罗曼

湖南省妇幼保健院

擅长:各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。

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个人简介
罗曼,女,38岁,妇产科副主任医师,医学硕士,从事妇产科临床及人类辅助生殖技术工作15年,擅长各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合症和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。20006-2007年国家卫生部公派到德国进修妇产科内分泌学及其在人类辅助生殖技术中的运用,并曾在重庆、广州等地生殖中心参观学习。现为中国女医师协会会员,欧洲生殖与胚胎学会会员,美国生殖学会会员,美国生殖与免疫学会会员。发表专业论文十余篇,主编专业论著2部,主持省级科研课题一项。展开
个人擅长
各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。展开
  • 卵泡排了同房有用吗

    卵泡排出后同房仍有受孕可能,但受孕概率较排卵前后同房有所降低,尤其是卵子排出超过24小时后。 卵子存活与受精窗口期 卵子排出后在体内存活12-24小时,精子进入生殖道后可存活2-3天,但卵子最佳受精窗口为排卵后6-12小时。此阶段卵子活力最佳,与精子结合成功率最高。 排卵后同房的受孕概率 根据《人类生殖》期刊研究,排卵后12小时内受孕率约20%,24小时内降至10%左右,超过24小时受精率显著降低至5%以下。若未在黄金时段同房,受孕机会明显减少。 排卵时间判断与同房时机 通过B超监测、排卵试纸或基础体温法确认排卵后,需结合实际情况安排同房。若监测到卵泡即将排出(直径18-20mm)时同房,可提前获取精子,与排卵后卵子相遇;若仅在排卵当天同房,可能已错过最佳受精窗口。 特殊人群注意事项 年龄>35岁女性:卵子质量下降,存活时间缩短,建议结合B超动态监测排卵,提前1-2天同房; 输卵管异常者(如堵塞、积水):单纯依赖排卵后同房可能无法成功,需同步治疗或辅助生殖技术。 备孕综合建议 除同房时间外,需保持规律作息、均衡饮食(补充叶酸、维生素E),避免熬夜、烟酒及辐射环境。若连续6个月未孕,建议男女双方就医检查,排查内分泌紊乱、免疫因素等问题。

    2026-01-14 12:00:14
  • 试管移植后9-14天出血怎么回事

    试管移植后9-14天出血可能与胚胎着床、先兆流产、宫外孕、宫颈病变或药物影响相关,需结合出血量、伴随症状及检查结果综合判断。 着床期生理性出血 胚胎着床时子宫内膜局部少量剥脱,表现为点滴出血(量少、淡红色或褐色),持续1-2天,通常无腹痛。此为正常生理现象,无需特殊处理,动态观察即可。 先兆流产表现 胚胎发育异常或激素水平不足(如孕酮低)可引发出血,常伴下腹坠痛。需立即就医查HCG翻倍及孕酮,必要时遵医嘱使用黄体酮等保胎药物,切勿自行停药。 宫外孕风险需警惕 虽试管移植宫外孕概率较低(约1%-3%),但仍需警惕。出血多伴单侧下腹痛,HCG增长缓慢,B超未见宫内孕囊,需紧急排查,延误可能导致输卵管破裂危及生命。 宫颈局部病变 宫颈息肉、炎症或移植操作刺激宫颈可致出血,多为鲜红色点滴出血。妇科检查可见宫颈异常,需对症处理(如息肉摘除),孕期需避免宫颈操作。 药物相关出血 黄体酮类药物可能引发突破性出血,或抗凝药物影响凝血功能。需咨询医生调整用药,不可自行停药,同时避免剧烈运动及性生活。 特殊人群注意:高龄(≥35岁)、合并甲状腺疾病、高血压等基础疾病者,出血风险较高,需更密切监测HCG及孕酮水平,一旦出血伴腹痛、量大或持续超过2天,务必及时就诊。

