张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 年轻人患前列腺炎能否自愈

    年轻人急性细菌性前列腺炎通常难自愈因细菌感染需抗生素抗感染治疗以防病情加重致并发症,部分慢性非细菌性前列腺炎存在自愈可能,可通过避免长时间久坐、保持规律作息、进行适度运动、戒烟酒等生活方式调整促进,若经一段时间调整症状未缓解或持续加重则应及时就医评估并采取相应医疗措施。 一、急性细菌性前列腺炎情况 年轻人患急性细菌性前列腺炎时通常难以自愈,多因细菌感染引发,临床会出现明显症状,如突发的尿频、尿急、尿痛,还可能伴有发热等全身症状,由于细菌感染持续存在并可能扩散,需借助抗生素等医疗手段进行抗感染治疗,否则病情可能加重,引发更严重的并发症。 二、慢性非细菌性前列腺炎情况 部分年轻人患慢性非细菌性前列腺炎存在自愈可能,这与年轻人的身体状况及生活方式调整密切相关。若能通过改善生活方式来促进自愈,例如避免长时间久坐,因为久坐会压迫前列腺,影响局部血液循环,不利于炎症消退;保持规律作息,充足睡眠有助于身体免疫系统发挥作用来对抗炎症;进行适度运动,如慢跑、游泳等,可增强体质,促进盆腔部位血液循环,帮助改善前列腺局部的微环境;同时要戒烟酒,因为烟酒会刺激前列腺,加重炎症反应。通过上述生活方式的调整,部分年轻人的慢性非细菌性前列腺炎有可能依靠自身机体的调节作用使炎症减轻甚至消失。但需注意,若经过一段时间生活方式调整后症状仍未缓解或持续加重,应及时就医,进一步评估病情并采取相应医疗措施。

    2025-08-08 14:55:10
  • 尿路感染是什么症状

    膀胱炎典型局部症状为尿频尿急尿痛及耻骨上区隐痛胀痛,肾盂肾炎除具膀胱炎局部症状外有发热寒战乏力腰部酸痛等全身症状,女性因尿道结构特点易感染需注重会阴清洁,儿童婴幼儿尿路感染症状不典型,学龄儿童表述不清,老年人尿路感染症状隐匿表现为非典型症状。 一、膀胱炎相关症状 膀胱炎引发的典型局部症状为尿频,即排尿次数显著增多,白天可能每1~2小时就有尿意,夜晚也可能频繁起夜;尿急表现为有强烈的尿意,难以控制,往往一有尿意便需即刻排尿;尿痛是排尿时尿道或膀胱区域出现烧灼感或刺痛感。部分患者还可能伴有耻骨上区(下腹部)的隐痛或胀痛。 二、肾盂肾炎相关症状 肾盂肾炎除具备膀胱炎的尿频、尿急、尿痛等局部症状外,还会出现全身症状。患者可出现发热,体温可达38℃~39℃甚至更高,同时伴有寒战、乏力,腰部常出现酸痛或胀痛,叩击腰部时疼痛可能加剧。 三、特殊人群表现 1.女性:因生理结构特点,尿道短且靠近肛门,相对更易发生尿路感染,日常需注重会阴部清洁卫生以降低感染风险。 2.儿童:婴幼儿尿路感染时症状不典型,可能表现为发热、拒食、呕吐、烦躁不安等;学龄儿童虽可能出现与成人相似的尿频、尿急、尿痛,但表述可能不够清晰,家长需密切留意孩子排尿情况及身体状态变化。 3.老年人:尿路感染症状较隐匿,可能仅表现为意识模糊、乏力等非典型症状,家人需格外关注老年人身体状况,若有异常及时就医检查。

