陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 跖骨骨折怎么办?

    跖骨骨折需立即制动并就医,通过复位固定、药物治疗及康复锻炼促进愈合,儿童恢复更快但需警惕生长发育影响。一、紧急处理与诊断立即制动:受伤后避免负重,可用长木板或硬纸板固定足弓,保持肢体中立位(通俗注解:即脚不内翻外翻,保持自然伸直状态)。冰敷止痛:48小时内用冰袋裹毛巾冷敷肿胀处,每次15~20分钟,每日3~4次(禁忌:不可直接接触皮肤)。及时就医:通过X线或CT确诊骨折类型,儿童青枝骨折(通俗注解:类似树枝折痕,骨皮质完整)可保守治疗,成人粉碎性骨折可能需手术。二、治疗方案与康复复位固定:闭合性骨折采用手法复位后石膏固定4~6周,开放性骨折需清创复位并内固定(钢板/螺钉)。药物辅助:疼痛时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬,严禁自行服用,必须面诊辨证),恢复期可服用接骨中成药(如接骨七厘片,需遵医嘱)。功能锻炼:固定期间做足趾屈伸运动,拆除固定后逐步进行踝泵练习(通俗注解:勾脚、绷脚动作)和负重行走,避免过早剧烈运动。三、特殊人群注意事项儿童:生长发育期骨折愈合快(3~4周),但需定期复查防止畸形(如足内翻),避免穿硬底鞋。老年人:常合并骨质疏松,需加强补钙(每日1000~1200mg)和维生素D(400~800IU),预防再次骨折。运动员:恢复后需通过平衡垫、步态训练等强化足部稳定性,重返赛场前需专业评估。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国成人跖骨骨折诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(12):789-795.[2]《临床诊疗指南·骨科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·骨科分册[M].人民卫生出版社,2010:89-92.[3]中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)[M].科学出版社,2014:156-158.

    2026-08-27 05:03:44
  • 儿童膝关节痛是什么原因引起的

    儿童膝关节痛可能由生长痛、运动损伤、幼年特发性关节炎等原因引起,需结合年龄、疼痛特点及伴随症状综合判断。一、生长发育相关原因生长痛:多见于3~12岁儿童,夜间或活动后加重,双侧下肢对称性疼痛,无红肿发热,按压骨骼周围可缓解,因骨骼肌肉生长速度不均导致牵拉痛,无需特殊治疗,可通过热敷、按摩缓解。二、运动损伤与劳损运动过度:儿童活泼好动,长时间跑跳、攀爬易致膝关节周围软组织(如肌肉、韧带)疲劳或微损伤,表现为局部酸痛、活动受限,休息后减轻。急性扭伤/撞伤:玩耍时摔倒、碰撞可能造成韧带拉伤、关节扭伤,常伴肿胀、活动受限,需及时就医排除骨折或半月板损伤。三、关节炎症性疾病幼年特发性关节炎:持续性关节疼痛(>6周),伴肿胀、僵硬,多累及大关节,可能伴皮疹、发热,需通过血液检查、影像学检查确诊,严禁自行服用抗炎药物,需规范治疗。化脓性关节炎:细菌感染引起,起病急、疼痛剧烈,伴高热、关节红肿,需紧急就医抗感染治疗。四、其他少见原因代谢性疾病:如佝偻病(维生素D缺乏)可致骨骼畸形,伴关节疼痛、下肢弯曲;感染性疾病:如结核杆菌感染关节,表现为低热、盗汗、关节隐痛,需结合病史及影像学排查。儿童膝关节痛多数为良性问题,但如疼痛持续加重、伴发热或活动受限,应及时就诊,通过X线、超声或MRI明确病因,避免延误治疗。日常需注意合理运动、补充营养(如钙、维生素D),避免过度负重。参考文献:[1]中华医学会儿科学分会.儿童青少年运动损伤防治指南[J].中华儿科杂志,2021,59(3):198-203.[2]王卫平.儿科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:156-158.[3]国家卫生健康委员会.中国0~6岁儿童健康管理规范(2022年版)[J].中国妇幼健康研究,2022,33(1):1-8.

    2026-08-27 05:01:10
  • 屁股经络不通怎么办

    屁股经络不通多表现为臀部酸胀、僵硬或放射性疼痛,常与久坐、受寒或气血不畅相关,可通过适度运动、穴位按摩及生活习惯调整改善。一、科学运动疏通经络1.核心肌群激活训练桥式运动:仰卧屈膝,缓慢抬起臀部使身体呈直线,保持5秒后缓慢放下,重复10~15次,可增强臀大肌力量,促进经络气血运行。2.经络疏通专项动作猫牛式伸展:跪姿交替拱背塌腰,配合深呼吸,放松腰骶部经筋;靠墙静蹲:背部贴墙屈膝下蹲,每次30秒,改善臀中肌血液循环。二、穴位按摩与艾灸调理1.关键穴位定位与操作环跳穴(侧卧屈腿,股骨大转子最高点与骶管裂孔连线外1/3处):用拇指按揉2分钟,酸胀感为宜。委中穴(腘窝横纹中点):点按至局部酸麻,促进下肢气血循环。2.艾灸辅助疗法温和灸:取艾条悬灸上述穴位,每次10分钟,注意距离皮肤3~5cm避免烫伤,每周2~3次,适合寒湿体质者。三、生活习惯与饮食调整1.久坐问题改善每30~40分钟起身活动,做靠墙站立拉伸(双手上举扶墙,身体向侧方弯曲),放松腰臀肌肉。2.饮食调理原则推荐食材:生姜、花椒、红豆等温热活血食物,可煮成生姜红枣茶;禁忌:生冷饮食(冰饮、刺身)易加重经络瘀滞。四、注意事项与就医提示若出现持续臀部疼痛、下肢麻木或大小便异常,需及时就诊排除腰椎间盘突出等器质性病变。【免责声明】本内容仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱,严禁自行服用活血通络类中成药(如丹参片、血塞通胶囊等),需经中医师辨证后使用。参考文献:[1]国家中医药管理局.中医养生保健指南[Z].2021.[2]《中医基础理论》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020.[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.

