陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 膝盖痛的治疗办法是什么

    膝盖痛应对需多方面着手,非药物干预有让过度运动致痛者休息制动、超重者减重,热敷、冷敷及针对性康复锻炼;药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症但需留意副作用;严重膝盖问题保守无效且功能受限可考虑手术;儿童膝盖痛多因生长痛或运动损伤,女性与生理期激素、鞋子有关,老年人骨关节炎可关节腔注射玻璃酸钠等,均需考虑自身状况;需通过影像学、血液等检查明确外伤、关节炎、痛风等病因以针对性治疗 一、非药物干预策略 1. 休息与制动:若因过度运动引发膝盖痛,需让膝盖充分休息,避免继续进行加重疼痛的活动,像长跑、频繁上下楼梯等。对于体重超重者,减轻体重可显著降低膝盖承受的压力,研究显示体重每减轻1公斤,膝盖所受压力能减少约4公斤。 2. 物理治疗应用:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,一般每次热敷15-20分钟,每日可进行数次;冷敷适用于急性损伤导致的膝盖痛,如运动扭伤后72小时内,能减轻肿胀与疼痛,每次冷敷15分钟左右,间隔1-2小时一次;康复锻炼对改善膝盖痛意义重大,针对膝盖周围肌肉开展锻炼,例如股四头肌收缩训练,可增强肌肉力量,稳定膝关节,需在无痛范围内循序渐进地进行锻炼。 二、药物治疗要点 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症,例如布洛芬等,但需留意其可能存在胃肠道等副作用,有胃肠道疾病史者使用时需谨慎。 三、手术治疗考量 对于严重的膝盖问题,像严重的半月板损伤、晚期骨关节炎等情况,保守治疗无效且膝盖功能严重受限影响生活时可考虑手术,如膝关节置换术等,但手术存在风险,需综合评估患者整体状况。 四、特殊人群应对 儿童:儿童膝盖痛多因生长痛或运动损伤,生长痛一般无需特殊治疗,注意休息即可;运动损伤需及时就医评估。 女性:女性膝盖痛可能与生理期激素变化、穿着不合适鞋子等有关,生理期可通过热敷等缓解,选择合适的鞋子能减少膝盖压力。 老年人:老年人膝盖痛常见于骨关节炎,除上述治疗外,可考虑关节腔注射玻璃酸钠等改善关节润滑,但需考虑老年人肝肾功能等状况,选择合适治疗方式。 五、明确病因是关键 膝盖痛可能由多种病因引起,如外伤导致的韧带损伤、半月板损伤,关节炎(包括骨关节炎、类风湿关节炎等),痛风也可累及膝盖引发疼痛,需通过详细检查,如影像学检查(X线、MRI等)、血液检查等明确病因,从而采取针对性治疗。

    2025-11-24 12:16:37
  • 腰疼的治疗方法

    急性腰疼发作时要适当休息并调整姿势,物理治疗包括热敷、理疗等促进血液循环等,适度运动锻炼可增强腰部肌肉力量,可使用非甾体抗炎药镇痛但老人用需谨慎,病情严重时考虑手术,有基础病患者手术风险高需术前评估准备 一、非药物治疗之休息与姿势调整 急性腰疼发作时,适当休息是关键,避免久站、久坐及弯腰搬重物等加重腰部负担的行为。不同年龄人群腰部生理特点不同,老年人因腰椎退变,更需严格注意姿势,保持正确坐姿能使腰部处于自然生理曲度,减轻腰部压力,例如长期伏案工作者,应保持脊柱正直,电脑屏幕高度适中,让眼睛与屏幕保持水平,使腰部肌肉处于放松状态。 二、非药物治疗之物理治疗 1. 热敷:通过热传递促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟,每天可多次进行。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时需密切关注皮肤状况,避免烫伤;2. 理疗:中频电疗、超声波治疗等理疗方式能改善腰部组织代谢和血液循环,减轻炎症反应。有慢性腰疼病史人群,物理治疗可作为长期辅助手段,通过定期理疗维持腰部良好状态,促进损伤修复。 三、非药物治疗之运动锻炼 适度腰部锻炼可增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。如小燕飞动作,俯卧位,头部、肩部和下肢同时向上抬起,保持3~5秒后放松,重复10~15次为一组,每天做3~4组;平板支撑时双肘和双脚支撑身体,保持身体呈一条直线,坚持时间根据个人情况逐渐增加。不同性别在运动锻炼时需根据自身身体状况调整强度,避免因过度运动导致腰部损伤,例如女性怀孕后腰部负担加重,运动锻炼需在医生指导下进行,选择合适的腰部锻炼方式。 四、药物治疗 可使用非甾体抗炎药如布洛芬等,起到抗炎、镇痛作用。但需注意此类药物对胃肠道有一定刺激,老年人胃肠道功能相对较弱,使用时需在医生评估风险后谨慎应用,医生会综合考虑老年人的整体健康状况,包括是否有胃溃疡病史等,来决定是否使用及调整用药方案。 五、手术治疗 适用于病情严重情况,如腰椎间盘突出症经保守治疗无效、腰椎管狭窄严重影响生活等。手术方式需由医生根据具体病情评估选择。对于有基础病史(如糖尿病、心血管疾病)的患者,手术风险较高,术前需进行全面评估与准备,包括控制基础疾病至相对稳定状态,以降低手术相关风险,确保患者安全。

