王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 脚后跟疼怎么快速解决

    因长时间行走站立等致脚后跟疼可先休息制动冷敷热敷48小时后改热敷佩戴合适鞋垫定期更换进行跟腱和小腿肌肉拉伸锻炼若自我处理无缓解及时就医医生会通过检查明确病因不同年龄人群就医注意事项不同。 一、休息与制动 对于因长时间行走、站立等导致的脚后跟疼,首先要让脚后跟充分休息,避免继续进行加重疼痛的活动。比如长时间徒步、久站工作的人群,应减少行走和站立时间,让脚后跟肌肉、韧带等组织得到放松,利于缓解疼痛。不同年龄人群都适用,如儿童若因玩耍过度导致脚后跟疼,也需减少活动量。 二、冷敷与热敷 冷敷:在脚后跟疼痛初期,可进行冷敷。一般用冰袋或冷毛巾包裹后敷在脚后跟部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩局部血管,减轻炎症反应和肿胀,从而缓解疼痛。适用于因急性损伤(如运动中脚部扭伤累及脚后跟)导致的疼痛,不同年龄人群均可,但儿童冷敷时要注意避免冻伤,可缩短冷敷时间并密切观察皮肤反应。 热敷:在疼痛48小时后,可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在脚后跟,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷可以促进局部血液循环,加速炎症消退,缓解肌肉痉挛,对因慢性劳损等引起的脚后跟疼有帮助。不同年龄人群均可,儿童热敷时同样要注意温度,避免烫伤。 三、佩戴合适鞋垫 选择合适的鞋垫非常重要。合适的鞋垫可以提供良好的支撑,纠正脚部的异常受力。例如,扁平足人群容易出现脚后跟疼,合适的鞋垫能帮助改善脚部受力分布;不同年龄人群根据自身脚部特点选择,儿童要选择适合儿童脚部发育阶段的鞋垫,避免影响足部正常生长。一般建议每3-6个月更换一次鞋垫,以保持良好的支撑效果。 四、拉伸与锻炼 跟腱拉伸:坐在椅子上,将患侧脚放在另一张椅子上,慢慢伸直膝盖,感受跟腱的拉伸,保持15-30秒,重复3-5次。经常进行跟腱拉伸锻炼可以增强跟腱的柔韧性,减少脚后跟疼的发生风险。不同年龄人群都可进行,但儿童锻炼时要注意动作幅度和强度,避免过度拉伸造成损伤。 小腿肌肉拉伸:面对墙壁站立,双脚与肩同宽,一只脚向前迈出一步,膝盖弯曲,后腿伸直,脚跟着地,身体向前倾,感受小腿肌肉的拉伸,保持15-30秒,左右腿交替进行,重复3-5次。通过拉伸小腿肌肉,也有助于缓解脚后跟疼。 五、就医检查与治疗 如果经过上述自我处理后脚后跟疼仍无明显缓解,应及时就医。医生会进行详细检查,可能包括脚部的体格检查、影像学检查(如X线、超声等),以明确病因。例如,若为跟骨骨刺引起的脚后跟疼,可能需要根据具体情况采取相应治疗;若为足底筋膜炎导致,可能会采用理疗等方法。不同年龄人群就医时的注意事项不同,儿童就医时家长要详细告知孩子的症状表现、活动情况等,以便医生准确诊断。

