张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 男友包皮过长怎么办?

    男友包皮过长需先明确是否影响健康,多数无需手术,日常清洁+观察即可,必要时通过手术解决。一、先判断是否需要干预包皮过长指包皮覆盖龟头但可翻开,若能保持清洁无反复炎症,无需特殊处理。若出现排尿困难、反复包皮炎(红肿/疼痛/分泌物)、性生活时疼痛或早泄,需及时就医评估。二、日常护理是基础清洁方法:每日用温水轻柔清洗包皮内侧,清除包皮垢(白色分泌物),避免肥皂等刺激性物品。避免过度刺激:频繁翻开清洗或使用洗液可能破坏局部菌群平衡,反而诱发炎症。三、医学干预的适用情况手术指征:包皮口狭窄无法翻开(包茎)、反复感染(每年≥3次)、性生活明显不适。推荐术式:包皮环切术是主流方法,正规医院泌尿外科或男科均可开展,术后1~2周恢复,不影响性功能。四、性伴侣的注意事项无需因包皮过长过度焦虑,多数情况下不影响健康,双方沟通了解即可。若伴侣有反复妇科炎症,建议双方同时检查,排除交叉感染可能。参考文献:[1]中国性学会.包皮过长诊疗指南(2021)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-405.[2]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:1234-1240.

    2026-09-28 11:50:43
  • 尿液成褐色是什么原因引起的

    尿液成褐色可能与生理性脱水、食物/药物影响、肝胆疾病或横纹肌溶解综合征等有关,需结合伴随症状及检查判断原因。一、生理性脱水或尿液浓缩当饮水不足、大量出汗或腹泻导致体内水分减少时,尿液会因浓缩而颜色加深呈褐色。这种情况通常无其他不适症状,增加饮水量后尿液颜色可恢复正常。中医认为此属「津液不足」,需通过补水改善。二、食物或药物影响某些食物(如甜菜根、胡萝卜)或药物(如呋喃唑酮、利福平)中的色素成分经肾脏代谢后,会使尿液呈现褐色。此类情况停药或调整饮食后尿液颜色可恢复正常,无需过度担心。三、肝胆系统或溶血性疾病肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)导致胆红素代谢异常,或溶血性疾病引发红细胞破坏,释放的血红蛋白经尿液排出,均可使尿液呈褐色。伴随症状可能有皮肤/眼睛发黄、腹痛、乏力等,需及时就医检查肝功能、血常规及胆红素水平。四、横纹肌溶解综合征剧烈运动、药物副作用或挤压伤等导致肌肉细胞大量破坏,释放肌红蛋白入血,经肾脏排泄形成褐色尿。此类情况可能伴随肌肉疼痛、肿胀或乏力,需紧急就医,监测肌酸激酶及肾功能指标。出现褐色尿若持续不缓解或伴随上述异常症状,应尽快到医院进行尿常规、肝功能等检查,明确病因后再进行针对性处理,严禁自行服用药物或轻信偏方。

    2026-09-28 11:48:00
  • 老是上厕所小便怎么回事女

    女性频繁上厕所可能由多种原因引起,包括生理性因素(如饮水过多)和病理性因素(如尿路感染、糖尿病等)。以下是具体分析及建议:一、生理性因素短时间内大量饮水或摄入利尿食物(如西瓜),会导致尿量增加,如厕次数增多,通常无其他不适症状,减少相关摄入后可缓解。二、泌尿系统感染细菌感染尿道、膀胱等部位,常伴随尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。需及时就医检查尿常规,明确感染后遵医嘱使用抗生素治疗。三、内分泌代谢问题糖尿病患者因血糖过高导致渗透性利尿,出现多饮、多尿;甲状腺功能亢进也可能加速代谢,引发尿频。需通过血糖、甲状腺功能检测确诊。四、特殊生理阶段影响孕期子宫增大压迫膀胱,或更年期激素变化导致尿道黏膜萎缩,均可能引起尿频。孕期需注意定时排尿,更年期可适当补充水分并避免辛辣刺激食物。五、其他注意事项避免久坐、憋尿,保持外阴清洁干燥,降低感染风险。若伴随发热、腰痛、体重骤降等症状,应立即就医排查严重疾病。建议先观察症状持续时间及伴随表现,若频繁如厕影响日常生活,及时到正规医疗机构进行尿常规、血糖等检查,明确病因后再针对性处理。

    2026-09-28 11:43:39
  • 生殖器白色污垢

    生殖器白色污垢通常指包皮垢或阴道分泌物混合物,常见于包皮过长者、女性生理期或卫生习惯不佳人群。若伴随异味、红肿或瘙痒,需警惕感染或炎症。生理性白色污垢:男性包皮过长者易积聚上皮细胞与皮脂混合物,女性阴道分泌物在干燥后形成白色膜状物,属正常代谢产物。建议每日温水清洁,避免过度清洗破坏菌群平衡。病理性白色污垢:念珠菌感染(如霉菌性阴道炎)表现为豆腐渣样分泌物,伴瘙痒;滴虫感染呈黄绿色泡沫状,需就医检查。糖尿病患者因免疫力下降易反复感染,需控制血糖。特殊人群护理:婴幼儿应轻柔翻开包皮清洗,避免强行剥离;老年男性需注意糖尿病风险,女性更年期激素变化易致分泌物异常,建议穿棉质透气衣物,减少紧身裤穿着。治疗原则:生理性污垢以清洁护理为主,病理性需遵医嘱使用抗真菌或抗生素药物(如克霉唑、甲硝唑),避免自行用药延误病情。日常注意性生活卫生,伴侣同治可降低复发率。

    2026-09-28 11:32:35
  • 男人滴虫怎么治

    男人感染滴虫通常使用甲硝唑或替硝唑等硝基咪唑类药物治疗,需遵医嘱按疗程服用,同时性伴侣需同时治疗以避免交叉感染。1.无并发症感染:首选甲硝唑或替硝唑,需连续服用指定疗程,治疗期间避免饮酒以防双硫仑反应。2.合并其他感染:若伴随细菌性前列腺炎等,需结合病原体检测结果调整用药,必要时联用其他抗生素。3.反复发作感染:需排查性伴侣是否感染、个人卫生习惯是否改善,必要时延长治疗周期或更换药物。4.特殊人群注意:孕妇及哺乳期男性慎用甲硝唑,老年患者需监测肝肾功能,调整用药剂量。治疗期间需避免性生活直至双方治愈,注意个人卫生,定期复查以确保彻底清除感染。

    2026-09-28 11:21:34
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