宋鹏龙

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士后,耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师,副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作,2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年,主要研究方向声源定位的基础与临床。展开
个人擅长
眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。展开
  • 耳朵痒最简单的方法

    耳朵痒可通过多种方法解决,因耵聍积聚引起的用干净棉签轻柔擦拭可见外耳道表面耵聍,儿童更需谨慎,硬耵聍去医院;环境干燥致痒用加湿器增湿并避灰尘多环境;接触过敏物或有挖耳习惯致痒则避免相关刺激物;若耳朵痒持续不缓解伴其他症状可能是耳部疾病引起需及时就医,特殊人群出现耳朵痒更应及时就医。 一、清洁耳道法 1.适用情况及操作:如果是因耳内耵聍(俗称耳屎)积聚引起的耳朵痒,可使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但要注意动作轻柔,只限于清理可见的外耳道表面耵聍。对于儿童,由于外耳道较娇嫩,更需谨慎操作,避免深入耳道过深造成损伤。成人若耵聍较硬难以清理,不要自行用尖锐工具挖耳,可前往医院由医生用专业工具清理。 2.原理:耵聍积聚刺激外耳道皮肤会引起瘙痒感,通过清理耵聍可去除刺激源,缓解瘙痒。 二、调整生活环境法 1.适用情况及操作:如果是因所处环境过于干燥导致耳朵痒,可使用加湿器增加室内空气湿度,使外耳道皮肤保持相对湿润状态。对于长期处于空调环境中的人群,更要注意室内湿度调节。另外,要避免长时间处于灰尘较多的环境中,减少灰尘等异物进入耳道引起的瘙痒。 2.原理:干燥环境会使外耳道皮肤水分流失,引起不适和瘙痒,适宜的湿度可维持皮肤正常状态;减少灰尘等异物接触能降低对外耳道的刺激。 三、避免刺激物法 1.适用情况及操作:如果是因接触过敏物质引起耳朵痒,如某些洗发水、染发剂等,要避免再次接触相关过敏物质。对于易过敏人群,在选择耳部接触的洗护用品时要仔细查看成分,选择无刺激性、不过敏的产品。如果是因挖耳等不良习惯导致耳朵痒,要纠正挖耳的习惯。 2.原理:过敏物质会引发外耳道皮肤的过敏反应,导致瘙痒;不良挖耳习惯会损伤外耳道皮肤,引起炎症和瘙痒。 四、就医检查法 1.适用情况及操作:如果耳朵痒持续不缓解或伴有疼痛、听力下降、耳道流水等其他症状,可能是耳部疾病引起,如外耳道炎、中耳炎等,应及时就医。医生会通过耳镜等检查手段明确病因,并进行相应治疗。例如,外耳道炎可能需要局部或全身使用抗生素等药物治疗;中耳炎则根据病情采取相应的治疗措施。 2.原理:耳部的一些疾病如外耳道炎、中耳炎等会导致耳朵痒等症状,通过就医检查能准确诊断病因,从而进行针对性治疗,缓解耳朵痒的症状。特殊人群如儿童、老年人或患有基础疾病的人群出现耳朵痒时更应及时就医,因为他们的身体状况可能影响疾病的发展和治疗,儿童表述可能不准确,老年人或基础疾病患者病情可能更复杂,需专业医生准确判断。

    2025-12-01 12:03:19
  • 睡觉打呼噜对人体的危害

    睡觉打呼噜对睡眠质量、心血管系统、呼吸系统、神经系统有诸多影响,还对不同人群有特殊影响,如儿童可能影响面部发育和学习能力,老年人危害更严重且耐受差,肥胖人群易形成恶性循环加重危害。 一、对睡眠质量的影响 睡觉打呼噜会导致睡眠结构紊乱,使深度睡眠减少,浅睡眠和觉醒次数增加。对于儿童而言,长期睡眠质量受影响可能影响生长激素分泌,进而阻碍身体发育;成年人则会出现白天困倦、注意力不集中等情况,影响工作效率和生活质量。例如有研究显示,打呼噜人群中约70%存在不同程度的睡眠片段化,而正常睡眠者睡眠片段化程度低。 二、对心血管系统的危害 1.高血压风险增加:打呼噜引发的间歇性低氧和交感神经兴奋,会使血压升高。长期高血压会增加心脏负担,导致左心室肥厚等问题。有临床研究发现,中重度打呼噜患者患高血压的概率比正常人高3-4倍。 2.心律失常:低氧血症可引起心肌电活动不稳定,容易导致各种心律失常,如早搏、房颤等。在打呼噜患者中,心律失常的发生率明显高于无打呼噜人群。 三、对呼吸系统的影响 1.呼吸暂停与低通气:严重打呼噜可出现呼吸暂停和低通气现象,导致机体缺氧和二氧化碳潴留。儿童长期如此可能影响胸廓发育,引发胸廓畸形;成年人则可能导致肺心病等严重并发症,研究表明,部分肺心病患者有长期打呼噜病史。 2.诱发呼吸系统感染:呼吸道通畅受打呼噜影响,局部防御功能下降,容易引发呼吸道感染,且感染后恢复相对较慢。 四、对神经系统的影响 1.认知功能下降:慢性缺氧会影响大脑的认知功能,导致记忆力减退、智力下降等。老年人本身脑功能有所衰退,打呼噜会进一步加重认知功能损害,增加患阿尔茨海默病的风险。 2.脑血管疾病风险升高:打呼噜引起的缺氧和血压波动等因素,会增加脑梗死、脑出血等脑血管疾病的发生风险。有数据表明,打呼噜人群患脑血管疾病的概率比无打呼噜人群高2-3倍。 五、对不同人群的特殊影响 1.儿童:儿童打呼噜可能影响面部发育,出现腺样体面容,表现为上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐等;还会影响学习能力,因为夜间睡眠质量差导致白天注意力不集中、学习效率低下。 2.老年人:老年人身体机能衰退,打呼噜带来的缺氧等问题对其心血管、神经系统等的危害更为严重,且老年人对打呼噜相关并发症的耐受能力差,更容易出现严重后果。 3.肥胖人群:肥胖是打呼噜的重要危险因素之一,而打呼噜又会加重肥胖相关的代谢紊乱等问题,形成恶性循环,进一步增加上述各种危害的发生概率。

