原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 小便尿道口刺痛怎么办

    小便尿道口刺痛可能由尿道炎、膀胱炎等多种原因引起,应及时就医检查明确病因。要保持局部清洁、增加水分摄入。若是尿道炎,淋菌性和非淋菌性尿道炎分别需用对应抗生素治疗且性伴侣需同时治疗,儿童尿道炎要谨慎选治疗方案;若是膀胱炎,用抗生素治疗且注意休息、性生活卫生,不同人群依自身特点个性化处理。 一、明确可能病因并就医检查 小便尿道口刺痛可能由多种原因引起,首先应及时就医进行相关检查以明确病因。常见原因包括尿道炎,如淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,通过尿常规、尿道分泌物涂片或培养等检查可明确诊断;也可能是膀胱炎,除了尿道口刺痛外,还可能伴有尿频、尿急等症状,一般需要进行尿液常规检查等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群病因可能有所不同,例如女性由于尿道短而直,更易发生尿路感染导致尿道口刺痛;有不洁性生活史的人群需高度警惕性传播疾病导致的尿道炎。 二、一般处理措施 1.保持局部清洁: 对于各年龄段人群,都要注意保持尿道口及其周围的清洁卫生。男性要翻开包皮清洗,女性要注意会阴部位的清洁。每天用温水清洗外阴,勤换内裤,保持局部干燥。这有助于减少细菌等病原体的滋生,缓解尿道口刺痛症状。特别是儿童,要选择柔软、透气性好的内裤,清洗时要注意力度适中,避免损伤皮肤。 2.增加水分摄入: 无论男女老少,都应多饮水,多排尿。通过增加尿量来冲洗尿道,有助于将尿道内的细菌等病原体排出体外。一般每天饮水量建议在1500-2000毫升左右,这样可以稀释尿液,减轻对尿道口的刺激,缓解刺痛感。例如,对于因尿道炎导致尿道口刺痛的人群,充足的水分摄入是简单有效的非药物干预措施。 三、针对不同病因的应对 1.尿道炎: 如果是淋菌性尿道炎,一般需要使用抗生素治疗,但具体药物需遵医嘱。对于非淋菌性尿道炎,常见病原体有支原体、衣原体等,也需要使用相应的抗生素。在治疗过程中,要遵循足疗程用药的原则,以确保彻底清除病原体。同时,性伴侣也需要同时接受检查和治疗,防止交叉感染。 对于儿童发生尿道炎的情况,由于儿童身体机能和代谢特点与成人不同,更要谨慎选择治疗方案,优先考虑对儿童影响较小的治疗方式,且要密切关注病情变化,按照儿科安全护理原则进行处理。 2.膀胱炎: 膀胱炎的治疗也主要是使用抗生素,根据致病菌的种类选择合适的抗生素。同时,要注意休息,避免过度劳累。对于女性膀胱炎患者,在日常生活中要注意性生活卫生,性生活前后要及时清洗外阴。 总之,小便尿道口刺痛需要根据具体病因采取相应的措施,及时就医明确诊断是关键,同时通过一般处理措施配合针对病因的治疗来缓解症状,不同人群要根据自身特点进行个性化的处理。

