张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 手淫会导致阴茎疼痛吗

    手淫可能致阴茎疼痛,动作粗暴用力不当致损伤、不注意卫生致感染均可引发;不同人群有不同特点及注意事项,青少年要加强性教育,成年人长期频繁手淫要及时就医,特殊病史者要控制频率遵医嘱;可通过适度手淫、注意卫生、采用正确方式来预防,出现异常及时采取措施或就医。 不同人群手淫后阴茎疼痛的特点及注意事项 青少年群体:青少年处于生长发育阶段,生殖器官相对娇嫩。如果手淫时不注意力度和方式,更容易造成阴茎损伤。而且青少年可能对性健康知识了解不足,手淫后出现疼痛往往不太重视,需要家长和学校加强性健康教育,让青少年了解正确的性行为相关知识,引导其养成健康的生活方式,避免过度手淫。 成年人群体:成年男性如果长期频繁手淫且方式不当,可能会积累性器官的损伤风险。一旦出现阴茎疼痛,应及时停止手淫行为,注意观察疼痛情况。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如排尿异常、阴茎红肿等,应及时就医检查,排查是否存在感染或其他器质性病变。 特殊病史人群:对于本身有阴茎局部疾病史,如阴茎硬结症等患者,手淫可能会加重病情,导致更明显的阴茎疼痛。这类人群需要格外注意控制手淫频率,遵循医生的治疗建议,避免因不当手淫行为加重病情。 预防手淫后阴茎疼痛的建议 适度手淫:控制手淫的频率,避免过度手淫。一般来说,适度的手淫(如青少年每月几次,成年男性适度频率)有助于释放性压力,但过度则容易造成损伤。 注意卫生:手淫前后要注意清洗外生殖器,保持局部清洁,降低感染的风险。 采用正确方式:手淫时动作要轻柔,避免过于粗暴的刺激,选择合适的方式,减少对阴茎的损伤可能性。 总之,手淫有可能导致阴茎疼痛,不同人群需要根据自身情况注意手淫相关事项,一旦出现阴茎疼痛等异常情况应及时采取相应措施,必要时就医诊治。

    2025-12-17 11:58:54
  • 体外碎石多少钱

    体外碎石费用受地区、医院等级、结石情况等因素影响,不同地区收费有差异,医院等级不同收费不同,结石情况影响碎石难度及费用,特殊人群如儿童需谨慎评估且考虑其特殊情况,老年人要评估基础疾病综合权衡利弊后确定相关安排。 地区差异 不同地区的消费水平不同,医疗收费标准也有差异。经济发达地区的医院,体外碎石的费用可能相对较高,而一些经济欠发达地区的医院费用会相对较低。例如,一线城市的三甲医院体外碎石费用可能在2500~3000元左右,而一些县级医院可能在1000~1500元左右。 医院等级 医院的等级不同,收费标准也不一样。三甲医院设备更先进,医疗技术水平更高,体外碎石的费用通常会比二甲医院高一些。三甲医院体外碎石费用可能在2000~3000元,二甲医院可能在1500~2500元。 结石情况 结石的大小、数量、位置等都会影响体外碎石的费用。如果结石较小、数量少且位置较容易碎石,费用相对较低;如果结石较大、数量多或者位置复杂,碎石难度增加,可能需要多次碎石或者采用更复杂的治疗方案,费用就会相应提高。一般来说,简单结石体外碎石费用可能在1000~2000元,复杂结石可能需要2000~3000元甚至更高。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童的身体机能和耐受能力与成人不同,体外碎石需要更加谨慎评估。儿童进行体外碎石时,要充分考虑其年龄较小,身体各器官发育尚未完全成熟等因素,需严格掌握适应证,并且在碎石过程中要密切监测,确保安全。而对于老年人,要考虑其可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,体外碎石前需要对老人的身体状况进行全面评估,因为体外碎石可能会对老人的身体产生一定的应激影响,要综合权衡利弊后再决定是否进行体外碎石以及确定合适的费用相关安排等。

    2025-12-17 11:58:09
  • 葱头治前列腺炎

    目前没有科学证据支持葱头可作为前列腺炎的治疗手段。前列腺炎治疗需以药物干预及生活方式调整为主,葱头无法替代正规医疗手段。 1. 前列腺炎的常规治疗原则:根据病因(如细菌性/非细菌性),临床常用药物包括抗生素(针对细菌感染)、α受体阻滞剂(缓解排尿困难)、非甾体抗炎药(抗炎镇痛),结合物理治疗(如热疗)及生活方式调整(避免久坐、规律作息)。2021年《中国慢性前列腺炎诊疗指南》明确强调需个体化规范治疗,不建议依赖非正规手段。 2. 葱头的成分与潜在作用局限:洋葱含槲皮素、硫化物等抗氧化成分,体外实验显示可能抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6),但此类研究多为细胞或动物模型,缺乏人体临床试验证实其对前列腺炎的治疗效果。现有数据表明,洋葱提取物的有效成分浓度在口服后难以达到体外实验所需水平,无法形成治疗作用。 3. 缺乏临床证据的核心原因:前列腺炎发病机制涉及免疫调节、盆底肌功能障碍、心理因素等多维度,需综合干预。葱头作为食物,其活性成分生物利用度低(如槲皮素吸收率不足5%),且无大规模随机对照试验(RCT)证实其安全性与有效性,无法替代专业治疗方案。 4. 前列腺炎的饮食辅助建议:患者可适量摄入抗炎食物(如富含维生素C的柑橘类、Omega-3脂肪酸的深海鱼),此类食物通过调节免疫、减轻氧化应激辅助改善症状,但需避免辛辣刺激性饮食(包括生葱),以免加重尿道刺激症状。 5. 特殊人群注意事项:胃肠功能较弱者过量食用洋葱可能引发腹胀、胃肠不适;对葱类过敏者严禁食用;儿童、孕妇及老年患者(尤其合并基础疾病者)不可自行用食疗替代治疗,需在泌尿外科医生指导下规范诊疗。慢性前列腺炎患者应优先通过药物控制症状,饮食仅作为辅助措施。

