罗曼

湖南省妇幼保健院

擅长:各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。

向 Ta 提问
个人简介
罗曼,女,38岁,妇产科副主任医师,医学硕士,从事妇产科临床及人类辅助生殖技术工作15年,擅长各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合症和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。20006-2007年国家卫生部公派到德国进修妇产科内分泌学及其在人类辅助生殖技术中的运用,并曾在重庆、广州等地生殖中心参观学习。现为中国女医师协会会员,欧洲生殖与胚胎学会会员,美国生殖学会会员,美国生殖与免疫学会会员。发表专业论文十余篇,主编专业论著2部,主持省级科研课题一项。展开
个人擅长
各种不孕不育症和多种妇科内分泌疾病的诊断和治疗,尤其对多囊卵巢综合征和辅助生殖技术中超促排卵技术有较多的研究。展开
  • 受孕一周会有症状吗

    受孕一周通常无明显症状,此时受精卵刚着床,胚胎分泌hCG量少,不足以致明显变化,部分女性可能有受精卵着床少量阴道出血,不同年龄段女性反应无本质区别,有病史女性需更关注细微变化,生活方式等外部因素可能影响受精卵着床稳定性。 激素水平相关情况 受孕后,胚胎会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),但在受孕一周时,体内hCG水平升高不显著,还不足以导致像恶心、呕吐等常见的早孕反应出现。一般要在受孕后10-14天左右,血液或尿液中的hCG水平才会升高到可以通过检测手段明确怀孕的程度。 身体其他方面表现 从身体的生理结构和功能来看,受孕一周时,子宫等生殖器官也还没有因怀孕发生明显的形态和功能改变,所以不会有诸如乳房胀痛等明显的身体变化。不过,部分女性可能会在受精卵着床时出现少量阴道出血,这是因为受精卵植入子宫内膜时导致的少量血管破裂出血,一般出血量很少,持续时间短,但这并不是所有受孕一周的女性都会出现的情况,而且与个体的体质等因素有关。对于有过怀孕经历或者有相关妇科知识的女性来说,可能会对这种少量出血有所警觉,但对于没有相关知识的女性可能容易忽视。另外,在年龄方面,不同年龄段的女性受孕一周时身体的反应可能没有本质区别,但年龄较大的女性可能身体的基础状况不同,对可能出现的极少量出血等情况的感知和处理需要更加谨慎,要注意休息,避免过度劳累等。在生活方式方面,正常的生活方式下一般不会因为受孕一周而有特殊的身体表现,但如果有剧烈运动等情况,可能会影响受精卵着床的稳定性,但这不是受孕一周本身的症状,而是外部因素对受孕的影响。对于有病史的女性,如有妇科疾病等情况,受孕一周时需要更加关注身体的细微变化,如果出现异常出血等情况要及时就医,因为有病史的女性可能存在受精卵着床异常等风险增加的情况。

    2026-01-20 13:16:57
  • 一般几天能受孕

    一般而言,健康育龄女性在排卵期规律同房后,精子与卵子结合形成受精卵约需12小时内完成,着床至月经推迟提示受孕成功,但实际受孕时间受年龄、健康状态等多种因素影响,非固定时长。 关键时间窗口:排卵期是核心 女性每月1次排卵,卵子排出后仅存活12-24小时,精子在生殖道可存活3-5天。《人类生殖》期刊研究表明,排卵期前4天至排卵后1天内同房,受孕概率最高,此阶段为“易孕期”,成功受精率超80%。 受精与着床:需7-10天完成 排卵后12小时内,精子与卵子在输卵管壶腹部结合形成受精卵,约30小时开始分裂。受精卵经输卵管蠕动进入子宫,6-8天开始着床,11-12天完成着床。着床后血HCG(人绒毛膜促性腺激素)升高,约7-10天可通过血检确认妊娠。 影响受孕的核心因素 年龄是关键:女性25-30岁生育力最佳,35岁后卵子质量下降,38岁后受孕率不足20%;男性精子活力随年龄增长降低,40岁后少弱精症风险上升。健康方面,肥胖(BMI≥28)、多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺疾病等会干扰排卵或精子质量;吸烟、酗酒、熬夜则直接降低受孕概率。 特殊人群注意事项 高龄女性(≥35岁):建议孕前3-6个月检查卵巢储备(AMH)、输卵管通畅度; 慢性病患者(如糖尿病、甲减):需控制病情后再备孕,遵医嘱调整药物; 辅助生殖者(如试管婴儿):囊胚着床时间较自然受孕早1-2天,需严格遵医嘱监测。 备孕失败的常见应对 若规律性生活(每周2-3次)且未避孕,备孕1年未孕(35岁以上半年未孕)需就医排查:女性查性激素六项、排卵监测、输卵管造影;男性查精液常规。常见病因包括精子活力不足(<32%)、卵子成熟障碍等,明确后针对性治疗(如促排卵、抗感染),避免焦虑影响内分泌。