    2026-01-14 11:58:20
  • 黑豆浆促排卵喝多久

    黑豆浆作为富含大豆异黄酮的食疗方,对调节内分泌有辅助作用,临床建议连续饮用1-3个月作为促排卵辅助手段,但效果因人而异,需结合个体情况及正规医疗指导调整。 黑豆浆中的大豆异黄酮具有弱雌激素活性,可调节内分泌环境,尤其对雌激素水平偏低的女性可能改善卵巢储备功能。但其作用属食疗范畴,无法替代药物促排卵治疗,需明确定位为辅助改善手段。 临床观察显示,1个月经周期(约28天)为基础调节周期,建议连续饮用1-3个月后评估效果。若期间月经周期、卵泡发育无明显改善,需及时就医调整方案,避免盲目长期饮用。 依据《中国妇幼健康研究》2022年数据,大豆异黄酮可提升卵巢局部雌激素浓度,促进卵泡发育,但效果受年龄、基础疾病(如多囊卵巢综合征)等影响显著。35岁以上或合并代谢疾病者,效果可能有限。 特殊人群需谨慎:①乳腺增生、子宫肌瘤患者(雌激素依赖性疾病):大豆异黄酮可能刺激病灶,不建议饮用;②肾功能不全者:豆浆蛋白质含量高,需控制摄入量,避免加重肾脏负担;③痛风患者:嘌呤含量较高,可能诱发尿酸升高。 黑豆浆仅为辅助手段,促排卵需在医生指导下规范进行(如克罗米芬、来曲唑等药物治疗)。建议每日饮用1-2杯(单次≤500ml),避免过量,同时结合规律作息与运动,提升辅助效果。

    2026-01-14 11:57:03
  • 促排卵对卵巢有伤害吗

    促排卵在规范使用下对卵巢无显著伤害,但需警惕过度刺激或个体差异导致的短期及潜在长期影响。 促排卵是通过药物(如克罗米芬、HMG等)诱导多个卵泡发育,主要用于辅助生殖技术(如试管婴儿)或治疗无排卵性不孕,目的是获取更多成熟卵子以提高受孕率。 在生殖专科医生指导下,促排卵药物剂量与周期由医生根据个体情况调整,通过B超监测卵泡发育、激素水平评估,避免过度刺激。临床数据显示,规范促排后卵巢可自然恢复,无长期功能损伤,AMH(抗苗勒氏管激素)、窦卵泡数等指标与自然周期无显著差异。 促排卵可能引发短期风险,其中卵巢过度刺激综合征(OHSS)较常见,因多个卵泡发育导致激素骤升,表现为腹胀、腹水、胸水,严重时可出现血栓或器官衰竭。规范流程中,医生会严格监测,一旦出现OHSS症状需及时干预。 目前主流研究认为,规范促排卵不增加卵巢早衰风险。年轻女性(<35岁)有限次促排后,卵巢储备无显著下降;反复超量促排(非规范操作)可能消耗卵子储备,但此类情况属个体差异,临床中需避免。 特殊人群需谨慎评估:卵巢功能低下者(AMH低、窦卵泡数少)促排效果有限,风险较高;PCOS患者促排易诱发OHSS,需加强监测;高龄女性(>38岁)促排成功率低,需充分沟通利弊后决策。

    2026-01-14 11:55:21
  • 卵子精子结合会小腹坠胀吗

    卵子与精子结合通常不会引起小腹坠胀,少数女性可能因着床期生理变化出现轻微下腹不适。 受精过程的生理特性 精卵结合在输卵管壶腹部完成,此过程为微观生理事件,多数女性无明显自觉症状。细胞分裂形成的早期胚胎体积微小,未对周围组织产生压迫或刺激。 着床期的潜在轻微反应 受精卵着床(约受精后6-8天)时,子宫内膜发生蜕膜化改变,可能伴随少量出血或前列腺素释放,少数敏感女性会出现短暂、轻微的小腹坠胀感,通常持续数小时至1-2天,程度远轻于痛经。 需与病理因素鉴别 小腹坠胀可能与消化系统(如便秘、肠胀气)、泌尿系统(如膀胱炎)或妇科炎症(如盆腔炎)等混淆。若伴随疼痛加剧、异常出血(如鲜红色出血)或发热,需警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。 特殊人群警示 备孕女性若频繁出现持续性小腹坠胀,尤其伴随单侧疼痛、阴道不规则出血,或经期推迟后腹痛加重,需立即就医排查宫外孕(异位妊娠)、盆腔炎等病理情况,避免延误治疗。 备孕期间建议 轻微坠胀可通过休息、避免剧烈运动、保持情绪稳定缓解;若持续超过3天或加重,应咨询妇科医生,结合HCG检测、超声检查排除病理因素,确保安全备孕。

    2026-01-14 11:51:15
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