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擅长：泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。
向 Ta 提问
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前列腺切除后还有性功能吗
前列腺切除术后性功能情况存在个体差异，受年龄、手术方式、术前性功能状况、神经损伤情况等因素影响。部分患者可保留较好性功能，部分会出现勃起功能障碍、射精功能障碍等问题，术后患者需定期随访，出现性功能障碍可在医生评估下采取合适干预措施，自身要保持良好心态配合医疗行为。 影响因素 年龄：年轻患者相对年老患者术后保留性功能的可能性相对较高。因为年轻患者自身的生殖系统功能基础较好，随着年龄增长，身体机能包括性功能相关的生理功能会有自然衰退趋势，而手术对性功能的影响在年轻患者中相对更易体现其自身基础的作用。 手术方式： 经尿道前列腺切除术对性功能影响相对较小。该术式是通过尿道进入前列腺进行操作，对周围组织尤其是控制性功能的神经等结构的损伤相对较轻，所以保留性功能的概率相对较高。 开放性前列腺切除术由于手术切口等原因，对周围组织包括支配阴茎勃起的神经等可能造成一定程度的损伤，术后出现性功能障碍的概率相对经尿道前列腺切除术要高一些，但也不是绝对的，具体还与手术中对神经的保护情况等有关。 术前性功能状况：如果患者术前本身性功能就存在问题，那么术后性功能恢复可能会受到更大影响；而术前性功能正常的患者，术后有更大机会保留较好的性功能，但也不是一定能保留。 神经损伤情况：前列腺周围有支配阴茎勃起的神经，手术中如果损伤了这些神经，会导致勃起功能障碍等性功能问题。例如在开放性前列腺切除术中，如果手术操作不慎损伤了海绵体神经等，就会明显影响勃起功能。 术后性功能恢复情况 部分患者可保留较好性功能：一些接受经尿道前列腺切除术且手术中神经保护良好的年轻患者，术后有可能保留正常的性功能，能够进行满意的性生活。 部分患者会出现性功能障碍： 勃起功能障碍：是前列腺切除术后常见的性功能问题。由于手术相关因素导致支配阴茎勃起的神经受损或血管供应受到影响，使得阴茎难以勃起或勃起不坚，无法完成正常性交。 射精功能障碍：前列腺切除术后还可能出现射精功能障碍，表现为不射精或逆行射精等。例如逆行射精是指射精时精液不是向前从尿道外口射出，而是逆流入膀胱，这是因为手术改变了射精的正常解剖结构，影响了精液的排出路径。 对于前列腺切除术后关注性功能情况的患者，应在术后定期进行相关随访，医生会根据具体情况进行评估和适当的指导。如果出现性功能障碍等问题，可在医生评估后考虑合适的干预措施，如一些针对勃起功能障碍的治疗方法等，但具体治疗需依据患者的详细病情来定。同时，患者自身也需要保持良好的心态，积极配合后续的康复等相关医疗行为。
2025-10-15 14:34:38 -
右侧睾丸痛能自愈吗
右侧睾丸痛能否自愈需分情况，轻度外伤致伤轻、部分轻度附睾炎且身体抵抗力强者可能自愈；而精索扭转、严重附睾炎或睾丸炎、睾丸肿瘤导致的右侧睾丸痛不能自愈，出现右侧睾丸痛不管哪个年龄段都应重视，疼痛持续不缓解或伴其他异常症状需及时就医做详细检查明确病因采取恰当治疗。 一、可能自愈的情况 1.轻度外伤导致：若右侧睾丸痛是由于轻度的外伤，如不小心碰撞等，损伤较轻时，部分情况有自愈可能。例如，青少年在运动过程中轻度碰撞睾丸，没有造成严重的组织结构破坏，身体自身的修复机制有可能使疼痛逐渐缓解直至消失。这种情况一般发生在损伤程度较轻，没有出现明显肿胀加剧、淤血范围迅速扩大等情况时，因为身体的修复能力可以对轻度的损伤进行修复。 2.轻度附睾炎（非感染严重情况）：如果是由轻度感染引起的附睾炎导致右侧睾丸痛，部分身体抵抗力较强的人有可能自愈。比如一些身体强壮的年轻人，感染程度较轻，免疫系统能够抑制病原体的繁殖，从而使炎症逐渐消退，睾丸痛的症状也随之消失。但这种情况需要密切观察症状变化，如果疼痛没有缓解甚至加重，就需要及时就医。 二、不能自愈需及时就医的情况 1.精索扭转：这是一种较为危急的情况，多见于青少年。精索扭转会导致睾丸的血液供应受阻，如果不及时处理，会很快造成睾丸缺血坏死。精索扭转引起的右侧睾丸痛是不能自愈的，必须尽快就医进行手术复位等治疗。因为随着时间的推移，缺血时间越长，睾丸受损越严重，即使后续手术复位，睾丸功能也可能受到严重影响。 2.