原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 引起肾结石的食物

    肾结石的形成与多种食物有关,高草酸食物如菠菜、苋菜,高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,高钙食物摄入不当以及高糖食物如糖果、甜饮料都会增加肾结石发病风险,特殊人群和儿童更需注意避免过多摄入这类易引起肾结石的食物。 一、高草酸食物 1.菠菜:菠菜中含有较高的草酸,正常人体摄入后,草酸会在体内代谢,若草酸摄入过多,多余的草酸会与体内的钙结合,形成草酸钙,进而增加肾结石的发病风险。研究表明,长期大量食用菠菜的人群,患肾结石的概率相对高于很少食用菠菜的人群。 2.苋菜:苋菜也是草酸含量较为丰富的蔬菜,其中的草酸成分在人体代谢过程中,易与钙结合形成草酸钙结晶,若结晶在肾脏部位沉积,就可能引发肾结石。 二、高嘌呤食物 1.动物内脏:动物内脏如猪肝、猪肾等含有较高的嘌呤,人体食用后,嘌呤会代谢为尿酸,当尿酸排泄不畅时,尿酸在肾脏内堆积,会增加尿酸结石形成的可能性。有研究发现,经常大量摄入动物内脏的人群,尿酸结石的发生率明显高于低嘌呤饮食人群。 2.海鲜:像虾、蟹、贝类等海鲜产品,同样富含嘌呤,食用后嘌呤代谢产生尿酸,若尿酸水平过高且排泄异常,尿酸就会在肾脏中逐渐积累,成为肾结石的诱因之一。 三、高钙食物摄入不当 1.牛奶等乳制品:虽然牛奶等乳制品是钙的良好来源,但如果过量饮用且同时伴有尿量不足等情况时,可能会影响钙的代谢。当钙在肾脏中沉积过多,就可能增加肾结石的发生几率。例如,一些本身存在肾脏排泄功能相对较弱的人群,大量饮用牛奶后,钙的排泄不能及时跟上,就容易在肾脏形成结石。 四、高糖食物 1.糖果、甜饮料:高糖食物会使尿液中钙的排泄增加,同时还会促进尿酸的形成,这些因素都不利于肾脏健康,长期大量食用高糖食物会增加肾结石的发病风险。比如,长期饮用含糖量高的碳酸饮料的人群,相比饮用普通水的人群,患肾结石的风险有所升高,这是因为高糖会影响体内的代谢平衡,进而影响肾脏对相关物质的处理。 对于特殊人群,比如患有基础肾脏疾病的人群,在饮食上更要严格控制上述食物的摄入,因为这类人群肾脏的调节功能相对较弱,更容易受到这些食物中相关成分的影响而引发肾结石。而儿童处于生长发育阶段,肾脏功能尚未完全成熟,更应注意避免过多摄入上述易引起肾结石的食物,以维护肾脏的正常功能。

    2025-11-28 12:05:34
  • 阴囊松弛好还是紧绷好

    阴囊状态受环境温度、年龄、疾病等因素影响,正常时可调节睾丸温度,环境温度不同阴囊有相应松弛或紧绷表现,不同年龄阴囊调节功能有差异,疾病可能致阴囊状态异常,不能简单判定阴囊松弛或紧绷好坏,异常伴不适需就医。 环境温度对阴囊状态的影响 高温环境:在炎热的夏季或者处于高温工作环境中时,阴囊为了散热会自然松弛。例如,长时间处于30℃以上高温环境下,阴囊皮肤的平滑肌舒张,阴囊变得松弛,这是身体的一种本能调节,有助于维持睾丸处于适宜的温度环境,保证睾丸正常的生理功能,因为过高的温度会影响精子的生成和活力等。 低温环境:在寒冷的冬天或者处于寒冷环境中时,阴囊皮肤的平滑肌收缩,阴囊变得紧绷。比如在气温低于10℃时,阴囊会收缩紧绷,减少热量散失,使睾丸周围保持相对温暖的环境,有利于睾丸内精子等的正常代谢和功能维持。 年龄因素对阴囊状态的影响 儿童时期:儿童的阴囊调节功能相对较弱,但也会随着环境温度变化而有一定的松弛或紧绷表现。比如婴幼儿在温暖环境中阴囊会相对松弛,在寒冷环境中会紧绷,但由于儿童体温调节中枢发育尚不完善,对温度变化的适应能力较成人稍差。 成年时期:成年男性的阴囊调节功能较为稳定,能较好地根据环境温度进行相应的松弛或紧绷调节,以维持睾丸适宜的温度环境,保障生殖系统正常功能。 老年时期:老年男性的阴囊皮肤弹性下降,调节功能可能会有所减弱,对温度变化的适应能力不如中青年男性,可能会出现阴囊状态不能很好地随环境温度及时调整的情况。 疾病因素对阴囊状态的影响 某些疾病可能导致阴囊状态异常:例如阴囊部位的炎症等疾病可能会影响阴囊的正常收缩和舒张功能。如果阴囊出现病变,可能会打破原本正常的松弛或紧绷的平衡状态,导致阴囊持续异常松弛或者紧绷,同时可能伴有阴囊红肿、疼痛等其他症状。这时候就需要及时就医进行诊断和治疗,因为异常的阴囊状态可能提示存在生殖系统相关疾病,会影响男性生殖健康。 总体而言,不能简单地说阴囊松弛好还是紧绷好,而是要根据具体的环境温度、自身健康状况等因素来看,只要阴囊能正常发挥调节睾丸温度的功能,维持睾丸处于适宜的微环境中,保障生殖系统正常生理功能就是相对良好的状态。如果阴囊状态出现异常且伴有其他不适症状,应及时就医检查。

