原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

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个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 睾丸囊肿多大需要手术

    睾丸囊肿多大需要手术需综合情况判断,囊肿直径大于5厘米且有明显不适、儿童囊肿进行性增大影响发育、囊肿性质难明确怀疑恶变、合并睾丸扭转等并发症时可能需手术。 囊肿较大引起明显症状: 若睾丸囊肿直径大于5厘米,且患者出现阴囊坠胀、疼痛等明显不适症状,影响日常生活和工作时,通常会考虑手术干预。因为较大的囊肿可能会持续压迫周围组织,导致局部血液循环障碍等问题,进而引起较严重的不适。对于成年男性,较大囊肿带来的不适会显著影响生活质量,此时手术切除囊肿可以缓解症状。 对于儿童患者,即使囊肿直径未达到5厘米,但如果囊肿进行性增大,压迫睾丸组织影响睾丸发育,也需要及时评估并考虑手术。儿童处于生长发育阶段,睾丸的正常发育对未来生殖等功能至关重要,囊肿的持续压迫可能会阻碍睾丸正常生长。 囊肿性质难以明确:当通过超声等检查难以明确睾丸囊肿性质,怀疑有恶变可能时,即使囊肿较小也需要手术。通过手术切除囊肿进行病理检查以明确性质,这对于成年和儿童患者都很重要,因为早期明确囊肿性质能及时采取相应治疗措施。例如,对于成年男性,若超声提示囊肿内部回声不均匀等可疑恶变表现,即使囊肿不大也需手术;对于儿童,虽然睾丸囊肿恶变极为罕见,但当出现可疑征象时也应手术明确。 合并其他并发症:如果睾丸囊肿合并有睾丸扭转等并发症,不管囊肿大小都需要紧急手术。这种情况下,囊肿不是单独的问题,而是和其他严重并发症同时存在,必须通过手术来解决当前的紧急状况,恢复睾丸的正常血运等功能,无论是成年还是儿童患者,合并此类并发症时都需立即手术处理。

    2025-10-13 09:33:21
  • 前列腺炎会引起睾丸疼痛吗

    前列腺炎可能引起睾丸疼痛,其机制包括解剖结构关联和神经反射因素,前列腺炎还具其他表现,成年男性出现相关症状要及时就医并注意避免不良生活习惯,青少年患前列腺炎也需注意卫生等并及时就医。 前列腺炎引起睾丸疼痛的机制 解剖结构上的关联:前列腺与睾丸等生殖器官在解剖位置上较为接近,前列腺的炎症容易蔓延至睾丸周围组织。前列腺的淋巴管与睾丸的淋巴管有一定的交通,炎症细胞可以通过淋巴系统扩散到睾丸区域,引起睾丸的炎性反应,进而导致疼痛。 神经反射因素:前列腺和睾丸等器官的神经支配有部分重叠,前列腺的炎症刺激可能通过神经反射引起睾丸部位的牵涉痛。 前列腺炎的其他表现及相关人群注意事项 前列腺炎的其他表现:除了睾丸疼痛外,前列腺炎还可能有尿频、尿急、尿痛、尿不尽,会阴部、下腹部等部位的坠胀不适,排尿后或排便后尿道口可能有白色分泌物等表现。 不同人群的注意事项 成年男性:如果成年男性出现睾丸疼痛且怀疑与前列腺炎有关,应及时就医进行相关检查,如前列腺液检查、尿常规、超声等检查,以明确诊断。在日常生活中,要注意避免久坐、憋尿等不良生活习惯,保持规律的作息,适度进行体育锻炼,有助于前列腺炎的康复,减轻睾丸疼痛等相关症状。 青少年男性:青少年患前列腺炎相对较少,但如果发生,同样可能出现睾丸疼痛等表现。青少年应注意保持良好的个人卫生习惯,避免过度手淫等不良行为,一旦出现相关症状要及时就医,因为青少年前列腺炎的治疗需要更加谨慎,要选择合适的治疗方式,以减少对生殖系统发育等可能产生的影响。

