罗曼

湖南省妇幼保健院

擅长:各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。

向 Ta 提问
个人简介
罗曼,女,38岁,妇产科副主任医师,医学硕士,从事妇产科临床及人类辅助生殖技术工作15年,擅长各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合症和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。20006-2007年国家卫生部公派到德国进修妇产科内分泌学及其在人类辅助生殖技术中的运用,并曾在重庆、广州等地生殖中心参观学习。现为中国女医师协会会员,欧洲生殖与胚胎学会会员,美国生殖学会会员,美国生殖与免疫学会会员。发表专业论文十余篇,主编专业论著2部,主持省级科研课题一项。展开
个人擅长
各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。展开
  • 什么是卵泡期

    卵泡期是女性月经周期中从月经来潮第一天到排卵前的阶段,时长10-14天左右,此期卵巢中卵泡发育,分泌雌激素,相关激素变化,对育龄、青春期、围绝经期女性影响不同,育龄女性卵泡期异常可能影响受孕,青春期女性月经周期初不规律属正常,围绝经期女性卵巢功能衰退致卵泡期变化及月经紊乱,需关注不同人群情况及健康状况。 时间跨度 一般来说,卵泡期的时长会因个体差异有所不同,但通常在10-14天左右。例如,若一个女性的月经周期是28天,假设排卵发生在第14天左右,那么卵泡期大约就是从月经第1天到第13天左右。 卵泡发育情况 在卵泡期,卵巢中的原始卵泡开始发育,经过募集、选择等过程,一批卵泡逐渐生长发育。其中会有一个优势卵泡最终发育成熟并排卵。在这个过程中,卵泡会分泌雌激素,雌激素水平逐渐升高。雌激素对于女性生殖系统的发育和维持正常的生理功能有着重要作用,它可以促进子宫内膜的增生等。 相关激素变化 卵泡期时,促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)也会发生相应变化。FSH水平逐渐升高,它能够促进卵泡的发育;LH也会有一定的波动变化,为后续的排卵做准备。 对不同人群的影响及注意事项 育龄女性:卵泡期的正常与否对于受孕非常重要。如果卵泡期出现异常,比如卵泡发育不良等情况,可能会影响排卵,进而影响怀孕。这时候需要关注自身月经周期的变化等情况,如果有备孕计划且长时间未孕,可能需要就医进行相关检查,如激素水平检测、B超监测卵泡等。 青春期女性:在青春期,卵泡期开始逐渐建立规律。由于此时生殖系统还在发育完善过程中,月经周期可能不太规律,卵泡期的时长等也可能不稳定,这是正常的生理现象,一般随着年龄增长,月经周期会逐渐趋于规律。家长要关注青春期女性的身体变化,给予正确的引导和关心。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,卵泡期也会发生变化,可能会出现卵泡发育异常等情况,表现为月经紊乱等。这时候要注意身体的健康状况,定期进行妇科检查等,及时发现和处理可能出现的妇科问题。

