王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 大腿上侧酸疼是什么原因

    大腿上侧酸疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间腿部运动等致肌肉疲劳乳酸堆积)、腰椎间盘突出症(腰椎退变损伤致椎间盘突出压迫神经)、髋关节疾病(滑膜炎、股骨头坏死等)、神经病变(坐骨神经受压、神经炎等)、外伤(撞击、扭伤等致局部损伤),不同原因对应不同应对方式,如肌肉劳损适当休息热敷,腰椎间盘突出症避免久坐久站适度锻炼,髋关节疾病及时就医针对治疗,神经病变针对病因治疗,外伤制动并依情况处理。 应对:适当休息,减少腿部过度活动,可通过热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张。 腰椎间盘突出症 原因:腰椎间盘退变、损伤等原因导致椎间盘突出,压迫支配大腿的神经,引起大腿上侧酸疼。常见于长期从事重体力劳动、久坐久站、腰部曾受伤的人群,年龄上中青年较多见,但老年人也可能发病。比如长期伏案工作的办公室人员,因腰部姿势不良易引发腰椎间盘突出。 应对:避免久坐久站,可进行适度的腰背肌锻炼,如小燕飞等,但需在医生指导下进行,严重时可能需要就医进一步治疗。 髋关节疾病 原因:髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病可引起大腿上侧酸疼。髋关节滑膜炎可能与感染、创伤等有关;股骨头坏死常见于长期大量使用激素、有髋部外伤史、酗酒等人群。不同年龄都可能发病,老年人因髋关节退变等原因可能患股骨头坏死风险增加。 应对:及时就医明确病因,针对不同疾病进行相应治疗,如髋关节滑膜炎可能需要休息、抗炎等治疗,股骨头坏死严重时可能需要手术。 神经病变 原因:坐骨神经受压、神经炎等可导致大腿上侧神经受累出现酸疼。坐骨神经受压常见于腰椎病变压迫等情况;神经炎可能由感染、中毒等原因引起。各年龄段都可能发生,如糖尿病患者长期血糖控制不佳可能出现神经病变导致腿部不适。 应对:针对病因治疗,如糖尿病神经病变需控制血糖,坐骨神经受压需解除压迫等。 外伤 原因:大腿上侧受到撞击、扭伤等外伤,可引起局部肌肉、软组织损伤或骨骼损伤导致酸疼。各年龄段均可因意外受伤发生,儿童可能因玩耍时受伤,成年人可能因运动或意外事故受伤,老年人因行动不便也可能发生。 应对:受伤后首先要制动,根据损伤情况选择冷敷或热敷等处理,严重时需就医检查是否有骨折等情况。

    2025-11-24 12:00:34
  • 阿托伐他汀钙片的具体功效与作用是什么

    阿托伐他汀钙片可抑制HMG-CoA还原酶阻断肝脏胆固醇合成以显著降低血清相关脂质水平并轻度升高高密度脂蛋白胆固醇,还能通过抗炎抗氧化等稳定动脉粥样硬化斑块减少心血管事件,老年人用需密切监测肝肾功能并调用药方案及关注药物相互作用,孕妇哺乳期禁用,肝肾功能不全者需谨慎评估风险收益比,应用时要考虑个体情况循证用药。 一、降低血脂水平 阿托伐他汀钙片通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶,阻断肝脏内胆固醇的合成过程,从而显著降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及甘油三酯(TG)水平,同时可轻度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。多项临床研究证实,其对不同基线血脂水平的患者均能有效调节脂质代谢紊乱,例如《中国成人血脂异常防治指南》指出,阿托伐他汀可使LDL-C水平降低30%~60%。 二、稳定动脉粥样硬化斑块 动脉粥样硬化斑块的形成与脂质代谢异常密切相关,阿托伐他汀钙片除调节血脂外,还具有稳定斑块的作用。它能通过抗炎、抗氧化等多途径抑制斑块内炎症反应,减少斑块内脂质沉积,稳定斑块结构,降低斑块破裂风险,进而减少心肌梗死、中风等心血管事件的发生风险。大规模临床研究(如JUPITER研究)显示,对于无明显临床心血管疾病但炎症标志物升高的人群,使用阿托伐他汀钙片可显著降低主要心血管事件发生率。 三、对特殊人群的影响及注意事项 老年人:老年人使用阿托伐他汀钙片时需密切监测肝肾功能,因药物主要经肝脏代谢、肾脏排泄,肝肾功能减退可能影响药物代谢与排泄,需根据个体肝肾功能调整用药方案,同时关注药物与其他合并用药的相互作用。 孕妇及哺乳期女性:该药物可通过胎盘并分泌至乳汁,可能对胎儿造成不良影响,故孕妇及哺乳期女性禁用。 肝肾功能不全者:严重肝肾功能不全患者使用时需谨慎评估风险收益比,因药物代谢与排泄受影响可能导致药物蓄积,增加不良反应发生风险。 阿托伐他汀钙片主要通过调节脂质代谢、稳定动脉粥样硬化斑块来发挥降低心血管事件风险的作用,在应用时需充分考虑患者的年龄、肝肾功能等个体情况,遵循循证医学原则合理用药。