    2025-08-08 14:55:08
  • 包皮手术打麻醉针疼吗

    局部浸润麻醉进针有短暂刺痛感,阴茎根部阻滞麻醉进针有轻微痛感,儿童患者需医护轻柔快速平稳进针且家长心理安抚以减轻疼痛感知,成年患者可自身放松并术前涂表面麻醉剂来减轻进针时的疼痛感。 一、常见麻醉方式及打针时的大致感受 (一)局部浸润麻醉 通过注射器将局麻药物逐步注射到包皮手术区域的组织内,进针时因穿刺皮肤会产生短暂的刺痛感,这种刺痛持续时间较短,多数患者可耐受。其原理是局麻药作用于神经末梢,阻断痛觉传导,进针瞬间的刺痛是药物注射前穿刺皮肤的正常反应。 (二)阴茎根部阻滞麻醉 在阴茎根部两侧进行药物注射,进针时会有轻微的疼痛感觉,这是因为穿刺到皮下组织等部位引起的,但一般处于可接受的疼痛程度范围内。临床操作中会尽量轻柔进针以减轻不适。 二、不同人群的特殊情况及应对 (一)儿童患者 儿童对疼痛更为敏感,医护人员在进行麻醉针注射时会特别注重操作的轻柔性,尽量快速且平稳进针。同时,家长应在术前给予儿童充分的心理安抚,通过亲切的沟通、鼓励等方式缓解儿童的紧张情绪,因为儿童的紧张可能会放大对疼痛的感知,通过心理安抚可一定程度减轻其对麻醉针注射疼痛的主观感受。 (二)成年患者 成年患者在术前可通过自身放松心情来配合操作,部分医疗机构可能会在进针前先涂抹表面麻醉剂,利用表面麻醉剂对皮肤表面神经的麻醉作用,进一步减轻进针时的疼痛感,使麻醉针注射过程相对更舒适。

    2025-08-08 14:55:01
  • 什么是隐睾

    隐睾是男性生殖系统常见先天性疾病分睾丸下降不全与异位病因涉及遗传内分泌解剖等临床表现为阴囊内无睾丸或腹股沟区有包块诊断靠体格检查超声等新生儿部分可自行下降1岁后未降需干预早产儿发生率高需加强监测。 一、定义 隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊内,是常见的男性生殖系统先天性疾病。 二、分类 1.睾丸下降不全:最为常见,睾丸停留位置多样,包括腹腔内、腹股沟管内或阴囊入口处等。 2.睾丸异位:睾丸偏离正常下降路径,异位至会阴、股部等异常位置。 三、病因 1.遗传因素:部分隐睾病例与遗传基因异常相关。 2.内分泌因素:促性腺激素缺乏、雄激素不足等可影响睾丸正常下降。 3.解剖因素:睾丸引带异常、腹股沟管发育异常等可阻碍睾丸正常下降至阴囊。 四、临床表现 主要表现为阴囊内一侧或双侧无睾丸,部分患儿可在腹股沟区触及可移动包块,若为腹腔内隐睾则腹股沟区包块不明显。 五、诊断方法 通过体格检查初步判断,必要时结合超声检查明确睾丸位置,还可借助CT等影像学检查辅助诊断。 六、不同人群特点及应对 新生儿时期:部分隐睾可能随生长发育自行下降,需密切观察。 1岁后:若睾丸仍未下降,需及时干预,因延迟治疗可能影响生育功能、增加睾丸恶变风险等。 早产儿:隐睾发生率相对更高,需加强监测,关注睾丸后续发育情况。

    2025-08-08 14:54:36
  • 女性尿涩痛是什么原因

    女性尿涩痛可能由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、阴道炎、尿道口炎等多种原因引起,治疗方法因病因而异,日常生活中应注意个人卫生,多喝水,如有不适及时就医。 女性尿涩痛可能由多种原因引起,以下是一些常见的因素: 1.尿路感染:如尿道炎、膀胱炎等,细菌感染尿道后可导致炎症反应,引起尿频、尿急、尿痛等症状。 2.膀胱炎:膀胱炎症可导致尿频、尿急、尿痛,甚至尿中带血。 3.尿道结石:尿道结石可阻塞尿道,导致排尿困难、尿流变细、尿涩痛等症状。 4.阴道炎:阴道炎可引起阴道分泌物增多、瘙痒等症状,同时也可能导致尿道口周围炎症,引起尿涩痛。 5.尿道口炎:尿道口炎可导致尿道口红肿、疼痛,排尿时疼痛加重。 6.其他:尿道口息肉、尿道憩室、膀胱肿瘤等也可能导致尿涩痛。 对于女性尿涩痛的治疗,应根据具体原因进行针对性治疗。如果是尿路感染引起的,通常需要使用抗生素进行治疗。如果是其他原因引起的,可能需要采取其他治疗方法,如手术治疗、药物治疗等。 此外,女性在日常生活中应注意个人卫生,保持尿道口清洁,多喝水,有助于预防尿路感染的发生。如果出现尿涩痛等症状,应及时就医,以便明确诊断并进行治疗。 需要注意的是,孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群更容易发生尿路感染,应更加注意个人卫生,如有不适及时就医。

    2025-08-08 14:54:28
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