    2025-10-13 11:55:22
  • 尿道息肉的症状有什么

    尿道息肉有多种症状,包括血尿相关症状(肉眼血尿、镜下血尿)、排尿相关症状(排尿困难、尿频尿急)以及局部症状(尿道外口肿物、疼痛)。 一、血尿相关症状 肉眼血尿:部分患者可出现肉眼可见的血尿,表现为尿液颜色呈红色,这是由于息肉表面的血管破裂等原因导致血液进入尿液。在不同年龄、性别中均可能出现,例如成年女性尿道息肉患者,可能因息肉受到摩擦等因素,使得息肉表面的小血管破裂,从而出现肉眼血尿情况。对于有血尿症状的患者,尤其是反复出现血尿的情况,需要进一步检查以明确是否为尿道息肉等疾病引起。 镜下血尿:有些患者可能没有明显的肉眼血尿表现,但通过尿常规检查可发现镜下血尿,即尿液中存在红细胞,但需要在显微镜下才能观察到。这在一些病情相对较轻或出血不明显的尿道息肉患者中较为常见,比如一些老年男性尿道息肉患者,可能早期症状不典型,仅通过尿常规检查发现镜下血尿,进而进一步排查出尿道息肉。 二、排尿相关症状 排尿困难:尿道息肉较大时,可能会阻塞尿道,导致排尿困难。表现为排尿费力、尿流变细、射程变短等。不同年龄和性别的患者均可出现,例如成年男性尿道息肉患者,当息肉生长到一定程度,占据尿道腔,就会影响尿液的排出,出现排尿困难症状。对于老年男性,本身可能存在前列腺增生等情况,若同时合并尿道息肉,排尿困难的症状可能会更加明显。 尿频、尿急:尿道息肉刺激尿道黏膜,可引起尿频、尿急症状。患者会频繁产生尿意,且有难以控制排尿的感觉。女性尿道息肉患者相对更易出现此类症状,因为女性尿道较短,息肉对尿道的刺激更容易传导至膀胱,导致膀胱频繁收缩,出现尿频、尿急。比如年轻女性尿道息肉患者,可能因息肉刺激尿道和膀胱,出现明显的尿频、尿急症状,影响日常生活和工作。 三、局部症状 尿道外口肿物:在尿道外口可看到或摸到肿物,这是尿道息肉较为典型的局部表现。对于不同年龄的患者,肿物的表现可能略有不同。儿童尿道息肉相对较少见,若儿童出现尿道外口肿物,需要考虑先天性因素等可能;成年患者尿道外口肿物则多与后天因素引起的息肉生长有关,通过直观观察或触诊可发现尿道外口有突出的肿物,肿物大小不一,小的可能仅几毫米,大的可能会占据较多尿道外口空间。 疼痛:部分患者会出现尿道部位的疼痛,疼痛程度可轻可重。当息肉受到摩擦、感染等因素影响时,疼痛可能会较为明显。例如性生活时,阴茎勃起可能会使尿道息肉受到摩擦,从而引起疼痛;或者患者在排尿过程中,尿液刺激息肉,也可导致尿道疼痛。不同性别患者疼痛表现可能因尿道解剖结构不同而有差异,男性尿道较长,疼痛可能沿尿道走行分布,女性尿道短,疼痛可能更集中在尿道外口附近区域。

