陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 半月板损伤如何治疗

    半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据损伤程度、症状、患者年龄和健康状况等因素综合考虑。 1.保守治疗: 休息:停止运动,避免进一步损伤半月板。 物理治疗:包括冷敷、热敷、按摩、电疗等,可以缓解疼痛和肿胀。 药物治疗:口服非甾体类抗炎药(如布洛芬)或外用膏药等,可以减轻疼痛和炎症。 支具或护具:使用半月板损伤专用的支具或护具,如半月板保护带,以提供支撑和稳定。 康复训练:进行针对性的康复训练,包括肌肉强化、关节活动度训练、平衡训练等,以恢复膝关节的功能。 2.手术治疗: 半月板修复术:对于半月板损伤较小、稳定的患者,可通过手术修复半月板。 半月板切除术:如果半月板损伤严重、无法修复,或出现明显的症状,可能需要进行半月板切除术。 其他手术:在某些情况下,可能需要同时进行其他手术,如软骨修复术、韧带重建术等。 需要注意的是,对于半月板损伤的治疗,早期诊断和治疗非常重要。如果出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。此外,无论选择保守治疗还是手术治疗,都需要在医生的指导下进行,并积极配合康复训练和治疗后的护理。 特殊人群的治疗需要特别关注: 儿童和青少年:由于半月板的修复能力较强,对于儿童和青少年的半月板损伤,通常更倾向于保守治疗。但在某些情况下,如半月板损伤严重或影响生长发育,可能需要手术治疗。 老年人:老年人的半月板损伤治疗需要综合考虑健康状况、手术风险和治疗效果。保守治疗可能是首选,但对于症状严重、影响生活质量的患者,手术治疗也可能是必要的。 运动员:运动员的半月板损伤治疗需要考虑其运动需求和职业生涯。医生可能会根据具体情况制定个性化的治疗方案,包括手术和康复训练。 总之,半月板损伤的治疗需要根据个体情况进行综合评估和决策。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息和康复训练,以促进半月板的修复和膝关节的恢复。如果对半月板损伤的治疗有任何疑问,应及时与医生沟通,以便获得最佳的治疗效果。

    2025-11-17 11:48:05
  • 神经根型颈椎病症状

    神经根型颈椎病常见症状有疼痛(包括颈部疼痛及放射至上肢的疼痛)、麻木(上肢相应区域麻木)、肌力下降(受压神经根支配肌肉肌力下降)、反射异常(受压神经根对应的腱反射改变),不同年龄人群表现有一定差异,如老年患者恢复相对慢、儿童患者有相关病史时表现不同等。 疼痛 颈部疼痛:多数患者会出现颈部疼痛,多为酸痛、胀痛或刺痛等,疼痛可放射至肩部。这是因为颈椎病变刺激周围组织,导致颈部肌肉紧张、炎症反应等,年龄较大者由于颈椎退变等因素,更容易出现颈部疼痛且恢复相对较慢;长期伏案工作等不良生活方式人群,颈部肌肉劳损基础上易诱发神经根型颈椎病导致颈部疼痛加重。 上肢放射痛:是神经根型颈椎病的典型症状,疼痛沿着受压神经根走行方向放射,比如颈5神经根受压时,疼痛可放射至肩部外侧、上臂外侧、前臂桡侧及拇指、食指;颈6神经根受压时,疼痛放射至上臂外侧、前臂桡侧及拇指、食指;颈7神经根受压时,疼痛放射至前臂背侧及中指;颈8神经根受压时,疼痛放射至前臂内侧及小指、无名指。不同年龄人群表现可能无明显差异,但儿童患者若有先天性颈椎发育异常等病史,更易出现异常的放射痛表现。 麻木 上肢麻木:患者上肢相应神经支配区域可出现麻木感,麻木程度可轻可重,部分患者可伴有感觉减退。对于女性患者,若日常有提重物等情况,可能会加重上肢麻木症状;妊娠期女性由于身体激素变化等因素,可能会使原本的麻木症状有所变化,需密切关注。 肌力下降 受压神经根所支配的肌肉肌力可能会下降,严重时可出现持物掉落等情况。老年患者由于身体机能衰退,肌肉本身力量就相对较弱,若出现肌力下降,恢复相对困难;儿童患者若存在先天性神经根受压相关病变,可能会影响上肢肌肉正常发育导致肌力下降。 反射异常 腱反射改变:受压神经根对应的腱反射可能会出现异常,比如肱二头肌反射、肱三头肌反射等。在青壮年人群中,若因外伤等因素诱发神经根型颈椎病,腱反射异常表现可能较为明显;而老年患者由于神经退变等原因,腱反射异常可能不如青壮年典型。

