陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 肩周炎爬墙锻炼一天要做多久

    肩周炎爬墙锻炼时长需综合多方面因素调整,一般人群每次15-30分钟分2-3组,每天1-2次;初期从5-10分钟每天1次开始逐渐增加;中期15-20分钟每天2次;后期20-30分钟每天2次;老年人每次不超20分钟且缓慢进行;合并其他疾病者时长适当缩短;儿童每次5-10分钟以内且轻柔并由专业人员指导。 对于一般肩周炎患者,在病情稳定且身体状况允许的情况下,每次爬墙锻炼可进行15-30分钟,可分为2-3组进行,每组持续5-10分钟。例如,可先进行5分钟的肩部预热准备动作,然后进行3组各8-10分钟的爬墙动作。一般建议每天进行1-2次爬墙锻炼。这样的时长安排是基于大多数研究表明,适当时长的肩部拉伸锻炼有助于改善肩关节活动度,同时避免过度疲劳导致肩部损伤加重。 不同病情阶段的调整 初期:如果是肩周炎初期,肩部疼痛相对较轻但活动已有一定受限,每次爬墙锻炼时间可从5-10分钟开始,每天进行1次。因为初期肩部组织可能较为敏感,过长时间的锻炼可能会引起不适甚至加重炎症反应。随着锻炼的适应,可逐渐增加时长。 中期:当肩周炎进入中期,肩部疼痛有所缓解,活动度逐渐改善时,每次爬墙锻炼可延长到15-20分钟,每天可进行2次。此时适当增加锻炼时长有助于进一步扩大肩关节的活动范围。 后期:到了肩周炎后期,肩部功能恢复阶段,每次爬墙锻炼可达到20-30分钟,每天2次。通过较长时间的锻炼来巩固肩部功能恢复效果。 特殊人群的注意事项 老年人:老年人的肩关节周围组织可能存在一定程度的退变,在进行爬墙锻炼时,要注意控制时长和强度。一般每次锻炼时间不宜超过20分钟,且要缓慢进行动作,避免因动作过快、时长过长导致肩部肌肉拉伤或关节过度磨损。因为老年人的身体机能相对较弱,恢复能力也较差。 合并其他疾病的人群:如果肩周炎患者合并有心血管疾病等,在进行爬墙锻炼时,要密切关注自身身体状况。锻炼时长需要适当缩短,例如每次不超过15分钟,并且要在身体状况较好、没有明显不适的时候进行锻炼。因为高强度、长时间的锻炼可能会引起心血管系统的负担加重,诱发心血管事件。 儿童:儿童一般较少患肩周炎,但如果是有肩部相关疾病需要进行类似锻炼的儿童,由于儿童的骨骼、肌肉等组织还处于发育阶段,锻炼时长更要严格控制,每次锻炼时间建议在5-10分钟以内,且动作要轻柔,由专业人员指导进行,避免因锻炼不当影响儿童肩部的正常发育。 总之,肩周炎患者进行爬墙锻炼的时长要根据自身病情、身体状况等多方面因素进行合理调整,以达到既有助于改善肩关节功能,又不加重肩部负担的目的。

    2025-10-15 14:38:56
  • 坐骨神经痛是怎么引起的

    坐骨神经痛的相关原因包括脊柱病变和脊柱以外病变。脊柱病变中腰椎间盘突出症因椎间盘退变等致髓核突出压迫神经致病,20-50岁常见且男女有别,腰椎管狭窄症中老年人高发,长期弯腰劳作等增加风险;脊柱以外病变里梨状肌综合征因梨状肌病变压迫神经,无明显性别差异但长期臀部活动工作者易患,盆腔疾病中妇科疾病如盆腔炎等、肠道疾病如乙状结肠癌等可累及相关神经致坐骨神经痛,妇科疾病与生理阶段有关,肠道疾病与年龄、饮食习惯有关。 一、脊柱病变相关原因 (一)腰椎间盘突出症 1.发病机制:腰椎间盘的退变是基础,随着年龄增长(各年龄段均可发病,中老年人相对更易发生)、长期劳损等因素,椎间盘的髓核突出,压迫周围的坐骨神经根部,从而引起坐骨神经痛。例如,长期从事重体力劳动或久坐久站的人群,腰椎间盘承受的压力较大,更容易发生退变和突出。 2.年龄与性别因素:一般来说,20-50岁的人群较为常见,男性相对女性可能因体力劳动等因素更易患病,但这也不是绝对的,女性在妊娠等特殊生理时期也可能因腰部负担加重而诱发。 (二)腰椎管狭窄症 1.发病情况:腰椎管狭窄会使椎管空间变小,对走行其中的坐骨神经产生压迫,进而引发疼痛。中老年人是高发人群,这与腰椎的退变增生等因素有关。随着年龄增长,腰椎的骨质增生、韧带增厚等情况逐渐出现,导致椎管狭窄。 2.生活方式影响:长期弯腰劳作、腰部外伤史等因素会增加腰椎管狭窄的发生风险,从而增加坐骨神经痛的发病几率。 二、脊柱以外病变相关原因 (一)梨状肌综合征 1.致病原理:梨状肌发生炎症、痉挛、粘连等病变时,会压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛。这种情况在臀部外伤、长期久坐等人群中较为常见。比如长时间保持坐姿工作的人,梨状肌长期处于紧张状态,容易出现问题。 2.性别与生活方式关联:一般无明显性别差异,但长期从事需要臀部反复活动工作的人群更易患病,如货车司机等。 (二)盆腔疾病 1.妇科疾病:盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病可能会累及周围组织,当病变累及支配坐骨神经的相关神经丛时,可引起坐骨神经痛。女性在不同生理阶段,如经期、孕期等,身体状态不同,患妇科疾病的风险不同,也会影响坐骨神经痛的发生。例如孕期女性由于盆腔脏器受压等原因,可能增加妇科疾病相关坐骨神经痛的发生几率。 2.肠道疾病:乙状结肠癌、直肠癌等肠道疾病,当肿瘤增大到一定程度,侵犯周围神经组织时,可能会导致坐骨神经痛。这类疾病的发生与年龄、饮食习惯等因素有关,中老年人相对更易患肠道肿瘤,长期高脂肪、低纤维饮食的人群患病风险也会增加。