    2026-01-20 13:16:15
  • 打了促排针有什么副作用

    打促排针可能带来多种副作用,包括卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、情绪波动等,少数人还可能出现头痛、乳房胀痛等其他不适。有过敏史、卵巢功能不全、心脏病等情况者需谨慎使用,未成年人禁止使用。促排针需在医生指导下使用,使用前应充分了解其风险和收益。 打促排针可能会带来多种副作用,常见的包括: 1.卵巢过度刺激综合征:这是促排针最常见的副作用之一。在促排卵过程中,卵巢会对药物产生反应,导致多个卵泡同时发育。如果过度刺激,可能会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至可能导致胸水、腹水,影响心肺功能。 2.多胎妊娠:促排针会增加怀多胞胎的风险,这可能会增加孕期并发症的发生几率,如早产、流产、妊娠期糖尿病等。 3.情绪波动:促排针可能会影响激素水平,导致情绪波动,如焦虑、抑郁、易怒等。 4.其他副作用:还可能出现头痛、乳房胀痛、疲劳、发热等不适。 需要注意的是,这些副作用并非一定会发生,而且大多数是轻微且暂时的。在医生的指导下进行促排治疗,并密切监测身体反应,可以有效降低副作用的风险。如果出现严重不适,应及时就医。 此外,以下人群使用促排针需特别谨慎: 1.有过敏史者:对促排针中的成分过敏的人应避免使用。 2.卵巢功能不全者:如果卵巢功能已经严重衰退,促排针可能效果不佳,甚至带来风险。 3.其他疾病患者:如心脏病、高血压、糖尿病等患者,在使用促排针前应先控制好病情,以减少潜在风险。 4.未成年人:促排针不应用于未成年人,因为其安全性和有效性尚未得到充分证实。 总之,使用促排针需要在医生的严格监控下进行,以确保安全和有效性。在决定使用促排针之前,应充分了解其风险和收益,并与医生进行详细的讨论。如果对促排针有任何疑问或担忧,应及时提出,以便医生根据个人情况进行评估和指导。

    2026-01-20 13:15:33
  • 男人什么原因会引起不孕不育

    男性不孕不育主要由精子质量异常(活力低、畸形率高)、数量不足或生殖器官结构功能异常、内分泌紊乱等因素导致,临床常见原因包括生殖系统疾病、内分泌异常、遗传缺陷、环境及生活方式影响,以及特殊职业或疾病人群的风险。 一、生殖系统疾病 前列腺炎、附睾炎、精囊炎等慢性炎症会损伤睾丸生精功能,或阻塞附睾、输精管致精子排出障碍。性传播感染(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)若未规范治疗,可引发输精管道狭窄或闭塞,导致梗阻性无精子症。 二、内分泌异常 垂体功能减退(促性腺激素分泌不足)、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、高泌乳素血症等,可通过影响睾酮合成或精子成熟过程,降低精子浓度与活力。睾酮水平低下是导致少精子症的关键内分泌因素。 三、遗传与先天性异常 染色体核型异常(如克氏综合征,47,XXY)可致睾丸发育不全,生精细胞减少或停滞;先天性双侧输精管缺如(CBAVD)因胚胎期副中肾管发育异常,导致输精管道先天缺失,表现为无精子症。隐睾症若未及时治疗,也可能影响生精功能。 四、环境及生活方式影响 长期接触重金属(铅、汞)、化学毒物(苯、甲醛)或电离辐射(如医疗/工业辐射),会损伤睾丸生精上皮;睾丸需低温环境(低于体温2-3℃),长期久坐、泡热水浴、紧身裤等导致局部温度升高,可降低精子质量。吸烟(尼古丁损伤精子DNA)、酗酒(酒精影响睾酮代谢)、熬夜及缺乏运动,均会进一步加重精子活力下降。 五、特殊人群注意事项 长期从事化工、辐射、高温作业者(如冶炼工、放射科医师),需定期监测精子质量并加强防护;既往患腮腺炎者应警惕睾丸炎后遗症(病毒侵犯睾丸致生精小管纤维化);长期服用激素类药物(如糖皮质激素)、免疫抑制剂或化疗药物者,需咨询医生调整方案,避免生殖系统不可逆损伤。

    2026-01-20 13:14:49
  • 试管移植后打绒促性素几天后可以验孕准确

    试管移植后注射绒促性素(HCG)后,建议在停药后7-10天通过血HCG检测明确妊娠,此时结果较为准确;尿HCG检测需结合具体情况,建议停药后10-14天进行,且需注意假阳性风险。 血HCG检测的准确时机 绒促性素(HCG)主要作用是支持黄体功能,促进内膜容受性,维持早期妊娠。注射HCG会使体内HCG水平升高,干扰尿HCG检测(易假阳性)。血HCG检测不受外源HCG影响,移植后7-10天,血HCG浓度通常达到可检测阈值(>5U/L),此时结果准确。 尿HCG检测的注意事项 尿HCG检测灵敏度较低,且受药物代谢影响大。若注射HCG剂量较高或个体代谢慢,停药后14天内可能出现假阳性。建议移植后10-14天用晨尿检测,结果阴性可间隔2-3天复查,排除药物残留干扰;若阳性,需结合血HCG确认。 检测时间的个体差异 胚胎着床时间因人而异(移植后3-5天着床),着床后HCG开始分泌。注射HCG剂量高或代谢慢者,可能需延长检测时间至14天。建议结合血HCG动态变化(如间隔48小时翻倍)判断,单次血HCG>25U/L提示妊娠,>100U/L可明确宫内妊娠趋势。 特殊人群检测调整 卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者:因促排卵期间HCG水平高,代谢延迟,建议血HCG检测延长至10-14天,避免假阴性。 多囊卵巢综合征(PCOS)患者:排卵功能异常导致HCG代谢慢,优先选择血HCG检测,尿HCG阳性需排除药物干扰。 临床检测规范建议 无论血/尿检测,均需遵医嘱。移植后按医嘱注射HCG,停药后7天首次血HCG检测;若血HCG>25U/L但<100U/L,建议1-2周后结合超声明确宫内妊娠。若血HCG持续低水平或不翻倍,需警惕宫外孕或胚胎停育,及时就医。

    2026-01-20 13:13:51
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询