原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 神经性尿频最快的解决办法是什么

    神经性尿频是儿童群体中以尿频为主要表现的功能障碍性疾病,由大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制减弱、膀胱逼尿肌兴奋性增高所致,尿常规无异常。其最快解决办法是非药物的心理疏导和排尿训练,儿童患者需注重方式温和适应,成年患者要调整生活方式、调节情绪,实施时要考虑不同人群特点以改善尿频症状。 非药物干预的最快解决办法 心理疏导:对于儿童患者,家长要给予充分的关爱和耐心,避免过度责备患儿。通过温和的沟通了解患儿是否存在心理压力源,如学校生活中的人际关系等,帮助患儿缓解紧张、焦虑情绪。因为心理因素是导致神经性尿频的常见诱因之一,当心理压力减轻时,尿频症状往往能较快改善。例如,营造轻松的家庭氛围,多陪伴患儿进行一些愉快的活动,转移其注意力。 排尿训练:指导患儿有意识地控制排尿时间和间隔。开始时可以让患儿记录排尿时间,然后逐渐延长两次排尿的间隔时间。比如,先从每小时排尿一次开始,慢慢尝试延长到1.5小时、2小时等。通过这种训练,帮助患儿建立正常的排尿反射,增强膀胱的储尿功能。对于年龄稍大的儿童,可以让其在有尿意时尝试憋气数秒再排尿,强化对排尿的控制能力。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童正处于生长发育阶段,在采取干预措施时要特别注重方式方法的温和性与适应性。心理疏导要贯穿始终,家长和医护人员要以亲切的态度与患儿交流,避免给患儿造成额外的心理负担。排尿训练要循序渐进,根据患儿的年龄和接受程度逐步调整训练强度和目标,不可操之过急。 成年患者:成年患者如果出现神经性尿频,要关注自身是否存在生活节奏过快、工作压力过大等情况,要积极调整生活方式,合理安排工作和休息时间,通过适当的运动、休闲活动来缓解压力,同时可以进行自我心理暗示和情绪调节,帮助改善尿频症状。 神经性尿频的最快解决办法主要依靠非药物的心理疏导和排尿训练等方式,在实施过程中要充分考虑不同人群的特点,特别是儿童患者的特殊性,以达到较好的改善尿频症状的效果。

    2025-10-13 10:08:34
  • 睾丸里面有个硬硬的小疙瘩怎么回事

    睾丸内出现硬硬小疙瘩可能由附睾囊肿、睾丸肿瘤、附睾炎、精液囊肿等引起,附睾囊肿多见于性生活频繁青壮年,较小无症状可观察,较大或不适就医;睾丸肿瘤病因不明,隐睾者风险高,发现无痛性硬块需警惕;附睾炎多由细菌感染,性生活不卫生等可致,急性有疼痛肿胀发热等需抗感染;精液囊肿因精液潴留,性活动频繁者易患,小的可观察,大或有症状需处理,发现睾丸内硬硬小疙瘩应及时到正规医院泌尿外科就诊,通过相关检查明确病因并采取相应措施。 一、附睾囊肿 1.成因:附睾囊肿是由于附睾管阻塞,液体潴留形成的囊肿,可表现为睾丸内硬硬的小疙瘩。 2.影响因素及应对:多见于性生活频繁的青壮年男性,性生活不规律等可能增加发病风险。一般较小的附睾囊肿无症状时可定期观察,若囊肿较大或有不适则需就医评估处理。 二、睾丸肿瘤 1.成因:睾丸肿瘤是男性生殖系统常见肿瘤,具体病因尚不明确,但可能与遗传、隐睾等因素有关,肿瘤组织生长可形成睾丸内的硬块。 2.影响因素及应对:隐睾患者发生睾丸肿瘤的风险明显高于正常人群,不同年龄段男性都可能患病,若发现睾丸内有无痛性硬块需高度警惕,及时就医进行相关检查。 三、附睾炎 1.成因:附睾炎多由细菌感染引起,炎症刺激可导致附睾组织肿胀、硬结形成,表现为睾丸内有硬硬的小疙瘩。 2.影响因素及应对:性生活不卫生、长期久坐等可能增加附睾炎发病风险,各年龄段男性均可发病,急性附睾炎常有阴囊疼痛、肿胀、发热等表现,需及时抗感染治疗。 四、精液囊肿 1.成因:精液囊肿是附睾头部的囊性肿块,由精液潴留所致,可触及睾丸内的小硬块。 2.影响因素及应对:多见于性活动频繁的年龄段男性,一般较小的精液囊肿可先观察,较大或有症状时可能需要手术等处理。 当发现睾丸里面有个硬硬的小疙瘩时,无论年龄、性别如何,都应引起重视,及时前往正规医院泌尿外科就诊,通过体格检查、超声等相关检查明确病因,并采取相应的治疗或监测措施。

