王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 膝关节疼痛有几种情况

    膝关节相关疾病多样,膝关节骨性关节炎与关节软骨退变、骨质增生等有关,肥胖、女性绝经后易患病;半月板损伤因外伤或慢性磨损致痛、交锁等,运动员等风险高;前交叉韧带损伤常见于运动中膝关节扭转等,后交叉韧带损伤多由向后暴力致,均影响膝关节稳定;滑膜炎由创伤、感染等引起,重体力劳动及有既往损伤史者易患;类风湿关节炎是自身免疫病,累及膝关节致痛、肿、畸形等,呈对称性、慢性进展,女性发病率高。 一、膝关节骨性关节炎相关情况 膝关节骨性关节炎是中老年人膝关节疼痛较常见的原因,多与关节软骨退变、骨质增生等有关。随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损,骨质发生增生等改变,会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限,尤其在上下楼梯、蹲起等活动时疼痛加重。肥胖人群由于膝关节承受更大压力,患病风险相对更高,女性绝经后雌激素水平变化也可能影响关节,增加患病几率。 二、半月板损伤相关情况 半月板损伤多因外伤或慢性磨损引起,如运动时的扭转、减速等动作易导致半月板撕裂。患者会出现膝关节疼痛,常伴有关节交锁、弹响等症状,活动时疼痛明显,部分患者在膝关节屈伸过程中可感觉到明显的异常表现,运动员、经常剧烈运动人群发生半月板损伤的风险较高。 三、韧带损伤相关情况 前交叉韧带损伤:常见于篮球、足球等运动中,膝关节突然的扭转或过度伸直等动作可导致前交叉韧带损伤,受伤时患者常感觉膝关节有撕裂感,随后出现疼痛、肿胀、不稳定等表现,患者行走时膝关节可能有打软腿的情况。 后交叉韧带损伤:多由膝关节受到向后的暴力引起,如汽车追尾时膝关节受到撞击等,损伤后膝关节疼痛、肿胀,屈伸功能受限,也会影响膝关节的稳定性。 四、滑膜炎相关情况 膝关节滑膜炎可由创伤、感染、免疫等多种因素引起。创伤性滑膜炎多因膝关节受到扭伤、撞击等,导致滑膜充血、水肿,出现膝关节疼痛、肿胀、发热等症状;感染性滑膜炎则是由细菌等病原体感染滑膜所致,除疼痛外,还可能伴有全身发热等感染表现,长期从事重体力劳动或有膝关节既往损伤史人群易患滑膜炎。 五、类风湿关节炎相关情况 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节,导致膝关节疼痛、肿胀、畸形,常呈对称性发病,除膝关节外,还可能累及其他关节,病情呈慢性进展,患者晨僵时间较长,一般大于30分钟,女性发病率高于男性,发病年龄可在各个年龄段,与自身免疫紊乱等因素有关。

