罗曼

湖南省妇幼保健院

擅长:各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。

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个人简介
罗曼,女,38岁,妇产科副主任医师,医学硕士,从事妇产科临床及人类辅助生殖技术工作15年,擅长各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合症和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。20006-2007年国家卫生部公派到德国进修妇产科内分泌学及其在人类辅助生殖技术中的运用,并曾在重庆、广州等地生殖中心参观学习。现为中国女医师协会会员,欧洲生殖与胚胎学会会员,美国生殖学会会员,美国生殖与免疫学会会员。发表专业论文十余篇,主编专业论著2部,主持省级科研课题一项。展开
个人擅长
各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。展开
  • 着床会有强烈例假感吗

    着床时部分女性可能会有轻微出血、乳房变化、腹部不适、疲劳和尿频等感觉,但这些症状也可能是其他因素引起,不能仅凭症状确定是否着床,如有疑虑应验孕并咨询医生。 着床时可能出现的一些常见身体变化包括: 1.轻微的阴道出血或点滴状出血,通常发生在受孕后的6-12天左右,这被称为着床出血。 2.乳房变软、肿胀和疼痛,可能类似于例假前的乳房变化。 3.腹部轻微疼痛或不适感,类似于例假前的痛经。 4.疲劳、困倦感增加。 5.尿频。 然而,这些症状也可能与其他因素有关,如月经周期的变化、荷尔蒙水平的波动或其他健康问题。因此,仅凭这些症状不能确定是否着床。 如果您正在备孕,并且对自己的身体变化感到担忧或有任何疑问,最好的做法是采取以下措施: 1.耐心等待:着床通常发生在受孕后的6-12天左右,所以在预计月经来潮的时间之后等待几天,再进行验孕测试。 2.进行验孕测试:使用验孕棒或去医院进行血液妊娠测试,以确定是否怀孕。 3.咨询医生:如果您对自己的健康有任何疑虑,或者症状持续或加重,应咨询医生进行进一步的评估和建议。 需要注意的是,每个人的身体反应都不同,而且着床时的症状也可能因个体差异而有所不同。如果您对怀孕或着床过程有具体的担忧,建议咨询医生或妇产科专家,他们可以根据您的具体情况提供更准确和个性化的建议。此外,如果您已经确定怀孕,应注意保持良好的生活习惯,包括均衡饮食、适当休息和避免有害物质,以促进胎儿的健康发育。

    2026-01-14 12:17:40
  • 试管婴儿的弊端是什么

    试管婴儿作为辅助生殖技术,虽能帮助不孕夫妇实现生育,但存在对母体生理负担、多胎妊娠等多重潜在弊端,需结合个体情况理性评估。 促排卵药物副作用:促排卵需使用促性腺激素(如FSH、HMG)及促排卵针,可能引发卵巢过度刺激综合征(OHSS),表现为腹胀、腹水、胸水甚至血栓风险;高龄女性因卵巢储备下降,促排卵难度增加,OHSS风险相对更高。 取卵手术风险:取卵通过阴道穿刺术完成,可能造成盆腔感染、出血,或因穿刺不当损伤卵巢组织,影响卵巢储备功能,增加远期卵巢功能减退风险,尤其多次促排者风险更高。 胚胎移植并发症:移植过程中可能因子宫收缩导致胚胎着床失败,或因胚胎质量、内膜条件不佳增加宫外孕概率;术后黄体支持药物(如黄体酮)可能引发头晕、乳房胀痛等副作用,需密切监测。 多胎妊娠风险:为提高成功率,通常移植2-3个胚胎,多胎妊娠率(双胞胎及以上)达20%-30%,显著高于自然受孕(1%-2%),易引发早产(<37周)、低体重儿、妊娠高血压综合征等并发症,对母婴健康威胁较大。 长期健康与心理影响:促排卵药物可能对卵巢储备产生短期影响,部分研究提示过度促排可能加速卵巢衰老;治疗全程的经济压力、反复失败的心理挫折,以及对胎儿健康的担忧,均可能增加夫妇心理负担,尤其高龄女性或反复失败者更明显。 综上,试管婴儿需在专业医生指导下进行,充分权衡利弊,特殊人群(如高龄、卵巢功能减退者)需更谨慎评估风险。