    2025-10-15 14:35:53
  • 年轻人受凉腿疼怎么办

    受凉后腿疼可通过以下方式处理:首先要脱离寒冷环境并充分休息;可用温毛巾或热水袋局部热敷,注意温度、时间及禁忌;轻柔按摩腿部,注意特殊人群禁忌;还需密切观察病情变化,若腿疼不缓解或伴异常症状要及时就医。 一、保暖休息 1.脱离寒冷环境:尽快让年轻人脱离受凉的环境,比如从寒冷的户外进入温暖室内,避免持续受冷刺激加重腿疼。因为持续受凉会让腿部血管收缩,影响血液循环,加重疼痛等不适,年轻人日常应注意根据气温变化及时增添衣物,避免长时间处于低温环境。 2.充分休息:让腿部得到充足的休息,减少活动量。过度活动会进一步刺激腿部肌肉、关节等组织,不利于恢复。年轻人日常可能因工作学习等有较多活动,但受凉后要适当制动休息,可采取卧位或坐位,抬高腿部,促进血液回流,缓解腿疼。 二、局部热敷 1.热敷方法:可以使用温毛巾或热水袋进行局部热敷,温度以40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够扩张腿部血管,促进血液循环,缓解因受凉引起的肌肉痉挛和疼痛。年轻人可在家中方便操作热敷,需注意避免烫伤皮肤,可在毛巾与皮肤间隔一层衣物等。 2.热敷注意事项:皮肤有破损、感觉迟钝(如糖尿病神经病变患者等)的年轻人不适合热敷,热敷时要密切关注皮肤状态,若出现发红、起疱等情况应立即停止热敷。 三、按摩缓解 1.按摩手法:轻柔地对腿部进行按摩,从大腿根部开始,向小腿方向按摩,采用揉、捏、拍等手法。按摩可以促进腿部肌肉放松,改善血液循环。比如用手掌轻轻揉按大腿肌肉,由上至下,再用手指捏小腿肌肉等,每次按摩10-15分钟左右。年轻人可自己操作简单按摩,也可让他人帮助按摩,但力度要适中,避免用力过大加重疼痛。 2.特殊人群按摩注意:有腿部骨折、严重静脉曲张等疾病的年轻人不适合自行按摩,应及时就医,由专业人员处理,避免按摩加重病情。 四、观察与就医 1.观察病情变化:密切观察腿疼的变化情况,包括疼痛的部位、程度、是否伴有肿胀、麻木、活动受限等症状。如果腿疼在采取保暖休息、热敷、按摩等处理后无缓解,或疼痛进行性加重,伴有肿胀明显、皮肤温度改变、活动严重受限等情况,需警惕可能存在其他问题,如腿部肌肉拉伤、滑膜炎、血管栓塞等疾病。 2.及时就医情况:当年轻人受凉后腿疼持续不缓解,或出现上述异常伴随症状时,应及时前往医院就诊。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排影像学检查(如X线、超声、CT等)或实验室检查等,以明确病因,进行针对性治疗。年轻人应遵循医生的建议进行相关检查和治疗,不要延误病情。