    2026-01-20 13:40:44
  • 精子在女性体内存活时间多久

    精子在女性体内的存活时间受女性生殖道环境、精子自身活力及女性生理周期等多种因素影响,总体范围为数小时至5天不等。 1. 女性生殖道环境差异:阴道内环境呈酸性(pH约3.8~4.5),精子进入后通常存活1~2天;宫颈黏液在排卵期因雌激素作用呈碱性、稀薄且量多,为精子提供穿透通道,可延长存活至2~5天;子宫和输卵管内环境温度稳定(约37℃)、营养充足,正常活力精子在此可存活3~5天。 2. 精子自身活力差异:健康精子(WHO标准中a级+b级活力>50%)因膜结构完整、线粒体功能活跃,存活时间较长;弱精症或畸形精子(如头部畸形率>96%)因运动能力差、膜稳定性弱,存活时间缩短至数小时。 3. 女性生理周期影响:月经周期中,卵泡期雌激素水平低,宫颈黏液黏稠且pH值4.5~5.0,精子存活时间约1~2天;排卵期雌激素峰值使宫颈黏液呈蛋清样,精子存活时间延长至2~3天;黄体期孕激素作用下宫颈黏液分泌减少、pH值升高至7.0~7.5,精子存活时间维持2~3天;月经期子宫内膜脱落,生殖道环境改变,精子存活时间缩短至数小时。 4. 特殊人群注意事项:患有阴道炎、宫颈炎的女性,阴道或宫颈pH值异常(<3.8或>5.0),精子存活时间可能缩短至数小时;长期吸烟(尼古丁降低精子活力)、酗酒(酒精影响宫颈黏液分泌)或肥胖(体脂率>30%影响激素水平)的女性,精子存活时间较正常女性缩短1~2天;围绝经期女性(45~55岁)因卵巢功能衰退,雌激素水平波动,宫颈黏液分泌减少,精子存活时间缩短至1~2天;有生殖道手术史(如人工流产、输卵管结扎)的女性,可能因子宫内膜损伤或输卵管粘连影响精子存活。 5. 特殊生理状态影响:服用紧急避孕药(如左炔诺孕酮)可能改变宫颈黏液性状,使精子存活时间缩短至12~24小时;患有糖尿病的女性,高血糖环境影响精子膜稳定性,存活时间较正常女性缩短1~2天;甲状腺功能异常(甲亢或甲减)者,因激素紊乱影响宫颈黏液分泌,精子存活时间波动在1~3天。

    2026-01-20 13:40:08
  • 怎么样怀孕几率高点

    科学提高自然受孕几率的核心策略:通过精准把握排卵期、优化生活方式、伴侣协同管理、体重与疾病防控及特殊人群干预等措施,可有效提升自然受孕成功率。 一、精准把握排卵期 女性排卵期是受孕关键窗口期。可结合日历法(月经周期规律者,下次月经前14天左右)、排卵试纸(测促黄体生成素LH峰值)、基础体温监测(排卵后体温升高0.3-0.5℃)或B超监测(临床最精准,观察卵泡发育及排卵)判断排卵期。规律性生活(排卵期每1-2天1次),避免间隔过久或过于频繁(影响精子浓度)。 二、优化生活方式与营养支持 均衡饮食是基础:孕前3个月补充叶酸(预防胎儿神经管畸形),增加优质蛋白(鱼类、豆类)、铁(瘦肉、动物肝脏)、维生素(深绿色蔬菜)摄入;适度运动(每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、瑜伽),避免剧烈运动;规律作息(每日7-8小时睡眠),减少熬夜,通过冥想、呼吸训练管理压力(长期压力升高皮质醇,抑制排卵)。 三、伴侣协同提升精子质量 男性需同步改善生殖健康:戒烟限酒(吸烟使精子畸形率升高30%,酒精降低精子活力),避免久坐、高温环境(如桑拿、热水浴)及接触化学毒物(如重金属、农药);规律作息,适当补充锌(牡蛎、坚果)、维生素E(植物油)等营养素(无具体剂量建议)。 四、控制体重与基础疾病管理 体重异常(BMI<18.5或>24.9)会干扰激素平衡(肥胖者雄激素升高,瘦弱者雌激素不足),建议通过饮食运动将BMI维持在18.5-24.9。女性需排查并治疗多囊卵巢综合征(月经稀发、痤疮)、甲状腺功能异常(TSH>2.5mIU/L需干预);男性若精液常规异常(精子活力<32%),需及时就医。 五、特殊人群与及时就医提示 35岁以上女性建议孕前检查(卵巢储备功能、输卵管通畅度);反复流产史、月经紊乱者需排查子宫内膜异位症、子宫肌瘤。出现以下情况应就诊:规律性生活1年未孕,月经周期<21天或>35天,伴随腹痛、异常分泌物或性传播疾病史。