    2025-11-28 12:04:08
  • 怎么算是包皮过长

    包皮过长是男子成年后阴茎皮肤包裹龟头致龟头不能完全外露,有常态下部分包裹可上翻外露及勃起时部分包裹需辅助外露等判断标准,儿童期生理性粘连多会随发育分离,过长影响清洁等且要与包茎、隐匿阴茎区分,成年期影响卫生等,需综合多方面因素判断及与其他类似情况区分,有疑问咨询专业医生。 常态下龟头部分被包裹:在阴茎常态下,龟头大部分被包皮覆盖,但用手可以上翻包皮使龟头外露。 勃起时仍部分被包裹:当阴茎勃起时,龟头能够部分外露,但仍有较多包皮覆盖龟头,或者需要用手辅助才能使龟头完全外露。 不同年龄段包皮过长的特点及意义 儿童期:新生儿和婴幼儿的包皮与龟头常有生理性粘连,这是正常的生理现象,一般在出生后2-3年内,随着生长发育,包皮与龟头会逐渐分离。但如果儿童到了一定年龄(如5-6岁)后,包皮仍然过长,且影响到排尿(如出现排尿困难、尿线变细等),或者反复发生包皮龟头炎等情况,则需要引起关注。例如,有些儿童包皮过长可能导致局部清洁困难,容易滋生细菌,引发炎症,出现龟头红肿、疼痛、分泌物增多等症状。 成年期:成年男性若存在包皮过长,可能会影响个人卫生,因为包皮内板会分泌皮脂等物质,若清洁不及时,容易形成包皮垢,长期刺激可能增加阴茎癌、女性宫颈癌等疾病的发生风险。同时,也可能在性生活中导致女方发生妇科炎症等问题。 与其他类似情况的区分 包茎:包茎与包皮过长不同,包茎是指包皮口狭窄或包皮与龟头粘连,使包皮不能上翻露出龟头。包茎比包皮过长更为严重,因为它会严重影响阴茎的发育,阻碍排尿,还会导致更严重的感染等问题。例如,包茎患者往往在排尿时包皮膨起如球,排尿困难,长期包茎还可能影响阴茎的正常生长发育。 隐匿阴茎:隐匿阴茎外观上看似包皮过长,但实际上是阴茎体隐匿在体内,包皮只是外观上的过长。隐匿阴茎是由于阴茎肉膜发育异常,失去了弹性和伸展性,将阴茎体束缚在体内。这种情况需要与真正的包皮过长相区分,治疗方法也不同。 总之,判断是否为包皮过长需要综合考虑阴茎在常态和勃起状态下的包皮覆盖情况等多方面因素,不同年龄段的包皮过长有不同的特点和影响,同时要注意与包茎、隐匿阴茎等情况进行区分。如果对自己或他人的包皮情况有疑问,建议咨询专业医生进行准确判断。