    2025-04-01 18:27:07
  • 半月板康复训练方法

    半月板康复训练包括急性期立即停止引发损伤活动并适当制动(不超2-3周)及48小时内冰敷每次15-20分钟每天3-4次,恢复期损伤1-2周疼痛肿胀缓解时开展膝关节屈伸活动训练,后进行膝关节周围肌肉肌力训练如直腿抬高、靠墙静蹲,后期进行平衡与本体感觉训练如单腿站立、上下楼梯训练,整个训练需遵循循序渐进,依自身恢复状况调整,训练前充分热身,老年人热身及训练强度更轻柔,年轻患者适度调整防再次损伤。 一、急性期康复训练 1.制动与休息:急性半月板损伤后应立即停止引发损伤的活动,采用支具或石膏等进行适当制动,制动时间通常依据损伤程度遵医嘱,一般不超过2-3周,制动期间需留意维持肢体血液循环,防止长时间不动造成肌肉萎缩。 2.冰敷:损伤后48小时内,可进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天3-4次,冰敷时用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤,通过使局部血管收缩来减少出血与肿胀,降低局部炎症反应及疼痛。 二、恢复期康复训练 1.关节活动度训练:损伤后1-2周,在疼痛与肿胀缓解时,开始开展膝关节屈伸活动训练。仰卧位时,主动或被动缓慢进行膝关节屈伸,从0°起始逐渐增大角度,每次训练10-15分钟,每天3-4次,逐步恢复至正常活动范围,此训练可防止关节粘连,助力恢复膝关节正常活动功能。例如初期可于床边利用重力辅助进行膝关节屈伸。 2.肌力训练:关节活动度有所恢复后,开展膝关节周围肌肉肌力训练。直腿抬高训练:仰卧位,患腿伸直缓慢抬高至30°-45°,保持5-10秒后缓慢放下,重复15-20次为一组,每天3-4组,可增强股四头肌力量;靠墙静蹲训练:背部靠墙屈膝呈90°左右,大腿与地面平行,保持30-60秒为一次,每次间隔休息10-15秒,重复10-15次为一组,每天2-3组,能增强股四头肌与腘绳肌力量,稳定膝关节。 三、康复后期康复训练 1.功能性训练:康复后期进行平衡与本体感觉训练,如单腿站立训练,患腿单腿站立尽量维持身体平衡,从30秒起逐步增加至1分钟以上,每天2-3次;还可进行上下楼梯训练,初期借助扶手,健腿先上、患腿后上,逐步过渡到独立上下楼梯,每次训练5-10分钟,每天2-3次,有助于恢复膝关节功能性活动能力,提升生活自理及运动能力。 2.循序渐进原则:整个康复训练需遵循循序渐进,依据自身恢复状况逐步增加训练强度与难度,每次训练后若出现明显疼痛或肿胀加重,需适当调整训练计划,训练前要进行充分热身,如缓慢的关节屈伸活动、快走等,热身时间一般5-10分钟,以提高关节灵活性与肌肉温度,降低训练损伤风险。老年人热身及训练强度需更轻柔,避免因关节退变等加重损伤;年轻患者可适当增加训练强度,但要适度,防止过度训练致再次损伤。

