陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 颈椎病预防

    预防颈椎病要保持正确坐姿站姿避免长时间低头屈颈且每30-60分钟起身活动颈部,每日分多次做颈部伸展运动,蛙泳可改善颈椎,选高度硬度合适枕头及不宜过软床垫,办公族定时放松颈部,老年人避免突然快速扭颈,孕妇注意保持正确姿势必要时用专用颈枕。 一、姿势管理 保持正确坐姿与站姿是预防颈椎病的基础。坐立时应使腰部紧贴椅背,头部保持中立位,双眼平视前方,避免长时间低头屈颈,如持续使用电子设备时,建议每30~60分钟起身活动颈部并做简单伸展动作,以减少颈椎持续负荷。长期不良姿势会增加颈椎间盘退变及椎体增生风险,相关流行病学研究显示,长期伏案工作且姿势不当者颈椎病发生率显著高于姿势良好者。 二、适度运动 1.颈部伸展运动:每日可分多次进行缓慢的颈部左右转动、前后屈伸等动作,每次持续5~10分钟,能有效放松颈部肌肉,维持颈椎活动度。2.游泳锻炼:蛙泳是预防颈椎病的优质运动,游泳时颈部反复抬头动作可增强颈部肌肉力量,提升颈椎稳定性,相关运动医学研究表明,规律进行蛙泳等游泳运动可改善颈椎生理曲度,降低颈椎病发生几率。 三、环境因素调节 1.枕头选择:应选用高度与硬度合适的枕头,睡眠时枕头需能支撑颈部生理曲度,使颈椎保持自然曲线,一般建议枕头高度以一拳(约8~10厘米)为宜。2.床垫选择:床垫不宜过软,以防睡眠中颈部过度扭曲,合适的床垫可维持睡眠时颈椎的正常力学环境,避免因床垫问题导致颈椎受力异常。 四、特殊人群注意 办公族:需定时进行颈部放松,利用工作间隙做简单颈部活动,如拉伸、旋转等,缓解颈部肌肉疲劳,因其长时间伏案易致颈部肌肉劳损。 老年人:应避免突然快速扭转颈部,因老年人骨质退变等因素使颈椎稳定性下降,突然扭转易引发颈椎损伤,日常活动中需缓慢调整颈部姿势。 孕妇:由于身体重心变化,应格外注意保持正确坐姿与站姿,必要时可使用孕妇专用颈枕辅助维持颈部姿势,防止因姿势不当增加颈椎负担。

    2025-04-01 07:25:01
  • 脸骨与皮骨的区别是什么

    脸骨是面部由骨组织构成含上颌骨等的骨骼系统具特定解剖形态与连接方式为面部形态骨性基础且结构复杂固定,皮骨指皮肤相关组织由表皮真皮皮下组织组成属软组织,脸骨位于面部深层起支撑面部软组织等作用参与口腔开闭咀嚼运动等其形态影响面部整体轮廓,皮肤与皮下组织覆盖脸骨表面皮肤可感受刺激调节体温皮下组织能缓冲外力冲击储存能量物质,儿童脸骨处发育阶段形态未定型皮肤娇嫩易受外界影响,成年人脸骨形态稳定皮肤随年龄增长有松弛弹性下降等变化老年人群更明显且脸骨相关面部轮廓有改变,男性脸骨通常更宽大女性相对柔和皮肤有差异男性皮肤更厚油脂分泌旺盛女性相对细腻且不同性别在皮肤与脸骨相关衰老进程等方面存差异。 一、定义与组成结构1.脸骨是面部的骨骼系统,包含上颌骨、下颌骨、颧骨等,由骨组织构成,具有特定的解剖形态与连接方式,是面部形态的骨性基础,其骨骼结构复杂且相对固定;2.若“皮骨”指皮肤相关组织,皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成,表皮为最外层起保护作用,真皮含胶原纤维等赋予韧性,皮下组织主要是脂肪等结缔组织,属软组织范畴。二、位置与功能1.脸骨位于面部深层,起支撑面部软组织的作用,参与口腔的开闭、咀嚼运动等功能,其形态直接影响面部整体轮廓;2.皮肤与皮下组织覆盖在脸骨表面,皮肤可感受外界触觉、痛觉等刺激,还能调节体温,皮下组织能缓冲外力对脸骨的冲击,同时储存脂肪等能量物质。三、年龄性别等因素影响1.年龄:儿童脸骨处于发育阶段,形态尚未定型,皮肤也较为娇嫩,易受外界因素影响;成年人脸骨形态稳定,皮肤状态随年龄增长会出现松弛、弹性下降等变化,如老年人群皮肤松弛更明显,脸骨相关的面部轮廓也会有相应改变;2.性别:男性脸骨通常更宽大,女性脸骨相对较柔和,皮肤在性别上有差异,男性皮肤一般更厚、油脂分泌可能更旺盛,女性皮肤相对细腻,且因激素等因素,不同性别在皮肤与脸骨相关的衰老进程等方面存在差异。

