张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 包皮嵌顿怎么办

    包皮嵌顿需立即采取手法复位缓解嵌顿,避免阴茎头缺血坏死。 一、紧急处理原则: 1. 操作要点:患者取平卧位,用凡士林或润滑剂充分润滑阴茎头及嵌顿环,术者一手固定阴茎体,另一手拇指推挤嵌顿的包皮向阴茎头方向,同时食指和中指从冠状沟处向两侧轻拉嵌顿环,缓慢施加压力,直至包皮复位。 2. 注意事项:复位过程中避免暴力操作,若出现剧烈疼痛或阴茎头颜色加深(提示血运障碍),立即停止并改用就医。 二、就医指征: 1. 手法复位失败或反复尝试后仍无法复位(超过30分钟未缓解)。 2. 阴茎头局部出现明显肿胀、发紫、温度降低,或伴随剧烈疼痛、排尿困难、尿道口滴血。 3. 复位后局部皮肤破损、渗液或红肿加重,提示可能合并感染或撕裂。 三、后续治疗方案: 1. 包皮环切术:适用于包皮过长、包茎且无手术禁忌证的患者,可通过切除多余包皮彻底消除嵌顿风险。 2. 包皮背侧切开术:适用于急性嵌顿且需快速缓解症状的患者,术后2-4周二期行环切术,避免因水肿影响愈合。 四、特殊人群注意事项: 1. 儿童群体:家长应避免强行上翻包皮,日常清洁时仅轻柔翻开包皮口即可,嵌顿后优先由儿科或泌尿外科医师评估,不建议自行复位。 2. 老年患者:合并前列腺增生、糖尿病等基础疾病者,复位后需控制血糖及排尿症状,避免腹压增加;术后需延长伤口护理周期,预防感染。 五、预防措施: 1. 日常保持包皮局部清洁干燥,避免频繁刺激包皮; 2. 反复嵌顿者建议尽早行包皮环切术,降低复发风险; 3. 排尿困难者及时治疗前列腺增生等疾病,减少腹压增加诱发嵌顿的可能。

    2025-12-17 11:50:03
  • 阴茎勃起后会有液体流出来怎么了

    阴茎勃起后有液体流出分正常和病理情况,正常是尿道球腺分泌起润滑作用;病理情况有尿道炎,炎症刺激致分泌异常,伴尿道瘙痒、尿频等,病原体不同症状有别;前列腺炎可致尿道滴白,伴会阴部痛等,好发中青年,与久坐等因素有关,异常时需就医检查,日常要注意卫生等。 病理情况 尿道炎:如果患有尿道炎,炎症刺激可能导致尿道腺体分泌异常。除了勃起后有液体流出外,还可能伴有尿道瘙痒、尿频、尿急、尿痛等症状。尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等感染引起,不同病原体导致的尿道炎症状可能有差异,例如淋菌性尿道炎流出的液体可能为脓性,非淋菌性尿道炎流出的液体多为稀薄浆液性。各年龄段均可发病,性生活活跃的中青年是高发人群,不注意个人卫生、有不洁性行为等是常见诱因。 前列腺炎:前列腺炎患者在阴茎勃起后也可能有尿道滴白现象,即流出白色、较黏稠的液体,同时可伴有会阴部疼痛、尿频、尿急、尿不尽等症状。前列腺炎好发于中青年男性,其发病与久坐、酗酒、长期憋尿、性生活不规律等因素有关,急性前列腺炎和慢性前列腺炎的表现有所不同,急性前列腺炎症状相对更急重,慢性前列腺炎则症状迁延。 当发现阴茎勃起后有液体流出且伴有异常症状时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、尿道分泌物涂片、前列腺液检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中要注意保持外生殖器清洁卫生,避免不洁性行为,养成良好的生活习惯,降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如儿童一般较少出现此类情况,若成年男性出现异常情况需格外重视,及时就医排查。

