张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 酒后小便失禁怎么回事

    酒后小便失禁通常是酒精影响中枢神经系统和泌尿系统功能的结果,表现为排尿控制能力暂时丧失,常见于饮酒过量或对酒精敏感者。酒精对泌尿系统的直接影响:酒精具有利尿作用,会加速肾脏生成尿液,同时抑制大脑对膀胱充盈信号的敏感度,导致膀胱过度膨胀后无法自主控制排尿。中枢神经抑制作用:酒精抑制大脑皮层和脊髓排尿中枢,降低神经反射阈值,使膀胱逼尿肌与括约肌协调功能紊乱,尤其在醉酒状态下肌肉松弛时更易发生。特殊人群风险:老年人因膀胱功能退化、前列腺增生或服用降压药者,酒精会加重排尿控制障碍;青少年代谢酒精速度快但神经系统尚未完全成熟,过量饮酒后更易出现失禁。

    2026-08-06 19:02:57
  • 肾石通颗粒要吃多久有效

    肾石通颗粒的有效时间因结石大小、位置及个体差异而异,通常需服用1~3个月,具体需结合临床复查结果调整。结石较小且无梗阻时:若结石直径<0.6cm,表面光滑且无尿路梗阻,多数患者在服用1个月后复查可见结石缩小或排出。结石较大或伴有梗阻时:对于直径>0.6cm或存在肾盂积水等梗阻情况的结石,需延长至2~3个月,期间需定期超声检查评估疗效。特殊人群注意事项:老年患者或合并糖尿病、肾功能不全者,药物代谢可能减慢,建议遵医嘱调整疗程,避免长期服用增加肝肾负担。用药期间监测:服药期间需观察尿液颜色变化及有无腰痛加剧,若出现血尿、发热等症状,应立即就医,可能提示结石移动或梗阻加重。

    2026-08-06 19:00:36
  • 尿尿的时候疼痛是怎么了

    尿尿时疼痛通常提示泌尿系统存在异常,可能与感染、结石或刺激有关,需结合具体症状判断。泌尿系统感染:细菌入侵尿道、膀胱等部位,表现为尿频、尿急、尿液浑浊甚至带血,女性因尿道短、性生活频繁等风险较高,糖尿病患者也易反复感染。尿路结石:结石摩擦或阻塞尿道,引发排尿刺痛、尿流中断,可能伴随腰腹部疼痛,长期憋尿、饮水不足会增加结石形成风险。尿道或膀胱刺激:接触刺激性物质(如避孕套润滑剂、某些药物)或外伤后,尿道黏膜充血水肿,排尿时疼痛明显,停止接触后症状通常缓解。特殊人群提示:孕妇因激素变化和子宫压迫易感染,儿童需注意卫生习惯,老年人若伴随排尿困难需排查前列腺增生或肿瘤。

    2026-08-06 18:58:19
  • 西咪替丁能治疗夜尿多吗?

    西咪替丁不能常规用于治疗夜尿多。其主要作用是抑制胃酸分泌,对夜尿多的直接治疗作用缺乏明确临床证据支持,且可能带来副作用。对于生理性夜尿多(如饮水过多、精神紧张等),建议睡前2小时减少液体摄入,避免咖啡因和酒精,采用定时排尿训练。肥胖者需控制体重,糖尿病患者应严格管理血糖。对于病理性夜尿多(如前列腺增生、尿路感染、心功能不全等),需优先针对原发病治疗。例如前列腺增生患者可考虑α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂,尿路感染需抗感染治疗,心功能不全需利尿消肿。特殊人群中,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用西咪替丁。老年人使用需注意肾功能变化,可能增加药物蓄积风险。肝肾功能不全者应谨慎,建议在医生指导下调整剂量。

    2026-08-06 18:52:32
  • 尿不尽啥原因

    尿不尽可能由感染、前列腺问题、神经调节异常或心理因素等引起,需结合年龄、病史及伴随症状判断。泌尿系统感染:细菌或病毒侵袭尿道、膀胱等部位,常见于免疫力较弱人群,如糖尿病患者或女性经期后,常伴随尿频、尿急、尿痛。前列腺相关问题:男性中老年常见,前列腺炎或增生会压迫尿道,导致排尿不畅,夜间起夜次数增多,久坐或饮酒可能加重症状。神经调节异常:糖尿病神经病变或脊髓损伤影响膀胱神经支配,使排尿反射紊乱,患者可能无明显疼痛但持续有尿意,需控制原发病。心理因素:长期焦虑或压力可能引发功能性排尿障碍,尤其在考试、工作压力大时明显,通过放松训练或心理咨询可改善。

    2026-08-06 18:49:18
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