陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 手腕疼挂哪个科

    手腕疼可根据不同情况挂不同科室,若由骨骼、关节、肌肉等问题引起挂骨科,涉及手部神经、血管、肌腱等精细结构问题挂手外科,伴晨僵、多关节对称性疼痛等风湿免疫性疾病表现挂风湿免疫科,骨科会查体及安排影像学检查,手外科会进行肌电图等检查,风湿免疫科会做血液相关检查来辅助诊断。 一、骨科 1.常见情况:如果手腕疼是由骨骼、关节、肌肉等问题引起,比如手腕骨折、腱鞘炎、滑膜炎、腕关节扭伤等,通常可以挂骨科。例如,手腕因外伤导致疼痛、肿胀,怀疑骨折时,骨科医生可以通过X线等检查明确诊断并进行相应治疗。不同年龄段人群,如儿童手腕受伤疼痛可能是骨骺损伤等特殊情况,骨科医生有专业知识进行判断和处理;女性若因长期用手劳作导致手腕腱鞘炎,也属于骨科诊疗范畴。 2.相关检查:骨科医生可能会进行体格检查,查看手腕的活动度、压痛部位等,还可能安排X线、CT或MRI等影像学检查来明确骨骼、关节、软组织的情况。 二、手外科 1.具体情形:当手腕疼痛涉及手部的神经、血管、肌腱等精细结构问题时,比如腕管综合征(主要是正中神经在腕管受压导致手腕及手部麻木、疼痛等)、手部肌腱损伤等,挂手外科更为合适。手外科医生在处理手部及手腕的这类专业问题上有更细致的专业技能。对于不同生活方式的人群,比如经常使用电子设备导致腕管综合征的上班族,手外科可以针对性地进行诊断和治疗;有手部外伤导致肌腱断裂等情况的患者,手外科能进行精确的手术修复等操作。 2.检查手段:手外科医生除了常规体格检查外,可能会进行肌电图等检查来评估神经情况,以明确手腕疼痛是否与神经病变相关。 三、风湿免疫科 1.适用状况:如果手腕疼伴有晨僵(早晨起床后手腕僵硬,活动后缓解)、多关节疼痛且呈对称性等情况,要考虑风湿免疫性疾病,如类风湿关节炎等,这时候需要挂风湿免疫科。不同年龄人群都可能患风湿免疫性疾病,儿童患幼年特发性关节炎也可能出现手腕疼痛等表现,风湿免疫科医生可以通过血液检查等方法来排查是否为风湿免疫病导致的手腕疼。女性患类风湿关节炎的概率相对有一定特点,风湿免疫科能进行规范的诊断和治疗。 2.检查项目:风湿免疫科可能会进行血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体等检查来辅助诊断风湿免疫性疾病。

    2025-11-24 12:06:00
  • 治疗股骨头坏死的药有哪些

    股骨头坏死的药物治疗分为西药类和中药类,西药类有抗凝剂和降脂药,抗凝剂改善血液循环,降脂药改善血管内环境;中药类有活血化瘀类和补肾类,活血化瘀类促进血液供应,补肾类调节脏腑功能助骨骼修复,且治疗不能仅依赖药物,需结合病情综合治疗,早期可非药物治疗,晚期可能需手术治疗,用药要考虑个体情况。 一、西药类 (一)抗凝剂 1.作用机制:通过抑制凝血过程中的某些环节,改善股骨头坏死患者局部的血液循环,常见药物如低分子肝素等,有研究表明其能在一定程度上缓解股骨头坏死患者的疼痛等症状,促进病情改善。 2.适用情况:适用于存在高凝状态等导致血液循环障碍相关情况的股骨头坏死患者,但对于有严重出血倾向等患者需谨慎使用。 (二)降脂药 1.作用机制:降低血脂水平,减少脂质在血管壁及股骨头等部位的沉积,改善血管内环境,比如他汀类药物,研究发现其可通过调节脂质代谢等多途径对股骨头坏死起到一定的治疗作用。 2.适用情况:适用于合并高脂血症的股骨头坏死患者,不过长期使用他汀类药物需注意监测肝功能等指标。 二、中药类 (一)活血化瘀类 1.作用机制:通过促进血液循环,消除瘀血,改善股骨头局部的血液供应。例如通络生骨胶囊等,临床研究显示其能在一定程度上促进坏死骨的修复和新骨形成等。 2.适用情况:对于因瘀血阻滞导致的股骨头坏死有一定疗效,不同年龄、性别患者均可考虑使用,但需根据个体病情等综合判断,孕妇等特殊人群使用需谨慎评估风险。 (二)补肾类 1.作用机制:从中医角度调节机体的肾等脏腑功能,促进骨骼的生长和修复。比如一些具有补肾作用的中药复方制剂等,中医理论认为肾主骨生髓,通过补肾可以有助于股骨头坏死的治疗。 2.适用情况:对于存在肾虚相关表现的股骨头坏死患者较为适用,不同年龄人群根据病情和个体差异使用,女性在特殊生理期等情况使用需遵循中医辨证指导。 需要注意的是,股骨头坏死的治疗不能仅依赖药物,还需结合患者的具体病情,如坏死分期等综合治疗,对于早期股骨头坏死可能还可采用非药物治疗如避免负重等,而对于晚期可能需要考虑手术治疗等,在药物使用过程中都要密切关注患者的个体情况包括年龄、性别、基础病史等因素来合理选择和应用药物。