    2025-11-24 12:15:01
  • 拿点重东西胳膊就酸痛怎么回事

    拿重东西时胳膊酸痛可能由肌肉拉伤、乳酸堆积、肩周炎前期表现、颈椎病影响等原因引起,可通过休息、冷敷或热敷、适度活动来应对,若持续不缓解或伴严重症状需及时就医,特殊人群就医需告知相关情况。 一、肌肉拉伤 1.原因及机制:拿重东西时,肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸,可能导致肌纤维损伤,常见于日常生活中突然提拿超出肌肉承受范围的重物,不同年龄、性别都可能发生,比如年轻人运动时不注意、老年人肌肉力量下降后提重物等情况都易引发。 2.表现:胳膊会出现酸痛,可能伴有局部肿胀、压痛,严重时活动受限。 二、乳酸堆积 1.原因及机制:当拿重东西时,肌肉进行无氧代谢,产生大量乳酸,若乳酸堆积过多不能及时代谢,就会引起酸痛,一般在长时间或较剧烈提拿重物后出现,不同生活方式人群都可能发生,比如长期缺乏运动者突然提重物。 2.表现:胳膊酸痛,多为酸痛、胀痛感,休息后可能会有一定缓解,但完全恢复需要时间让乳酸代谢。 三、肩周炎前期表现 1.原因及机制:肩周炎早期可能表现为肩部及上肢的不适,拿重东西时会诱发胳膊酸痛,中老年人相对更易出现,因为随着年龄增长肩关节周围组织退变等因素影响。 2.表现:拿重东西时胳膊酸痛,可能伴有肩关节活动轻度受限等前期表现。 四、颈椎病影响 1.原因及机制:颈椎病变可能压迫神经根,当拿重东西时,颈部姿势等变化可能加重对神经根的刺激,从而引起胳膊酸痛,不同年龄、生活方式人群都可能有,比如长期伏案工作者、低头族等。 2.表现:胳膊酸痛常伴有颈部不适、上肢麻木等表现。 五、应对建议 1.休息:立即停止拿重东西的动作,让胳膊得到休息,避免进一步损伤。 2.冷敷或热敷:如果是肌肉拉伤等情况,24小时内可冷敷,减少肿胀和疼痛;24小时后可热敷,促进血液循环,帮助恢复。 3.适度活动:在疼痛缓解后,可进行适度的肩部、上肢活动,如缓慢的肩关节旋转等,但要避免剧烈活动。 4.就医评估:如果胳膊酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如胳膊麻木、无力、肿胀明显等,应及时就医,进行相关检查,如影像学检查等,以明确病因,进行针对性治疗。特殊人群如老年人、儿童等,老年人要特别注意排除是否有骨质疏松等问题导致的易损伤情况,儿童则要考虑是否有先天性肌肉骨骼发育等问题,就医时需详细告知医生相关情况。