    2025-11-17 11:46:22
  • 骨刺的原因

    骨刺形成受多种因素影响,年龄增长致中老年易出现,更年期后女性因雌激素下降可能更易有问题,男性重体力劳动也易致骨刺;长期过度或不当运动、不良姿势会促使骨刺形成;有关节疾病史或创伤史者也易引发骨刺。 性别因素 一般来说,在骨刺的发生发展上,性别差异并不十分显著,但在一些特定部位可能会有一定体现。例如,女性在更年期后,由于体内雌激素水平下降,会加速骨量丢失,骨代谢失衡,可能会相对更容易出现关节等部位的骨刺相关问题。而男性在长期从事重体力劳动等情况下,关节磨损等情况可能更易导致骨刺形成。 生活方式因素 运动相关:长期、过度的运动或不正确的运动方式是骨刺形成的重要诱因。比如,运动员或长期进行高强度体力劳动的人群,关节、骨骼承受的压力较大,关节软骨磨损加速,为了适应这种过度的应力刺激,骨骼会通过骨质增生来增加受力面积,从而形成骨刺。像经常进行长跑的人,膝关节软骨磨损严重,膝关节部位骨刺形成的风险相对较高。 姿势不良:长期保持不良的姿势,如长时间弯腰、驼背、伏案工作等,会使身体某些部位的骨骼受力不均,局部骨骼长期处于异常应力状态下,也容易引发骨刺。例如,长期伏案工作的人,颈椎长期处于前屈的不良姿势,颈椎椎体边缘会因异常应力刺激而发生骨质增生,形成骨刺,进而可能压迫周围的神经、血管等组织。 病史因素 关节疾病史:患有某些关节疾病的人群,如类风湿关节炎、骨关节炎等,会加速关节软骨的破坏和关节结构的改变。以骨关节炎为例,关节软骨的退变、磨损以及滑膜炎症等因素,会刺激关节周围骨质增生,逐渐形成骨刺。类风湿关节炎患者由于自身免疫反应攻击关节组织,也会导致关节骨质破坏和增生,引发骨刺。 创伤史:曾经有过关节部位创伤的人,如骨折、韧带损伤等,在创伤恢复过程中,如果关节结构没有完全恢复正常,关节受力不均衡,就容易导致骨质异常增生形成骨刺。例如,关节骨折后没有得到良好的复位和康复,骨折部位周围的骨骼可能会出现代偿性增生,形成骨刺,影响关节的正常功能。

