原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 妇科尿失禁的症状

    尿失禁分为急迫性、压力性、混合性、充溢性、持续性尿失禁,各有不同症状表现,老年女性易出现尿失禁,长期便秘等生活方式加重压力性尿失禁,有妇科手术史、分娩史等病史的女性需关注尿失禁症状。 压力性尿失禁 症状表现:当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等情况下,出现不自主的尿液流出。比如在提重物、快走等使腹压升高的活动时,尿液就会不自主地漏出。这是因为盆底肌肉松弛等原因,使得尿道括约肌对尿液的控制能力下降,常见于经产妇等因分娩损伤盆底组织的女性。 混合性尿失禁 症状表现:同时具有急迫性尿失禁和压力性尿失禁的症状,既有突然强烈的尿意伴随不自主排尿,又存在腹压增加时尿液不自主流出的情况。例如一些年龄较大且存在盆底功能障碍和膀胱过度活动情况的女性,就可能出现混合性尿失禁。 充溢性尿失禁 症状表现:膀胱充盈过度,尿液不自主地流出,同时可能伴有排尿困难、尿频等情况。这种情况通常是由于膀胱出口梗阻等原因导致尿液潴留,膀胱内压力升高,超过尿道阻力而出现漏尿。比如一些患有前列腺增生相关疾病影响到女性类似结构(虽然女性较少见,但如存在尿道狭窄等情况)的女性也可能出现充溢性尿失禁。 持续性尿失禁 症状表现:尿液持续不断地流出,膀胱处于空虚状态。这种情况相对较少见,可能是由于尿道损伤、膀胱尿道瘘等原因引起,例如曾有过盆腔手术导致尿道膀胱结构异常的女性可能出现持续性尿失禁。 在不同年龄方面,老年女性由于盆底组织退变等原因,更容易出现尿失禁相关症状;在生活方式方面,长期便秘等增加腹压的生活方式会加重压力性尿失禁的症状;对于有妇科手术史、分娩史等病史的女性,需要更加关注尿失禁相关症状的出现,因为这些病史都可能是导致尿失禁的高危因素。

    2025-09-24 12:29:04
  • 龟头红肿了,撒尿会刺痛,怎么办

    龟头红肿、撒尿刺痛通常是泌尿生殖系统感染所致,可能是尿道炎、龟头炎等,原因有不注意卫生、不洁性行为等,应保持局部清洁、及时就医检查、避免刺激因素,通过明确病因规范治疗护理促进康复。 一、可能的原因及相关分析 龟头红肿、撒尿刺痛通常是泌尿生殖系统感染相关问题,常见的有尿道炎、龟头炎等。尿道炎可能由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起,不注意个人卫生、不洁性行为等都可能增加感染风险;龟头炎则可能与局部卫生状况差、外伤、过敏等因素有关。不同年龄、性别人群发病原因可能有差异,比如男性若有不洁性生活史,感染性传播疾病导致相关症状的可能性增加;儿童若存在包茎等情况也可能引发类似问题。 二、应对建议 (一)保持局部清洁 用清水轻柔清洗龟头部位,避免使用刺激性强的清洁剂等。清洗时要注意动作轻柔,防止加重局部损伤。对于儿童,家长要帮助做好局部清洁,因为儿童可能因卫生习惯不佳等导致局部感染引发症状。 (二)及时就医检查 尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊,进行相关检查,如尿常规、分泌物涂片或培养等,以明确病因。医生会根据检查结果判断是细菌感染、支原体衣原体感染还是其他类型的感染,从而制定针对性的治疗方案。例如,如果是细菌感染,可能会考虑使用相应的抗菌药物治疗;如果是性传播疾病相关感染,则需要遵循规范的治疗流程。 (三)避免刺激因素 患病期间要避免性生活,防止交叉感染或加重病情。同时,要穿着宽松透气的内裤,减少局部摩擦刺激。对于有包茎情况的儿童,在感染控制后可能需要进一步评估是否需要进行包皮环切等处理,以预防复发。 总之,龟头红肿撒尿刺痛需要引起重视,及时采取正确的处理措施,通过明确病因并进行规范的治疗和护理来促进康复。

    2025-09-24 12:28:27
  • 尿道和阴道在一个位置吗

    尿道和阴道位置不同但相互邻近,女性不同人群有相应特点,且二者健康状况相互影响,日常生活需注意会阴部清洁,出现异常症状要及时就医。 尿道开口:尿道外口位于阴道前庭的上部,阴道口的上方,是尿液排出体外的通道。成年女性尿道较短且直,长约3-5厘米,开口处相对较窄。 阴道开口:阴道开口位于尿道外口的下方,是女性月经血排出以及胎儿娩出的通道,其周围有处女膜等结构环绕。 不同人群的相关特点 女性婴幼儿:婴幼儿时期尿道和阴道的位置相对更靠近,由于其生殖系统发育尚未成熟,尿道短且宽,容易发生泌尿系统感染等问题,需要特别注意会阴部的清洁卫生,避免细菌从尿道上行感染。 育龄女性:在育龄期,女性的生殖系统功能活跃,性生活、妊娠、分娩等因素可能会对尿道和阴道周围的组织产生影响。例如妊娠后期,增大的子宫可能会对尿道和阴道产生一定的压迫,导致孕妇出现尿频等症状;分娩过程中,可能会对阴道和尿道造成一定程度的损伤,产后需要注意恢复。 老年女性:老年女性由于雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,尿道黏膜也会出现萎缩等变化,容易发生尿道肉阜、阴道炎等疾病,这与尿道和阴道位置相对较近,局部抵抗力下降有关,需要加强会阴部的护理,保持清洁干燥。 与健康的关联 尿道和阴道位置不同,但相互邻近的解剖关系使得它们的健康状况相互影响。例如,阴道的炎症可能会蔓延至尿道,引起尿道炎;而尿道的感染也可能波及阴道。在日常生活中,无论是男性还是女性都需要注意保持会阴部的清洁,尤其是女性要特别注意从前往后擦拭,避免将肛门周围的细菌带到尿道或阴道开口处,降低感染的风险。如果出现尿道或阴道相关的异常症状,如尿频、尿急、阴道分泌物异常等,应及时就医进行检查和治疗。

