原劲杨

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
原劲杨,留日医学博士,副主任医师、副教授,1999年毕业于中国医科大学日语临床医学班,2005年获得日本札幌医科大学泌尿外科博士学位,现承担10余项国家级科研课题及发表国际学术论文40余篇,擅长泌尿系统肿瘤、结石、积水、前列腺增生、尿道狭窄、精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮过长等疾病的诊治。展开
个人擅长
泌尿系统、肿瘤、结石、前列腺增生、包皮过长、尿道狭窄等常见的疑难复杂疾病的治疗。展开
  • 精液不液化,射精后小便后尿道疼是怎么回事

    精液不液化通常与前列腺精囊功能异常有关,如前列腺炎可致其发生,不良生活方式也会增加风险;射精后小便后尿道疼多因泌尿系统感染或前列腺炎等,男性不良生活方式等易致其发生;两者可能与生殖系统炎症相关,不同年龄段男性风险因素有别,有相关症状应及时就医检查并注意改善生活方式。 一、精液不液化的可能原因及相关情况 精液不液化通常与前列腺和精囊的功能异常有关。前列腺分泌的蛋白水解酶等物质能促进精液液化,当前列腺发生炎症等病变时,可能导致这些酶类分泌不足或活性异常,从而引起精液不液化。例如,慢性前列腺炎患者中精液不液化的发生率相对较高,炎症会影响前列腺的正常分泌功能。从性别角度看,主要影响男性生殖健康,男性若长期处于不良生活方式下,如频繁熬夜、过度饮酒、长期久坐等,也可能增加精液不液化的风险,因为这些不良生活方式可能干扰生殖系统的正常生理功能。 二、射精后小便后尿道疼的可能原因及相关情况 射精后小便后尿道疼可能是由多种原因引起。一方面,泌尿系统的感染是常见原因,如尿道炎。如果尿道受到细菌、支原体、衣原体等病原体感染,在射精过程中,生殖系统的充血等情况可能会加重尿道的刺激,导致小便后尿道疼痛。另一方面,前列腺炎也可能引发这种症状,炎症刺激会使尿道及周围组织处于敏感状态,射精后前列腺的收缩等动作可能会牵扯到尿道,引起疼痛。从性别角度,主要针对男性,男性的生活方式如不注意个人卫生、性生活不节制等都可能增加泌尿系统感染或前列腺炎的发生风险,进而出现射精后小便后尿道疼的情况。 三、两者可能的关联及综合考虑因素 精液不液化和射精后小便后尿道疼可能存在一定关联,比如都可能与生殖系统的炎症相关,像前列腺炎既可能导致精液不液化,也可能引起射精后尿道疼痛。在考虑年龄因素时,不同年龄段的男性面临的风险有所不同,年轻男性可能更多与不良生活方式、性活动频繁等有关,而中老年男性则需考虑前列腺增生等其他可能的病变因素。对于有相关症状的男性,应及时就医进行详细检查,包括精液常规检查、前列腺液检查、尿常规检查等,以明确具体病因,采取针对性的治疗措施。同时,在生活方式上要注意保持良好的作息,避免久坐、酗酒等不良习惯,注意个人卫生,减少生殖系统感染的风险。