严重附睾炎或睾丸炎：当附睾炎或睾丸炎是由致病力较强的病原体引起，且感染严重时，如出现高热、睾丸明显肿胀、疼痛剧烈且持续不缓解等情况，身体自身很难依靠自愈来恢复。例如一些免疫力较低的人群，如老年人或患有基础疾病（如糖尿病等）的人，感染的病原体难以被自身免疫系统有效清除，炎症会持续存在并可能进一步加重，导致睾丸功能受损等严重后果，必须借助药物等医疗手段进行治疗。 3.睾丸肿瘤：睾丸肿瘤也会引起右侧睾丸痛，这种情况是不可能自愈的。睾丸肿瘤会不断生长，压迫周围组织，并且可能发生转移等情况，需要通过手术、放化疗等正规医疗手段进行治疗。 对于出现右侧睾丸痛的情况，无论是哪种年龄阶段的人群都应引起重视。青少年出现右侧睾丸痛要尤其警惕精索扭转等情况；成年人也要关注自身症状变化，如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状（如发热、阴囊红肿等），应及时前往医院就诊，通过详细的检查（如超声检查等）明确病因，以便采取恰当的治疗措施，避免延误病情导致严重后果。
2025-10-15 14:33:06 -
前列腺感染的症状年轻人能否自愈
年轻人前列腺感染分轻度非细菌性和细菌性，轻度非细菌性部分可因自身免疫力强及良好生活方式有自愈可能，细菌性通常难自愈，感染病原体特性、自身免疫力水平、生活方式是影响自愈关键因素，出现相关症状应调整生活方式，无改善加重需及时就医以免延误治疗。 一、轻度非细菌性前列腺感染的自愈可能性及相关因素 年轻人若罹患轻度非细菌性前列腺感染，部分具备自愈可能。这与自身免疫力状况密切相关，一般而言，若年轻人身体素质较好、免疫力较强，在保持良好生活方式的情况下有自愈契机。例如，通过保证每日充足睡眠（7~8小时左右）、避免长时间久坐（每坐1小时左右起身活动5~10分钟）、适度增加饮水量（每日饮水1500~2000毫升）以促进排尿冲刷尿道等，凭借自身免疫系统的调节作用，有可能抑制病原体繁殖并使感染逐步消退。但此过程中需密切关注症状变化，若症状无改善甚至加重则需及时就医。 二、细菌性前列腺感染的自愈情况 对于年轻人的细菌性前列腺感染，通常难以自愈。因为细菌性感染是由特定细菌等病原体入侵引发，自身免疫系统较难单纯依靠自身力量彻底清除病原体。常见引起前列腺感染的细菌如大肠埃希菌等，会持续在前列腺部位繁殖，若不进行医疗干预，感染可能进一步加重，出现发热、明显尿频尿急尿痛加剧等症状，还可能引发如前列腺炎性脓肿等并发症，严重影响身体健康，所以细菌性前列腺感染一般需要借助抗生素等医疗手段进行治疗。 三、影响年轻人前列腺感染自愈的关键因素 1.感染病原体特性：非细菌性感染相对更有可能自愈，而细菌性感染因病原体具有致病性，自愈概率低；2.自身免疫力水平：免疫力较强的年轻人在轻度非细菌性感染时自愈可能性相对高，若本身存在免疫力低下情况，如长期熬夜、过度劳累等，无论感染类型如何，自愈难度都增大；3.生活方式影响：长期酗酒、频繁久坐、不注意个人卫生等不良生活方式会阻碍自愈进程，而规律作息、适度运动、保持会阴部清洁等健康生活方式则有利于轻度非细菌性感染的自愈。 四、特殊人群（年轻人）的温馨提示 年轻人应重视前列腺健康，若出现前列腺感染相关症状，如尿频、尿急、会阴部坠胀不适等，首先要调整生活方式，保证规律作息，避免熬夜，减少辛辣刺激性食物摄入，避免长时间骑车或久坐。同时要密切观察症状变化，若症状在1~2周内无改善甚至加重，如出现发热、排尿困难等情况，务必及时前往正规医院就诊，进行相关检查（如前列腺液常规、尿液培养等）明确病情，不要盲目期待自愈而延误治疗时机，因为延误治疗可能导致感染扩散等更严重后果。
2025-10-15 14:32:06 -
怀孕期间尿路感染怎么办
怀孕期间发生尿路感染，常见尿频、尿急、尿痛等症状，需通过尿常规、尿细菌培养检查，可采取增加饮水量、注意个人卫生等非药物干预，严重时医生会依孕期等选对胎儿影响小的抗生素，要兼顾自身与胎儿健康，及时就医遵医嘱采取合适措施保障健康。 一、症状识别 怀孕期间发生尿路感染时，常见症状包括尿频、尿急、尿痛，部分孕妇可能出现肉眼可见的血尿，还可能伴有下腹部疼痛不适等。不同孕期的孕妇症状可能表现程度略有差异，但基本症状类似。 二、就医检查 尿常规检查：通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标来初步判断是否存在尿路感染。孕期进行尿常规检查很有必要，能明确感染情况。 尿细菌培养：如果尿常规提示有感染，可能需要进行尿细菌培养，以确定具体的致病菌种类，从而针对性选择合适的治疗方案（虽然不涉及具体用药指导，但知晓致病菌有助于后续处理）。 