    2025-11-24 12:04:11
  • 左脚后跟疼是什么原因

    左脚后跟疼的原因多样,包括跟痛症(跟骨骨刺等)、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨滑囊炎、外伤因素,年龄性别有影响,生活方式也相关,儿童和老年人有不同注意事项。 一、跟痛症相关原因 跟痛症是引起左脚后跟疼常见的原因,其中跟骨骨刺较为常见,骨刺形成多与长期慢性损伤导致骨质增生有关,长期站立、行走等使足跟部反复受到牵拉刺激,易引发骨刺,刺激周围组织产生疼痛。 二、足底筋膜炎 长期跑步、走路过多等可导致足底筋膜反复微损伤,引发无菌性炎症,炎症刺激会造成左脚后跟疼痛,尤其在晨起刚下地行走时疼痛明显,活动后可稍有缓解,但继续活动后又会加重。 三、跟腱炎 跟腱在足跟上方,运动损伤等可引起跟腱炎,如突然增加运动强度、运动姿势不当等,跟腱发生炎症后会出现左脚后跟上方疼痛、肿胀,活动时跟腱部位疼痛加剧。 四、跟骨滑囊炎 跟骨周围有多个滑囊,长期摩擦、受压等可导致滑囊炎,像穿鞋不合适挤压足跟部滑囊,就可能引发跟骨滑囊炎,出现左脚后跟局部疼痛、肿胀、压痛。 五、外伤因素 左脚后跟受到直接撞击,如被重物砸到,或扭伤等,会导致局部软组织损伤甚至骨折,从而引起疼痛,通常有明确的外伤史,疼痛较为剧烈,可能伴有肿胀、淤血等表现。 六、年龄与性别因素影响 年龄:中老年人群由于跟骨退变等原因,更容易出现跟痛症相关问题;儿童出现左脚后跟疼相对较少见,若出现多需考虑是否有先天发育异常等情况。 性别:一般无明显性别差异,但女性常穿高跟鞋等特殊鞋类,可能增加足底筋膜炎、跟骨骨刺等导致后跟痛的风险。 七、生活方式影响 长期从事重体力劳动、长时间站立或行走的人群,左脚后跟承受压力较大,更易出现后跟疼痛;而长期缺乏运动突然增加运动量的人,也可能因足部肌肉、筋膜等不适应而引发后跟疼痛。 八、特殊人群注意事项 儿童:儿童左脚后跟疼需排查是否有先天足畸形等问题,如扁平足等,应及时就医检查,避免因延误诊断导致病情加重,日常要注意选择合适的鞋子,保证足部正常发育。 老年人:老年人出现后跟疼要注意是否有骨质疏松等情况,可通过骨密度检查等明确,在日常生活中要注意避免摔倒等意外,以防加重后跟疼或导致骨折等更严重问题,行动时可借助辅助器具增加稳定性。