    2025-09-26 11:13:24
  • 尿道扩张手术太疼了怎么办

    为缓解尿道扩张术相关疼痛,术前需调适患者心理,术中可选择局部麻醉或椎管内麻醉减轻疼痛,术后要密切观察护理并谨慎用药物辅助止痛,不同年龄患者护理有别,用药需严格遵医嘱。 一、术前准备缓解紧张 心理调适:患者可通过与医生充分沟通了解手术过程来减轻焦虑,焦虑会放大疼痛感受,比如通过交流知晓尿道扩张手术的大致操作步骤等,让自己心理上有更充分准备,以更放松的状态面对手术。对于儿童患者,家长要在术前给予耐心安抚和正确引导,用温和的方式向孩子解释手术,消除其恐惧心理,因为儿童对手术的未知恐惧可能会加重紧张感从而让疼痛感知更强烈。 二、术中麻醉方式选择 局部麻醉:在尿道扩张术中常可采用局部麻醉,通过向尿道黏膜等部位注射局麻药物,阻断神经传导,使手术区域痛觉减退。比如使用利多卡因等局麻药物进行尿道黏膜表面麻醉或局部浸润麻醉,能有效减轻术中的疼痛感觉,不同年龄患者均可根据情况选择合适的局部麻醉方式,但要注意局麻药物的用量等需精准把控,以保障安全和麻醉效果。 椎管内麻醉:对于一些复杂情况或患者对疼痛耐受较差等,还可能会用到椎管内麻醉,如蛛网膜下腔阻滞或硬膜外阻滞等,通过阻断相应节段的神经传导,使下腹部及会阴部的痛觉消失,让患者在术中基本感觉不到疼痛,但要严格掌握椎管内麻醉的适应证和禁忌证,充分评估患者的身体状况,包括年龄、基础疾病等情况,比如老年患者可能存在椎管狭窄等风险需谨慎评估是否适合。 三、术后疼痛管理 一般观察与护理:术后要密切观察尿道局部情况,保持尿道清洁,避免感染等情况发生,因为感染等并发症可能会加重疼痛。对于不同年龄患者,术后护理重点不同,儿童患者要注意避免其搔抓尿道部位,防止造成损伤加重疼痛和引起感染;成年患者要遵循医生嘱咐进行相应的尿道护理等。 药物辅助(非首选或谨慎使用):一般优先采用非药物方式缓解术后疼痛,若疼痛较明显,可在医生评估后谨慎使用适当的止痛药物,但要避免不恰当用药,尤其要注意低龄儿童尽量避免使用强止痛药物,可选择对儿童相对安全的、适合其年龄段的止痛方式,如物理降温般温和且安全的舒缓措施来辅助减轻疼痛,若必须用药需严格遵医嘱,根据患者具体情况选择合适的止痛药物及确定合理的使用方案。

    2025-09-26 11:11:15
  • 尿急尿频是怎么回事呢

    尿急尿频的原因有很多,可能是生理因素、泌尿系统感染、结石或其他疾病引起的。如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 1.生理因素: 饮水过多:饮水过多会导致尿量增加,从而引起尿频。 精神因素:紧张、焦虑、压力等情绪可能导致尿急尿频。 生活方式:久坐、憋尿、缺乏运动等生活方式也可能影响泌尿系统的功能。 对于生理因素引起的尿急尿频,通常可以通过调整生活方式来缓解,如适量饮水、保持良好的情绪、定期运动等。同时,注意个人卫生,避免憋尿,也有助于预防尿急尿频的发生。 2.泌尿系统感染: 膀胱炎:膀胱炎是泌尿系统最常见的感染之一,常伴有尿急、尿频、尿痛等症状。 尿道炎:尿道炎也可能导致尿急尿频,同时还可能伴有尿道口红肿、疼痛等症状。 其他感染:肾盂肾炎、前列腺炎等也可能引起尿急尿频。 如果尿急尿频伴有尿痛、尿道口红肿等症状,可能是泌尿系统感染引起的。需要及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,以明确诊断,并根据医生的建议进行治疗。治疗通常包括使用抗生素等药物。 3.泌尿系统结石: 肾结石:肾结石可能导致尿急尿频、血尿等症状。 输尿管结石:输尿管结石可引起剧烈的腰痛和尿急尿频。 膀胱结石:膀胱结石也可能导致尿急尿频。 如果怀疑有泌尿系统结石,需要进行超声、CT等检查,以明确结石的位置和大小。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外;较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。 4.其他原因: 前列腺增生:男性前列腺增生可能导致尿急尿频、排尿困难等症状。 泌尿系统肿瘤:膀胱癌、前列腺癌等肿瘤也可能引起尿急尿频。 药物副作用:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能导致尿急尿频。 除了上述原因外,一些其他疾病或情况也可能导致尿急尿频。如果尿急尿频症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 总之,尿急尿频可能是多种疾病的症状之一,需要根据具体情况进行分析和诊断。如果出现尿急尿频症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,有助于预防泌尿系统疾病的发生。

