原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 肾结石的临床表现及治疗方法有哪些

    肾结石的临床表现多样,可有疼痛、血尿、恶心呕吐、发热等,治疗方法包括保守治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等,治疗方法的选择需根据患者具体情况决定,儿童、孕妇、老年人需特别注意。 一、临床表现 1.疼痛:大多数患者会出现腰部或腹部的疼痛,疼痛可能会剧烈发作,也可能是隐隐作痛。疼痛通常会向腹部、腹股沟、大腿内侧等部位放射。 2.血尿:血尿是肾结石的常见症状之一,血尿的程度可能不同,有时仅在显微镜下可见,有时则肉眼可见。 3.恶心、呕吐:部分患者可能会出现恶心、呕吐等消化系统症状。 4.发热:如果肾结石合并感染,可能会出现发热、寒战等全身症状。 5.其他:有些患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。 二、治疗方法 1.保守治疗 大量饮水:保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石的形成和生长。 饮食调整:限制某些食物的摄入,如高草酸食物、高嘌呤食物等,有助于预防结石的形成。 药物治疗:使用一些药物,如止痛药、排石药等,缓解症状和促进结石排出。 2.体外冲击波碎石术(ESWL):通过体外冲击波将结石击碎,使其易于排出体外。 3.输尿管镜取石术:通过输尿管镜将结石取出。 4.经皮肾镜取石术:通过经皮肾镜在肾脏内取石。 5.其他治疗方法:如腹腔镜手术、开放手术等,适用于一些特殊情况或复杂的肾结石。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童肾结石的治疗需要特别谨慎,因为儿童的身体发育尚未完全,药物的选择和治疗方法需要根据具体情况进行评估。 2.孕妇:孕妇肾结石的治疗需要考虑胎儿的安全,一般采用保守治疗或微创治疗方法。 3.老年人:老年人的身体机能下降,治疗时需要考虑合并疾病的情况,选择合适的治疗方法。 总之,肾结石的临床表现和治疗方法多种多样,需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。患者应及时就医,接受专业医生的诊断和治疗建议。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、饮食均衡等,有助于预防肾结石的发生和复发。

    2025-09-24 12:59:36
  • 双肾钙盐沉积

    双肾钙盐沉积与饮食、疾病、药物、年龄、遗传等多种因素有关,可能导致腰部不适、疼痛、血尿、蛋白尿、肾功能损害等症状。通常无明显症状,常在体检时发现。治疗方法包括去除病因、调整饮食、药物治疗和手术治疗。预防措施包括保持健康的生活方式、增加水分摄入、定期体检等。 1.病因: 饮食因素:饮食中钙、草酸、嘌呤等物质摄入过多,或维生素D摄入不足,都可能导致肾脏排泄功能异常,增加钙盐沉积的风险。 疾病因素:甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、慢性肾病等疾病,可能导致血钙、尿钙水平升高,促进钙盐在肾脏沉积。 药物因素:某些药物,如噻嗪类利尿剂、抗癫痫药等,可能影响肾脏对钙的排泄,增加钙盐沉积的风险。 其他因素:年龄增长、遗传因素、生活方式等也可能与双肾钙盐沉积的发生有关。 2.症状: 多数患者无明显症状,常在体检时发现。 部分患者可能出现腰部不适、疼痛等症状。 严重时,可能出现血尿、蛋白尿、肾功能损害等。 3.治疗方法: 去除病因:针对甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等原发病进行治疗,有助于减少钙盐沉积。 调整饮食:减少钙、草酸等物质的摄入,增加水分摄入,有助于预防钙盐沉积的进一步加重。 药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具一些药物,如钙剂、维生素D拮抗剂、排石药物等,以促进钙盐的排出或防止钙盐进一步沉积。 手术治疗:对于严重的钙盐沉积,可能需要手术治疗,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。 4.预防措施: 保持健康的生活方式,均衡饮食,适量摄入钙和维生素D,避免过度饮酒和吸烟。 增加水分摄入,有助于稀释尿液中的溶质,减少结石的形成。 定期体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 对于已经存在钙盐沉积的患者,应遵医嘱进行治疗和随访,定期复查泌尿系统B超或X线平片,以监测病情变化。 需要注意的是,双肾钙盐沉积的治疗方法应根据具体情况制定,患者应在医生的指导下进行治疗。同时,定期体检和保持健康的生活方式对于预防双肾钙盐沉积的发生也非常重要。

