罗曼

湖南省妇幼保健院

擅长:各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。

向 Ta 提问
个人简介
罗曼,女,38岁,妇产科副主任医师,医学硕士,从事妇产科临床及人类辅助生殖技术工作15年,擅长各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合症和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。20006-2007年国家卫生部公派到德国进修妇产科内分泌学及其在人类辅助生殖技术中的运用,并曾在重庆、广州等地生殖中心参观学习。现为中国女医师协会会员,欧洲生殖与胚胎学会会员,美国生殖学会会员,美国生殖与免疫学会会员。发表专业论文十余篇,主编专业论著2部,主持省级科研课题一项。展开
个人擅长
各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。展开
  • 怎样预防不孕症的发生

    预防不孕症需通过科学生活管理、疾病早期干预、生育力保护三方面实现,核心是维持生殖系统健康与内分泌稳定。 保持规律作息,避免熬夜,维持内分泌节律稳定;均衡饮食,摄入富含维生素(A、E)、微量元素(锌、硒)及优质蛋白的食物,增强生殖系统功能;坚持适度运动(如快走、瑜伽),控制BMI在18.5-23.9之间;严格戒烟限酒,避免尼古丁、酒精损伤精卵质量。 重视婚前及孕前检查,筛查生殖道感染(衣原体、HPV等)及遗传病;定期妇科/男科检查,及时治疗盆腔炎、少弱精症等疾病;对月经紊乱、痛经等内分泌异常,尽早干预(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症需规范治疗),避免炎症或激素失衡损伤生育功能。 维持健康体重,肥胖者通过饮食+运动减重(BMI<28),消瘦者适当增重(BMI>18.5);避免肥胖引发胰岛素抵抗与排卵障碍,消瘦者预防闭经、排卵停止。 减少接触生殖毒性环境(化学毒物、辐射),避免久坐、紧身裤压迫;学会压力管理,通过冥想缓解焦虑,避免长期应激抑制内分泌(如皮质醇升高影响排卵/精子生成)。 特殊人群针对性干预:有遗传病史者孕前遗传咨询;曾人流者术后抗炎修复内膜;35岁以上女性评估卵巢储备(AMH检测);男性检查精子DNA碎片率,避免长期热水浴。

    2026-01-20 11:39:46
  • 备孕期间可以吃药吗

    备孕期间并非绝对不能用药,但需在医生指导下谨慎选择,避免药物对生殖健康或胚胎发育造成不良影响。 一、孕前咨询优先 备孕前3个月(夫妻双方)应主动告知医生用药史,尤其是长期服药者。医生会评估药物安全性,必要时调整治疗方案,确保生殖细胞质量及妊娠安全。 二、高风险药物需警惕 明确有致畸风险的药物(如丙戊酸钠、甲氨蝶呤)、激素类药物(如左炔诺孕酮)、部分抗生素(如喹诺酮类)及免疫抑制剂等,需严格避免或更换为妊娠安全药物。 三、普通药物分情况使用 短期、单一成分的常用药(如对乙酰氨基酚、布洛芬)相对安全,但复方制剂(含伪麻黄碱的感冒药等)成分复杂,需谨慎使用。避免自行长期服用不明成分药物。 四、慢性病患者需个体化调整 有高血压、糖尿病等慢性病的备孕者,需在医生指导下更换妊娠安全药物(如降压药可选甲基多巴,降糖药二甲双胍在医生评估下安全),不可擅自停药或调整剂量。 五、非药物干预优先 轻微症状(如感冒、痛经)优先选择非药物方式(如补水、休息、热敷),减少药物暴露。必须用药时,优先选择FDA妊娠分级A/B类药物(如叶酸、维生素D)。 建议备孕期间建立健康用药档案,用药前必咨询医生,定期监测生殖激素水平,确保母婴安全。