    2025-12-17 11:57:26
  • 左侧精索静脉曲张的形成原因有哪些

    左侧精索静脉曲张的形成主要与静脉瓣膜功能不全、解剖结构差异、静脉压力长期增高、生活方式因素及继发性疾病等有关。 一、静脉瓣膜功能不全。精索静脉内的静脉瓣负责单向阻断血液反流,若瓣膜先天发育不良(如瓣膜缺如、形态异常)或后天受损(如炎症、创伤导致瓣膜结构破坏),血液易逆流淤积,引发静脉壁扩张。 二、左侧精索静脉解剖结构特殊性。左侧精索静脉以直角汇入左肾静脉,右侧多以锐角汇入下腔静脉,直角汇入的解剖特点使左侧静脉回流阻力显著高于右侧;且左侧精索静脉缺乏静脉周围脂肪组织或结缔组织的有效支撑,静脉壁稳定性较差,易受周围组织压迫或自身重力影响而扩张。 三、静脉压力长期增高。长期站立、久坐等职业习惯会导致盆腔及精索静脉血流回流负荷增加;肥胖人群腹腔内脂肪堆积,可间接压迫精索静脉,升高静脉内压力;性兴奋时睾丸局部血流骤增,若静脉回流功能代偿不足,也会加重静脉淤积。 四、生活方式相关因素。长期从事教师、司机等需久坐或久站的职业,静脉瓣膜长期处于高负荷状态,易发生功能疲劳;吸烟可损伤血管内皮细胞,降低静脉壁弹性,加速瓣膜退化;饮酒可能通过影响血液循环动力学,增加静脉压力;缺乏运动导致静脉壁肌肉力量减弱,静脉回流效率下降。 五、继发性疾病或结构异常。左肾肿瘤、肾积水、腹膜后纤维化等疾病可直接压迫左侧精索静脉,阻碍血流回流;精索静脉先天狭窄、血管畸形或既往血栓形成后再通不良,也会导致局部血流阻力异常升高,诱发静脉曲张。 青壮年男性因睾丸生长发育较快,精索静脉血流需求大,瓣膜负荷较重,更易出现静脉扩张;长期从事特殊职业者需每3~6个月进行超声检查,早期发现异常;有左侧肾脏或盆腔病史者应警惕继发性病变,及时排查精索静脉回流障碍。

    2025-12-17 11:56:31
  • 手淫的危害是什么

    过度手淫可增加前列腺炎发病风险并干扰青少年生殖器官发育与激素分泌,引发心理依赖致焦虑抑郁等负面情绪,影响神经系统供血供氧致注意力记忆力下降,过度消耗青少年体力精力阻碍身体发育,还会导致成年后出现性功能障碍如早泄、勃起功能障碍等。 一、生殖系统相关危害 过度手淫可能使生殖器官频繁处于充血状态,增加前列腺炎的发病风险。有临床研究显示,长期过度手淫的人群中,前列腺炎的患病率相对高于手淫频率适中或无过度手淫行为的人群。此外,对于青少年而言,生殖系统尚在发育阶段,过度手淫可能干扰正常的激素分泌与生殖器官发育进程,影响其正常生理功能的完善。 二、心理层面影响 长期沉迷于过度手淫可能引发心理依赖,进而出现焦虑、抑郁等负面情绪。心理学研究表明,部分人群因过度关注手淫行为,产生自责、愧疚等不良心理状态,长此以往易导致心理亚健康,影响日常生活中的情绪调节与社交互动。 三、神经系统相关影响 过度手淫会使身体处于疲劳状态,影响大脑的供血供氧情况,从而出现注意力不集中、记忆力下降等神经系统功能紊乱表现。例如,长期过度手淫者可能在学习或工作中难以保持高效的注意力集中,影响学习和工作效率。 四、对青少年身体发育的影响 青少年正处于身体快速生长发育的关键时期,过度手淫会过度消耗体力与精力,干扰正常的生长激素分泌及营养物质的合理分配,可能对身高、体重等正常身体发育指标产生不利影响,阻碍身体的健康成长。 五、成年后性功能方面隐患 成年后,有长期过度手淫史的人群可能出现性功能障碍,如早泄、勃起功能障碍等。临床观察发现,部分患者因长期过度手淫导致阴茎海绵体神经损伤或激素分泌失衡,进而影响正常的性功能表现,对性生活质量造成负面影响。

    2025-12-17 11:55:33
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