    2025-09-24 12:58:43
  • 肾结石能吃鸡蛋吗

    肾结石患者一般可适量吃鸡蛋,需关注蛋白质摄入平衡、个体差异因素及烹饪方式影响,儿童患者要遵循适量原则并配合均衡饮食及关注病情变化。 一、适量吃鸡蛋一般无碍 对于肾结石患者,通常是可以适量吃鸡蛋的。鸡蛋富含优质蛋白质等营养成分,适量摄入有助于维持身体的基本营养需求。从现有研究来看,正常饮食中鸡蛋的摄入一般不会直接导致肾结石的形成或加重病情,但要注意控制整体的蛋白质摄入量。 二、需关注的方面 1.蛋白质摄入平衡:虽然鸡蛋中的蛋白质是优质的,但肾结石患者如果大量摄入蛋白质,可能会增加尿液中某些成分的排泄,如钙、尿酸等。不过,只要不是过度过量食用鸡蛋,保持合理的蛋白质摄入总量,一般不会对肾结石病情产生明显不利影响。例如,一般成年人每天摄入1-2个鸡蛋所提供的蛋白质,在搭配其他食物合理摄入蛋白质的情况下,通常是在安全范围内的。 2.个体差异因素:不同肾结石患者的病情和代谢状况存在个体差异。比如,有些肾结石患者可能同时合并高尿酸血症或高钙血症等情况,这时候对于鸡蛋的摄入可能需要更谨慎地调整。如果患者本身尿酸水平较高,由于鸡蛋中含有一定量的嘌呤,过量食用可能会使尿酸进一步升高,增加尿酸结石形成的风险;如果患者是钙性结石患者,也需要注意整体钙的摄入平衡,不过鸡蛋中的钙含量相对不是特别高,适量食用一般影响不大,但也需要结合自身钙代谢情况来综合考量。 3.烹饪方式影响:烹饪鸡蛋的方式也需要注意。尽量选择清淡的烹饪方式,如水煮蛋等,避免油煎、油炸等方式制作鸡蛋,因为油炸会增加油脂的摄入,不利于整体健康,也可能间接影响肾结石病情。对于儿童肾结石患者,由于儿童处于生长发育阶段,对营养的需求有其特殊性,在鸡蛋的食用量上更要遵循适量原则,根据年龄和身体状况合理安排,一般建议每天1个鸡蛋较为合适,同时要配合均衡的饮食,保证其他营养物质的摄入,如蔬菜、水果等,以满足生长发育需求,并且要密切关注儿童肾结石病情的变化,根据个体情况调整饮食方案。