    2026-01-14 12:13:51
  • 怎么确定是不是着床出血

    1. 时间定位:着床出血通常发生在排卵后6 - 12天,月经周期规律的女性多在预计月经来潮前1 - 2天或推迟时出现,若月经周期不规律(如多囊卵巢综合征患者),时间可能存在波动,需结合基础体温监测或排卵试纸辅助判断。 2. 出血特征:出血量极少,多为点滴状或褐色分泌物(因红细胞在体内停留时间较长发生氧化),持续1 - 2天(最长不超过3天),与月经量多、鲜红且持续3 - 7天的月经不同,质地较稀薄,无凝血块。 3. 伴随症状:可能伴有轻微下腹部酸胀感或腰酸,无明显疼痛,无头晕、乏力等全身症状,与先兆流产(如阵发性腹痛、阴道出血量增多)或宫外孕(单侧下腹部剧痛、晕厥)的剧烈症状有明显区别。 4. 持续时间与自愈性:着床出血通常1 - 3天内自行停止,无需特殊处理,若超过3天且量增多,需警惕异常妊娠或妇科疾病。 5. 鉴别关键:月经周期规律者,若月经推迟1周以上且出血提前出现,可能为着床出血;若出血时间与月经重叠,量与月经相似则为月经;若有停经史且出血伴随腹痛,需通过血HCG检测(同房后10天以上可检测)确认是否怀孕,排除宫外孕等异常妊娠。 特殊人群注意事项:有流产史、子宫肌瘤、子宫内膜息肉的女性,着床出血可能与原有疾病相关,需结合超声检查排除器质性病变;长期服用激素类药物(如避孕药)或内分泌失调者,出血风险较高,应优先通过血HCG和孕酮水平评估妊娠状态,避免延误诊治。

    2026-01-14 12:12:02
  • 取卵过程痛苦吗

    取卵过程的痛苦程度因人而异,多数情况下通过麻醉干预可将不适感控制在较低水平,临床以“轻微不适”为主。 疼痛来源与程度 取卵通过阴道穿刺针进入盆腔,穿刺过程刺激卵巢周围组织,产生短暂胀痛感(VAS疼痛评分通常<3分)。研究显示,无麻醉时约30%患者感到中度不适,而无痛取卵(静脉麻醉)后疼痛评分可降至0-1分。心理紧张会放大痛感,术前深呼吸训练可缓解焦虑。 麻醉方式的影响 目前主流采用静脉麻醉(丙泊酚)联合局部麻醉(利多卡因),实现全程“无痛”。麻醉前需评估心肺功能,禁用于严重过敏、肝肾功能衰竭或严重心肺疾病患者。术后苏醒快(5-10分钟),无明显记忆残留,安全性高。 个体差异因素 卵巢位置(如后位子宫)、卵泡数量(多囊患者可达数十个)、肥胖(皮下脂肪厚增加穿刺难度)均影响操作时间。疼痛耐受度差异显著,年轻女性或焦虑症患者可能对疼痛更敏感,术前心理疏导可优化体验。 特殊人群注意事项 PCOS患者因卵泡多、卵巢大,穿刺需更精细,可能延长操作时间;卵巢功能减退者卵泡少,需精准定位,避免过度刺激;盆腔粘连史者需超声排查,降低肠道损伤风险。 术后不适与应对 过程结束后可能出现轻微盆腔充血、少量出血,表现为下腹胀痛(持续1-3天),冷敷或短期休息可缓解。若疼痛剧烈或伴头晕、恶心,需警惕内出血,及时联系主治医生。建议选择经验丰富的医疗团队,降低操作风险。

    2026-01-14 12:10:48
  • 男的没有精子能治吗

    多数无精子症可通过规范治疗改善生育能力。无精子症分为梗阻性和非梗阻性两类,病因不同治疗策略差异显著。 一、梗阻性无精子症的治疗:由输精管道梗阻导致精子无法排出,常见病因包括附睾炎、输精管结扎史等。治疗以解除梗阻为主,输精管-附睾吻合术适用于附睾尾梗阻,成功率约60%-70%;输精管吻合术适用于结扎术后梗阻,成功率约50%-60%。术后6个月精液复查无精子者,可采用辅助生殖技术(如卵胞浆内单精子注射)。 二、非梗阻性无精子症的治疗:因睾丸生精功能障碍导致,病因包括克氏综合征、隐睾、促性腺激素缺乏等。内分泌异常者可采用促性腺激素治疗(如重组人促卵泡激素),特发性患者可尝试克罗米芬、来曲唑等药物改善生精功能。药物治疗无效者,通过睾丸精子抽吸术获取精子,结合辅助生殖技术实现生育。 三、特殊人群干预:20-35岁男性为治疗黄金期,年龄>40岁者睾丸生精功能下降,需尽早干预。长期吸烟者精子浓度降低20%-30%,治疗期间需戒烟;避免久坐(<2小时/日)、高温环境(如桑拿),减少睾丸温度对生精的影响。糖尿病、甲状腺疾病患者需先控制基础病,稳定内分泌后再评估治疗效果。 四、预后与生育支持:梗阻性无精子症术后妊娠率约40%-60%,辅助生殖技术结合手术可提高成功率。非梗阻性无精子症中,特发性患者经药物治疗后约30%可恢复精子生成,染色体异常者需长期依赖辅助生殖技术。

    2026-01-14 12:09:18
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