    2025-12-01 12:01:53
  • 腺样体肥大的治疗

    腺样体肥大的治疗包括一般治疗需密切观察病情变化保持鼻腔清洁预防上呼吸道感染药物治疗有鼻用糖皮质激素可减轻炎症缩小体积白三烯受体拮抗剂对部分患儿可能有效手术治疗适用于保守治疗无效出现严重临床症状时常用腺样体切除术特殊人群中儿童治疗要考虑生长发育需求术后注意护理青少年及成人治疗要综合评估手术风险等因素。 一、一般治疗 对于无症状或症状较轻的腺样体肥大患儿,需密切观察病情变化。注意保持鼻腔清洁,避免接触过敏原及刺激性物质,预防感冒等上呼吸道感染,因为上呼吸道感染可能会加重腺样体肥大的症状。例如,有研究表明,频繁的上呼吸道感染会刺激腺样体组织增生,所以积极预防上呼吸道感染对腺样体肥大的病情控制有重要意义。 二、药物治疗 1.鼻用糖皮质激素:可减轻鼻腔炎症,缩小腺样体体积。对于因腺样体肥大导致鼻塞、流涕等症状的患儿,鼻用糖皮质激素能有效缓解局部炎症反应。但需注意,使用时要遵循正规的用药规范,根据患儿年龄等因素合理选择药物剂型等。 2.白三烯受体拮抗剂:对部分腺样体肥大患儿可能有一定的治疗作用,尤其适用于合并过敏性鼻炎的患儿,可改善鼻塞等症状,但具体疗效个体差异较大。 三、手术治疗 1.手术适应证:当腺样体肥大引起严重的临床症状,如长期鼻塞、张口呼吸、睡眠呼吸暂停低通气综合征、听力下降等,经保守治疗无效时,应考虑手术治疗。例如,患儿因腺样体肥大出现夜间频繁觉醒、生长发育迟缓等情况,就符合手术指征。 2.手术方式:常用的手术方式为腺样体切除术,可通过鼻内镜下手术,具有创伤小、恢复快等优点。手术需在全身麻醉下进行,医生会根据患儿的具体情况选择合适的手术入路和操作方式。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗腺样体肥大时,要充分考虑其生长发育需求。手术治疗需谨慎评估,保守治疗时要密切关注药物对儿童生长发育的潜在影响。例如,长期使用某些药物可能会对儿童的内分泌等系统产生一定影响,所以要定期监测儿童的生长发育指标。同时,儿童术后要注意伤口护理,保持鼻腔清洁,避免剧烈运动,防止出血等并发症的发生。 青少年及成人患者:青少年及成人患者在治疗时,除了考虑疾病本身的治疗外,还要考虑对日常生活、学习或工作的影响。在选择治疗方案时,要综合评估手术风险等因素。例如,成人患者若因腺样体肥大出现睡眠呼吸暂停等情况,会严重影响生活质量,手术治疗可能是改善症状的有效手段,但要充分告知患者手术的相关风险和预后情况。

