陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 手指头被砸淤血怎么办

    手指头被砸淤血后分初期、中期、后期处理。初期24-48小时内冷敷、抬高患肢;中期观察淤血情况,48小时后热敷;后期适度活动、避免再次受伤,严重时及时就医。 一、受伤初期的紧急处理 1.冷敷:在手指头被砸淤血后的24-48小时内,应进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手指上,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀。例如,有研究表明,冷敷可以降低受伤部位的血流量,从而减轻淤血程度。对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。 2.抬高患肢:将受伤的手指抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成人,都可以采用这个方法。比如,坐着时可以将受伤的手放在枕头或抬高的平台上,让手指处于高于心脏的位置。 二、受伤中期的观察与处理 1.观察淤血情况:在受伤后的几天内,要密切观察手指头淤血的变化情况。如果淤血范围没有进一步扩大,肿胀没有持续加重,一般情况相对稳定。但如果发现淤血范围迅速扩大,手指出现剧烈疼痛、麻木、活动受限等情况,可能存在骨折或其他严重损伤,需要及时就医。对于儿童,家长要更加留意孩子手指的活动情况和主观感受,因为儿童可能不太会准确表达疼痛等不适。 2.适当热敷:受伤48小时后,可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,有助于淤血的吸收。可以用温毛巾或热水袋敷在受伤手指上,温度以皮肤感觉温热为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不过,对于糖尿病患者等血液循环本身就较差的人群,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。 三、后期的康复与注意事项 1.适度活动:当淤血开始逐渐吸收,手指肿胀有所减轻后,可以进行适度的手指活动,如缓慢的屈伸手指等动作,以促进手指功能的恢复。但要注意活动幅度不宜过大,避免再次损伤。对于儿童,家长可以帮助孩子进行一些简单的手指活动,但要确保活动轻柔。 2.避免再次受伤:在手指头淤血恢复期间,要注意保护受伤手指,避免再次受到砸、压等伤害。例如,在日常生活和工作中,儿童要避免玩一些可能会伤到手指的危险游戏,成人要注意工作时的操作安全。 如果手指头被砸淤血情况较为严重,如出现明显畸形、剧烈疼痛持续不缓解等,应及时前往医院就诊,进行X线等检查,以排除骨折等严重情况,并在医生的指导下进行相应的治疗。

    2025-04-01 20:26:01
  • 抽筋太痛了怎么缓解

    缓解肌肉抽筋的方法包括拉伸肌肉、按摩、热敷以及补充电解质和营养物质。拉伸肌肉可改变肌肉收缩状态缓解抽筋;按摩能调节肌肉神经传导、改善缺血缺氧来缓解;热敷通过热传递使肌肉放松、促进血液循环以缓解;补充电解质和营养物质能纠正抽筋因素、维持内环境稳定预防再次抽筋。 按摩 具体操作:用手指或手掌对抽筋部位进行按摩,从抽筋肌肉的远端向近端进行揉捏、按压。以小腿抽筋为例,患者可坐在床上,家人用双手握住患者小腿肚,从脚踝开始,向上按摩到膝盖部位,同时配合适当的力度按压,以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于儿童,按摩时要注意力度轻柔,因为儿童的肌肉、骨骼等组织相对娇嫩。比如儿童腿部抽筋,家长可用拇指轻轻按压小腿肚的肌肉,由轻到重,再慢慢放松,这样既能缓解抽筋,又不会对儿童造成伤害。按摩能通过刺激神经末梢,调节肌肉的神经传导,改善肌肉的缺血缺氧状态,从而缓解抽筋。 热敷 具体操作:使用热毛巾或热水袋敷在抽筋部位,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟。以腰部抽筋为例,患者可将热水袋放在腰部抽筋的位置,通过热传递使肌肉放松,促进血液循环。热敷适用于大多数人群,对于因寒冷刺激导致的抽筋,热敷能快速缓解肌肉的紧张状态。老年人由于血液循环相对较差,容易出现因寒冷引起的抽筋,热敷能改善局部血液循环,缓解抽筋症状;对于长期在寒冷环境中工作的人群,热敷也是缓解抽筋的有效方法之一。热敷可以使肌肉的血管扩张,增加局部的血液供应,让肌肉得到更多的营养物质和氧气,从而缓解抽筋疼痛。 补充电解质和营养物质 具体操作:如果是由于运动大量出汗等导致电解质流失引起的抽筋,可适当补充含有电解质的饮品,如运动饮料等;如果是缺钙引起的抽筋,可在医生指导下补充钙剂,同时补充维生素D以促进钙的吸收。对于经常运动的人群,运动后大量出汗,会导致钠、钾等电解质丢失,从而引发抽筋,此时及时补充运动饮料能快速补充流失的电解质,缓解抽筋。对于老年人,随着年龄增长,钙流失增加,容易出现缺钙性抽筋,除了从饮食中多摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,还可在医生建议下补充钙剂。儿童如果挑食等导致营养摄入不足,也可能出现抽筋情况,家长应注意让儿童均衡饮食,必要时在医生指导下补充相应的营养物质。补充电解质和营养物质能从根本上纠正导致抽筋的因素,维持身体内环境的稳定,预防抽筋再次发生。

