Q蹲下起不来膝盖疼是怎么回事

A膝关节常见损伤及相关情况包括：膝关节软骨损伤由长期磨损或急性损伤致，表现为蹲起疼痛等，MRI可查；半月板损伤多因扭转外力，有疼痛弹响交锁等，MRI可诊；韧带损伤常见于运动，致膝关节不稳疼痛，MRI可明确；骨关节炎多见于中老人，肥胖者易患，有疼痛肿胀畸形等，X线可查；类风湿关节炎累及膝关节为自身免疫病，各年龄段可发病，女性易患，有疼痛肿胀僵硬等，实验室及X线可检。 一、膝关节软骨损伤 1.成因及影响：膝关节软骨，尤其是髌骨软骨和股骨髁软骨，长期磨损或急性损伤可致损伤。比如长期剧烈运动，像跑步、爬山等，会使软骨不断受到摩擦，逐渐出现损伤。当蹲下起不来时，就是因为软骨损伤后，膝关节在屈伸过程中产生疼痛、卡顿感。年龄方面，随着年龄增长，软骨本身的代谢能力下降，更容易发生损伤；而一些喜欢运动的人群，由于运动强度大，也增加了软骨损伤的风险。 2.相关表现与检查：主要表现为蹲起时膝盖疼痛，可能伴有肿胀，在膝关节屈伸活动时能感觉到摩擦感。通过膝关节磁共振成像（MRI）检查可以清晰看到软骨损伤的部位、程度等情况。 二、膝关节半月板损伤 1.成因及影响：多由扭转外力引起，比如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。例如篮球运动中常见的急停转身动作就容易导致半月板损伤。半月板损伤后，蹲下起不来时，膝关节会出现疼痛、弹响甚至交锁现象。年龄上，中青年人群由于运动较多相对易发生，而老年人可能因半月板退变后更易损伤；有运动习惯的人群风险更高。 2.相关表现与检查：蹲起时膝盖疼痛明显，可能听到弹响声，严重时会出现膝关节卡住不能活动的交锁症状。膝关节MRI是诊断半月板损伤的重要检查方法，能准确显示半月板损伤的形态、部位等。 三、膝关节韧带损伤 1.成因及影响：前交叉韧带或后交叉韧带损伤常见于运动损伤，如足球、滑雪等运动。韧带损伤后，膝关节的稳定性受到影响，蹲下起不来时会感觉膝盖不稳、疼痛。年龄方面，青壮年参与剧烈运动多，韧带损伤风险高；生活方式上，经常进行高强度运动的人群更易发生。 2.相关表现与检查：主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限，蹲起时疼痛加剧且膝关节有不稳定感。膝关节磁共振检查可明确韧带损伤的情况，如前交叉韧带是否断裂等。 四、膝关节骨关节炎 1.成因及影响：多见于中老年人，是一种退行性病变。随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损、骨质增生等。肥胖人群由于膝关节承受的压力更大，更容易患骨关节炎，蹲下起不来时膝盖疼痛、僵硬感明显。年龄越大，患骨关节炎的几率越高；肥胖人群因为体重对膝关节的压力，增加了发病风险。 2.相关表现与检查：主要表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形，早期蹲起时可能只是疼痛，随着病情进展会出现活动受限。X线检查可发现膝关节间隙变窄、骨质增生等改变，能帮助诊断骨关节炎。 五、类风湿关节炎累及膝关节 1.成因及影响：是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节。其发病与自身免疫紊乱有关，年龄上各年龄段均可发病，但以中青年多见。女性相对男性更易患类风湿关节炎累及膝关节。生活方式方面，长期处于潮湿环境等可能增加发病风险。蹲下起不来时，膝关节会有疼痛、肿胀，且多为对称性受累。 2.相关表现与检查：膝关节表现为疼痛、肿胀、僵硬，晨起时僵硬感明显，活动后可稍缓解。实验室检查可见类风湿因子升高等，X线检查早期可能无明显异常，后期会出现关节间隙狭窄等改变。