    2025-04-01 07:39:28
  • 颈椎痛怎么治疗

    颈椎痛基础治疗以非药物干预为主,包括定时调整姿势、做温和颈部运动,物理治疗有热敷、冷敷、牵引、康复按摩,效果不佳可考虑非甾体抗炎药,儿童需纠正不良姿势并避免随意用成人药,老年人物理治疗温和运动且用药谨慎,有基础病史者治疗要兼顾基础病情况调整方案。 一、非药物干预为主的基础治疗 1.姿势调整:长时间低头工作、使用电子设备等人群需定时改变姿势,保持头部处于中立位,避免颈椎过度前屈或后伸,例如每工作1小时左右起身活动颈部并做简单拉伸。 2.颈部运动:进行温和的颈部前屈、后伸、左右侧屈及缓慢旋转运动,每日可分多次进行,每次运动幅度以不引起明显疼痛加剧为宜,有助于增强颈部肌肉力量、维持关节活动度,但需避免剧烈扭转颈部的动作。 3.物理治疗: 热敷:适用于慢性颈椎痛或肌肉紧张时,可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛,一般每次热敷15~20分钟,温度以皮肤能耐受为准,每日可进行数次。 冷敷:急性颈椎痛伴有肿胀、炎症时,可在疼痛初期使用冷敷,每次冷敷10~15分钟,间隔1~2小时一次,有助于减轻局部炎症反应。 牵引疗法:需由专业医生评估后指导进行,根据病情选择合适的牵引重量和角度,通过牵引拉开颈椎间隙、减轻椎间盘对神经根等结构的压迫,但不适用于所有颈椎痛患者。 康复按摩:由专业康复治疗师操作,通过手法放松颈部紧张肌肉、改善局部血液循环,但需注意操作力度和部位,避免暴力按摩加重损伤。 二、药物辅助治疗(仅提及药物名称,具体使用需遵医嘱) 若非药物干预效果不佳,可考虑使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛和炎症,但需注意特殊人群用药风险,例如孕妇、哺乳期女性、老年人等使用时需谨慎评估,儿童一般避免使用非甾体抗炎药。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童颈椎痛多与姿势不良(如长期背负过重书包等)相关,应注重纠正不良姿势,通过简单颈部拉伸运动改善,避免随意使用成人药物,必要时咨询儿科医生或骨科医生。 2.老年人:老年人颈椎痛常与颈椎退变、骨质疏松等因素相关,非药物干预中物理治疗需更温和,运动应缓慢轻柔,药物使用需格外谨慎,需综合评估基础疾病后在医生指导下用药。 3.有基础病史者:若颈椎痛患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础病情况,例如在选择物理治疗或药物时需考虑对基础病的影响,调整治疗方案以确保安全。

    2025-04-01 07:38:56
  • 骨质增生用什么方法治疗比较好

    骨质增生治疗包含非药物治疗即针对不同年龄、性别等人群调整生活方式及物理治疗,药物治疗用非甾体抗炎药要注意儿童及老年人情况,手术治疗适用于少数保守无效病情严重者,特殊人群中孕妇优先非药物治疗、老年患者综合评估选温和方式、儿童罕见需多学科会诊行保守治疗。 一、非药物治疗 1.生活方式调整:对于不同年龄人群,如老年人群随着年龄增长骨质增生风险增加,需注意关节保护,避免过度劳累和长时间剧烈运动;肥胖人群应通过合理饮食与运动控制体重,因为体重超标会加重关节负重,加速骨质增生发展;不同性别方面,女性在特殊生理时期(如更年期)骨代谢易失衡,更要注重关节保养,避免长时间站立或行走。长期从事重体力劳动或特定姿势工作的人群需纠正不良姿势,防止关节过度劳损。 2.物理治疗:热敷可利用温热效应促进局部血液循环,缓解疼痛与肌肉紧张,例如每次热敷15-20分钟,每天可进行数次;超声波治疗能改善局部组织代谢,促进炎症消退;针灸推拿等中医疗法有一定辅助作用,不过针灸需由专业医师操作,根据不同体质与病情选择合适的穴位,推拿也需专业人员实施,避免不当操作造成损伤。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛、炎症,但儿童一般避免使用非甾体抗炎药,因其可能对儿童肝肾等器官产生不良影响;老年人使用时需关注胃肠道不良反应风险,如可能增加胃溃疡、胃出血等风险,用药需谨慎评估。 三、手术治疗 适用于少数病情严重、经保守治疗无效的患者,例如关节严重畸形、活动受限明显,严重影响日常生活与工作的情况。手术方式需根据具体病情评估选择,如关节置换术等,术前需综合考量患者全身状况、关节病变程度等因素,术后也需进行规范康复护理。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:骨质增生治疗优先选择非药物治疗,如物理治疗中的温和热敷等,避免使用可能影响胎儿的药物,治疗过程需密切关注自身与胎儿状况。 2.老年患者:身体机能下降,肝肾功能可能减退,治疗时需综合评估肝肾功能等情况,选择相对温和的治疗方式,如优先考虑非药物治疗为主,密切观察治疗后的反应,及时调整治疗方案。 3.儿童:儿童骨质增生较为罕见,若出现多与先天发育等特殊情况相关,需由儿科及骨科等多学科会诊制定个体化方案,一般优先考虑非侵入性的保守治疗手段,严格避免不恰当的治疗操作对儿童生长发育造成不良影响。