    2025-12-01 12:00:45
  • 星状神经节阻滞耳鸣怎么治疗

    星状神经节阻滞可治疗耳鸣,原理是调节交感神经功能改善内耳血液循环等;操作在颈部,要依个体情况调整;疗效有差异,受年龄、病史、病程等影响;注意禁忌人群,治疗后需观察生命体征等,临床应用要严掌握适应证和禁忌证以保安全有效。 星状神经节阻滞治疗耳鸣的操作方法 星状神经节阻滞一般在颈部进行操作。患者取仰卧位,头略后仰,颈部放松。医生会在胸锁乳突肌前缘,环状软骨水平处进针,寻找合适的阻滞位置。操作时需要严格遵循无菌操作原则,确保安全。对于不同年龄、性别等个体,操作时需要根据具体情况进行调整,比如儿童由于颈部解剖结构与成人有差异,操作时更需谨慎,要精确把握进针深度和角度,以避免损伤周围重要组织。 星状神经节阻滞治疗耳鸣的疗效及影响因素 疗效情况:部分耳鸣患者经星状神经节阻滞治疗后可取得一定疗效。一些临床研究显示,约有一定比例的耳鸣患者在接受星状神经节阻滞治疗后耳鸣症状得到不同程度的缓解,但具体疗效存在个体差异。 影响因素 年龄:不同年龄段对星状神经节阻滞的反应可能不同。年轻人身体机能相对较好,对治疗的耐受性可能相对较高,而老年人可能存在基础疾病等因素,会影响治疗效果及安全性。例如,老年患者可能合并有心血管疾病等,在操作时需要更密切监测生命体征。 病史:如果患者有颈部手术史等情况,颈部解剖结构可能发生改变,会增加星状神经节阻滞操作的难度和风险,进而影响治疗效果。对于有严重心血管疾病、出血倾向等病史的患者,星状神经节阻滞可能并不适用,需要综合评估。 耳鸣病程:病程较短的耳鸣患者可能相对更容易通过星状神经节阻滞得到改善,而病程较长的耳鸣患者,由于内耳神经等可能已经发生较为严重的改变,治疗效果可能相对较差。 星状神经节阻滞治疗耳鸣的注意事项 禁忌人群:严重心血管疾病患者、出血性疾病患者、穿刺部位感染患者等一般不适合进行星状神经节阻滞治疗。例如,患有严重高血压且血压控制不佳的患者,在进行星状神经节阻滞时可能会因交感神经调节变化导致血压波动过大,引发危险。 治疗后的观察:治疗后需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率等,以及耳鸣症状的变化情况。对于特殊人群如儿童、老年人等,更要加强观察,因为他们在治疗后可能出现一些潜在的不良反应需要及时发现和处理。 总之,星状神经节阻滞是治疗耳鸣的一种方法,但在临床应用中需要严格掌握适应证和禁忌证,根据患者的具体情况进行操作和评估,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-12-01 11:59:27
  • 咽痛是什么意思

    咽痛是咽部疼痛的常见临床不适表现,可由感染因素(病毒或细菌感染)、局部刺激因素(物理或化学刺激)、其他因素(过敏反应或邻近器官疾病累及)引发,医生会通过询问病史、咽部检查及必要的实验室检查来评估诊断,了解相关知识有助于及时应对。 咽痛是指咽部疼痛的症状,是一种常见的临床不适表现。咽部包含多种组织,如黏膜、淋巴组织等,任何刺激这些组织的因素都可能引发咽痛。 常见引发咽痛的原因 感染因素 病毒感染:例如普通感冒,由鼻病毒、冠状病毒等引起,病毒侵袭咽部黏膜,导致局部炎症反应,出现咽痛,同时常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。在儿童群体中,由于免疫系统尚未完全发育成熟,更容易受到病毒感染引发咽痛,且可能因咽痛影响进食,需要特别关注其营养摄入情况。 细菌感染:A组乙型溶血性链球菌是较为常见的致病菌,可引起急性扁桃体炎,除了咽痛外,还可能出现扁桃体红肿、表面有脓性分泌物等表现,儿童患链球菌性咽炎时咽痛往往较为明显,且可能伴有发热等全身症状。 局部刺激因素 物理刺激:过食辛辣、过烫的食物,或长期吸烟、饮酒等,会直接刺激咽部黏膜,引起咽痛。长期吸烟者咽部黏膜长期处于刺激环境中,发生慢性炎症的风险增加,咽痛可能呈反复发作的慢性过程。 化学刺激:吸入有害气体,如二氧化硫、氨气等,会损伤咽部黏膜,导致咽痛。在一些工作环境中,如化工厂等,如果防护措施不到位,工人长期接触有害气体,咽部健康容易受到影响。 其他因素 过敏反应:接触过敏原,如花粉、尘螨等,可引起咽部黏膜过敏反应,出现咽痛,同时可能伴有咽部瘙痒、咳嗽等症状。过敏体质的人群在花粉季节等特定环境下更容易发生这种情况,需要避免接触过敏原。 邻近器官疾病累及:如鼻窦炎,鼻窦的炎症分泌物倒流至咽部,刺激咽部黏膜引发咽痛,这种情况在儿童中相对常见,因为儿童的鼻窦解剖结构特点使得分泌物更容易倒流。 咽痛的评估与诊断 医生会通过详细询问病史,包括咽痛的起病急缓、持续时间、伴随症状等,还会进行咽部检查,观察咽部黏膜是否充血、扁桃体有无肿大及分泌物等情况。必要时可能会进行实验室检查,如血常规(判断是病毒还是细菌感染)、咽拭子培养等,以明确病因,进行针对性的诊断和治疗。例如,细菌感染时血常规中白细胞及中性粒细胞常升高,咽拭子培养可发现相应的致病菌。 总之,咽痛是多种原因引起的咽部不适症状,了解其相关知识有助于及时发现问题并采取合适的应对措施。

    2025-12-01 11:57:24
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询