陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 腱鞘炎用什么方法治疗

    腱鞘炎的治疗包括一般治疗(休息制动、热敷)、药物治疗(非甾体抗炎药)、局部封闭治疗(保守治疗不佳时考虑,特殊人群谨慎)和手术治疗(长期保守无效、影响活动时考虑,儿童手术需谨慎)。 一、一般治疗 1.休息制动:减少患病部位的过度活动,让受损的肌腱得到充分休息,例如手指腱鞘炎患者避免频繁屈伸手指。对于不同年龄人群,儿童可能因玩耍过度导致腱鞘炎,需减少相关过度玩耍行为;成年人若因工作长期重复性动作引发,要调整工作方式。 2.热敷:可以用温水浸泡或热毛巾敷于患处,促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉紧张,一般每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜,儿童皮肤娇嫩,温度不宜过高,成年人温度可相对稍高但也不宜烫伤皮肤。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛作用,能减轻腱鞘炎引起的疼痛和炎症反应,但需注意不同年龄人群对药物的耐受性不同,儿童使用需谨慎评估。 三、局部封闭治疗 1.适用情况:对于保守治疗效果不佳的患者可考虑局部封闭治疗,将糖皮质激素(如泼尼松龙)与局部麻醉药物(如利多卡因)混合后注射到腱鞘内,起到抗炎、减轻粘连的作用。但需注意多次封闭治疗可能会有一些并发症,如局部肌腱变脆等,对于儿童、孕妇等特殊人群应谨慎使用。 四、手术治疗 1.手术指征:当腱鞘炎发展到出现狭窄性腱鞘炎,经长期保守治疗无效,或出现弹响指、扳机指且影响手指正常活动时,可考虑手术治疗。手术方式主要是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。对于儿童患者,手术需更加谨慎评估,因为儿童身体处于发育阶段,要充分考虑手术对其未来手部功能发育的影响。

    2025-04-01 03:36:18
  • 半月板损伤可以喝酒吗

    半月板损伤后不建议喝酒,因会影响局部血液循环、削弱机体免疫力、与治疗药物相互作用,不同年龄性别患者喝酒危害类似,有基础病史及特殊人群如孕妇等饮酒危害更甚,均不利于康复。 影响局部血液循环:酒精会使血管扩张,可能导致膝关节局部血液循环出现波动,不利于半月板损伤部位的血液供应,而良好的血液供应对于半月板损伤的修复至关重要,充足的血液能带来营养物质并带走代谢废物,饮酒干扰这一过程会延缓损伤修复。例如有研究发现,长期饮酒人群局部组织的营养代谢会受到不同程度影响,对于半月板这种自身血供相对有限的结构,这种影响更为明显。 削弱机体免疫力:酒精会抑制免疫系统的功能,使身体对抗感染的能力下降。半月板损伤后膝关节局部存在一定的创伤,机体免疫力降低容易增加膝关节感染的风险,一旦发生感染,会进一步加重半月板损伤的病情,导致恢复周期延长等不良后果。 与治疗药物相互作用:如果半月板损伤后需要进行药物治疗,酒精可能会与药物发生相互作用,影响药物的疗效甚至产生不良反应。比如一些用于消肿止痛等的药物,与酒精同时摄入可能会加重对胃肠道等器官的刺激,或者影响药物在体内的代谢过程。 对于不同年龄、性别的半月板损伤患者,喝酒的危害是类似的。在生活方式方面,无论是爱运动导致半月板损伤的年轻人,还是因关节退变等原因出现半月板损伤的中老年人,饮酒都不利于康复。有基础病史的患者,如本身有肝脏疾病等,饮酒还会加重肝脏负担,进一步影响整体健康状况,从而间接影响半月板损伤的恢复。特殊人群如孕妇等更要严格避免饮酒,因为酒精可能通过胎盘影响胎儿发育,同时对自身膝关节损伤恢复也极为不利。