    2025-04-01 18:26:45
  • 手关节疼痛贴膏药有用吗

    手关节疼痛贴膏药有一定作用,其作用机制涉及改善局部血液循环、减轻炎症反应等,常见外伤、关节炎等可致手关节疼痛,外伤致痛时具活血化瘀功效的膏药可能有帮助但严重骨折单纯贴膏药不行,儿童、糖尿病患者贴膏药需注意,关节炎致痛时部分膏药可辅助缓解但类风湿关节炎等需综合治疗,贴膏药前要保证皮肤清洁干燥无破损溃疡等,要根据具体原因选合适膏药,不清楚原因勿盲目贴应先咨询医生,儿童用温和专用膏药且需监护。 手关节疼痛贴膏药有一定作用,部分膏药通过局部给药,利用药物成分渗透等发挥作用。例如一些具有活血化瘀、消肿止痛成分的膏药,能在一定程度上缓解手关节疼痛。从循证医学角度看,其作用机制主要涉及改善局部血液循环、减轻炎症反应等。不过,手关节疼痛的原因众多,不同原因导致的疼痛贴膏药的效果有所不同。 一、常见导致手关节疼痛的原因及贴膏药的应对 1.外伤引起的手关节疼痛 若是因外伤导致手关节周围软组织损伤等引起的疼痛,一些具有活血化瘀功效的膏药可能有帮助。其可以促进局部淤血吸收,改善受伤部位的血液循环,从而缓解疼痛。但如果是严重的骨折等情况,单纯贴膏药则不能替代正规的骨折固定等治疗。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,在选择膏药时要格外注意,应选择刺激性小、适合儿童使用的膏药,并且贴敷时间不宜过长,避免引起皮肤过敏等问题。对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感知和愈合能力可能存在异常,贴膏药时要密切观察皮肤情况,防止出现皮肤损伤等并发症。 2.关节炎导致的手关节疼痛 像类风湿关节炎、骨关节炎等关节炎性疾病引起的手关节疼痛,部分膏药也能起到辅助缓解作用。例如一些含有非甾体抗炎成分的膏药,可减轻关节的炎症反应,进而缓解疼痛。但对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病,贴膏药只是综合治疗的一部分,还需要结合药物的系统治疗等。在生活方式方面,长期从事手工劳动的人群,手关节劳损易引发关节炎导致疼痛,贴膏药可以在一定程度上缓解当下的疼痛,但更重要的是要注意休息,避免过度使用手关节。 二、贴膏药的注意事项 1.皮肤状况 贴膏药前要确保手关节部位皮肤清洁、干燥。如果皮肤有破损、溃疡等情况,不宜贴膏药,以免引起感染等问题。对于老年人,皮肤新陈代谢减缓,皮肤较为脆弱,贴膏药时更要注意观察皮肤状态,一旦出现瘙痒、红肿等不适,应及时揭下膏药。 2.膏药选择 要根据手关节疼痛的具体原因选择合适的膏药。如果是不清楚原因的手关节疼痛,不建议自行盲目贴膏药,最好先咨询医生,明确病因后再选择相应的膏药。儿童使用膏药时,应选择儿童专用的温和膏药,并且在家长的严格监护下使用。 总之,手关节疼痛贴膏药有一定作用,但需根据具体病因合理选择,并注意相关事项。

    2025-04-01 18:25:55
  • 腰部减肥运动的正确方法是什么

    腰部减肥可进行有氧运动类的慢跑(每周安排适量次数且每次持续合适时长并保持适中速度)、游泳(蛙泳自由泳等每周坚持适当次数每次时长左右且注意正确泳姿),核心力量训练类的平板支撑(保持正确姿势每次坚持合适时长可进行相应组数)、仰卧起坐(双腿屈膝双手抱头每次做适量个数为一组进行相应组数且动作缓慢),拉伸运动类的坐姿体前屈(坐在地上双腿伸直身体向前弯曲保持合适时长每组做适量次数),特殊人群里孕妇需特别留意避免剧烈腰部扭转和大幅度弯腰可选择温和运动,老年人开展腰部减肥运动要选取低强度运动避免高强度运动给腰部关节造成过大压力。 一、有氧运动类 1.慢跑:每周安排3-5次慢跑锻炼,每次持续20-30分钟。慢跑可提升心率,促进全身新陈代谢,研究表明有氧运动能有效降低体脂百分比,其中腰部脂肪减少较为显著。运动时应保持适中速度,以自身能持续运动且不气喘吁吁过分为宜,需根据自身身体状况逐步调整运动强度。 2.游泳:蛙泳、自由泳等对腰部肌肉锻炼效果较好,每周坚持2-3次,每次30分钟左右。水的浮力减轻身体重量,降低关节承受压力的同时,能充分调动腰部肌肉参与运动,助力消耗腰部脂肪。游泳时要注意保持正确泳姿,保证运动安全且有效。 二、核心力量训练类 1.平板支撑:保持正确姿势,肘关节和肩关节与身体呈直角,腹部收紧,臀部不翘起也不下沉,每次坚持30-60秒,可进行3-4组。平板支撑能增强腹横肌等核心肌群力量,核心肌群强大利于维持腰部良好形态,有研究显示定期进行平板支撑训练可改善腰部肌肉力量与体脂分布情况。训练时要注意呼吸平稳,避免憋气。 2.仰卧起坐:双腿屈膝,双手抱头,借助腹部力量将上半身抬起,每次做15-20个为一组,进行3-4组。仰卧起坐主要锻炼腹直肌,可加强腰部前方肌肉力量,配合其他运动能更好达成腰部减肥目标。做仰卧起坐时动作要缓慢,避免用力过猛拉伤腰部。 三、拉伸运动类 1.坐姿体前屈:坐在地上,双腿伸直,身体向前弯曲,双手尽量触碰脚尖,保持15-30秒,每组做2-3次。拉伸运动有助于放松腰部紧张肌肉,促进腰部血液循环,缓解因久坐等导致的腰部肌肉紧张,在腰部减肥过程中能放松肌肉、预防运动损伤。拉伸时要缓慢进行,不要过度用力。 特殊人群注意事项:孕妇进行腰部减肥运动需特别留意,应避免剧烈的腰部扭转和大幅度弯腰动作,可选择温和的散步等运动,因为孕期腰部肌肉和关节处于特殊状态,剧烈运动可能影响胎儿及自身健康;老年人开展腰部减肥运动要选取低强度运动,如慢走、简单的腰部伸展运动,避免给腰部关节造成过大压力,由于老年人腰部关节灵活性与肌肉力量均有所下降,高强度运动易引发损伤。