    2025-11-24 11:58:31
  • 腰椎有问题该怎么办

    腰椎有问题时应及时就医通过X线、CT、MRI等影像学检查明确病情,要科学开展康复锻炼,调整站立、坐姿及睡姿等姿势习惯,合理进行热敷、按摩、牵引等物理治疗,老年人避免剧烈运动可借助辅助器具,孕妇注意休息避免久站久坐并适当轻柔腰部拉伸,儿童有腰椎问题需在专业儿科医生指导下处理 一、及时就医诊断 当发现腰椎有问题时,应第一时间前往正规医院就诊,通过腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查明确病情,如腰椎间盘是否突出、腰椎骨质有无增生、腰椎结构是否存在畸形等,从而精准确定腰椎问题的具体状况,以便针对性制定后续方案。二、科学康复锻炼 合适的康复锻炼有助于增强腰部肌肉力量,稳定腰椎。例如小飞燕动作,患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持一定时间后放松,重复进行。但锻炼需循序渐进,根据自身耐受程度调整强度,避免因错误动作加重腰椎损伤,像长期伏案工作者或久坐人群更应注重此类锻炼来维护腰椎健康。三、调整姿势习惯 无论是日常站立、坐姿还是睡姿都要保持正确。站立时应收腹挺胸,让腰部处于正常生理曲度;坐姿要保证腰部挺直,座椅高度合适,使臀部能充分接触椅面,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势;睡眠时选择软硬适中的床垫,保持脊柱的生理曲线,减轻腰椎压力。尤其对于长期从事重体力劳动或长时间保持固定姿势的人群,调整姿势习惯尤为关键。四、合理物理治疗 可采用热敷缓解腰部肌肉紧张,促进血液循环,一般每次热敷15-20分钟,温度不宜过高以防烫伤;按摩需由专业医护人员操作,避免自行盲目按摩加重损伤;牵引疗法要在医生指导下进行,适用于合适的腰椎病症患者,能一定程度拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经等结构的压迫,但需严格遵循医嘱。五、特殊人群注意事项 老年人腰椎问题往往伴随骨质退变等情况,要避免剧烈运动,防止发生腰椎骨折等严重问题,日常行动可借助辅助器具;孕妇因腰椎负担加重,要注意休息,避免久站久坐,可进行适当轻柔的腰部拉伸锻炼,遵循孕期腰椎保健原则;儿童腰椎问题相对较少,若有也需在专业儿科医生指导下处理,严格遵循儿科安全护理原则,以保障儿童腰椎健康发育。