    2025-04-01 20:25:25
  • 股骨头坏死早期症状

    股骨头坏死早期有疼痛、髋关节活动受限、跛行及体征等表现,疼痛始于腹股沟区可放射,活动受限影响不同年龄人群,跛行呈间歇性且与生活方式有关,体征有局部压痛和肌肉萎缩。 与年龄、生活方式的关系:对于年轻患者,若长期从事重体力劳动或有髋部外伤史等,更容易因髋关节过度负荷或损伤而引发早期疼痛;老年患者可能本身存在髋关节退变基础,早期股骨头坏死的疼痛可能被误认为是退变等其他问题而被忽视,需特别留意。 髋关节活动受限 活动范围变化:早期患者可出现髋关节屈伸、内旋、外旋等活动受限。比如,患者可能发现自己抬腿困难,下蹲时感觉髋关节不灵活,穿袜子、穿鞋等动作变得吃力。这是因为股骨头坏死导致髋关节内部结构异常,影响了关节的正常活动功能。 对不同年龄人群的影响:儿童患者若发生股骨头坏死早期髋关节活动受限,可能会影响其正常的生长发育和行走姿态,因为儿童处于生长阶段,髋关节的正常活动对下肢的正常发育至关重要;成年患者则会明显影响其日常的工作和生活,如无法正常上下楼梯、长时间行走等;老年患者可能本身活动量相对较少,但髋关节活动受限仍会影响其日常的起居,如坐立、翻身等动作变得不便利。 跛行 跛行表现:早期股骨头坏死患者可能出现间歇性跛行,行走一段距离后,因髋关节疼痛不适而出现一瘸一拐的步态。随着病情发展,跛行可能会逐渐加重。这是由于股骨头结构改变,导致下肢力线异常,身体为了减轻髋关节的疼痛和不适而采取的一种代偿性步态。 与生活方式的关联:对于经常需要长时间行走或站立工作的人群,早期股骨头坏死引起的跛行可能会更早地影响其工作和生活,因为他们的髋关节承受的负荷较大,更容易出现症状;而生活方式较为sedentary的人群,可能在病情进展到一定程度才会明显察觉到跛行。 体征 局部压痛:在髋关节前方的腹股沟中点附近常有明显压痛,这是早期股骨头坏死较为典型的体征之一。医生通过体格检查可以发现该部位的压痛,结合其他症状和检查手段有助于早期诊断。 髋关节周围肌肉萎缩:部分早期患者可能会出现髋关节周围肌肉,如股四头肌等的轻度萎缩。这是因为髋关节疼痛导致患者活动减少,肌肉长期不用而发生废用性萎缩。肌肉萎缩又会进一步影响髋关节的功能,形成恶性循环。对于儿童患者,肌肉萎缩可能会影响其肢体的正常发育,需要密切关注并采取相应的康复措施来防止肌肉进一步萎缩。