    2025-04-01 18:24:53
  • 腰部减肥的方法有哪些

    腰部减肥可通过每周进行适量中等强度有氧运动及针对核心肌群的力量训练来锻炼,饮食上控制总热量并保证均衡营养,生活中避免久坐、保持良好姿势、保证充足睡眠,特殊人群如孕妇产后需在专业指导下、老年人选低强度运动、腰部疾病史人群遵医嘱选择运动方式来进行腰部减肥。 一、运动锻炼 1.有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,有氧运动可促进全身脂肪消耗,包括腰部脂肪。以慢跑为例,每周坚持3-5次,每次持续30分钟左右,心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围,能有效燃烧热量。 2.力量训练:每周进行2-3次针对核心肌群的力量训练,如平板支撑,保持身体呈一条直线,肘部和脚尖支撑身体,每次坚持30-60秒,可重复3-4组;仰卧起坐,双腿屈膝,双手抱头,利用腹部力量抬起上半身,每次10-15次为一组,进行3-4组,能增强腰部肌肉力量,提高基础代谢率。 二、饮食控制 1.控制总热量:根据个人基础代谢率和活动量计算每日所需热量,保证摄入热量低于消耗热量,形成热量缺口以促进脂肪分解。一般成年女性每日摄入热量可控制在1200-1500千卡,成年男性可控制在1500-1800千卡。 2.均衡营养:增加蔬菜摄入,如绿叶蔬菜、西兰花等,富含膳食纤维,有助于增加饱腹感且热量低;选择优质蛋白,如鸡胸肉、鱼虾、豆类等,保证肌肉修复和维持;控制碳水化合物摄入,减少精制碳水(如白面包、白米饭),增加全谷物(如燕麦、糙米)的比例。 三、生活方式调整 1.避免久坐:每坐30-60分钟应起身活动5-10分钟,进行简单的腰部伸展运动,如左右扭转腰部、伸展背部等,缓解腰部肌肉紧张,促进腰部血液循环。 2.保持良好姿势:站立或坐姿时保持脊柱挺直,避免弯腰驼背,减轻腰部压力,长期坚持可改善腰部线条。 3.保证充足睡眠:每晚保证7-8小时睡眠,睡眠不足会影响瘦素和饥饿素等代谢激素水平,导致食欲增加和代谢紊乱,不利于腰部减肥。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇产后:需在医生或专业康复师指导下进行腰部减肥,产后初期可先进行简单的盆底肌训练,待身体恢复后逐渐增加运动强度,避免过早进行高强度腰部运动导致腰部损伤。 2.老年人:选择低强度运动,如散步、太极拳等,运动时注意动作缓慢轻柔,避免快速扭转腰部等剧烈动作,防止腰部关节和肌肉受伤,运动频率每周3-4次,每次20-30分钟。 3.腰部疾病史人群:如有腰椎间盘突出等腰部疾病,应先咨询医生,根据病情选择适合的运动方式,如游泳是对腰部压力较小的运动,可在医生建议下进行,避免进行加重腰部负担的运动,如仰卧起坐等。

    2025-04-01 18:24:21
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