    2025-10-13 09:30:51
  • 龟头炎吃阿莫西林行不行

    龟头炎吃阿莫西林需分情况,细菌感染致龟头炎且是敏感菌时理论可能有用但要依病原菌药敏,非细菌感染(真菌、滴虫等)则无效,特殊人群用阿莫西林有禁忌,治疗还需注意局部清洁卫生等非药物干预。 细菌感染导致的龟头炎 如果龟头炎是由细菌感染引起,且是敏感菌导致,理论上阿莫西林可能有一定作用。阿莫西林属于广谱青霉素类抗生素,对多种细菌有抗菌活性。例如,由金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等敏感菌引起的细菌性龟头炎,阿莫西林可能抑制细菌生长繁殖,从而帮助改善炎症状况。但实际用药需根据病原菌药敏结果来定,不能盲目自行使用阿莫西林。 非细菌感染导致的龟头炎 如果龟头炎是由真菌感染(如白色念珠菌)、滴虫感染等非细菌因素引起,阿莫西林则没有治疗作用。因为阿莫西林对真菌和滴虫无效,此时使用阿莫西林不仅不能治病,还可能导致菌群失调等不良反应。 对于特殊人群,如儿童,儿童使用阿莫西林需格外谨慎,要严格按照儿童的体重等情况来确定是否能用及用量等,但一般来说,首先要明确是否为细菌感染导致的龟头炎,若为非细菌感染,绝不能用阿莫西林;对于孕妇,使用阿莫西林也需要在医生评估利弊后谨慎决定,因为要考虑药物对胎儿的潜在影响;对于有青霉素过敏史的患者,则绝对不能使用阿莫西林,否则会引发严重过敏反应。同时,在治疗龟头炎时,除了考虑是否使用阿莫西林外,还需注意局部清洁卫生,保持龟头干燥等非药物干预措施也很重要,比如每天用清水清洗龟头等,但要注意清洗方法和力度,避免对龟头造成损伤。

    2025-10-13 09:28:01
  • 前列腺炎会引起尿血吗

    前列腺炎可能引起尿血,常见于急性细菌性前列腺炎和重症慢性前列腺炎,急性细菌性前列腺炎因炎症致前列腺充血水肿、毛细血管破裂出血,重症慢性前列腺炎因前列腺长期炎症致黏膜损伤出血,尿血还可能由其他泌尿系统疾病引起,尿血时需及时就医检查,前列腺炎患者要积极治疗并调整生活方式,老年男性需警惕其他疾病并存。 急性细菌性前列腺炎导致尿血的机制 急性细菌性前列腺炎多由细菌感染引起,炎症会导致前列腺组织充血、水肿,局部的毛细血管通透性增加,严重时毛细血管破裂出血,血液可随尿液排出,从而出现尿血症状,同时还常伴有尿频、尿急、尿痛、发热等症状。例如相关临床研究表明,急性细菌性前列腺炎患者中约有一定比例会出现不同程度的血尿表现。 重症慢性前列腺炎导致尿血的情况 重症慢性前列腺炎患者前列腺组织长期处于炎症状态,也可能出现局部黏膜的损伤出血,进而引发尿血,一般尿血程度相对急性细菌性前列腺炎可能稍轻,但也会伴有会阴部、腰骶部疼痛,排尿不适等症状。 需要注意的是,出现尿血症状还可能是其他泌尿系统疾病引起,如泌尿系统结石、肿瘤等,当男性发现有尿血情况时,应及时就医进行详细检查,包括前列腺液检查、尿液检查、泌尿系统超声等,以明确病因并进行针对性治疗。对于前列腺炎患者,要积极配合医生治疗,注意生活方式调整,如避免久坐、忌辛辣饮食等,以促进病情恢复,降低出现并发症包括尿血的风险。特别是老年男性,还要警惕泌尿系统肿瘤等其他疾病并存的可能,需全面排查。

    2025-10-13 09:27:04
  • b超膀胱残余尿量测定需要憋尿吗

    B超膀胱残余尿量测定一般不需要憋尿,正常情况下非憋尿状态下检查能清晰观察膀胱内尿液残留量等情况得出准确数据,儿童、成人及特殊病史人群进行该测定时通常也不需要憋尿,非憋尿状态下的检查结果能保证准确性以助于疾病诊断等。 一、B超膀胱残余尿量测定是否需要憋尿 B超膀胱残余尿量测定一般不需要憋尿。 二、具体原理及相关情况 正常情况下,膀胱在排空状态下进行B超检查来测定残余尿量。如果膀胱处于憋尿状态,膀胱充盈,此时测定的残余尿量不能真实反映膀胱实际的残余情况。通过非憋尿状态下的B超检查,能够清晰观察膀胱内尿液的残留量等情况,从而准确得出残余尿量的数据。 三、不同人群情况考虑 儿童:儿童进行B超膀胱残余尿量测定时同样不需要刻意憋尿,因为儿童膀胱的生理特点决定了在非憋尿状态下也能较好地进行检查操作,且这样能更准确获取残余尿量信息,符合儿科安全护理原则,避免因憋尿给儿童带来不必要的不适等情况。 成人:无论是男性还是女性,一般都不需要憋尿来进行该项检查,在膀胱处于相对自然的状态下进行检查,能保证检查结果的准确性,以便医生根据残余尿量等情况进行相应疾病的诊断与病情判断等。 特殊病史人群:对于有泌尿系统相关疾病史等特殊情况的人群,同样遵循不需要憋尿进行B超膀胱残余尿量测定的原则,这样可以依据非憋尿状态下的检查结果来更好地评估其膀胱功能等情况,制定合适的医疗方案等,避免憋尿对检查结果产生干扰而影响疾病的准确判断。

    2025-10-13 09:25:44
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