    2025-10-13 11:54:16
  • 前列腺液多怎么办

    前列腺液多可能由生理性和病理性因素引起,生理性因素包括性兴奋、久坐等,病理性因素有前列腺炎等;青少年和老年男性有不同注意事项,青少年需正确性教育和良好生活习惯,老年男性要警惕前列腺疾病并定期检查、避免不良习惯。 一、明确前列腺液多的可能原因及应对措施 (一)生理性因素 1.性兴奋等情况 当男性处于性兴奋状态时,前列腺会分泌较多前列腺液,这是正常的生理反应。例如,男性受到性刺激时,前列腺腺泡和腺管会分泌增加以参与生殖过程。这种情况通常不需要特殊处理,注意保持生活规律,避免过度性刺激即可。对于青少年男性,要正确认识性发育过程中的生理现象,避免过度关注此类非病理性的前列腺液增多情况。 2.久坐等生活方式 长期久坐会使前列腺处于充血状态,可能导致前列腺液分泌相对增多。对于久坐的人群,如办公室工作人员等,建议每隔一段时间起身活动,一般建议坐30-40分钟左右就起身走动5-10分钟,这样可以改善前列腺局部的血液循环,减少前列腺液异常增多的可能。 (二)病理性因素 1.前列腺炎 细菌性前列腺炎:由细菌感染引起前列腺炎症,炎症刺激会导致前列腺液分泌增多。此时需要就医进行相关检查,如前列腺液常规检查、细菌培养等。如果确诊为细菌性前列腺炎,医生会根据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗,但具体药物使用需遵医嘱,患者要积极配合治疗,按疗程用药。对于成年男性,要注意个人卫生,尤其是生殖系统的清洁,减少细菌感染的机会。 非细菌性前列腺炎:可能与衣原体、支原体感染、盆底肌肉功能紊乱等多种因素有关。患者可能出现前列腺液增多的情况,同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上可采用综合治疗方法,包括改善生活方式,如避免久坐、忌辛辣饮食等,还可进行物理治疗,如前列腺按摩等,但需由专业医生操作。对于有生育需求的男性,在治疗过程中要特别告知医生,以便选择对生育影响较小的治疗方案。 二、特殊人群注意事项 (一)青少年男性 青少年处于性发育阶段,对前列腺液多的情况可能会有担忧。此时家长和学校应给予正确的性教育引导,让青少年了解生理性前列腺液增多的正常性,避免因过度紧张而导致心理负担加重。同时,青少年要保持良好的生活习惯,如适当运动、规律作息等,减少因不良生活方式导致的前列腺液异常增多情况。 (二)老年男性 老年男性若出现前列腺液多的情况,要警惕前列腺增生等疾病的可能。老年男性应定期进行前列腺相关检查,如前列腺超声检查等,以便早期发现问题。如果同时伴有排尿困难等症状,要及时就医,排查是否存在前列腺疾病相关问题。在生活中要注意避免长时间憋尿等不良习惯,保持尿路通畅。

    2025-10-13 11:53:34
  • 前列腺炎钙化灶是什么意思

    前列腺炎钙化灶是前列腺组织中钙盐沉积现象,由炎症或尿液反流等致,一般单纯时无明显影响,合并严重炎症等可影响排尿、生育等,通过超声等诊断,无症者定期监测,老年和年轻男性情况不同需相应关注及处理,需结合具体情况分析处理并定期监测。 形成原因 炎症因素:既往有前列腺炎病史,炎症刺激前列腺组织,使得局部组织发生一系列变化,包括细胞的损伤、修复等过程,在修复过程中可能出现钙盐的异常沉积从而形成钙化灶。例如,细菌性前列腺炎或者非细菌性前列腺炎,在炎症消退后都有可能遗留钙化灶。 尿液反流因素:部分男性存在尿液反流进入前列腺腺管的情况,尿液中的一些成分长期刺激前列腺组织,也可能导致钙化灶的形成。 相关影响 对排尿等功能的影响:一般单纯的前列腺炎钙化灶如果没有合并其他严重病变,可能不会引起明显的排尿等功能异常。但如果钙化灶较大或者合并有前列腺炎复发等情况,可能会影响前列腺的正常功能,导致尿频、尿急、排尿不畅等症状再次出现。比如,钙化灶可能影响前列腺的腺体结构,进而影响尿液的排出,导致排尿阻力增加等情况。 对生育等方面的影响:如果前列腺炎钙化灶合并有较严重的前列腺炎症,可能会影响前列腺液的质量,而前列腺液是精液的重要组成部分,进而可能影响精子的活动力、存活率等,对生育产生一定影响。不过这种情况相对较少见,需要结合具体的前列腺液检查等综合判断。 诊断与监测 诊断方法:通常通过前列腺超声检查来发现前列腺炎钙化灶,超声检查可以清晰地显示前列腺内的强回声灶,从而判断是否存在钙化灶。此外,还可能结合前列腺液检查、尿常规等辅助诊断,以明确是否同时合并有前列腺炎等其他病变。 监测情况:对于没有症状的前列腺炎钙化灶患者,一般不需要特殊治疗,但需要定期进行超声等检查监测钙化灶的变化情况。如果出现排尿不适等症状加重,或者钙化灶有明显变化等情况,需要及时就医进一步评估。 特殊人群情况 老年男性:老年男性随着年龄增长,前列腺钙化灶的发生率相对较高。由于老年男性可能同时合并有其他前列腺相关疾病,如前列腺增生等,需要更加密切监测。在监测过程中要关注排尿情况等变化,如果出现排尿困难等症状,要及时进行相关检查和处理。 年轻男性:年轻男性如果发现前列腺炎钙化灶,需要考虑是否有既往前列腺炎病史等情况。如果有相关症状,要积极治疗前列腺炎等原发病。同时,在生活方式上要注意避免久坐、酗酒、吃辛辣食物等不良习惯,以减少对前列腺的刺激,防止钙化灶相关症状的加重或者前列腺炎的复发等。 总之,前列腺炎钙化灶是前列腺组织中钙盐沉积的一种表现,需要结合具体情况进行分析和处理,定期监测是非常重要的。