    2025-09-24 12:27:22
  • 老年男性尿道炎治疗方法

    老年男性尿道炎需进行病因诊断,通过尿常规等明确病原体,再根据病原体选合适抗生素,考虑其肝肾功能调整用药,同时一般治疗要多饮水、注意个人卫生,预防及处理并发症,关注特殊人群用药及生活方式对恢复的影响。 一、病因诊断 老年男性尿道炎常见病因包括细菌感染(如大肠埃希菌等)、支原体或衣原体感染等。需通过尿常规、尿细菌培养等检查明确病原体。例如,尿细菌培养可确定是否有特定细菌生长及药敏情况,有助于针对性选药。 二、药物治疗 根据病原体选择合适抗生素。若为细菌感染,常用喹诺酮类药物如环丙沙星等;若为支原体、衣原体感染,多选用大环内酯类药物如阿奇霉素等。需注意老年男性肝肾功能可能减退,用药时要考虑药物对肝肾功能的影响,必要时调整剂量或选择对肝肾功能影响小的药物。 三、一般治疗 多饮水:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于减轻尿道炎症状,每天饮水量建议在1500-2000ml左右,可降低细菌在尿道繁殖的风险。 注意个人卫生:保持会阴部清洁,每天用温水清洗会阴部,勤换内裤,避免细菌滋生感染尿道。 四、并发症预防与处理 老年男性尿道炎若不及时治疗可能引发前列腺炎、附睾炎等并发症。要密切关注病情变化,如出现阴囊疼痛、下腹部坠胀等症状,需及时就医进一步检查和处理。例如,若并发附睾炎,可能需要更长疗程的抗生素治疗,并注意休息,减少活动。 五、特殊人群注意事项 老年男性身体机能下降,在治疗过程中要特别注意药物的不良反应。用药期间需定期监测肝肾功能、血常规等指标。同时,要告知患者遵循医嘱按时用药,不可自行增减药量或停药。在生活方式上,建议戒烟限酒,避免食用辛辣刺激性食物,这些都有助于尿道炎的恢复,减少复发风险。

    2025-09-24 12:26:30
  • 睾丸碎了会怎么样

    睾丸碎裂时会出现剧烈疼痛并放射至下腹部、腹股沟等部位,伴有恶心、呕吐等全身反应,局部迅速肿胀且阴囊皮肤可见淤血青紫,会破坏生精和内分泌功能影响生育及致男性第二性征改变,若不及时处理可引发感染并发症甚至危及生命,青少年生殖系统发育阶段碎裂对生育影响显著需紧急就医,成年男性需立即就诊且日常要注意避免阴囊外伤。 一、局部症状表现 睾丸碎裂时首先会出现剧烈疼痛,因睾丸内神经分布丰富,创伤刺激引发强烈痛感,常可放射至下腹部、腹股沟等部位,同时可伴有恶心、呕吐等全身反应。局部迅速肿胀,阴囊皮肤可见淤血、青紫等改变,这是由于睾丸组织受损后出血、水肿所致,肿胀会使阴囊外观明显异常。 二、对生殖及内分泌功能的影响 1.生育功能:睾丸是生精的重要器官,睾丸碎裂会破坏生精的正常结构和功能,严重时可导致睾丸功能丧失,影响精子的产生,进而影响男性生育能力,可能导致不育等问题。 2.内分泌功能:睾丸还具有分泌雄性激素的作用,睾丸碎裂会影响雄性激素的正常分泌,可能出现男性第二性征改变等情况,如毛发脱落、声音变细等(成年男性表现较为明显)。 三、并发症风险 若不及时处理,可能引发感染并发症,如阴囊感染、附睾炎等。感染若扩散,可导致全身性感染,出现高热、寒战等症状,严重时危及生命。 四、不同人群的影响及注意事项 青少年:青少年正处于生殖系统发育阶段,睾丸碎裂对未来生育功能的影响更为显著,需紧急就医处理,以最大程度保护生殖功能。 成年男性:同样需重视,应立即前往医院就诊,因为及时的处理对保留睾丸功能至关重要,延误治疗可能导致不可逆的睾丸功能损伤。同时,在日常生活中需注意避免阴囊部位受到外伤,如运动时做好防护等。

    2025-09-24 12:25:48
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