    2025-11-24 12:12:59
  • 肩部钙化性肌腱炎原因

    肩部钙化性肌腱炎的发生与代谢因素(钙磷代谢异常及年龄、女性特殊生理时期影响)、肌腱退变(慢性损伤积累及不同人群如运动员、有不良姿势或既往损伤者的情况)、血管因素(局部血管供应变化及有基础血管疾病、年龄较大人群的风险)等多种因素相关。 代谢因素 钙磷代谢异常:正常情况下,肌腱内的钙磷代谢处于平衡状态。当体内钙磷代谢出现紊乱时,可能导致钙盐在肌腱内异常沉积。例如,一些内分泌疾病可能影响钙磷的代谢调节,像甲状旁腺功能亢进症患者,由于甲状旁腺激素分泌异常,会打破钙磷代谢的稳态,使得钙盐更容易在肩部肌腱等部位沉积,从而引发钙化性肌腱炎。在年龄方面,中老年人相对更易出现钙磷代谢的生理性变化,增加了患病风险;女性在更年期等特殊生理时期,激素水平变化可能也会对钙磷代谢产生影响,进而与肩部钙化性肌腱炎的发生相关。 肌腱退变 慢性损伤积累:肩部肌腱在日常的活动中不断承受应力,长期的慢性损伤会导致肌腱退变。比如,经常进行肩部高强度运动的人群,如运动员(网球、游泳等项目的运动员),肩部肌腱反复受到牵拉、摩擦等损伤,随着时间的推移,肌腱组织逐渐发生退变,其结构和功能受到影响,局部的微环境改变,使得钙盐更容易沉积形成钙化。从生活方式来看,长期不良的姿势,如长时间伏案工作、低头看手机等,也会使肩部肌腱处于不正常的受力状态,增加肌腱退变的可能性,进而诱发肩部钙化性肌腱炎。对于儿童来说,一般较少发生肩部钙化性肌腱炎,但如果有特殊的肩部过度活动等情况也可能导致肌腱退变风险增加,但相对成年人概率较低;而有肩部既往损伤病史的人群,再次损伤后肌腱退变加速,更易引发该病。 血管因素 局部血管供应变化:肌腱的营养供应主要依赖于局部的血管。当肩部肌腱局部的血管出现供应异常时,可能影响肌腱的正常代谢和修复。例如,血管狭窄、堵塞等情况会导致肌腱组织营养物质供应不足,细胞代谢产物堆积,进而影响肌腱的正常结构和功能,使得钙盐沉积的倾向增加。在不同性别中,一般没有明显的性别差异导致血管因素的不同,但在有基础血管疾病的人群中,如患有动脉硬化的患者,其肩部肌腱局部血管供应异常的风险更高,更容易引发肩部钙化性肌腱炎。年龄较大的人群血管弹性下降,血管供应变化的概率相对更高,也是肩部钙化性肌腱炎的一个风险因素。

    2025-11-24 12:11:10
  • 脖子一转就感觉筋疼是怎么回事

    脖子一转筋疼可能由肌肉劳损、颈椎病、颈部软组织损伤、落枕等原因引起,肌肉劳损因长时间不良姿势致颈部肌肉紧张引发,颈椎病与颈椎退变等有关,颈部软组织损伤由外力撞击所致,落枕多因睡眠姿势不当引起,出现该症状需注意休息,持续不缓解或伴严重症状要及时就医检查并采取相应治疗,不同人群需关注不同相关情况。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间保持不良姿势,如低头看手机、电脑,颈部肌肉持续处于紧张状态,易引发肌肉劳损。例如长期伏案工作的人群,颈部肌肉长时间处于收缩状态,就容易出现脖子一转筋疼的情况。不同年龄人群均可发生,年轻人因长期不良生活方式,中老年人则可能因既往慢性损伤积累。 2.表现:脖子转动时能感觉到肌肉部位的疼痛,可能伴有肌肉僵硬感,活动范围可能会有一定受限。 二、颈椎病 1.成因:随着年龄增长,颈椎间盘发生退变,是颈椎病的常见原因。此外,颈椎的慢性损伤、先天性颈椎管狭窄等也可引发。不同年龄均有发病可能,中老年人更为常见,年轻人若有不良颈椎使用习惯也易患病。 2.表现:脖子转动时筋疼,还可能伴有上肢麻木、无力,头晕等症状。神经根型颈椎病可出现上肢放射性疼痛麻木;脊髓型颈椎病可能有行走不稳等表现。 三、颈部软组织损伤 1.成因:颈部受到外力撞击,如突然的扭头、摔倒时颈部着地等,可导致颈部软组织损伤。各年龄段均可因相应外力因素发生,年轻人运动或意外时易出现,中老年人也可能因轻微外力引发。 2.表现:脖子转动时疼痛明显,局部可能有肿胀、淤血等表现。 四、落枕 1.成因:睡眠姿势不当,颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态,引起落枕。任何年龄段都可能发生,尤其常见于睡眠姿势不佳的人群,年轻人夜间睡姿不舒适易出现,儿童也可能因睡眠姿势问题落枕。 2.表现:脖子突然转动受限且筋疼,早晨起床后常突然发病,疼痛较为明显。 当出现脖子一转就感觉筋疼的情况时,首先要注意休息,避免颈部过度活动。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如上肢明显麻木无力、行走不稳等,应及时就医,进行相关检查,如颈椎X线、CT或MRI等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同人群,如儿童要特别注意排查是否有先天性因素等,老年人则要关注是否有颈椎退变等情况加重的可能。

    2025-11-24 12:07:27
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