宋鹏龙

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士后,耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师,副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作,2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年,主要研究方向声源定位的基础与临床。展开
个人擅长
眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。展开
  • 得了鼻息肉会有什么并发症呢

    鼻息肉若未及时干预,可能引发鼻腔阻塞性呼吸障碍、鼻窦炎反复发作、中耳炎、嗅觉功能减退,并在儿童中影响面部发育,需警惕长期并发症风险。 鼻腔阻塞与睡眠呼吸障碍:鼻息肉体积增大可完全阻塞鼻腔通气道,导致鼻塞、张口呼吸,长期张口呼吸易引发睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA),表现为打鼾、睡眠憋醒,影响睡眠质量与白天注意力、记忆力。 鼻窦炎反复发作:鼻息肉常伴随鼻窦黏膜慢性炎症,阻塞鼻窦自然开口后致分泌物引流不畅,细菌滋生易诱发急性鼻窦炎反复发作,出现脓涕、头痛、嗅觉减退等症状,且炎症长期刺激可加重鼻黏膜增生,形成恶性循环。 中耳炎与听力下降:鼻腔和中耳通过咽鼓管相连,鼻息肉堵塞咽鼓管咽口时,可阻断中耳通气引流,导致中耳负压、积液,引发分泌性中耳炎,长期可致听力下降,尤其儿童咽鼓管较平直,更易受鼻息肉影响。 嗅觉功能障碍:嗅区黏膜因鼻息肉或周围水肿受压、损伤,或嗅神经传导通路受阻,可导致嗅觉减退或丧失,部分患者还伴随味觉异常,影响对食物风味的感知与食欲。 儿童面部发育异常:儿童长期鼻塞、张口呼吸,会使口腔内压增高,影响上颌骨正常发育,逐渐形成“腺样体面容”,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙前突、嘴唇变厚、缺乏表情等,需尽早干预。 综上,鼻息肉需结合鼻内镜检查明确大小、位置,在医生指导下通过药物(如鼻用糖皮质激素)或手术治疗,避免并发症进展。特殊人群(如儿童、孕妇)应在专业评估后制定个体化方案。

    2026-01-23 11:56:32
  • 慢性咽炎,嗓子干、嗓子痒怎么办

    慢性咽炎引发的嗓子干痒,需结合病因控制、局部护理、生活方式调整及药物辅助综合干预,优先明确并规避诱因。 明确并控制病因 慢性咽炎诱因多样,需先就医排查:病毒/细菌感染(如EB病毒、链球菌)需抗感染治疗;过敏因素(花粉、尘螨)需规避过敏原;胃食管反流需通过抑酸处理(如奥美拉唑)。明确诱因后针对性干预,是缓解干痒的关键。 加强局部护理 保持咽部湿润:每日用生理盐水或淡盐水漱口2-3次,减轻黏膜刺激;含服无刺激型润喉糖(如蜂蜜枇杷糖)缓解干痒;室内用加湿器维持湿度40%-60%,避免干燥空气加重不适;减少过度用嗓,避免大声喊叫或长时间讲话。 调整生活方式 饮食上,避免辛辣、过烫食物及烟酒,减少黏膜刺激;每日饮水1500-2000ml(温水,少量多次),保持咽喉湿润;规律作息,避免熬夜,增强免疫力;雾霾天外出佩戴口罩,减少粉尘、PM2.5刺激。 对症选用药物 根据症状选择药物(需遵医嘱):含片类(西瓜霜含片)、润喉糖浆(秋梨润肺膏)缓解干痒;过敏相关痒感可短期用氯雷他定;反流性咽炎可短期用抑酸药(奥美拉唑)。避免长期滥用含薄荷、樟脑的刺激性药物。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性需咨询产科/儿科医生后用药;儿童避免使用成人含片,可选用儿童专用润喉剂;老年人吞咽功能弱,优先选择液体剂型药物;糖尿病患者需控制糖分摄入,避免高糖润喉糖。基础疾病(如高血压、肾病)患者用药需考虑药物相互作用。