    2025-04-01 07:24:40
  • 椎骨骨裂是否能进行性生活

    椎骨骨裂后能否进行性生活关键在于骨折部位稳定性及自身舒适度急性期应绝对避免恢复期轻且稳定时在医生评估下谨慎尝试注意体位动作老年人群恢复慢需更谨慎女性孕产期要综合阶段和恢复情况始终依据影像学检查和主观症状评估以保障安全舒适。 一、椎骨骨裂不同阶段与性生活的关系 1.急性期(骨裂后1~2周内):此阶段椎骨骨折部位稳定性差,疼痛明显,进行性生活可能因体位变动、腰部用力等导致骨折部位移位或加重损伤,严重影响恢复甚至引发并发症,因此应绝对避免性生活,需严格卧床休息,遵医嘱进行骨折固定等处理。 2.恢复期(骨裂后2周以上至数周):若骨裂程度较轻且经治疗后骨折相对稳定,患者疼痛明显缓解,可在医生评估允许下谨慎尝试性生活,但需注意:选择舒适且不压迫、不过度牵拉受伤椎骨的体位,如仰卧位且腰部适当垫软枕保持生理曲度,动作需轻柔缓慢,避免腰部剧烈扭转、弯曲等可能加重损伤的动作,若性生活过程中出现疼痛加剧或不适,应立即停止并就医。 二、不同人群的特殊考量 1.老年人群:老年人椎骨骨裂恢复相对缓慢,且常合并骨质疏松等基础疾病,即使进入恢复期,进行性生活时更需格外谨慎,应确保骨折部位充分稳定后再考虑,且性生活中的动作幅度需进一步减小,以降低再次损伤风险。 2.女性孕产期相关椎骨骨裂:孕期或产后出现椎骨骨裂时,进行性生活需综合考虑孕期阶段、产后恢复情况等。孕期骨裂需避免压迫腹部及腰部用力的体位;产后骨裂则要在身体基本恢复、医生评估允许后,选择对腰部压力小的姿势,且注意观察身体反应。 三、遵循循证原则的核心要点 椎骨骨裂后能否进行性生活的关键在于骨折部位的稳定性及患者自身舒适度。临床中需依据影像学检查(如X线、CT等)评估骨折愈合情况,结合患者主观症状判断是否具备进行性生活的条件,始终以不加重骨折损伤、保障患者安全与舒适为首要原则,切不可盲目进行性生活而忽视骨折恢复的医学要求。