    2025-09-26 11:10:21
  • 排尿前段有白色浑浊是什么原因

    排尿前段出现白色浑浊可能由前列腺炎、尿道炎、乳糜尿、结晶尿等引起,前列腺炎在中青年男性中常见,与不良生活方式有关,伴尿频等症状;尿道炎因病原体感染,各年龄段可发病,性活跃期易患,有尿道刺痒等表现;乳糜尿多因丝虫感染,尿液呈乳白色;结晶尿由尿液浓缩等致结晶形成,静置有沉淀物。发现该情况需及时就医做相关检查,同时注意保持良好生活方式,儿童和老年人出现时也应重视并就诊。 一、前列腺炎 1.发病机制:前列腺发生炎症时,前列腺液分泌增多,排尿时前列腺平滑肌收缩,可能导致前列腺液混入尿液中,从而使排尿前段出现白色浑浊。前列腺炎在中青年男性中较为常见,长期久坐、憋尿、嗜食辛辣等不良生活方式会增加发病风险。 2.相关表现:除了排尿前段白色浑浊外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等症状。 二、尿道炎 1.发病机制:尿道受到细菌、衣原体、支原体等病原体感染引发炎症,炎性分泌物增多,排尿时前段尿液混合分泌物可呈现白色浑浊。不注意个人卫生、不洁性生活等是常见诱因,各年龄段均可发病,尤其性活跃期人群易患。 2.相关表现:可出现尿道刺痒、尿频、尿痛,尿道外口有少量稀薄分泌物,排尿前段白色浑浊可能是分泌物与尿液混合所致。 三、乳糜尿 1.发病机制:淋巴系统与泌尿系统之间存在异常通道,淋巴液进入尿液中,使尿液呈乳白色,排尿前段可能表现为白色浑浊。丝虫感染是引起乳糜尿的常见原因,多见于流行区人群。 2.相关表现:尿液可呈乳白色,如牛奶样,有时混有血液则呈粉红色。 四、结晶尿 1.发病机制:尿液中某些成分析出结晶,导致尿液浑浊,排尿前段可能出现白色浑浊。饮水过少、尿液浓缩等情况易促使结晶形成,各年龄段都可能发生,一般无特定人群倾向。 2.相关表现:尿液静置后可看到有白色沉淀物,加热或加酸后浑浊可消失。 如果发现排尿前段有白色浑浊情况,建议及时就医,进行尿常规、前列腺液检查、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并在医生指导下进行相应处理。同时,要注意保持良好生活方式,多饮水、勤排尿、避免久坐等。对于特殊人群,如儿童出现此情况需高度重视,及时就诊排查异常情况;老年人出现该症状也应积极检查,明确原因进行针对性处理。

    2025-09-26 11:09:26
  • 儿童阴茎短小怎么办我儿子今年5岁,

    5岁儿童阴茎短小可能存在正常生理发育差异,也可能由内分泌因素、先天性阴茎发育异常等疾病因素导致。家长可先观察等待,若担忧或有其他异常表现应带孩子就医检查,同时要保证孩子均衡饮食、良好作息,就医时积极配合医生,避免盲目使用无科学依据方法。 5岁儿童正处于生长发育阶段,阴茎大小存在个体差异。正常情况下,儿童的阴茎大小会随着年龄增长而逐渐变化。在这个年龄段,阴茎尚未进入快速发育阶段,有些孩子可能看起来相对短小,但这可能是正常的生理现象。一般来说,儿童的阴茎长度在疲软状态下约为2-3厘米,勃起状态下约为5-7厘米属于正常范围,但这只是大致参考,个体差异较大。 疾病因素相关情况 内分泌因素:如果儿童存在内分泌疾病,如垂体功能减退等,可能会影响性激素的分泌,从而影响阴茎的发育。例如,促性腺激素缺乏可能导致阴茎发育迟缓。这种情况下需要进一步检查性激素水平、垂体功能等相关指标来明确诊断。 先天性阴茎发育异常:如先天性小阴茎,可能与胚胎发育过程中激素水平异常、遗传等因素有关。需要通过详细的体格检查和相关影像学检查等明确诊断。 应对措施 观察等待:首先要密切观察孩子的生长发育情况,尤其是阴茎的发育情况。因为儿童的生长发育是一个渐进的过程,5岁还处于相对早期的发育阶段,可以定期测量阴茎的长度等相关指标,对比其变化情况。 就医检查:如果家长对孩子阴茎短小情况非常担忧,或者发现孩子除了阴茎短小外还伴有其他异常表现,如第二性征不明显等,应及时带孩子到儿科或小儿泌尿外科就诊。医生会进行详细的体格检查,可能还会安排激素水平检测、染色体检查等相关辅助检查,以明确是否存在病理性因素。 温馨提示 对于5岁儿童阴茎短小的情况,家长要保持冷静,避免过度焦虑。要注意孩子的生活方式,保证孩子有均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以支持正常的生长发育。同时,要让孩子保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠,因为睡眠对儿童的生长发育也非常重要。在就医过程中,要积极配合医生的检查和诊断,按照医生的建议进行进一步的评估和处理,不要自行盲目给孩子使用一些没有科学依据的药物或方法来改善阴茎短小情况,以免对孩子的健康造成不良影响。

    2025-09-26 11:08:00
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