王晋扬

复旦大学附属华山医院

擅长:神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治

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个人简介
王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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    王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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个人擅长
神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治展开
  • 改善睡眠的方法

    改善睡眠需要了解睡眠原理和影响因素,可尝试建立良好睡眠习惯、管理压力、控制饮食、适度运动、避免电子设备、建立睡前常规、调整心态等方法,必要时寻求专业帮助。 要改善睡眠,首先需要了解睡眠的原理和影响睡眠的因素。睡眠是人体的一种重要生理现象,对身体健康和心理状态都有着重要的影响。睡眠可以帮助身体恢复和修复,提高免疫力,调节代谢,缓解压力和焦虑等。然而,现代生活中的各种因素,如工作压力、电子设备的使用、不良的生活习惯等,都可能影响睡眠质量,导致失眠、多梦、易醒等问题。以下是一些改善睡眠的方法: 1.建立良好的睡眠习惯:保持规律的睡眠时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床。创建一个安静、黑暗、凉爽和舒适的睡眠环境,避免在床上使用电子设备。 2.管理压力和焦虑:找到适合自己的放松方法,如冥想、深呼吸、瑜伽、温水浴等,帮助减轻压力和焦虑。避免在晚上进行过于兴奋或紧张的活动。 3.控制饮食和饮料:避免在晚上摄入过多的咖啡因、糖分和高脂肪食物,以免影响睡眠。晚餐应适量,避免过饱或过饥。 4.适度运动:适度的身体活动可以帮助改善睡眠质量,但应避免在晚上进行过于剧烈的运动。 5.避免使用电子设备:在睡前至少1-2小时内避免使用电子设备,如手机、电脑等,因为它们会发出蓝光,干扰睡眠。 6.建立睡前常规:进行一些放松的活动,如阅读、听柔和的音乐或泡个热水澡,帮助身体和大脑放松。 7.调整心态:保持积极的心态,避免过度担忧和压力,学会放松和应对生活中的挑战。 8.寻求专业帮助:如果睡眠问题持续存在且严重影响生活质量,应及时寻求专业医生的帮助,如睡眠专家或心理医生。 需要注意的是,不同的人可能对不同的方法有不同的反应,因此需要根据自己的情况进行尝试和调整。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人等,改善睡眠的方法可能需要根据个人情况进行调整。同时,建立健康的生活方式和良好的睡眠习惯是改善睡眠的长期解决方案,需要长期坚持。

    2025-10-30 15:20:21
  • 羊癫疯病因是什么

    癫痫致病因素包括约三成与遗传因素密切相关致家族发病风险升高,脑部疾病中胎儿期脑发育异常、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、脑肿瘤可引发,全身或系统性疾病里代谢紊乱及妊娠并发症、新生儿窒息等与之存在关联。 一、遗传因素 约30%的癫痫与遗传因素密切相关,某些特定的基因突变可增加个体患癫痫的易感性,如离子通道相关基因的突变等,此类遗传因素可通过常染色体显性、隐性或X连锁等方式遗传给后代,使家族中癫痫发病风险升高。 二、脑部疾病 1.胎儿期脑发育异常 胎儿在胚胎发育过程中,如受到感染、辐射、药物等不良因素影响,可出现大脑结构畸形、神经元移行异常等,从而为癫痫发作埋下隐患。 2.颅脑外伤 头部遭受外力撞击导致颅脑损伤,如脑挫裂伤、颅内血肿等,损伤修复过程中可能形成瘢痕组织,成为异常放电的病灶,引发癫痫。 3.颅内感染 细菌、病毒、寄生虫等感染引起的脑炎、脑膜炎等疾病,炎症刺激可导致神经元异常放电,进而诱发癫痫,例如单纯疱疹病毒性脑炎可较高概率引发癫痫发作。 4.脑血管病 脑出血、脑梗死等脑血管病变会造成局部脑组织缺血、缺氧、坏死或瘢痕形成,影响脑的正常电生理功能,引发癫痫,尤其脑梗死发生在大脑皮层区域时更易诱发癫痫。 5.脑肿瘤 脑内肿瘤不断生长压迫周围脑组织,或肿瘤细胞本身异常代谢等,可干扰神经元的正常功能,导致异常放电,从而引发癫痫,尤其是胶质瘤、脑膜瘤等类型的肿瘤较易伴发癫痫。 三、全身或系统性疾病 1.代谢紊乱 低血糖时,脑部能量供应不足,影响神经元的正常电活动;低血钙可导致神经肌肉兴奋性增高,引发神经元异常放电;尿毒症患者体内毒素蓄积干扰脑内环境稳定;甲状腺功能减退时代谢减慢,也可能影响脑的电生理状态,这些代谢紊乱均可诱发癫痫发作。 2.其他系统性疾病 妊娠并发症如妊娠高血压综合征、子痫等,可导致孕妇脑部血管痉挛、水肿等,影响脑功能;新生儿窒息使胎儿脑部缺氧受损,这些情况都与癫痫的发生存在关联。