    2025-12-17 11:48:16
  • 如何增大和增长男性生殖器

    正常男性阴茎疲软与勃起有相应生理范围且发育成熟后基本定型个体间存差异,非医疗干预无科学依据改变阴茎大小且可能有损伤风险未成年人应保持健康生活方式,若担心阴茎大小异常需考虑病理因素咨询专业医生评估,成年男性正常范围无需刻意追求增大增长,过度担忧可寻心理医生帮助。 一、正常生理范围认知 正常男性阴茎在疲软状态下长度通常为4-8厘米,勃起状态下长度一般为8-14厘米,阴茎大小在青春期发育成熟后基本定型,个体间存在一定差异属正常生理现象。 二、非医疗干预的局限性 目前并无科学依据支持通过非手术、非医疗的所谓“增大增长”方法能安全有效地改变阴茎大小。例如,一些声称能增大阴茎的保健品、按摩器具等,经科学验证并无实际效果,且可能存在损伤阴茎等风险。对于未成年人,阴茎尚处于发育阶段,应保持健康生活方式,如保证充足睡眠、摄入均衡营养、适当运动等以促进正常发育,切勿尝试无科学依据的不当手段,以免影响正常发育。 三、病理性情况的评估与处理 若男性担心阴茎大小异常,需考虑是否存在内分泌等疾病因素。如怀疑有病理情况,应咨询专业医生进行评估。医生会通过详细检查等明确是否存在如性腺功能减退等疾病导致阴茎发育异常的情况。对于因病理因素导致阴茎异常短小等情况,医生会根据具体病情评估是否适合手术等医疗干预措施,但手术有其严格的适应证和风险,需充分权衡后再决定。成年男性若阴茎大小在正常范围内,无需刻意追求增大增长,应接受自身生理状况,若因过度担忧影响心理健康,可寻求专业心理医生的帮助。

    2025-12-17 11:47:40
  • 延时喷涂喷多了阴茎麻了怎么办

    发现阴茎麻应立即停止使用延时喷涂产品,清洁局部,观察症状变化,儿童、过敏体质者、有基础病史者有相应特殊注意事项,麻感持续不缓解或有异常需及时就医。 清洁局部 用清水轻柔地清洗阴茎局部,以尽量清除残留在阴茎表面的延时喷涂成分。清洗时要注意水温适宜,避免过热或过冷的水刺激阴茎,动作要轻柔,防止损伤阴茎皮肤。这有助于减少残留成分对阴茎的持续影响。 观察症状变化 密切观察阴茎麻的症状表现,包括麻的程度、是否伴有红肿、瘙痒、疼痛等其他不适。如果麻感在数小时内逐渐减轻,且没有其他明显不适,一般无需特殊处理,可继续观察。但如果麻感持续不缓解或者出现了红肿、皮疹、疼痛加剧等异常情况,应及时就医。不同个体对延时喷涂成分的反应不同,通过观察症状变化能更好地判断情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童不存在使用延时喷涂的情况,但如果是误接触类似产品导致阴茎麻,要更加谨慎处理,需及时用大量清水清洗并尽快就医,因为儿童皮肤娇嫩,对刺激更敏感,要避免造成不良后果。 过敏体质者:过敏体质者对延时喷涂中的成分更易出现强烈反应,一旦出现阴茎麻的情况,更要重视,及时清洁并观察,若情况不好转需迅速就医,因为过敏体质者可能出现更严重的过敏反应。 有基础病史者:如果本身有阴茎相关疾病史或者其他基础疾病,出现阴茎麻的情况要格外留意,比如有阴茎炎病史的人,可能因延时喷涂刺激加重炎症相关症状,需及时向医生告知病史,以便医生综合判断和处理。

    2025-12-17 11:45:27
  • 阴茎是什么

    阴茎是男性外生殖器官重要组成部分,分阴茎头、体、根三部分,有排尿和性交功能,胎儿期开始发育,青春期迅速生长,不同年龄段大小有差异,特殊人群有不同情况及相关问题需关注。 在生理功能方面,阴茎的排尿功能是通过尿道将膀胱内的尿液排出体外。而在性交过程中,阴茎可以勃起,从而完成性行为。阴茎的勃起是一个复杂的生理过程,涉及神经、血管、内分泌等多个系统的协同作用。当受到性刺激时,阴茎海绵体内的血管扩张,血液大量流入,使得阴茎勃起,以实现性交的目的。 从发育角度来看,男性在胎儿时期阴茎就开始发育,出生后到青春期前阴茎发育相对缓慢,青春期时,受雄激素等因素的影响,阴茎会迅速生长发育,逐渐达到成人形态和功能。不同年龄段的男性阴茎大小存在差异,一般来说,成年男性阴茎在疲软状态下长度约为4-10厘米,勃起状态下长度约为8-18厘米,但这只是一个大致的范围,个体之间存在一定的差异,这与遗传、营养状况、内分泌等多种因素有关。 对于特殊人群,比如儿童时期,阴茎尚未发育成熟,应避免不恰当的刺激等;成年男性如果出现阴茎异常的情况,如阴茎短小、阴茎勃起功能障碍等问题,可能与内分泌疾病、外伤、心理因素等多种原因有关,需要及时就医进行评估和诊断;老年男性随着年龄增长,阴茎可能会出现萎缩等变化,这与体内激素水平下降等因素有关,一般属于正常的生理退变过程,但如果出现异常的疼痛、肿块等情况也需要及时就诊检查。

    2025-12-17 11:44:52
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