    2026-01-20 11:38:25
  • 小肚子发紧是着床

    小肚子发紧可能是着床早期的轻微生理反应之一,但并非特异性症状,需结合其他表现及医学检查综合判断。 着床的生理基础 着床通常发生在受精后6-12天,胚胎侵入子宫内膜时,可能刺激子宫平滑肌收缩,引发短暂的腹部发紧感,同时伴随少量内膜剥脱出血(着床出血,量少色淡)或激素水平波动导致的乳房胀痛、乏力等。 非着床相关的常见原因 除着床外,小肚子发紧还可能由激素波动(如排卵后孕激素升高)、消化系统胀气、便秘、腹部肌肉紧张等生理因素引起,或盆腔炎、子宫内膜异位症等病理情况导致,需注意区分。 着床症状的典型特点 着床相关发紧多为短暂(数小时至1-2天)、轻微,常伴下腹部隐痛、乳房胀痛、基础体温持续升高(排卵后>36.5℃),部分人无明显自觉症状,与持续性、剧烈疼痛有别。 科学鉴别与就医建议 若月经推迟,可结合早孕试纸(受精后10天左右可检出)或血HCG检测;若发紧感持续>2天、伴随剧烈腹痛或出血量增多,需警惕宫外孕、先兆流产等,及时就医排查。 特殊人群注意事项 备孕女性建议记录症状时间及伴随表现;有流产史、子宫肌瘤或妇科炎症者,早孕期(孕12周前)需密切观察,出现异常及时就诊,避免延误病情。

    2026-01-20 11:36:45
  • 人工授精后多久可以同房

    人工授精后建议术后14天内避免同房,以降低感染及影响胚胎着床的风险,具体需结合个体情况遵医嘱调整。 禁欲时间与科学依据:人工授精后胚胎着床通常发生在术后10-14天,此阶段子宫内膜处于容受性敏感期,过早同房易刺激子宫收缩、破坏内膜微环境,或增加生殖道逆行感染风险。临床指南(如ASRM指南)明确建议术后至少禁欲14天。 恢复同房的注意事项:若经医生评估确认无异常,可在术后14天恢复同房,需注意事前清洁外阴、避免盆浴,动作轻柔避免过度刺激,建议使用安全套减少感染风险,同房后及时排尿冲洗尿道。 特殊人群个体化要求:合并子宫异常出血、生殖道炎症、卵巢过度刺激综合征(OHSS)或黄体功能不足者,需延长禁同房时间至医生明确允许,期间需优先治疗原发病,待病情稳定后再遵医嘱恢复。 术后整体护理要点:除避免同房外,需保持规律作息,避免剧烈运动(如跑步、提重物),减少精神压力,补充叶酸(0.4-0.8mg/日)及蛋白质,同时禁止盆浴,降低出血或感染风险。 过早同房的潜在风险:临床研究显示,术后7天内同房者感染发生率较禁欲组高35%,子宫收缩频率增加2倍,可能导致着床失败或孕期早期出血。若术后出现腹痛、阴道出血等症状,需立即就医。

    2026-01-20 11:35:29
  • 移植后排卵试纸弱阳

    胚胎移植后排卵试纸显示弱阳性,多提示体内促黄体生成素(LH)水平未达排卵高峰或存在内分泌波动,需结合临床检查排除着床异常或激素异常风险。 排卵试纸通过检测促黄体生成素(LH)峰值预测排卵,移植后弱阳性可能因LH分泌不足(非排卵周期)或胚胎移植后内分泌环境改变(如HCG药物影响),需排除试纸操作误差(如尿液稀释、检测时间不当)。 临床意义需结合移植周期阶段判断:若未使用促排卵药物,LH弱阳可能提示黄体功能未完全建立;若使用HCG支持黄体,HCG与LH结构相似可能产生交叉反应,导致试纸弱阳性,需通过血检HCG和孕酮水平综合评估。 处理建议:立即联系生殖科医生,复查血HCG、孕酮及超声检查内膜厚度与胚胎着床情况;避免剧烈运动,保持情绪稳定;暂不自行用药,尤其是激素类药物。 特殊人群注意事项:高龄、反复移植失败或多囊卵巢综合征患者,需加强黄体支持(如黄体酮类药物),密切监测激素水平;若合并腹痛、出血等症状,24小时内就医排查异常妊娠。 临床研究表明,移植后LH水平与妊娠结局无直接关联,关键指标为HCG翻倍情况及孕酮浓度;多数弱阳性经规范处理后可顺利着床,需避免过度焦虑,定期复查是核心措施。

    2026-01-20 11:34:24
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