    2025-04-01 07:24:14
  • 如何佩戴髌骨带以治疗髌骨结节

    髌骨带佩戴前要清洁膝盖皮肤保持干燥,展开后将中间垫对准髌骨结节放置,从下往上提拉调整合适松紧度;佩戴时长每天不宜超八小时,过程中需留意皮肤状况,剧烈运动时平衡固定与活动,儿童使用要在医生指导下且佩戴不超六小时,老年佩戴力度适中并关注膝盖反应,皮肤破损或过敏者禁用需先咨询医生评估。 一、正确佩戴步骤 1.清洁准备:先清洁膝盖部位皮肤,保持干燥洁净,为佩戴髌骨带创造良好接触条件,避免皮肤问题影响佩戴效果及引发不适。 2.定位放置:展开髌骨带,找到中间对准髌骨结节的垫的位置,将髌骨带放置于膝盖合适位置,确保垫精准覆盖髌骨结节区域。 3.提拉调整:从膝盖下方开始向上提拉髌骨带,调整至合适松紧度,一般以能轻松放入一根手指为度,保证既起到固定支撑髌骨结节的作用,又不会因过紧影响膝盖正常血液循环。 二、佩戴注意事项 1.佩戴时长限制:每天佩戴时间不宜超过8小时,避免长时间佩戴致局部皮肤持续受压,引发皮肤损伤等问题。 2.皮肤状况观察:佩戴过程中需留意膝盖部位皮肤情况,若出现发红、瘙痒、麻木等不适症状,应立即调整髌骨带松紧或停止佩戴,防止皮肤进一步受损。 3.不同场景调整:进行剧烈运动时,要确保髌骨带固定牢固,保障其对髌骨结节的支撑固定效果;但也不能因固定过紧限制关节正常活动,需在支撑与活动间平衡。 三、特殊人群提示 1.儿童患者:儿童骨骼肌肉处于发育阶段,使用髌骨带需在医生指导下进行,选择合适尺寸的髌骨带,且佩戴时间要严格控制,一般不超过6小时,避免影响骨骼肌肉正常生长发育。 2.老年患者:老年患者多伴有骨质疏松等情况,佩戴髌骨带时力度要适中,防止因骨骼脆弱在佩戴调整过程中发生意外,同时佩戴后要密切关注膝盖反应。 3.特殊皮肤状况患者:若存在皮肤破损、过敏等情况,禁止使用髌骨带,使用前应先咨询医生意见,由医生评估是否适合使用髌骨带及确定合适的佩戴方案。

    2025-04-01 07:23:54
  • 股骨头坏死症状都是什么

    股骨头坏死常见症状有关节渐进性疼痛可放射至周围部位不同人群表现有差异、关节活动受限随病情发展范围缩小影响不同年龄段生活、跛行程度与病情相关不同人群特点不同、部分患者有患肢缩短影响不同人群生长发育及行走等。 股骨头坏死最常见的症状是疼痛,多为渐进性。早期疼痛可呈间歇性,休息后缓解,随着病情进展,疼痛逐渐加重且可为持续性。疼痛部位主要在髋关节周围,可放射至腹股沟、大腿内侧甚至膝关节等部位。不同年龄段人群疼痛表现可能有差异,儿童患者疼痛可能不典型,常表现为膝关节疼痛,易被误诊;成年患者疼痛相对更具特异性。长期大量饮酒、有髋部外伤史等特殊生活方式或病史的人群,出现髋关节周围疼痛时需警惕股骨头坏死可能。 关节活动受限 患者会出现髋关节活动受限的情况,表现为髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站等。早期关节活动受限可能不太明显,随着病情发展,活动范围逐渐缩小。例如,患者可能发现自己穿袜子、系鞋带等动作变得困难。不同年龄阶段的患者,关节活动受限对日常生活的影响程度不同,儿童患者可能因活动受限影响下肢正常发育;成年患者则会严重影响行走、上下楼梯等日常活动。 跛行 跛行也是股骨头坏死常见症状之一。由于髋关节疼痛和活动受限,患者行走时会出现步态异常,表现为瘸行。跛行的程度与病情严重程度相关,病情较轻时跛行可能不明显,病情较重时跛行较为显著。不同年龄患者跛行特点有别,儿童跛行可能伴有骨盆倾斜等表现;成年患者跛行则主要影响行走的稳定性和舒适性。有长期使用糖皮质激素等病史的人群,若出现跛行,需高度怀疑股骨头坏死。 患肢缩短 部分股骨头坏死患者会出现患肢缩短的情况。这是因为股骨头发生坏死、塌陷后,导致患肢相对变短。通过体格检查等可以发现双侧下肢长度不等。儿童患者若出现患肢缩短,可能影响下肢正常生长发育的对称性;成年患者则会进一步加重行走时的不平衡感和不适感。

    2025-04-01 07:23:26
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