    2025-04-01 20:24:36
  • 网球肘的自我治疗方法

    网球肘的应对方法包括休息与制动,避免引起疼痛的活动;急性期冰敷,收缩血管减轻炎症肿胀;加压包扎减少出血肿胀,注意特殊人群血液循环;使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症,注意特殊人群用药;进行伸展和强化康复锻炼,注意不同人群运动方式;改变生活方式,调整姿势减少肘部压力。 冰敷 急性期可以进行冰敷。用冰袋或毛巾包裹冰块后敷在肘部,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减轻炎症反应和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤,对于儿童等皮肤较为敏感的人群,更要严格控制冰敷时间和冰袋与皮肤的距离。 加压包扎 使用弹性绷带对肘部进行加压包扎,能够减少局部出血和肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果。对于患有糖尿病等血液循环不佳疾病的人群,在加压包扎时要密切观察肘部血液循环情况,如有异常及时调整。 药物辅助(非甾体抗炎药) 可以使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,但需注意儿童等特殊人群应避免随意使用。非甾体抗炎药如布洛芬等,能够通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。不过,对于有胃肠道疾病病史的患者,使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担,需要谨慎考虑。 康复锻炼 伸展运动: 握拳伸展:轻轻握拳,然后缓慢将手指伸直,保持15-30秒,重复10-15次。可以增强手部和肘部的柔韧性,缓解肌肉紧张。对于老年人,由于关节灵活性下降,进行伸展运动时要缓慢轻柔,避免因动作过猛导致关节损伤。 手腕伸展:手掌向上,用另一只手将手指向身体方向拉,感到肘部前方有拉伸感时保持15-30秒,重复10-15次。有助于改善肘部周围肌肉的伸展性。 强化运动: 前臂旋前旋后练习:坐在椅子上,手臂放在桌上,手掌向下,缓慢将手腕向内侧旋转(旋前),然后再向外侧旋转(旋后),每组10-15次,每天3-4组。能够增强前臂肌肉力量,改善肘部的稳定性。对于患有心血管疾病的人群,运动时要注意运动强度,避免过度运动引起心率过快等不适。 改变生活方式 调整工作和生活中的姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免肘部长时间处于不正确的姿势下。例如,使用电脑时,确保键盘和鼠标处于合适的高度,使手臂和手腕保持自然舒适的姿势,减少对肘部的压力。对于经常抱孩子的家长,要注意正确的抱孩子姿势,避免肘部过度劳累。

    2025-04-01 20:23:44
  • 左手腕筋疼是什么病造成的

    左手腕疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉劳损、腱鞘炎(如桡骨茎突腱鞘炎、屈肌腱腱鞘炎)、关节炎(如类风湿关节炎、骨关节炎)、外伤(如扭伤、骨折)、神经卡压(如腕管综合征),不同原因对应不同人群及症状表现。 一、肌肉劳损 长期用左手进行重复性动作,如频繁使用鼠标、打字等,易导致左手腕部肌肉劳损。肌肉持续处于紧张状态,代谢产物堆积,引发疼痛。例如,长时间从事手工劳作的人群,左手腕肌肉劳损的发生率相对较高。不同年龄段均可发生,年轻人因过度使用电子设备等原因也较常见,女性在长期做家务等情况下也易出现。 二、腱鞘炎 桡骨茎突腱鞘炎:多见于频繁用手活动的人群,如织毛衣者、乐器演奏者等。由于拇指和手腕的频繁活动,导致桡骨茎突处的肌腱与腱鞘摩擦增多,引起腱鞘炎症,出现左手腕桡侧疼痛,可伴有局部压痛、活动受限等。 屈肌腱腱鞘炎:也叫扳机指,多因手指反复屈伸,使屈肌腱在腱鞘内长期摩擦,导致腱鞘增厚、狭窄,屈肌腱通过困难,出现左手腕掌侧疼痛,手指屈伸时可伴有弹响或卡顿。各年龄段均可发病,长期手部劳作人群更易患病。 三、关节炎 类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及左手腕关节,表现为腕关节肿胀、疼痛、僵硬,晨起时明显,活动后可稍缓解。病情逐渐进展可导致关节畸形。好发于30-50岁人群,女性发病率高于男性,有家族遗传倾向者患病风险可能增加。 骨关节炎:多见于中老年人,左手腕关节因长期磨损、退变等原因引发骨关节炎,表现为腕关节疼痛、肿胀、活动受限,可伴有骨质增生等。随着年龄增长,发病率逐渐升高,女性在绝经后发病风险可能增加。 四、外伤 扭伤:左手腕部突然扭转、摔倒时手部撑地等情况易导致手腕扭伤,引起腕部疼痛、肿胀、淤血等。各年龄段均可发生,运动爱好者、从事体力劳动者等发生扭伤的几率相对较高。 骨折:左手腕骨折也会出现腕部剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限等症状,常见于摔倒手掌撑地等情况,儿童、老年人等骨质相对脆弱者更易发生骨折。 五、神经卡压 腕管综合征:正中神经在腕管内受压引起,主要表现为左手腕掌侧疼痛,可放射至手指,伴有手指麻木、刺痛等感觉异常,夜间症状常加重。多见于长期用手过度的人群,如键盘操作员、木工等,女性发病率高于男性,孕期、哺乳期女性因体内激素变化等原因也可能诱发。

    2025-04-01 20:22:10
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