    2025-11-28 12:03:06
  • 左侧睾丸疼痛能自愈吗

    左侧睾丸疼痛能否自愈需分情况,轻度外伤致伤、轻度非严重感染的附睾炎有自愈可能;而睾丸扭转、严重附睾炎或睾丸炎、较严重精索静脉曲张难以自愈,需及时就医或治疗。 一、可能自愈的情况 1.轻度外伤导致的睾丸疼痛:若因轻度的外力碰撞等导致左侧睾丸轻度损伤引起的疼痛,部分情况有自愈可能。比如儿童玩耍时轻度碰撞,睾丸组织损伤较轻,在休息、避免剧烈活动等情况下,身体自身的修复机制可能使疼痛逐渐缓解直至自愈。一般儿童身体修复能力相对较强,轻度损伤后注意休息,减少活动,多数可自行恢复。 2.轻度附睾炎(非严重感染情况):部分由轻度细菌感染引起的附睾炎,病情较轻时,身体的免疫系统有可能依靠自身力量控制感染,从而使左侧睾丸疼痛自愈。但要注意这类情况需密切观察病情变化,如果疼痛不缓解甚至加重,需及时就医。对于青少年等不同年龄段人群,身体状况不同,青少年身体抵抗力相对较好,轻度附睾炎有一定自愈可能,但也需关注是否有其他伴随症状如发热等。 二、难以自愈需就医的情况 1.睾丸扭转:这是一种泌尿外科急症,左侧睾丸扭转时,由于精索扭转导致睾丸血液供应受阻,会引起剧烈疼痛,这种情况不可能自愈,若不及时处理,会导致睾丸缺血坏死。无论是儿童、青少年还是成年人,一旦发生睾丸扭转,必须立即就医进行复位等治疗,否则后果严重。例如青少年在剧烈运动后突然出现左侧睾丸剧烈疼痛,很可能是睾丸扭转,需紧急处理。 2.严重附睾炎或睾丸炎:由严重细菌感染引起的附睾炎或睾丸炎,如感染较重,出现高热、睾丸明显红肿热痛等表现时,身体自身难以有效控制感染,必须借助药物等治疗手段,否则病情会加重,不会自愈。对于成年人,若不及时治疗可能影响生育等功能;对于儿童,严重的附睾炎或睾丸炎也会影响睾丸的正常发育等,需积极就医治疗。 3.精索静脉曲张较严重时:精索静脉曲张导致左侧睾丸疼痛,轻度的精索静脉曲张可能没有明显症状或症状较轻,有一定观察自愈可能,但中重度精索静脉曲张引起的疼痛一般难以自愈,且会逐渐加重,影响睾丸功能,需要进行干预治疗,如手术等。不同年龄段人群,精索静脉曲张的影响不同,成年人中重度精索静脉曲张可能影响精液质量等,儿童中重度精索静脉曲张可能影响睾丸的正常生长发育。

    2025-11-28 12:02:24
  • 尿常规小圆上皮细胞是怎么回事

    小圆上皮细胞来源于肾小管立方上皮及移行上皮正常尿液中含量极少尿常规显微镜检查正常参考值为极少其升高常见于肾小管病变如急性肾小管坏死慢性肾炎等、泌尿系统感染或结石时炎症或结石刺激致上皮细胞脱落增加、标本被女性月经血污染儿童留尿需规范结合影像排查畸形感染孕妇要综合孕周症状等排查泌尿系统疾病有泌尿系统基础疾病病史者升高可能提示病情活动复发需结合多方面评估。 一、小圆上皮细胞的定义与正常参考值 小圆上皮细胞来源于肾小管立方上皮及移行上皮,正常尿液中含量极少,通过尿常规显微镜检查时,其正常参考值通常为0-1个/高倍视野(HP)。 二、小圆上皮细胞升高的常见原因 (一)肾小管病变 当发生急性肾小管坏死、慢性肾炎等肾小管相关疾病时,肾小管上皮细胞脱落增多,可导致尿液中小圆上皮细胞计数升高。例如,急性肾小管坏死多因缺血、中毒等因素引起,肾小管上皮细胞受损脱落,随尿液排出增多。 (二)泌尿系统感染或结石 泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎等)时,炎症刺激尿路黏膜,使移行上皮细胞脱落增加;泌尿系统结石(如肾结石、输尿管结石等)刺激尿路,也会导致移行上皮细胞脱落,进而引起小圆上皮细胞升高。 (三)标本污染 女性月经血污染尿液时,其中的上皮细胞会混入尿液,造成小圆上皮细胞计数假性增高。 三、不同人群的相关特点 (一)儿童 儿童留取尿液标本需特别注意规范,避免污染影响检测结果。若儿童尿常规检查发现小圆上皮细胞异常,需结合泌尿系统超声等影像学检查,排查先天性泌尿系统畸形、感染等器质性病变,因儿童泌尿系统发育尚不完善,异常情况需谨慎评估。 (二)孕妇 孕妇处于特殊生理阶段,泌尿系统可能出现适应性改变。若尿常规发现小圆上皮细胞异常,需综合考虑孕周、是否伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,进一步排查妊娠期泌尿系统感染、肾盂肾炎等疾病,同时要注意与生理性尿液成分变化鉴别。 (三)有泌尿系统基础疾病病史者 既往有肾炎、膀胱炎等泌尿系统基础疾病的患者,小圆上皮细胞升高可能提示原有病情活动或复发。需结合临床症状(如是否有腰痛、血尿、蛋白尿等)、其他尿常规指标(如尿蛋白、红细胞计数等)及肾功能检查结果等综合评估病情,以便及时调整治疗方案。

    2025-11-28 12:01:25
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