    2025-10-30 15:16:16
  • 手麻脚麻怎么治疗

    手麻脚麻可因颈椎病(长期不良姿势致颈椎间盘突出等压迫神经根需改善姿势、物理治疗等)、腕管综合征(手腕过度活动引发需减少活动、佩戴支具等)、糖尿病周围神经病变(血糖控制不佳需控血糖)、脑卒中(神经功能受损需康复治疗)、B族维生素缺乏(补充制剂及增富含食物)引发,老年人需警惕血管硬化定期体检,孕妇要排查生理性水肿等及时就医,儿童出现需考虑外伤等及时至儿科就诊。 一、神经受压引发的手麻脚麻 1.颈椎病导致:长期不良姿势(如长时间低头)可致颈椎间盘突出等压迫神经根引起手麻脚麻,需改善姿势,避免长时间低头看电子设备等,可进行颈椎牵引、适度按摩等物理治疗,若症状严重需就医评估是否需进一步治疗。 2.腕管综合征导致:手腕过度活动(如长期打字)易引发腕管综合征压迫神经,应减少手腕过度活动,可佩戴腕部支具缓解,若病情严重需就医判断是否需手术减压。 二、疾病相关的手麻脚麻 1.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者血糖控制不佳易出现周围神经病变致手麻脚麻,需严格遵循内分泌科治疗方案控制血糖,如合理饮食、规范使用降糖药物等。 2.脑卒中:脑卒中患者可出现神经功能受损相关手麻脚麻,需在神经内科医生指导下进行康复治疗,包括肢体功能训练等促进神经功能恢复。 三、营养缺乏引发的手麻脚麻 B族维生素缺乏可导致神经功能异常出现手麻脚麻,可在医生指导下补充B族维生素制剂,日常饮食中增加富含B族维生素的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类等以补充营养。 四、特殊人群注意事项 1.老年人:需警惕血管硬化等因素致手麻脚麻,应定期体检监测血管状况,发现异常及时就医,避免自行滥用可能影响血管或神经的药物。 2.孕妇:若出现手麻脚麻需排查生理性水肿等因素,避免自行滥用药物,及时就医明确原因,在医生指导下处理,保障自身及胎儿健康。 3.儿童:出现手麻脚麻需考虑外伤、先天性神经发育问题等,应及时至儿科就诊排查,遵循儿科安全护理原则,避免不当处理延误病情。

