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擅长：泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。
向 Ta 提问
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泌尿外科做阴茎增粗手术吗
泌尿外科通常开展阴茎增粗手术，有自体脂肪注射移植增粗术和真皮脂肪瓣游离移植增粗术等方式，自体脂肪注射移植增粗术短期有效果但长期受脂肪吸收影响，真皮脂肪瓣游离移植增粗术长期效果相对稳定，儿童及青少年一般不建议做，女性无此需求，手术前患者需了解风险并与医生沟通，医生会综合评估是否适合手术。 自体脂肪注射移植增粗术 原理：从身体其他部位抽取适量脂肪，经过处理后注射到阴茎海绵体周围及阴茎皮下，达到增粗目的。有研究表明，其短期效果可观察到阴茎周径有一定增加，但长期效果可能受脂肪吸收等因素影响，部分患者可能需要再次注射以维持效果。 适用人群：适用于阴茎发育基本正常，但因个人审美等因素希望增粗阴茎的成年男性，一般要求身体有可供抽取脂肪的部位，且全身状况能耐受手术。对于有严重基础疾病、凝血功能异常等情况的患者需谨慎评估。 真皮脂肪瓣游离移植增粗术 原理：取自身下腹部或大腿内侧等部位的真皮脂肪瓣，移植到阴茎需增粗的部位。该手术的长期效果相对较稳定，因为移植的组织有一定的存活和维持形态的能力。例如一些临床研究显示，术后一段时间内阴茎增粗的效果能较好保持。 适用人群：成年男性中局部皮肤条件较好、有意愿通过手术增粗阴茎且无手术禁忌证者。但如果存在局部皮肤感染、严重糖尿病等情况则不适合。 对于儿童及青少年，一般不建议进行阴茎增粗手术，因为其生殖系统仍在发育过程中，过早进行此类手术可能会对正常发育产生不良影响。女性不存在阴茎增粗的需求。在考虑进行阴茎增粗手术前，患者需要充分了解手术的风险，包括感染、出血、脂肪吸收、手术效果不理想等情况，并与医生充分沟通，根据自身实际情况谨慎做出决策。同时，医生也会根据患者的具体身体状况、心理状态等进行综合评估，以确定是否适合进行手术。
2025-09-24 12:34:43 -
男人尿急尿痛什么原因
尿急尿痛的原因有前列腺炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺增生、泌尿系统结石等，也可能由膀胱癌、尿道狭窄、包茎、过度饮酒、辛辣食物刺激、长时间憋尿等引起。就医检查后，可采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗，同时注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。 1.前列腺炎： 前列腺发生炎症时，会刺激前列腺和尿道，导致尿急尿痛。 还可能伴有尿频、尿不尽、会阴或耻骨上区疼痛等症状。 治疗方法包括使用抗生素（如左氧氟沙星）、α受体阻滞剂（如坦索罗辛）等药物，以及物理治疗（如微波、射频）等。 2.尿道炎： 尿道受到细菌感染，可引发炎症，出现尿急尿痛。 还可能伴有尿道分泌物、尿频、尿急等症状。 治疗通常采用抗生素治疗（如头孢呋辛酯），同时要注意多喝水、勤排尿。 3.膀胱炎： 膀胱发生炎症也会引起尿急尿痛。 可能伴有尿频、下腹疼痛等症状。 治疗方法与尿道炎相似，可使用抗生素（如阿莫西林），并注意休息。 4.前列腺增生： 老年男性前列腺增生时，可能会压迫尿道，导致排尿困难和尿急尿痛。 还可能伴有尿线变细、尿不尽等症状。 药物治疗（如非那雄胺、坦索罗辛）可缓解症状，严重时可能需要手术治疗。 5.泌尿系统结石： 结石可刺激尿路，引起尿急尿痛。 还可能伴有血尿、腰痛等症状。 较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。 6.其他原因： 膀胱癌、尿道狭窄、包茎等也可能导致尿急尿痛。 此外，过度饮酒、辛辣食物刺激、长时间憋尿等也可能诱发尿急尿痛。 如果出现尿急尿痛症状，建议及时就医，进行相关检查（如尿液检查、超声检查等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。
2025-09-24 12:33:52 -
肾结石会不会导致睾丸疼痛