    2025-11-24 12:01:57
  • 手臂酸怎么办

    手臂酸可能由过度使用、姿势不良、关节炎、神经受压等原因引起,也可能与其他疾病有关。处理方法包括休息、热敷、按摩、纠正姿势、就医诊断和治疗等。特殊人群需谨慎处理,遵循医生建议。 1.过度使用或劳累:如果手臂长时间处于紧张或重复运动状态,如提重物、使用电脑等,可能会导致手臂肌肉疲劳和酸痛。 休息:停止使用手臂,给手臂足够的休息时间,让肌肉放松。 热敷:用热毛巾或热水袋敷在手臂上,每次15-20分钟,每天数次,可以缓解肌肉紧张和酸痛。 按摩:轻轻按摩手臂肌肉,帮助放松肌肉,缓解酸痛。 2.姿势不良:不正确的手臂姿势,如低头、弯腰或手臂过度伸展,可能会导致手臂酸。 保持正确的姿势:注意保持身体挺直,头部与脊柱保持在一条直线上,手臂自然下垂或放在舒适的位置。 定期活动:定期活动手臂,改变姿势,避免长时间保持同一姿势。 3.关节炎:关节炎是一种常见的疾病,可导致关节疼痛和手臂酸。 就医诊断:如果手臂酸持续时间较长或伴有其他症状,如肿胀、发红或关节僵硬,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 治疗方法:根据关节炎的类型和严重程度,医生可能会建议药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 4.神经受压:神经受压也可能导致手臂酸,常见的原因包括颈椎病、胸廓出口综合征等。 就医诊断:如果手臂酸伴有手臂麻木、无力或疼痛放射到其他部位,应及时就医,进行神经电生理检查等,以确定是否存在神经受压。 治疗方法:根据具体情况,医生可能会建议物理治疗、药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。 5.其他原因:手臂酸还可能与其他疾病有关,如心脏病、肺部疾病、糖尿病等。 就医检查:如果手臂酸持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医,进行全面的身体检查,以排除其他潜在的健康问题。 在处理手臂酸的问题时,应根据具体原因采取相应的措施。如果手臂酸持续时间较长、症状严重或伴有其他不适症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,注意保持良好的生活习惯,如正确的姿势、适度的运动、合理的休息等,有助于预防手臂酸的发生。对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,在处理手臂酸的问题时应更加谨慎,遵循医生的建议进行治疗。

    2025-11-24 12:00:23
  • 脚背腱鞘囊肿怎么治

    脚背腱鞘囊肿治疗分保守和手术。保守有观察等待(无症状可观察)、挤压法(有复发风险)、穿刺抽吸(复发率高);手术适用于囊肿大影响外观、疼痛麻木或保守复发,方式是切囊肿及相连腱鞘,需综合患者情况选治疗方法,兼顾各因素对治疗恢复的影响。 一、保守治疗 (一)观察等待 对于无症状的脚背腱鞘囊肿,可选择观察等待。部分较小的囊肿有可能自行消退。不同年龄、性别人群都可能出现这种情况,比如儿童若发现无症状脚背腱鞘囊肿,可先观察,因为儿童身体具有一定的自我修复潜力;成年人也可能因偶然发现无症状囊肿而选择观察,生活方式一般不影响观察等待的可行性,但需定期复查了解囊肿变化情况。 (二)挤压法 通过外力挤压使囊肿破裂,让其内容物被机体吸收。但该方法存在一定复发风险,对于不同年龄人群操作需谨慎,儿童骨骼等组织发育未完全,挤压可能影响正常生长发育,应尽量避免;成年人操作时也需注意力度等,生活方式方面,操作前后要注意保持脚部清洁等。 (三)穿刺抽吸 用注射器将囊肿内的液体抽出,然后可注入少量糖皮质激素等药物,再加压包扎。不过单纯穿刺抽吸后复发率较高。不同年龄人群穿刺时的注意事项不同,儿童穿刺更要严格把控操作规范以减少对局部组织的损伤;成年人穿刺后要注意休息等生活方式调整,避免过度活动导致复发。 二、手术治疗 (一)手术指征 当囊肿较大,影响脚部外观、引起疼痛、麻木等不适症状,或者保守治疗复发时,可考虑手术治疗。不同年龄人群手术适应情况有差异,儿童如果囊肿影响脚部功能发育等情况时可能需要手术;成年人若囊肿严重影响生活工作则考虑手术,生活方式上手术前后要注意合理安排休息等。 (二)手术方式 常见的手术方式是将囊肿及其相连的腱鞘一并切除。手术能较彻底地解决问题,但也存在一定手术相关风险,如感染等,不同年龄人群术后恢复也有差异,儿童术后恢复相对成年人可能更快但也需精心护理,成年人术后要注意根据自身情况逐步恢复正常活动等生活方式。 总之,脚背腱鞘囊肿的治疗需根据患者具体情况,如囊肿大小、症状严重程度、年龄等综合选择合适的治疗方法,在整个治疗过程中要充分考虑各方面因素对治疗及恢复的影响。

    2025-11-24 11:58:31
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