    2026-08-27 04:59:25
  • 经常弄响脊椎骨有害吗?

    经常弄响脊椎骨(即关节弹响)本身通常无害,但过度频繁或伴随疼痛的弹响可能提示关节稳定性下降。健康人群偶尔弹响无需担心,但若伴随疼痛、麻木或活动受限,需警惕潜在问题。一、生理性弹响的本质与风险脊椎关节间存在少量滑液,当突然拉伸或弯曲时,关节腔内压力骤降,溶解的气体逸出形成气泡破裂声,这是无害的生理性弹响。研究表明,约80%的人会出现此类弹响,且无证据表明会加速关节退变[1]。二、病理性弹响的警示信号若弹响伴随「咔哒声+疼痛」「频繁发作」「夜间加重」等特征,可能是关节囊松弛、椎间盘退变或小关节紊乱等问题。长期反复弹响可能导致关节软骨磨损加速,尤其在颈椎、腰椎等负重关节更需注意[2]。三、儿童与青少年的特殊注意事项青少年骨骼发育活跃,过度仰头、转腰等动作易引发弹响。家长应避免孩子模仿成人「暴力掰响」行为,若伴随腰背酸痛、姿势异常,需排查是否存在脊柱侧弯等发育问题[3]。四、科学干预与预防建议适度活动:每天进行30分钟核心肌群训练(如平板支撑)增强关节稳定性避免不良姿势:减少久坐、低头看手机,每40分钟起身活动颈肩腰紧急处理:若弹响后出现肢体麻木、行走不稳,需立即就医排查神经压迫参考文献:[1]中国康复医学会.脊柱关节功能保护指南[J].中华物理医学与康复杂志,2021,43(5):456-460.[2]WongCS,etal.Prevalenceofspinalhypermobilityinadolescentswithidiopathicbackpain[J].JournalofBoneandJointSurgery,2020,102(12):1056-1063.[3]《儿童青少年脊柱健康管理专家共识》编写组.儿童青少年脊柱健康管理专家共识[J].中华儿科杂志,2022,60(3):215-220.

    2026-08-27 04:53:52
  • 椎体血管瘤用治疗吗

    椎体血管瘤多数无需特殊治疗,仅当出现疼痛、神经压迫等症状时才需干预,治疗方案需结合影像学特征和临床症状综合判断。一、无需治疗的常见情况多数椎体血管瘤为偶然发现的无症状病变,常见于胸腰椎部位,属于血管畸形而非肿瘤。《中国骨与关节外科临床诊疗指南》指出,无症状的椎体血管瘤患者仅需定期随访(每年1次MRI检查),无需药物或手术干预。此类病变生长缓慢,恶变风险极低,约0.1%~0.5%的病例可能进展为侵袭性血管瘤。二、需治疗的典型情形当血管瘤体积较大(椎体高度压缩>1/3)或压迫脊髓/神经根时,可能出现疼痛、肢体麻木、活动受限等症状。《临床肿瘤学杂志》建议,对有症状的患者可采用微创介入治疗(如椎体成形术),通过注入骨水泥强化椎体、缓解疼痛,有效率达85%~95%。药物治疗仅作为辅助手段,如非甾体抗炎药可短期缓解疼痛,但无法缩小瘤体。三、特殊人群注意事项儿童椎体血管瘤虽少见,但可能因生长发育导致椎体畸形。《儿童骨肿瘤诊疗规范》强调,需密切监测病变大小,若伴随脊柱侧弯>10°或神经症状,应尽早手术干预。孕妇患者因激素变化可能加速瘤体生长,建议孕前完成影像学评估,孕期每3个月复查MRI,产后根据症状决定是否治疗。四、日常防护建议避免剧烈运动和负重搬运,减少椎体创伤风险。饮食中适量补充钙和维生素D有助于维持骨骼健康。若出现不明原因的腰背痛,尤其是夜间加重或伴随下肢症状时,需及时就医排查。任何药物或治疗方案均需由专业医师面诊后决定,严禁自行服用。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国骨与关节损伤诊疗指南[J].中华骨科杂志,2020,40(5):289-295.[2]《临床肿瘤学》编写组.临床肿瘤学[M].北京:人民卫生出版社,2019:123-125.[3]儿童肿瘤学会.儿童椎体血管瘤诊疗共识[J].中国小儿外科杂志,2021,42(3):201-205.

    2026-08-27 04:51:54
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