肾结石一般不会直接导致睾丸疼痛，但其可能通过牵涉痛等情况让人误感，儿童、成年男性及有基础病史的患者出现相关情况需关注，儿童患肾结石要留意异常表现，成年男性出现睾丸异常感觉要及时就诊，有基础病史患者要详细告知病史以明确疼痛原因进行准确诊疗。 牵涉痛的可能机制 当肾结石引起较为强烈的肾区疼痛时，疼痛可能通过神经传导通路发生牵涉，有时可能会牵涉到下腹部、腹股沟等区域，但一般不会直接导致睾丸部位的特异性疼痛。不过，如果肾结石患者同时合并有泌尿系统的其他病变，如同时存在附睾炎等情况，那可能会出现睾丸部位的疼痛，但这是合并其他疾病导致，而非肾结石直接作用。 特殊人群需特别关注 儿童肾结石患者：儿童患肾结石相对较少，但一旦患病，也需密切观察。儿童表述疼痛可能不精准，家长要留意孩子是否有异常哭闹、腹部不适等情况，由于儿童身体机能和成人不同，对于疼痛的感知和传导有其特点，若出现疑似疼痛不适要及时就医检查，排查是否有其他合并情况。 成年男性肾结石患者：成年男性若患有肾结石，平时要注意观察自身身体各部位的感觉，当出现腰腹部疼痛时，要区分疼痛的具体部位和性质。如果同时出现睾丸部位的异常感觉，要及时到泌尿外科等相关科室就诊，进行详细的检查，包括泌尿系统超声、尿常规等，以明确疼痛的真正原因，无论是肾结石本身还是合并其他疾病都能及时得到诊断和治疗。 有基础病史的患者：对于本身有泌尿系统基础病史，如既往有过泌尿系统感染、结石复发倾向等情况的患者，出现睾丸疼痛时更要谨慎。这类患者要详细告知医生病史，因为基础病史可能会影响疾病的诊断和鉴别，例如既往有附睾炎病史的患者，此次出现睾丸疼痛可能需要更仔细地鉴别是旧病复发还是肾结石牵涉等情况，以便制定准确的诊疗方案。
2025-09-24 12:31:49 -
前列腺癌转移途径
前列腺癌主要转移途径包括局部浸润、淋巴转移和血行转移，局部浸润可向周围组织侵犯；淋巴转移常见先至盆腔淋巴结后至其他部位；血行转移常见转移至骨骼等器官，不同情况对各转移途径有影响。 局部浸润：前列腺癌可直接向周围组织浸润生长，向周围侵犯时，可侵犯精囊、膀胱颈及尿道周围组织等。例如，当肿瘤侵犯精囊时，可能会影响精液的组成等相关功能；侵犯膀胱颈和尿道周围组织时，可能导致排尿困难等症状，这种局部浸润与肿瘤细胞的增殖特性以及前列腺周围组织的解剖结构等因素有关，不同年龄、性别患者由于身体机能等差异，局部浸润的进展速度可能有所不同，有基础病史的患者可能局部浸润进展相对更快。 淋巴转移：前列腺癌的淋巴转移较为常见，首先转移至闭孔、髂内、髂外等盆腔淋巴结，然后可转移至腹主动脉旁淋巴结，甚至可转移至纵隔及锁骨上淋巴结。淋巴系统是肿瘤细胞扩散的重要通道，肿瘤细胞可通过淋巴管进入淋巴结并在其中生长繁殖，不同年龄患者的淋巴系统功能有所差异，一般来说，年轻患者淋巴系统功能相对较强，但肿瘤细胞转移至淋巴结后的进展情况还与肿瘤本身的生物学行为等有关，男性患者与女性患者在淋巴转移方面可能因生理结构不同而有一定差异，但主要还是取决于肿瘤的特性。 血行转移：血行转移是前列腺癌重要的转移方式，最常见的转移部位是骨骼，如骨盆、腰椎、股骨等，也可转移至肺、肝、脑等器官。肿瘤细胞进入血管后，随着血液循环到达远处器官并定植生长。骨骼是前列腺癌血行转移的常见部位，这与骨骼血运丰富等因素有关，不同年龄患者骨骼的代谢等情况不同，年龄较大患者骨骼可能存在一定程度的退变等，可能影响肿瘤细胞在骨骼的定植，有前列腺癌病史的患者血行转移风险相对更高，需要密切监测相关器官的情况。
2025-09-24 12:30:53 -
输尿管下段结石的处理方法是什么
输尿管下段结石的处理方法包括保守治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、腹腔镜输尿管切开取石术、经皮肾镜取石术等，具体治疗方法需根据结石大小、位置、患者身体状况等因素决定。 1.保守治疗：对于直径小于0.6厘米、表面光滑、无尿路梗阻的结石，且结石下方无梗阻的患者，可以采取保守治疗，如大量饮水、服用排石药物等，以促进结石排出。 2.体外冲击波碎石（ESWL）：这是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其排出体外。适用于直径小于2厘米的输尿管下段结石。 3.输尿管镜碎石取石术：是一种微创手术，通过输尿管镜将结石击碎取出。该方法适用于输尿管下段结石较大或保守治疗失败的患者。 4.腹腔镜输尿管切开取石术：适用于输尿管下段结石较大、保守治疗或ESWL治疗失败、存在输尿管梗阻等情况的患者。 5.经皮肾镜取石术：如果结石较大或存在其他复杂情况，可能需要进行经皮肾镜取石术，通过建立经皮肾通道，将结石取出。 在选择治疗方法时，医生会根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素进行综合评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗期间应注意休息，多喝水，以促进结石排出。 需要注意的是，对于输尿管下段结石的处理，应在正规医院进行，由专业医生根据具体情况进行评估和治疗。如果结石引起严重的疼痛、血尿或其他并发症，应及时就医，以便采取适当的治疗措施。 此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、患有其他疾病的患者，治疗方法可能会有所不同。在治疗前，应告知医生患者的特殊情况，以便医生制定更为合适的治疗方案。 总之，输尿管下段结石的处理方法多样，应根据具体情况选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生的治疗，注意休息和饮食，以促进疾病的康复。
2025-09-24 12:30:08