三、非药物干预措施 增加饮水量：孕妇应多饮水，每天保证充足的尿量，通过尿液的冲刷作用，有助于减轻尿路感染的症状并促进细菌排出。一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右，分多次饮用，不要一次大量饮水，可每隔1-2小时饮用100-200ml左右。 注意个人卫生：保持会阴部清洁，每天用温水清洗外阴，勤换内裤，选择棉质、宽松的内裤，避免细菌滋生。孕期由于激素变化等原因，会阴部更容易受到影响，注意卫生能降低尿路感染复发风险。 四、药物治疗考量 抗生素选择：如果尿路感染较为严重，需要使用抗生素治疗时，会根据孕期、致病菌种类等选择对胎儿影响较小的抗生素。例如，一般孕期可以选用青霉素类或头孢类抗生素等，但具体药物的选择必须由医生根据孕妇具体情况来决定，孕妇不能自行随意用药。 用药风险与收益权衡：医生会充分评估使用抗生素对于孕妇尿路感染治疗的收益以及对胎儿可能产生的风险，在确保治疗有效的前提下，选择对胎儿影响最小的药物。 五、特殊人群（孕妇）注意事项 孕期不同阶段的差异：早孕期胎儿各器官正处于发育关键时期，使用药物需格外谨慎；中晚孕期相对早孕期用药风险可能稍低，但仍需医生严格把控。 自身健康与胎儿健康兼顾：孕妇本身要重视尿路感染的治疗，因为严重的尿路感染可能会影响孕妇的身体状况，进而间接影响胎儿的健康，所以要积极配合医生进行检查和治疗，遵循医生的建议采取合适的措施。 总之，怀孕期间发生尿路感染需要及时就医，在医生的指导下，根据具体情况采取合适的措施，包括非药物干预和必要的药物治疗，同时要注重个人卫生和生活方式的调整，以保障孕妇自身和胎儿的健康。
2025-10-15 14:30:52 -
三十岁注射雄性激素阴茎还能长大吗
三十岁时阴茎海绵体等组织已基本停止活跃生长发育阶段，注射雄性激素通常无法使阴茎再长大，且会带来内分泌紊乱、影响心血管系统、加重肝脏负担等潜在危害，对有基础疾病人群还可能加重病情，不建议三十岁男性通过注射雄性激素期望阴茎增大。 一、生理结构基础与雄性激素作用机制 男性阴茎的发育主要在青春期完成，青春期时雄性激素（如睾酮）分泌增加，促使阴茎海绵体等组织生长发育，一般到18岁左右阴茎发育基本定型。雄性激素对阴茎的作用主要是通过与细胞内的雄激素受体结合，影响相关基因的表达，促进阴茎海绵体等组织细胞的增殖、分化等过程来促进阴茎发育。但到了三十岁，阴茎的海绵体等组织已经基本停止了生长发育的活跃阶段，阴茎的大小基本固定。 二、注射雄性激素对三十岁阴茎增大的效果分析 从医学角度来看，三十岁时阴茎海绵体等组织已处于相对稳定状态，此时注射雄性激素通常无法使阴茎再长大。因为阴茎的大小在青春期发育完成后，其解剖结构已经基本定型，海绵体的细胞数量和体积等都已基本固定，雄性激素不能再促使已经停止生长的阴茎海绵体等组织重新大量增殖和增大。没有科学研究证据表明三十岁注射雄性激素能使阴茎增大。 三、相关风险提示 （一）对身体健康的潜在危害 1.内分泌紊乱：三十岁时自身的内分泌系统已经相对稳定，注射外源雄性激素会打破体内原本平衡的内分泌环境，可能导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能紊乱，引起其他激素分泌异常，例如可能抑制自身睾酮的分泌，长期可导致性腺功能减退等问题。 2.心血管系统影响：雄性激素可能对心血管系统产生不良影响，有研究表明长期或不恰当使用雄性激素可能增加心血管疾病的风险，如导致血脂代谢紊乱，使低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，进而增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生几率。 3.肝脏负担：外源雄性激素需要经过肝脏代谢，长期注射可能加重肝脏的代谢负担，影响肝脏功能，甚至可能引发肝脏疾病。 （二）对特殊人群的特殊影响 对于本身有基础疾病的人群，如患有前列腺疾病（前列腺增生、前列腺癌等）的男性，注射雄性激素可能会加重病情。因为雄性激素可能会刺激前列腺组织的生长等，对于有此类基础疾病的三十岁男性来说，风险更大。而对于没有基础疾病的三十岁男性，也不应该随意通过注射雄性激素来期望阴茎增大，因为其带来的健康风险远远超过可能获得的微小甚至不存在的阴茎增大效果。 总之，三十岁时注射雄性激素一般不能使阴茎长大，而且还会带来诸多健康风险，不建议通过这种方式来期望阴茎增大。
2025-10-15 14:29:13
