张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 女人前列腺在哪个位置

    女人没有前列腺,前列腺是男性特有的性腺器官,女性无此解剖结构,女性下腹部等不适应从其生殖泌尿系统相关器官考虑并及时就医检查。 需要注意的是,女性有类似尿道、阴道等生殖泌尿系统相关结构,但与男性的前列腺完全不同。在关注自身身体结构时,要明确男性和女性解剖结构的差异,对于女性来说不存在前列腺位置的说法。如果女性出现下腹部、盆腔等部位的不适,应从女性生殖泌尿系统相关的器官如膀胱、尿道、子宫、附件等方面去考虑可能的病因,及时就医进行全面的检查以明确具体情况并采取相应的诊疗措施。

    2025-07-25 14:50:25
  • 男性肾结石有什么症状

    男性肾结石有多种症状表现,包括肾绞痛(多在活动或夜间发作,位于腰部或上腹部,呈阵发性刀割样,可放射,约75%患者出现)、血尿(可为镜下或肉眼血尿,多在疼痛发作后出现,因结石移动损伤黏膜致出血)、泌尿系统刺激症状(尿频、尿急、尿痛,结石合并感染时更明显),还可能有恶心、呕吐等伴随症状,若尿路梗阻致肾积水可触及肿大肾脏,糖尿病患者肾结石易加重病情,老年男性症状不典型,长期饮水少、高蛋白高嘌呤饮食者易患肾结石及影响症状表现。 血尿表现 多数患者会出现血尿,可为镜下血尿,即通过显微镜检查尿液才能发现红细胞;也可为肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或血色。血尿的产生是因为结石移动时损伤了肾盂、输尿管黏膜,导致毛细血管破裂出血。一般来说,肉眼血尿在疼痛发作后更为常见。 泌尿系统刺激症状 患者可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统刺激症状。这是因为结石刺激尿路黏膜,导致膀胱痉挛及尿道括约肌收缩,从而引起这些症状。当结石合并感染时,刺激症状会更加明显。 其他伴随症状 部分患者可能伴有恶心、呕吐等症状,这是由于肾绞痛引起的反射性胃肠道反应。另外,若肾结石引起尿路梗阻导致肾积水,患者可能会触及腰部肿大的肾脏。对于存在基础疾病的男性,如糖尿病患者,肾结石可能会加重病情,导致感染等并发症的发生风险增加;而对于老年男性,由于机体功能减退,症状可能不典型,更需密切观察。在生活方式方面,长期饮水过少、高蛋白高嘌呤饮食等人群更容易患肾结石,这些因素会影响尿液成分,增加结石形成的概率,进而影响症状的出现和表现。

    2025-07-23 14:37:20
  • 尿路感染吃什么好得快

    为促进尿路感染恢复及预防,应保证足够液体摄入,成人每天饮1500-2000毫升水,儿童按需调整;选择合适饮食,可适量用无糖或低糖蔓越莓制品,吃富含维C食物但适量;避免不良饮食习惯,减少辛辣刺激性、高糖食物摄入。 选择合适饮食 蔓越莓相关制品:有研究表明,蔓越莓中的某些成分可能有助于抑制细菌黏附在尿道上皮细胞上,从而降低尿路感染的发生风险或辅助改善尿路感染情况。可以选择适量饮用蔓越莓汁,但要注意选择无糖或低糖的产品,避免糖分摄入过多对身体产生不良影响。对于儿童,需谨慎选择合适的蔓越莓制品,并控制摄入量。 富含维生素C的食物:维生素C能使尿液酸化,不利于细菌生长。常见的富含维生素C的食物有橙子、柠檬、猕猴桃、草莓等。但要注意适量食用,过量摄入维生素C可能会引起胃肠道不适等问题。不同年龄和健康状况的人群摄入量有所差异,例如健康成人每天摄入维生素C的量保持在100毫克左右较为适宜,可通过均衡饮食来获取。 避免不良饮食习惯 减少辛辣刺激性食物摄入:辛辣食物如辣椒、芥末等可能会刺激尿道,加重尿路感染患者的尿道不适症状,应尽量避免食用。对于不同年龄的人群,辛辣食物的刺激程度感受不同,例如儿童的消化系统较为娇嫩,更应注意避免辛辣食物的摄入。 控制高糖食物摄入:高糖食物会使尿液中糖分含量升高,为细菌滋生提供良好环境,不利于尿路感染的恢复。像蛋糕、糖果等高糖食品应减少食用。在考虑不同人群时,儿童过量摄入高糖食物还可能影响牙齿健康等,所以更要严格控制。