    2025-04-01 03:35:39
  • 膝半月板损伤能喝酒吗

    膝半月板损伤后不建议喝酒,从血液循环看会干扰膝关节正常血液供应不利修复,若药物治疗时会与药物产生不良相互作用,对老年人、青少年及本身有基础疾病人群影响更甚,加重病情及影响损伤恢复。 从血液循环角度 酒精会使血管扩张,可能导致膝关节局部的血液循环发生变化。正常情况下,膝关节的修复需要良好的血液供应来输送营养物质和带走代谢废物,而饮酒后血管扩张可能干扰这种正常的血液供应,不利于半月板损伤的修复。有研究表明,过量饮酒会影响机体的整体代谢和局部组织的微循环,对于损伤组织的愈合是不利的。 从药物相互作用角度(若同时进行药物治疗) 如果膝半月板损伤后需要使用药物进行辅助治疗,酒精可能会与药物发生相互作用。例如,一些用于缓解疼痛、消肿的药物,与酒精同时使用时可能会增加药物的不良反应风险,或者降低药物的疗效。虽然膝半月板损伤不一定都需要药物治疗,但如果涉及到药物使用时,饮酒的危害就更加明显。 对特殊人群的影响 老年人:老年人本身身体机能下降,膝半月板损伤后恢复相对较慢,饮酒会进一步影响身体的恢复能力,增加恢复时间和出现并发症的风险。 青少年:青少年处于生长发育阶段,饮酒对身体的负面影响更大,不仅影响膝关节半月板的修复,还可能对全身的生长发育和健康产生长期的不良影响。 本身有基础疾病的人群:如果患者本身有肝脏疾病、心血管疾病等基础疾病,饮酒会加重这些基础疾病的病情,同时也会对膝半月板损伤的恢复造成双重不良影响。例如,有肝脏疾病的患者,肝脏对酒精的代谢能力下降,酒精在体内蓄积会进一步损害肝脏功能,同时也不利于膝关节损伤的修复。

    2025-04-01 03:34:51
  • 这两天右手小指麻是怎么了该怎么办

    右手小指麻可能由神经受压、糖尿病周围神经病变、腕管综合征、脑血管疾病等引起,也可能是其他原因。建议及时就医,明确诊断,采取相应治疗措施。 右手小指麻可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.神经受压:颈椎间盘突出、肘管综合征、胸廓出口综合征等疾病可能压迫神经,导致右手小指麻木。如果同时伴有颈部、肩部或上肢的疼痛、无力等症状,应及时就医,进行相关检查,如颈椎磁共振成像(MRI)等,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 2.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳,可能导致周围神经病变,引起手指麻木、疼痛等症状。控制血糖是治疗的关键,同时可以使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等。 3.腕管综合征:长期过度使用手腕,或手腕受伤、感染等,可能导致腕管综合征,压迫正中神经,引起右手小指麻木。治疗方法包括休息、佩戴支具、局部注射类固醇药物等。严重者可能需要手术松解神经。 4.脑血管疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗死等脑血管疾病也可能导致单侧手指麻木。此外,还可能伴有头晕、头痛、言语不清、肢体无力等症状。如果出现这些症状,应立即就医,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断,并及时治疗。 5.其他原因:怀孕、过度使用手部、神经炎、胸廓出口综合征等也可能导致右手小指麻木。 如果右手小指麻木持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持正确的姿势,避免长时间使用手部,避免过度劳累,注意手部保暖等。

    2025-04-01 03:34:05
  • 前交叉韧带损伤的原因

    前交叉韧带损伤的因素包括运动损伤(高强度运动中的急停急转、运动中的外伤撞击)、非运动相关因素(膝关节的退行性变化、先天性膝关节结构异常)以及不同人群的差异因素(青少年、女性、有既往膝关节病史人群),不同因素导致前交叉韧带损伤的机制和概率不同。 运动中的外伤撞击:当膝关节受到直接的外力撞击,如足球比赛中被对方球员铲球时膝盖正面受到撞击,或者滑雪时摔倒导致膝关节受到猛烈冲击,都可能引发前交叉韧带损伤。 非运动相关因素 膝关节的退行性变化:随着年龄增长,膝关节的前交叉韧带会逐渐发生退变,弹性和强度下降,在一些轻微的膝关节活动中也可能发生损伤,尤其常见于中老年人。 先天性膝关节结构异常:部分人群存在先天性膝关节结构异常,如膝关节松弛等情况,使得前交叉韧带相对更容易受到损伤,在日常活动中就可能发生损伤。 不同人群的差异因素 青少年:青少年参与各类运动的频率较高,且运动时往往更具冲劲,在篮球、足球等对抗性运动中发生前交叉韧带损伤的风险相对较高。比如青少年篮球爱好者在比赛中进行激烈的身体对抗或高难度动作时,容易出现前交叉韧带损伤。 女性:女性的解剖结构特点使得膝关节相对男性更不稳定,再加上女性激素等因素的影响,女性前交叉韧带损伤的发生率高于男性。例如在相同强度的运动中,女性前交叉韧带损伤的概率比男性高约2-8倍。 有既往膝关节病史人群:曾经有过膝关节损伤,如半月板损伤等病史的人群,膝关节的稳定性已经受到影响,前交叉韧带承受的应力分布发生改变,再次发生前交叉韧带损伤的风险大大增加。

    2025-04-01 03:33:27
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