原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 不洁性生活引起的尿道炎怎么治疗

    不洁性生活引起的尿道炎需先明确病原体,淋病奈瑟菌引起的用头孢曲松治疗,衣原体或支原体引起的用阿奇霉素等,患病期间要调整生活方式,特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人需遵循各自注意事项进行治疗和护理。 一、明确病原体 不洁性生活引起的尿道炎常见病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、解脲脲原体等,需通过实验室检查明确病原体,例如尿道分泌物涂片、培养等,不同病原体所致尿道炎治疗方案有差异。 二、淋病奈瑟菌引起的尿道炎治疗 药物选择:可选用头孢曲松等抗生素进行治疗,头孢曲松对淋病奈瑟菌有较好的抗菌活性。 三、衣原体或支原体引起的尿道炎治疗 药物选择:常用药物有阿奇霉素等,阿奇霉素对衣原体、支原体有一定的抑制作用。对于儿童等特殊人群,要严格遵循儿科安全护理原则,避免使用不适合的药物,优先考虑合适的非药物干预或安全的药物选择。 四、一般治疗 生活方式调整:患病期间应避免性生活,防止交叉感染。同时要注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活作息。对于有不洁性生活史的人群,要及时告知性伴侣,建议其也进行相关检查和治疗。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童患不洁性生活引起的尿道炎较为罕见,但一旦发生需高度重视。要遵循儿科安全护理原则,在药物选择上要格外谨慎,优先选择对儿童相对安全且有效的治疗方案,同时密切关注儿童的病情变化和身体反应。 妊娠期女性:妊娠期女性患尿道炎时,用药需特别谨慎,要综合考虑药物对胎儿的影响,选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗,并且要密切监测母婴情况。 老年人:老年人身体机能相对较弱,患尿道炎时要注意整体健康状况的评估,在治疗过程中要关注是否有其他基础疾病的影响,选择合适的治疗方案,同时要加强护理,预防并发症的发生。

    2025-11-28 11:24:41
  • 下尿路感染治疗的方法

    下尿路感染的治疗包括一般治疗和药物治疗等,一般治疗是多饮水,药物治疗主要是抗生素治疗,不同人群有特殊注意事项,儿童要谨慎选药且密切观察,妊娠期女性选对胎儿影响小的抗生素,老年人群需综合评估并注意个人卫生等。 一、一般治疗 多饮水:增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于细菌等病原体的排出,一般建议每天饮水量在1500-2000ml左右,这对于各年龄段的下尿路感染患者都适用,尤其对于儿童,要鼓励其多饮水,以促进尿液排出。对于成年女性,保持充足的水分摄入可降低下尿路感染的复发风险;成年男性同样需要通过多饮水来辅助治疗。 二、药物治疗 抗生素治疗:根据病原菌的类型选择合适的抗生素。常见的病原菌如大肠埃希菌等,可选用喹诺酮类抗生素(如诺氟沙星等,但需注意18岁以下青少年一般不推荐使用,因为可能影响软骨发育)、头孢菌素类等。对于妊娠期女性的下尿路感染,需选择对胎儿影响小的抗生素,如头孢类抗生素等。 三、不同人群的特殊注意事项 儿童:儿童下尿路感染需及时治疗,由于儿童表达症状可能不清晰,家长需密切观察儿童是否有排尿哭闹、发热、尿液异常等情况。在药物选择上更要谨慎,避免使用可能影响儿童生长发育的药物,如喹诺酮类药物一般不用于18岁以下儿童。 妊娠期女性:妊娠期女性发生下尿路感染时,要权衡药物对胎儿的影响,选择安全有效的抗生素,如头孢类抗生素,同时要注意保持外阴清洁,减少细菌滋生。 老年人群:老年人群下尿路感染可能与前列腺增生等疾病相关,在治疗时除了使用抗生素外,对于有前列腺增生等基础疾病的老年患者,可能需要综合评估病情,必要时进行相关基础疾病的治疗。同时,老年患者要注意个人卫生,保持尿路通畅相关的身体状况良好。