    2025-10-13 11:52:38
  • 膀胱按压有痛感怎么办

    膀胱按压有痛感可能由膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等原因引起,不同人群有特殊情况及注意事项,如儿童需重视、女性要注意经期外阴清洁及保持良好生活方式、男性中老年要关注泌尿系统健康等,需针对不同原因及时就医并采取相应处理措施。 一、可能的原因及对应处理措施 (一)膀胱炎相关 原因:膀胱炎是膀胱按压有痛感的常见原因之一,细菌感染等可引发膀胱炎,炎症刺激膀胱黏膜,按压时会产生痛感。多见于女性,与女性尿道短易受细菌侵袭等生活方式相关。 处理:首先要多饮水,增加尿量,起到冲刷尿道的作用,有助于缓解炎症相关症状。同时需及时就医,医生可能会根据情况进行尿液常规等检查,若确诊膀胱炎,可能会使用抗生素等药物治疗,但需遵医嘱。 (二)膀胱结石相关 原因:膀胱内存在结石时,结石会刺激膀胱黏膜,导致按压膀胱时有痛感。长期饮水少等生活方式可能增加膀胱结石形成风险,各年龄段均可发生,但不同年龄段成因可能有差异,如儿童膀胱结石可能与营养不良等有关,成人可能与泌尿系统梗阻等有关。 处理:需要就医进行相关检查,如泌尿系统超声等,明确结石情况。较小的结石可能通过大量饮水、适度运动等促进排出;较大的结石可能需要进行手术等治疗。 (三)膀胱肿瘤相关 原因:膀胱肿瘤也可能导致膀胱按压痛,肿瘤生长会侵犯膀胱组织,引起局部不适及按压痛。好发于中老年人群,长期吸烟等不良生活方式是高危因素。 处理:应尽快就医,进行膀胱镜等检查以明确诊断,然后根据肿瘤的性质、分期等情况采取相应的治疗措施,如手术、化疗等。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 特殊情况:儿童膀胱按压痛需格外重视,可能的原因有先天性泌尿系统畸形等,儿童表述可能不清晰,家长要密切观察孩子其他伴随症状,如是否有尿频、尿急、血尿等。 注意事项:家长应及时带孩子就医,避免延误病情。在就医过程中要配合医生进行各项检查,儿童可能因陌生环境等产生紧张情绪,家长要给予安抚。 (二)女性 特殊情况:女性由于生理结构特点,更易发生泌尿系统感染等情况导致膀胱按压痛,且在月经周期等特殊时期,身体状况可能影响症状表现。 注意事项:月经期间要特别注意外阴清洁,防止细菌滋生加重泌尿系统感染风险。平时要注意保持会阴部清洁,多饮水,避免长时间憋尿等不良生活方式。 (三)男性 特殊情况:男性膀胱按压痛可能与前列腺炎等泌尿系统疾病相关,尤其是中老年男性,前列腺增生等情况可能影响膀胱功能。 注意事项:中老年男性要关注自身泌尿系统健康,如有排尿异常等伴随症状要及时就医。保持健康的生活方式,如适度运动、避免久坐等,有助于维护泌尿系统健康。

    2025-10-13 11:50:19
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