    2025-11-24 11:56:29
  • 碱性磷酸酶高是什么原因

    碱性磷酸酶高的原因有很多,包括肝胆疾病、骨骼疾病、甲状旁腺功能亢进、恶性肿瘤、药物等,儿童、孕妇、老年人等特殊人群碱性磷酸酶高也可能是正常的生理现象,需要结合具体情况进行分析和诊断。 碱性磷酸酶主要存在于肝脏、骨骼、肠道、肾脏等组织中,当这些组织发生病变时,碱性磷酸酶的水平可能会升高。以下是一些可能导致碱性磷酸酶高的原因: 1.肝胆疾病: 肝炎:各种原因引起的肝炎,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等,都可能导致碱性磷酸酶升高。 肝硬化:肝硬化时,肝脏的功能会受到影响,碱性磷酸酶的合成和排泄也会出现异常。 胆道梗阻:胆道结石、胆道蛔虫、胆管炎等疾病会导致胆汁排泄不畅,碱性磷酸酶反流进入血液,引起碱性磷酸酶升高。 2.骨骼疾病: 佝偻病:维生素D缺乏性佝偻病、骨软化症等骨骼疾病会导致碱性磷酸酶升高。 骨折:骨折愈合过程中,碱性磷酸酶也会升高。 3.其他疾病: 甲状旁腺功能亢进:甲状旁腺激素增多会导致骨吸收增加,碱性磷酸酶升高。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤,如肝癌、肺癌、乳腺癌等,也可能导致碱性磷酸酶升高。 药物:某些药物,如苯妥英钠、巴比妥类、抗抑郁药等,可能会影响碱性磷酸酶的代谢,导致碱性磷酸酶升高。 需要注意的是,碱性磷酸酶高并不一定意味着患有某种疾病,也可能是由于其他原因引起的。如果你发现碱性磷酸酶高,建议及时就医,进行进一步的检查和诊断,以确定具体的原因。医生会根据你的具体情况,制定相应的治疗方案。 对于特殊人群,需要注意以下几点: 1.儿童:碱性磷酸酶在儿童中的水平相对较高,这是正常的生理现象。但如果碱性磷酸酶升高明显,或伴有其他症状,需要及时就医。 2.孕妇:碱性磷酸酶在怀孕期间可能会升高,这是由于胎儿骨骼的发育和胎盘的形成所致。一般不需要特殊处理,但需要定期复查。 3.老年人:老年人的肝脏和骨骼功能可能会有所下降,碱性磷酸酶升高的情况也比较常见。但同样需要警惕其他疾病的可能。 总之,碱性磷酸酶高可能是多种疾病的表现,需要结合具体情况进行分析和诊断。如果你对碱性磷酸酶高有疑问,建议及时咨询医生。

    2025-11-24 11:52:29
  • 早上起床脚跟疼,走一会就好了怎么治疗

    早上起床脚跟疼走一会好转,需先观察局部情况并初步处理,常见跟痛症包括跖筋膜炎、跟骨脂肪垫炎,经休息等初步处理无改善要就医评估,康复期要坚持足部训练、减轻体重等,避免不良环境诱发疼痛。 一、初步观察与初步处理 早上起床脚跟疼走一会就好,首先要观察脚跟局部有无红肿、畸形等情况。初步处理可通过休息、减少负重来缓解症状,避免长时间站立或行走,尤其是穿不合适的鞋子时更易加重症状,所以应选择合适的鞋子,如鞋底较软、有良好支撑的鞋子。 二、常见原因及对应处理 (一)跟痛症 跖筋膜炎:是引起晨起脚跟痛常见原因,足底跖筋膜在跟骨结节附着处反复微损伤导致炎症。可通过物理治疗,如热敷,利用温热促进局部血液循环,改善炎症状态,每次热敷15-20分钟,每天可多次进行;也可进行拉伸运动,如坐在椅子上,将患侧腿伸直,用毛巾勾住前脚掌,缓慢向身体方向牵拉,保持15-30秒,重复多次。对于年龄较大、身体状况允许的人群较为适用,但对于儿童一般较少出现,若儿童出现类似情况需考虑其他特殊病因。 跟骨脂肪垫炎:跟骨下方脂肪垫退变、损伤等引起炎症。同样可采用休息、减少负重,也可在足跟部使用软垫,减轻脂肪垫压力。年龄较大人群因脂肪垫本身退变易出现,而儿童相对少见。 三、就医评估与进一步检查 如果经过休息等初步处理后症状仍无改善或反复出现,应及时就医。医生可能会进行体格检查,如按压跟骨结节处判断有无压痛等,还可能会建议进行X线检查,以排除跟骨骨刺等情况。对于不同年龄人群,X线检查的意义相似,都是为了明确骨骼结构有无异常,但儿童进行X线检查需注意辐射防护等问题。 四、康复与长期管理 在康复期要注意坚持进行足部的拉伸和力量训练,如用脚趾抓毛巾等动作增强足底肌肉力量。对于有肥胖情况的人群,减轻体重可减少足跟部压力,从而降低跟痛症复发风险。不同年龄人群中,肥胖对足跟的影响类似,都会增加足跟负担,但儿童肥胖相对较少见,若儿童出现相关情况需关注其生长发育及生活方式调整。同时,要注意避免长时间处于寒冷、潮湿环境,这些因素可能会诱发或加重脚跟疼痛症状。

    2025-11-24 11:50:35
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