    2025-11-17 11:44:40
  • 腓总神经损伤能治愈吗

    腓总神经损伤能否治愈取决于损伤程度和治疗时机,早期治疗效果较好,治疗方法包括保守治疗和手术治疗,特殊人群需注意治疗方案的选择。 1.腓总神经损伤的原因和症状 原因:腓总神经损伤多由外伤引起,如腓骨小头或腓骨颈部骨折、小腿外侧或足背部皮肤擦伤、撕裂伤、切割伤等。此外,长期压迫、糖尿病、中毒、感染等也可能导致腓总神经损伤。 症状:主要表现为足下垂、跨越步态、小腿外侧和足背部皮肤感觉减退或消失。如果不及时治疗,可能会导致肌肉萎缩、足畸形等并发症。 2.腓总神经损伤的治疗方法 保守治疗:对于轻度的腓总神经损伤,可以采用保守治疗,包括休息、制动、物理治疗、营养神经药物等。同时,需要进行康复训练,帮助恢复肌肉力量和运动功能。 手术治疗:对于严重的腓总神经损伤,需要进行手术治疗,修复受损的神经。手术方法包括神经松解术、神经移植术等。 3.腓总神经损伤的治疗时机 早期治疗:腓总神经损伤后,应尽快进行治疗,早期治疗可以提高神经恢复的成功率。 晚期治疗:如果错过了早期治疗时机,神经恢复的难度会增加,但仍应进行积极的治疗,以缓解症状、预防并发症。 4.特殊人群的注意事项 儿童:儿童的腓总神经损伤治疗需要特别注意,因为儿童的神经再生能力较强,但也需要避免过度治疗和不适当的康复训练。 老年人:老年人的腓总神经损伤治疗难度较大,因为老年人的神经功能恢复能力较弱,同时可能合并其他疾病。在治疗过程中,需要密切关注老年人的身体状况,避免出现并发症。 糖尿病患者:糖尿病患者容易出现神经病变,导致腓总神经损伤。在治疗过程中,需要积极控制血糖,同时注意预防感染等并发症。 孕妇:孕妇的腓总神经损伤治疗需要特别谨慎,因为一些治疗方法可能会对胎儿产生影响。在治疗过程中,需要告知医生怀孕情况,选择安全的治疗方法。 总之,腓总神经损伤的治疗需要根据损伤的严重程度和患者的具体情况选择合适的治疗方法。同时,需要注意治疗时机和特殊人群的注意事项,以提高治疗效果。

    2025-11-17 11:42:43
  • 尾骨骨折能蹲着大便吗

    尾骨骨折能否蹲着大便分情况,初期一般不建议,恢复阶段视个体情况而定,儿童、老年及有其他基础疾病人群需特殊考虑,儿童优先坐便器,老年谨慎且多选安全方式,有基础病者避免蹲着以防意外。 尾骨骨折后的初期,一般不建议蹲着大便。因为在蹲着大便的过程中,骨盆会处于相对不稳定的状态,身体的重量会对尾骨部位产生较大的压力,可能会导致骨折部位的疼痛加剧,还可能影响骨折的愈合,甚至造成骨折移位等不良情况。此时可以考虑选择坐便器大便,或者在家人协助下采取半卧位等相对舒适且对尾骨压力较小的姿势排便。 骨折逐渐恢复阶段 当尾骨骨折经过一段时间的恢复,骨折部位相对稳定,疼痛等症状有所缓解时,可以在一定程度上尝试蹲着大便,但仍要注意姿势和力度。例如,蹲着的时间不宜过长,并且要尽量缓慢起身和下蹲,避免突然的用力导致尾骨部位受到过大的冲击。不过,具体是否能够蹲着大便还需要根据个体的恢复情况来定,每个人骨折愈合的速度和恢复状况存在差异。 儿童群体:儿童尾骨骨折相对较少见,但如果发生尾骨骨折,由于儿童骨骼处于生长发育阶段,骨折恢复相对较快,但在处理排便姿势时更要谨慎。一般建议优先选择坐便器,因为儿童在蹲着大便时可能难以很好地控制姿势和力度,更容易对未完全恢复的尾骨造成不良影响,而且儿童自我保护意识和对身体状况的感知能力相对较弱,需要特别注意避免加重损伤。 老年群体:老年人体质相对较弱,骨折恢复能力也相对较差,尾骨骨折后更不建议过早蹲着大便。老年人生理机能下降,蹲着大便时身体平衡更难维持,容易摔倒等意外情况发生,即使骨折有一定恢复,也应根据自身恢复程度谨慎选择排便姿势,以坐便器等相对安全稳定的方式为主。 有其他基础疾病的人群:如果尾骨骨折患者还伴有其他基础疾病,如心脑血管疾病等,蹲着大便时由于腹压变化等可能会对心脑血管产生影响,这类人群更应避免蹲着大便,选择对身体影响较小、更安全的排便方式,以防止诱发心脑血管意外等更严重的健康问题。

    2025-11-17 11:40:56
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