    2025-09-24 12:57:58
  • 揉捏睾丸会得睾丸炎吗

    过度揉捏睾丸可能致睾丸炎,因会致睾丸机械性损伤、防御能力下降使病原体易侵入;儿童睾丸娇嫩、自我控制差更易因过度揉捏患睾丸炎且不及时处理影响发育,成年人特殊生活方式也可能致睾丸炎,应避免过度揉捏睾丸预防,出现阴囊异常症状要及时就医检查治疗。 一、揉捏睾丸可能导致睾丸炎的机制 正常情况下,睾丸有一定的防护机制,但过度揉捏睾丸会对其造成机械性损伤。睾丸组织受到外力揉捏时,局部组织可能发生微小的创伤、淤血等情况,而这种损伤会使睾丸的局部防御能力下降,细菌等病原体更容易侵入。例如,一些细菌可能会通过损伤的部位进入睾丸组织,引发炎症反应,从而导致睾丸炎的发生。 二、不同人群揉捏睾丸致睾丸炎的差异及注意事项 (一)儿童 儿童的睾丸还处于发育阶段,更为娇嫩。儿童如果出现玩耍时过度揉捏睾丸的情况,发生睾丸炎的风险相对更高。因为儿童的自我保护意识和行为控制能力较差,家长需要加强对儿童的看护,避免儿童出现过度揉捏睾丸等可能损伤睾丸的行为。一旦儿童出现阴囊部位红肿、疼痛等疑似睾丸炎的症状,应及时就医,因为儿童睾丸炎如果不及时处理,可能会影响睾丸的正常发育等严重后果。 (二)成年人 成年人相对来说自我行为控制较好,但如果有一些特殊的生活方式,比如从事一些可能会意外挤压睾丸的工作或活动,也有发生睾丸炎的风险。例如,一些运动员在激烈运动中如果睾丸受到不当的碰撞挤压,就类似过度揉捏的情况,可能引发睾丸炎。成年人如果出现睾丸部位的不适,也应重视,及时就医检查,以便早期发现和处理可能出现的睾丸炎等问题。 三、预防睾丸炎需避免过度揉捏睾丸 为了预防睾丸炎的发生,应尽量避免过度揉捏睾丸。保持良好的生活习惯和正确的行为方式,注意保护睾丸部位,避免受到外力的不当伤害。如果出现阴囊部位的异常症状,如疼痛、肿胀、发热等,应高度怀疑睾丸炎等疾病,及时前往正规医院的泌尿外科或男科就诊,进行相关检查,如阴囊超声、血常规等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-09-24 12:57:18
  • 男性龟头有白色分泌物是怎么回事

    男性龟头出现白色分泌物可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素主要是包皮过长或包茎者易积聚包皮垢;病理性因素包括细菌性、霉菌性、滴虫性龟头炎,分别由相应病菌感染导致,伴有不同不适症状,发现后应注意清洁,有不适及时就医,包皮过长等可考虑手术,特殊人群要控血糖降低感染风险。 一、生理性因素 (一)包皮垢 男性的包皮内板会分泌皮脂,若不注意局部清洁,皮脂就会和脱落的上皮细胞等混合形成白色的包皮垢。尤其是包皮过长或包茎的男性,更容易积聚包皮垢。例如,青春期男性由于雄激素水平较高,包皮皮脂腺分泌相对旺盛,如果没有养成每天清洗阴茎和包皮的习惯,就很容易出现包皮垢。这种情况通常没有其他不适症状,如瘙痒、疼痛等。 二、病理性因素 (一)龟头炎 细菌性龟头炎: 当细菌感染龟头时,炎症刺激会导致局部出现炎症反应,表现为龟头有白色分泌物。常见的细菌如大肠杆菌等,可能是由于不注意个人卫生,细菌侵入龟头引起感染。患者可能还伴有龟头红肿、疼痛等症状,尤其在排尿时可能会感觉疼痛加重。 霉菌性龟头炎: 多由白色念珠菌感染引起,常发生于糖尿病患者、长期大量使用抗生素或免疫抑制剂的人群。除了龟头有白色分泌物外,还可能伴有龟头瘙痒明显、局部红斑等表现。例如,糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部环境有利于念珠菌生长繁殖,从而引发霉菌性龟头炎。 滴虫性龟头炎: 通常是由于与患有滴虫性阴道炎的女性发生性行为而感染滴虫所致。患者龟头部位会出现丘疹或红斑,随后有白色分泌物,同时可能伴有龟头瘙痒、灼热感等症状。 当男性发现龟头有白色分泌物时,应注意保持局部清洁卫生,及时清洗。如果伴有其他不适症状,如红肿、疼痛、瘙痒等,应及时就医,进行相关检查,如分泌物涂片检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于包皮过长或包茎的男性,必要时可考虑行包皮环切术,以减少包皮垢等的积聚,预防相关疾病的发生。同时,特殊人群如糖尿病患者要积极控制血糖,以降低感染的风险。

    2025-09-24 12:56:13
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