    2025-10-13 10:06:53
  • 尿黑尿是什么原因

    尿黑尿主要因体内尿黑酸代谢异常引起,分为遗传性和获得性因素。遗传性是常染色体隐性遗传病,由编码尿黑酸氧化酶的基因突变致其缺乏,尿黑酸蓄积致尿黑尿,新生儿到儿童期可出现,家族有遗传病史者风险高;获得性包括疾病影响,如严重肝病致尿黑酸代谢异常,各年龄段均可发生,有基础肝病者易出现,还有药物或毒物接触,长期接触相关物质人群风险高。 遗传性因素: 发病机制:是一种常染色体隐性遗传病,由编码尿黑酸氧化酶的基因发生突变导致。尿黑酸氧化酶缺乏时,尿黑酸不能正常氧化分解,就会在体内蓄积,随尿液排出使尿液呈现黑色。例如,有研究表明相关基因的特定突变位点会直接影响尿黑酸氧化酶的功能,使得其催化尿黑酸氧化的能力大幅下降。 人群特点:新生儿到儿童期就可能出现症状,且无明显性别差异,有家族遗传病史的人群患病风险较高,若家族中有相关遗传病史,后代携带致病基因的概率会增加。 获得性因素: 某些疾病影响: 发病机制:一些疾病可能干扰尿黑酸的代谢过程。比如,严重肝病患者,肝脏功能受损会影响多种代谢途径,包括对尿黑酸的代谢,导致尿黑酸在体内堆积出现尿黑尿。有临床研究发现,部分肝硬化患者随着病情进展,会出现尿黑酸代谢异常的情况。 人群特点:各年龄段均可发生,性别差异不显著,但有基础肝脏疾病的人群更易出现这种情况,如患有乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病的患者,长期肝病状态影响代谢功能,增加了尿黑尿出现的可能性。 药物或毒物接触: 发病机制:某些药物或毒物可能干扰尿黑酸的代谢过程。例如,长期接触某些具有肾毒性或影响代谢的毒物,可能会影响体内的代谢平衡,导致尿黑酸代谢异常出现尿黑尿。不过相关的药物或毒物导致尿黑尿的具体机制还在进一步研究中,但已有一些病例报道显示接触特定物质后出现了尿黑尿的现象。 人群特点:长期接触相关药物或毒物的人群,如职业暴露于某些化学毒物的工人等,不同性别均可受累,但长期接触的人群风险更高。