    2025-11-28 11:23:24
  • 龟头出血了是什么原因

    龟头出血的原因包括外伤因素(性生活损伤、外力撞击)、感染因素(龟头炎)、其他因素(阴茎异常勃起、肿瘤),发现龟头出血应保持局部清洁并及时就医,同时注意个人卫生等,儿童出现龟头出血需立即就医。 外力撞击:龟头部位受到外力直接撞击,如骑自行车时车把等硬物撞击龟头、外伤磕碰等,会造成局部组织的损伤出血。这种情况在从事一些可能有身体碰撞风险活动的人群中较易发生,比如运动爱好者在运动过程中不慎受伤等。 感染因素 龟头炎:多种原因可引发龟头炎,如细菌感染、真菌感染等。细菌感染时,炎症刺激会导致龟头局部组织充血、水肿,严重时可出现糜烂、溃疡甚至出血;真菌感染也会使龟头皮肤黏膜受损,出现红斑、丘疹,继而可能有出血现象。不同性别均可患病,但男性更为常见,免疫力低下者、个人卫生习惯不佳者等更容易患上龟头炎。 其他因素 阴茎异常勃起:某些原因导致阴茎异常勃起,持续时间较长时,会影响龟头的血液循环等,可能引起龟头出血。这种情况相对较少见,但一旦发生需及时处理。 肿瘤:龟头部位的肿瘤性病变,如龟头癌等,也可能出现出血症状,多表现为反复的少量出血或接触性出血等。肿瘤的发生与多种因素相关,如遗传易感性、长期慢性刺激等,中老年人群相对更需警惕肿瘤性病变导致的龟头出血情况。 当发现龟头出血时,应保持局部清洁,避免感染进一步加重,及时前往正规医院就诊,进行详细检查以明确具体病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,避免高危性行为等,以降低龟头出血的发生风险。特殊人群如儿童出现龟头出血情况更需重视,应立即就医,因为儿童自身表述可能不准确,且病因可能相对较为特殊,需专业医生进行精准诊断和处理。

    2025-11-28 11:22:28
  • 儿童尿道炎症状表现有哪些

    儿童尿道炎不同年龄段症状表现有别,婴幼儿时期有局部(女婴尿道口红肿、男婴尿布异味等)和全身(发热)症状,学龄期儿童有排尿不适(尿频、尿急、尿痛)、尿液异常(浑浊、血尿)及局部体征(尿道口充血水肿等),不及时治疗有并发症,需及时就诊及注意护理。 婴幼儿时期: 局部症状:女婴尿道短,更容易发生尿道炎,可能出现尿道口红肿,有少量脓性分泌物,部分患儿会有排尿时哭闹、搔抓会阴部等表现。男婴可能表现为尿布区域出现异味、尿布频繁被尿液浸湿等情况,也可能出现阴茎头红肿,排尿时可能有疼痛反应。 全身症状:部分患儿可能出现发热,体温可达到38℃-39℃甚至更高,这是因为细菌感染后引起全身炎症反应,婴幼儿自身免疫调节能力相对较弱,感染容易扩散引发全身症状。 学龄期儿童: 排尿不适症状:最常见的是尿频、尿急,患儿会频繁去厕所排尿,每次尿量不多,而且有迫不及待排尿的感觉。尿痛也是常见表现,排尿时尿道有刺痛感,年龄稍大的儿童能够明确表述尿道部位的疼痛。 尿液异常:尿液可能出现浑浊现象,严重时可伴有血尿,尿液中可见到红色血丝或小血块,这是由于炎症刺激尿道黏膜,导致黏膜充血、水肿,毛细血管破裂出血所致。 局部体征:检查时可发现尿道口有充血、水肿,用手挤压尿道周围,可能有少量脓性分泌物溢出。 儿童尿道炎若不及时治疗,可能会引发上尿路感染等并发症,对儿童健康造成更大影响。当发现儿童有上述类似症状时,应及时带儿童到医院就诊,进行尿常规、尿培养等相关检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。同时,要注意让儿童多饮水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用,有助于缓解尿道炎症状,并且要保持会阴部清洁卫生,减少细菌滋生的机会。

    2025-11-28 11:21:33
  • 如何治疗真菌性尿道炎

    真菌性尿道炎治疗需依病原菌药敏选合适抗真菌药,一般治疗包括保持尿道局部清洁、多饮水,儿童患该病优先考虑非药物局部清洁等干预且遵医嘱选相对安全方案,孕妇用药需医生评估选对胎儿影响小药物并监测母婴,老年需综合评估肝肾功能选影响小药物观察不良反应及基础疾病变化,治疗中定期进行相关检查监测病情变化评估疗效并调整方案。 一、抗真菌药物治疗 真菌性尿道炎主要由真菌感染引起,治疗需选用合适的抗真菌药物。临床上常用的抗真菌药物包括氟康唑等,具体药物的选择需依据病原菌的药敏试验结果来确定,以确保针对性地抑制或杀灭真菌。 二、一般治疗 1.保持局部清洁:患者需注意保持尿道局部的清洁卫生,每日用温水清洗外生殖器,勤换内裤,避免真菌在潮湿环境中滋生繁殖。 2.增加饮水量:多饮水可增加尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于排出尿道内的真菌及其代谢产物,减轻炎症反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童患真菌性尿道炎时应优先考虑非药物的局部清洁等干预措施,避免低龄儿童使用不恰当的抗真菌药物,需在医生指导下谨慎选择对儿童相对安全的治疗方案,密切关注用药后的反应及病情变化。 2.孕妇患者:孕妇患真菌性尿道炎时,用药需格外谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响较小的抗真菌药物,治疗过程中需密切监测母婴情况。 3.老年患者:老年患者常伴有基础疾病,治疗真菌性尿道炎时需综合评估其肝肾功能等状况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切观察药物不良反应及基础疾病的变化。 四、治疗监测与随访 在治疗过程中需定期进行相关检查,如尿液真菌学检查等,以监测病情的变化,评估治疗效果,根据检查结果及时调整治疗方案。

    2025-11-28 11:20:47
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