    2025-07-23 14:34:54
  • 头孢克肟分散片可以治疗尿路感染吗

    头孢克肟分散片可用于治疗尿路感染,其对尿路感染常见致病菌如大肠埃希菌等有较好抗菌活性,成年人群可作为治疗选择之一,儿童使用需谨慎,特殊病史和特殊生活方式人群使用要格外考量。 一、尿路感染常见致病菌与头孢克肟的抗菌谱适配性 尿路感染常见致病菌包括大肠埃希菌等肠杆菌科细菌,头孢克肟对这些常见的尿路感染致病菌具有较好的抗菌活性。研究表明,头孢克肟对大肠埃希菌等的最低抑菌浓度(MIC)较低,能够有效抑制其生长繁殖,进而帮助缓解尿路感染相关症状,如尿频、尿急、尿痛等。 二、不同人群尿路感染使用头孢克肟分散片的考量 成年人群:一般情况下,若成年患者的尿路感染是由敏感菌引起,头孢克肟分散片可作为治疗选择之一,但需根据具体病情在医生评估后使用。 儿童人群:儿童使用头孢克肟分散片需谨慎,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢等方面存在差异。一般不优先将头孢克肟分散片作为儿童尿路感染的首选,除非经过严格评估且利大于弊,并且要密切关注用药后的反应。 特殊病史人群:对于有青霉素过敏史等特殊病史的人群,使用头孢克肟分散片需要格外谨慎,因为可能存在交叉过敏风险,医生会综合评估后决定是否选用该药物进行尿路感染的治疗。 特殊生活方式人群:对于生活方式特殊,如存在长期卧床等情况增加尿路感染风险的人群,在使用头孢克肟分散片治疗尿路感染时,除了针对感染本身进行治疗外,还需要关注基础生活方式的调整,以降低再次发生尿路感染的可能性。

    2025-07-23 14:32:01
  • 泥沙性肾结石怎么办

    泥沙性肾结石处理需综合多方面因素,首先要增加水分摄入保证尿量在2000-3000ml以上;定期进行泌尿系统超声等检查观察监测;谨慎使用促进结石排出药物;外科干预方面,体外冲击波碎石适用于合适大小泥沙性肾结石需考虑患者身体状况,输尿管镜取石或经皮肾镜取石适用于较大或保守治疗无效情况要考虑不同人群个体差异。 观察与监测 定期进行泌尿系统超声等检查,监测结石的大小、位置变化以及肾脏等泌尿系统结构的情况。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,更要密切监测,因为结石可能影响肾脏的正常发育和功能;对于老年患者,要关注是否合并其他慢性疾病对结石处理的影响。 药物辅助 可以使用一些促进结石排出的药物,但需谨慎选择。例如,α受体阻滞剂可能有助于输尿管平滑肌松弛,促进结石排出,但要根据患者具体情况,如年龄、基础疾病等,对于儿童患者要严格评估药物风险后再考虑使用。 外科干预方式 1.体外冲击波碎石:适用于合适大小的泥沙性肾结石,但要考虑患者的身体状况,如儿童骨骼等发育尚未完全成熟,进行体外冲击波碎石时要特别注意能量的控制;老年患者若合并心肺等重要脏器疾病,要评估手术风险。 2.输尿管镜取石或经皮肾镜取石:对于较大的泥沙性肾结石或经保守治疗无效的情况可考虑,但同样要充分考虑不同人群的个体差异,儿童进行此类手术风险相对较高,需要精细操作和术后密切护理;老年患者要关注手术耐受性及术后恢复情况。

    2025-07-23 14:30:22
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