    2025-10-30 15:15:04
  • 高位截瘫可以生孩子吗

    高位截瘫患者生育需综合多方面因素,女性生殖系统通常未受直接累及有自然受孕可能但妊娠面临增大腹部影响呼吸、心肺耐受性降低、脊柱损伤风险等诸多风险多需剖宫产产后恢复因截瘫致活动障碍需关注,怀孕前需多学科评估脊柱稳定性心肺功能等,男性生殖系统功能一般不受直接影响可通过辅助生殖技术生育也需多学科协作评估,总体需多学科团队全面评估并充分告知妊娠分娩及产后等阶段可能面临的风险制定个体化方案。 一、女性高位截瘫患者生育情况 女性高位截瘫患者的生殖系统通常未受直接累及,月经周期多可维持正常,子宫等结构功能基本intact,理论上存在自然受孕可能。但怀孕过程面临诸多风险: 妊娠期间风险:随着孕周增加,增大的腹部可能影响患者呼吸功能,且高位截瘫患者的心肺等脏器功能可能因身体机能受限而对妊娠耐受性降低,易出现心肺功能相关并发症;同时,妊娠后期子宫增大可能对脊柱产生额外压力,增加脊柱损伤风险。 分娩方式:多数女性高位截瘫患者因身体活动受限,自然分娩难度大,多需选择剖宫产终止妊娠,以降低分娩过程中可能出现的不良事件风险。 产后恢复:产后身体恢复也需关注,因截瘫导致的肢体活动障碍可能影响产后康复训练的开展,且需注意预防压疮等截瘫相关并发症。怀孕前需由多学科团队(包括骨科、妇产科等)全面评估脊柱稳定性、心肺功能等情况,怀孕中密切监测母胎状况。 二、男性高位截瘫患者生育情况 男性高位截瘫患者的生殖系统功能一般不受直接影响,具备正常的精子生成能力,理论上可通过辅助生殖技术实现生育。例如,可通过取精后进行人工授精或试管婴儿等方式,使女性伴侣受孕。但同样需考虑患者整体健康状况及可能存在的其他相关风险,需由泌尿科、生殖医学科等多学科协作评估后制定生育方案。 总体而言,高位截瘫患者是否能生育需综合多方面因素,由多学科团队进行全面评估,充分告知妊娠、分娩及产后等各阶段可能面临的风险,并根据患者具体情况制定个体化方案。

    2025-10-30 15:12:03
  • 脑炎是否会传染以及其主要症状是什么

    脑炎是否具传染性与类型相关,部分病毒性及细菌性脑炎具传染性,其主要症状有全身发热、乏力、肌肉酸痛,神经系统头痛、喷射性呕吐、精神行为异常、意识障碍、癫痫发作、脑膜刺激征等,不同年龄人群症状有差异且有基础病史者症状可能不典型。 一、脑炎是否会传染 脑炎是否具有传染性与脑炎的类型密切相关。部分类型的脑炎具有传染性,例如: 病毒性脑炎:某些病毒性脑炎具有传染性,如肠道病毒引起的病毒性脑炎可通过粪-口途径传播,也可通过接触被污染的水源、物品等传播;单纯疱疹病毒性脑炎可通过密切接触传播,例如通过唾液等分泌物传播。 细菌性脑炎:部分细菌性脑炎具有传染性,如脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎(流脑)主要通过呼吸道飞沫传播。而结核性脑炎一般不具有传染性,但结核分枝杆菌引起的结核性脑膜炎在特定情况下可能因患者排菌而具有一定传播风险,但相对其他传染性脑炎风险较低。 二、脑炎的主要症状 脑炎的主要症状因病因不同有所差异,但通常具有以下常见表现: 全身症状:多数患者会出现发热,体温可高达38℃~40℃甚至更高,同时可能伴有乏力、肌肉酸痛等全身不适症状。 神经系统症状 头痛:较为常见,多为剧烈头痛,程度轻重不一。 呕吐:常为喷射性呕吐,与颅内压增高有关。 精神行为异常:部分患者可出现性格改变、行为异常,如原本性格开朗的人变得沉默寡言、情绪易激动等。 意识障碍:轻者可表现为嗜睡,随着病情进展可出现昏睡、昏迷等不同程度的意识水平下降。 癫痫发作:部分脑炎患者可出现癫痫样发作,表现为肢体抽搐、双眼上翻、口吐白沫等。 脑膜刺激征:部分细菌性脑炎患者可出现颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性等脑膜刺激征表现。不同年龄人群症状可能有差异,儿童患者可能还会出现前囟饱满等表现;老年患者症状可能相对不典型,需特别注意观察。对于有基础病史的患者,如本身有免疫缺陷等情况,脑炎症状可能更不典型,需提高警惕。

    2025-10-30 15:07:56
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