    2025-10-15 14:34:36
  • 颈椎病会造成脱发吗

    颈椎病一般不直接造成脱发,其影响健康的方面包括对不同年龄人群(中青年会影响日常工作,老年会伴其他病变增跌倒风险)和不同生活方式人群(长期伏案、低头玩手机者易患)有不同影响,有颈椎病病史者要注意避免颈部受伤、不良姿势,适度锻炼,不适及时就医,脱发原因有遗传、内分泌失调、营养不良、精神压力大、疾病等。 遗传因素:如果家族中有脱发的遗传倾向,那么个体发生脱发的概率会增加。例如雄激素性脱发,这是一种与遗传和雄激素水平相关的脱发类型,男性和女性都可能受其影响,男性较为常见,表现为头发逐渐稀疏、发际线后移等。 内分泌失调:体内激素水平的变化可能引发脱发。比如产后女性,由于体内激素水平的急剧变化,可能会出现脱发增多的情况;甲状腺功能异常,无论是甲状腺功能亢进还是减退,都可能影响头发的生长周期,导致脱发。 营养不良:缺乏某些重要的营养素会影响头发的正常生长。例如缺乏蛋白质、维生素B族(如维生素B2、B6等)、铁、锌等营养素时,头发可能会变得脆弱、易脱落。长期节食、挑食的人群容易出现这种情况。 精神压力过大:长期处于高压力状态下,会导致人体内分泌紊乱,影响毛囊的正常生理功能,从而引起脱发。比如长期熬夜、工作学习压力过大的人群,脱发的风险相对较高。 疾病因素:某些疾病也可能伴随脱发症状,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,会攻击毛囊导致脱发;一些感染性疾病,如头皮真菌感染等,也可能影响头发的生长,导致脱发。 颈椎病对健康的其他影响及相关人群注意事项 对不同年龄人群的影响 中青年人群:中青年颈椎病患者可能会出现颈部疼痛、僵硬,上肢麻木、无力等症状,影响日常生活和工作,比如影响伏案工作、运动等。长期的颈椎病可能会导致颈椎生理曲度改变等,进一步加重颈部不适。 老年人群:老年人颈椎病可能会伴随其他退行性病变,如骨质疏松等,病情严重时可能会影响行走平衡,增加跌倒骨折的风险。 对不同生活方式人群的影响 长期伏案工作者:这类人群由于长时间保持低头姿势,颈椎承受较大压力,更容易患上颈椎病。他们需要注意定时改变姿势,做颈部伸展运动等。 长期低头玩手机人群:无论年龄大小,长期低头玩手机会使颈椎处于前屈的不良姿势,增加颈椎的负荷,容易引发颈椎病,出现颈部不适等症状。 有颈椎病病史人群的注意事项:有颈椎病病史的人群要注意避免颈部受伤,避免长时间保持同一不良姿势,定期进行颈部的适度锻炼,如颈部的缓慢旋转、拉伸等,但要注意运动幅度和力度,避免过度运动加重颈椎损伤。如果出现颈部症状加重等情况,应及时就医。

    2025-10-15 14:33:23
  • 比目鱼肌拉伤怎么治疗

    比目鱼肌拉伤的处理包括急性期休息、冰敷、加压包扎,药物治疗用非甾体抗炎药(儿童慎用),康复治疗分早期简单练习、中期关节活动度与拉伸练习、后期平衡及本体感觉训练,一般不需手术,严重肌腱断裂等可能需手术,不同年龄患者处理有差异。 一、急性期处理 1.休息:立即停止引起比目鱼肌拉伤的运动或活动,让受伤部位充分休息,避免进一步损伤。这对于所有年龄段的患者都适用,因为持续活动会加重肌肉损伤和炎症反应。 2.冰敷:在拉伤后的48小时内,可使用冰袋或冰毛巾对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次。冰敷可以收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童患者,要注意控制冰敷时间和冰袋与皮肤的距离,避免冻伤。 3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但需注意不同年龄人群的使用差异,儿童一般不优先使用此类药物,可在医生评估后谨慎使用。 三、康复治疗 1.早期康复锻炼:在拉伤后的2-3天,可开始进行一些简单的非负重的肌肉收缩舒张练习,如踝关节的背伸和跖屈动作,但要避免引起比目鱼肌的疼痛。这有助于维持肌肉的活性,防止肌肉萎缩。对于成年人,逐渐增加练习的强度和时间;对于儿童患者,要根据其恢复情况由专业人员指导进行适当强度的康复锻炼。 2.中期康复:当疼痛和肿胀有所减轻后,可进行一些不负重的关节活动度练习,如在平地上缓慢行走(如果疼痛允许),同时逐渐增加比目鱼肌的拉伸练习。拉伸时要缓慢进行,避免暴力拉伸,每个拉伸姿势保持15-30秒,重复2-3次。成年人可根据自身恢复情况适当增加拉伸的幅度和难度,儿童则需在专业康复师的指导下进行,确保安全和有效性。 3.后期康复:当肌肉力量基本恢复后,可进行平衡训练和本体感觉训练,如单腿站立等练习,以提高比目鱼肌的稳定性和运动功能。成年人可逐渐过渡到负重的运动训练,如慢跑等,但要注意循序渐进;儿童患者在康复后期也需要逐步增加活动的强度和复杂性,同时家长要密切关注其恢复情况,确保康复过程安全。 四、手术治疗 一般比目鱼肌拉伤不需要手术治疗,但如果是严重的肌腱断裂等情况,可能需要进行手术修复。这种情况相对较少见,通常需要由专业的骨科医生根据具体的损伤程度来判断是否需要手术。对于不同年龄的患者,手术的风险和预后也有所不同,儿童患者手术修复后的恢复过程需要更精心的护理和康复指导。

    2025-10-15 14:31:47
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