    2025-10-13 10:05:35
  • 男性龟头炎吃什么药

    龟头炎分为细菌性、念珠菌性、滴虫性等类型,分别有相应药物治疗,特殊人群用药需谨慎,治疗时还需注意局部清洁卫生,反复龟头炎可考虑包皮环切术。细菌性龟头炎常用抗生素,念珠菌性用抗真菌药,滴虫性用甲硝唑等,儿童、老年人用药有特殊注意事项,治疗还需配合清洁及解决病因的手术。 一、细菌性龟头炎 对于由细菌感染引起的龟头炎,常用药物为抗生素。如葡萄球菌等细菌感染导致的龟头炎,可选用莫匹罗星软膏等外用抗生素;若感染较为严重,可能需要口服抗生素,如头孢类抗生素等,但具体用药需根据细菌培养及药敏试验结果来选择,以确保针对性用药。 二、念珠菌性龟头炎 一般使用抗真菌药物治疗。局部可选用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等外用抗真菌药膏;对于病情较严重或反复发作的患者,可能需要口服抗真菌药物,如氟康唑等,但要注意药物的肝毒性等不良反应,用药过程中需监测肝功能等指标。 三、滴虫性龟头炎 通常选用甲硝唑等药物进行治疗。局部可用甲硝唑溶液清洗,同时可口服甲硝唑片等药物。 特殊人群方面: 儿童:儿童患龟头炎相对较少见,若发生,需特别谨慎用药。应避免使用刺激性强的药物,尽量选择温和、刺激性小的外用药物,且用药前需咨询医生,严格按照医生的指导用药,因为儿童的器官功能尚未发育完全,对药物的代谢和耐受能力与成人不同。 老年人:老年人患龟头炎时,要考虑其可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等。在用药时需考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如,若老年人合并糖尿病,使用某些药物时需注意对血糖等指标的影响,同时要密切观察药物的不良反应,因为老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降。 另外,在治疗龟头炎时,除了药物治疗外,还需要注意保持局部清洁卫生,每天用清水清洗龟头,避免刺激因素,如避免穿紧身内裤等。如果是因包茎或包皮过长引起的反复龟头炎,在炎症控制后,可能需要考虑行包皮环切术等手术治疗来从根本上解决问题。

    2025-10-13 10:03:39
  • 包皮上有小水疱怎么办

    包皮上出现小水疱可能由生殖器疱疹、接触性皮炎、龟头炎等原因引起,生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染通过性接触传播,接触性皮炎是包皮接触某些物质过敏或刺激,龟头炎由感染或非感染因素致局部卫生差诱发,出现持续不缓解、增多伴疼痛发热等不适或儿童出现需及时就医,医生会通过检查明确病因针对性治疗。 一、可能的原因及对应处理 (一)生殖器疱疹 原因:由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,通过性接触传播。在年龄方面,性活跃期人群更易感染,不同性别均可发病。生活方式上,不安全性行为等会增加感染风险。病史方面,有HSV感染史者复发风险高。 处理:保持患处清洁、干燥,可遵医嘱使用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,但具体药物使用需由专业医生根据病情判断,患者自身不要自行盲目用药。 (二)接触性皮炎 原因:包皮接触某些物质后发生过敏或刺激反应,如接触某些洗涤剂、安全套材质等。年龄上无特定限制,不同性别都可能因接触相关物质发病,生活方式中接触致敏或刺激物是诱因,病史中若有接触性皮炎病史则更易复发。 处理:避免再次接触致敏或刺激物质,局部可用生理盐水等清洗,症状严重时可使用糖皮质激素等药物,但需在医生指导下进行。 (三)龟头炎 原因:细菌、真菌等感染或非感染因素引起,如局部卫生状况差等。各年龄均可发病,男性多见,生活方式中不注意包皮局部清洁易诱发,病史中有龟头炎病史者易复发。 处理:保持局部清洁,根据感染类型遵医嘱使用相应药物,细菌感染可用抗生素,真菌感染可用抗真菌药物等。 二、就医建议 若包皮上小水疱持续不缓解、增多、伴有疼痛、发热等不适症状,应及时就医。医生会进行详细检查,如体格检查、实验室检查(如病毒检测、分泌物涂片等)以明确病因,然后进行针对性治疗。 对于儿童出现包皮小水疱情况,家长更要重视,及时带孩子就医,因为儿童情况相对特殊,需专业医生准确判断病因并进行恰当处理,避免延误病情。

    2025-10-13 10:02:29
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