    2026-01-20 13:39:02
  • 果冻样精子可以怀孕吗

    果冻样精子能否怀孕需综合多方面因素判断,精液不液化或液化不良会影响受孕,其受精子活力与形态、病因相关因素、男性年龄、有基础病史人群等影响,发现应及时就医检查治疗并保持健康生活方式改善精液质量提高受孕机会。 影响受孕的因素 精子活力与形态:精液不液化或液化不良时,精子的活动会受到限制,难以迅速游动到输卵管与卵子结合。正常情况下,精子需要具备一定的活力(前向运动精子比例应≥32%)和正常形态(正常形态精子比例应≥4%)才能较好地完成受精过程。如果果冻样精子同时伴随精子活力低下、形态异常等情况,那么受孕的几率会明显降低。 病因相关因素:引起精液不液化或液化不良的原因有很多,如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症,这会影响前列腺和精囊的功能,导致相关酶类分泌异常。如果是炎症因素导致,炎症本身可能会影响精子的生存环境和质量,进而影响受孕。另外,精索静脉曲张、内分泌失调等也可能导致这种情况,这些因素都会从不同方面干扰精子的正常功能和受孕能力。 特殊人群情况 男性年龄:随着男性年龄的增长,精子的质量也会逐渐下降。如果是年龄较大的男性出现果冻样精子,那么受孕的难度可能会比年轻男性更高。因为老年男性的精子活力、形态正常率等方面本身就可能存在一定程度的下降,再加上精液不液化或液化不良的问题,会进一步降低受孕几率。 有基础病史的人群:对于本身患有生殖系统疾病(如前列腺炎、精囊炎等)或其他全身性疾病(如糖尿病等)的男性,出现果冻样精子时,受孕情况会更复杂。例如,糖尿病患者可能会并发神经病变和血管病变,影响生殖系统的功能,从而增加受孕的困难。这类人群需要积极治疗基础疾病,同时针对精液不液化等问题进行相应的检查和处理,以提高受孕的可能性。 如果发现精子呈果冻样,建议及时到正规医院就诊,进行精液常规等相关检查,明确具体原因,并在医生的指导下进行相应的处理和治疗,同时注意保持健康的生活方式,如避免久坐、戒烟限酒、合理作息等,以改善精液质量,提高受孕的机会。

    2026-01-20 13:38:27
  • 精子正常颜色对照图

    正常精子颜色多为灰白色或略带黄色,青壮年长时间未射精、老年男性机能变化等致略显淡黄属正常,长期熬夜、过度饮酒等不良生活方式可能影响但仍以灰白或淡黄为基准,有生殖系统炎症病史者精子颜色可能偏离,青壮年长期明显异于正常、老年出现异常需排查病变,精子颜色异常时应及时去正规医疗机构专业检查 一、正常精子颜色范畴 正常情况下,精子的颜色多为灰白色或略带黄色。青壮年男性若长时间未发生射精行为,其射出的精子可能会略显淡黄色,这是因为精液中成分经浓缩等因素导致,属于正常生理表现。从年龄角度,处于生育旺盛期的青壮年,精子颜色基本维持在灰白色或淡黄色的正常区间,而老年男性若身体无特殊病变,精子颜色也符合该正常范畴,但相对青壮年可能因机能变化有细微差异。 二、不同生活方式对精子颜色的影响及正常对照关联 长期熬夜、过度饮酒等不良生活方式可能影响生殖系统功能,但在颜色对照上,正常状态下仍以灰白色或淡黄色为基准。若生活方式健康,精子颜色更易维持正常的灰白色或淡黄色。例如,保持规律作息、适度运动的人群,其精子颜色通常符合正常对照情况,若生活方式不健康出现颜色异常需警惕生殖系统可能受影响。 三、病史因素与精子颜色异常排查 有生殖系统炎症病史的人群,精子颜色可能偏离正常范畴。如存在精囊炎时,精子可能呈现红色(肉眼可见血性精液);若有前列腺炎合并感染,可能出现绿色等异常颜色。此时需结合病史进一步检查,有相关病史者若发现精子颜色异常,应及时就医通过精液常规等检查明确病因。 四、特殊人群精子颜色对照注意要点 对于青壮年特殊人群,若发现精子颜色长时间明显异于灰白色或淡黄色,需考虑是否因生活方式改变或潜在生殖系统病变导致。老年人群体若出现精子颜色异常,除考虑衰老因素外,更要排查是否有前列腺增生、肿瘤等病变引发颜色改变。同时,无论哪个年龄段、何种性别,当精子颜色出现绿色、红色等非灰白色或淡黄色情况时,都应引起重视,及时前往正规医疗机构进行专业检查以明确状况。

    2026-01-20 13:37:44
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