    2026-01-23 11:55:47
  • 头晕躺下后感觉天旋地转到底怎么了

    头晕躺下后感觉天旋地转,最常见于耳石症(良性阵发性位置性眩晕),也可能与梅尼埃病、颈椎病或脑血管问题相关,需结合具体症状判断。 耳石症(良性阵发性位置性眩晕) 耳石因椭圆囊退变脱落至半规管,体位变动(躺下、翻身)时突发旋转性眩晕,持续数秒至数十秒,伴恶心无耳鸣。通过Dix-Hallpike试验确诊,多采用耳石复位治疗。老年人、头部外伤史者高发,复位后避免剧烈活动,孕妇需在医生指导下操作。 梅尼埃病 内耳膜迷路积水引发,眩晕发作伴耳鸣、听力下降、耳胀满感,持续20分钟至12小时,常反复发作。需前庭功能检查及听力检测,药物可选用利尿剂、倍他司汀。孕妇、肾功能不全者用药需谨慎,发作期应卧床、低盐饮食。 颈椎病 颈椎退变压迫血管神经,躺下或转头时加重,伴颈肩痛、手臂麻木,头晕多无旋转感,持续较久。需颈椎X线/MRI检查,保守治疗包括牵引、理疗,长期低头族、中老年高发。高血压患者需控制血压,孕妇避免颈椎牵引。 后循环缺血 多见于高血压、糖尿病患者,头晕持续且伴肢体麻木、言语不清,可能突发。需头颅CT/MRI检查,基础病控制不佳者易发作,需紧急干预。老年人、有基础病者日常监测血压血糖,避免自行调整药物。 其他原因 如前庭神经炎(病毒感染致持续眩晕)、体位性低血压(起身时明显)、药物副作用(降压药、镇静剂)。特殊人群(儿童、孕妇)需排查诱因,避免自行停药,建议先就医明确诊断。

    2026-01-23 11:52:13
  • 喉咙旁边痛是怎么回事

    喉咙旁边痛可能由咽喉部感染、扁桃体病变、颈部淋巴结肿大、解剖结构异常或其他疾病引起,需结合疼痛特点及伴随症状判断具体病因。 咽喉部感染(急性咽炎/扁桃体炎) 病毒(如腺病毒)或细菌(如链球菌)感染引发咽喉黏膜充血水肿,表现为单侧或双侧咽痛,吞咽时加重,可伴发热、扁桃体红肿。儿童、老年人及免疫力低下者需加强休息,避免辛辣刺激饮食。 扁桃体周围脓肿 扁桃体炎未及时控制可发展为单侧扁桃体周围间隙化脓性炎症,疼痛剧烈,单侧扁桃体红肿隆起,张口受限,伴高热。需及时就医,静脉输注抗生素(如头孢类),必要时穿刺引流。 颈部淋巴结炎 咽喉部炎症(如感冒、扁桃体炎)刺激颈部淋巴结反应性增大,表现为颈部单侧或双侧淋巴结肿痛,质地偏硬,活动度可,伴原发病灶症状。治疗以控制原发病为主,必要时口服抗炎药(如布洛芬)。 茎突过长综合征 茎突过长或角度异常压迫周围组织,可致单侧喉咙刺痛,吞咽、转头时加重,伴咽部异物感。需通过CT或MRI确诊,多数需手术截短茎突。 其他少见原因 咽喉异物(如鱼刺)可致单侧刺痛,吞咽时明显; 反流性咽喉炎因胃酸刺激咽喉,伴烧心、反酸; 长期咽痛伴体重下降需警惕扁桃体癌、淋巴瘤等恶性疾病,需及时活检排查。 特殊人群注意:孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱,优先选择对胎儿/婴儿影响小的药物(如青霉素类);糖尿病患者感染易扩散,需严格控制血糖,避免感染加重。

    2026-01-23 11:49:59
  • 解决鼻炎方法

    解决鼻炎需结合类型(过敏性/非过敏性),通过规避诱因、规范用药、生理护理及生活管理实现缓解,必要时进行免疫调节治疗。 一、明确诱因并规避 过敏性鼻炎需识别过敏原(花粉、尘螨、动物皮屑等),佩戴防花粉口罩、定期用除螨仪清洁被褥;感染性鼻炎需避免受凉、接触呼吸道感染者;特殊人群(孕妇、儿童)需减少接触二手烟、冷空气直吹,降低诱发风险。 二、科学规范用药 过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂)及口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪);感染性鼻炎需遵医嘱使用抗生素;减充血剂(羟甲唑啉滴鼻液)连续使用不超3天,高血压、青光眼患者慎用。孕妇、哺乳期妇女用药需经医生评估。 三、生理护理辅助治疗 生理盐水洗鼻每日1-2次,清除过敏原及分泌物,减轻黏膜水肿。需用医用级洗鼻器,水温37℃左右,儿童由家长协助操作,避免呛咳;糖尿病患者需控制洗鼻液渗透压,防止感染。 四、免疫调节或脱敏治疗 过敏性鼻炎常规治疗效果不佳时,可选择特异性免疫治疗(脱敏针),需经正规医疗机构评估,适合中重度患者。治疗周期长(3-5年),孕妇、严重过敏体质者需谨慎,治疗期间监测局部/全身不良反应。 五、长期生活管理 保持室内湿度40%-60%,定期通风;饮食清淡,过敏者排查坚果、海鲜等潜在过敏原;规律作息、适度运动(如慢跑)增强免疫力;老年人注意保暖防感冒,避免诱发鼻炎急性发作。

    2026-01-23 11:47:20
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