    2025-04-01 07:38:36
  • 腰椎骨质增生最佳治疗方法

    腰部问题干预包括非药物治疗为主,针对性康复锻炼依个体调整强度,生活方式久坐者需定时活动,物理治疗有热敷、超短波、红外线照射,药物辅助用非甾体抗炎药需注意特殊人群禁忌,手术仅适用于保守治疗无效且有严重神经压迫等症状者需综合评估患者情况后决定。 一、非药物治疗为主的综合干预 1.康复锻炼:根据个体情况进行针对性腰部肌肉锻炼,如小燕飞动作,患者取俯卧位,双手背后,头部、肩部和双脚同时向上抬起,呈飞燕状,每次保持5-10秒,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组;五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,每次10-15个为一组,每天练习3-4组。不同年龄人群锻炼强度需调整,老年人锻炼时要避免过度劳累导致腰部损伤,年轻人可在专业指导下适当增加锻炼难度;生活方式久坐人群需定时起身活动腰部进行锻炼。 2.物理治疗: 热敷:利用温热效应促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛,可使用热毛巾或热水袋,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次,对于腰部受寒或血液循环较差的人群有较好缓解作用。 超短波治疗:通过电磁波作用于腰部组织,减轻炎症反应,改善疼痛症状,一般每周进行2-3次,每次治疗时间根据患者耐受程度和病情而定,通常10-15分钟,对缓解腰椎骨质增生引起的疼痛和炎症有一定效果。 红外线照射:利用红外线的热辐射作用,穿透组织深层,促进局部新陈代谢,每次照射10-15分钟,每天1-2次,适用于多数腰椎骨质增生患者,能在一定程度上减轻腰部不适。 二、药物辅助治疗 主要为对症使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如塞来昔布等,但特殊人群需特别注意,孕妇禁用,肝肾功能不全者应在医生评估后谨慎使用,儿童一般避免使用此类药物,因为儿童身体机能尚未完全发育,药物代谢等方面与成人不同,使用不当可能影响健康。 三、手术治疗的考量 仅适用于病情严重、经长期保守治疗无效,出现严重神经压迫症状(如下肢麻木、无力进行性加重、大小便功能障碍等)的患者。手术需综合评估患者年龄、全身健康状况等因素,比如老年患者身体耐受性较差,手术风险相对较高,需充分权衡手术收益与风险后再决定是否进行手术,且术后康复也需根据患者具体情况制定个性化方案。

    2025-04-01 07:38:10
  • 维骨力的作用

    维骨力主要成分氨基葡萄糖可维持关节软骨结构与功能,刺激软骨细胞合成正常软骨基质保护减缓退化,能通过减少炎症介质产生减轻关节炎症疼痛、改善关节功能,对中老年人群、长期关节劳损人群有维护帮助,孕妇使用需谨慎因安全研究数据缺,哺乳期女性使用需医生评估,对氨基葡萄糖过敏者禁止使用以防过敏反应。 一、维持关节软骨结构与功能 维骨力的主要成分是氨基葡萄糖,它是构成关节软骨基质中蛋白聚糖的关键物质。正常情况下,关节软骨依靠蛋白聚糖等成分维持其弹性与完整性。氨基葡萄糖可刺激软骨细胞合成富含胶原蛋白和蛋白聚糖的正常软骨基质,从而起到保护关节软骨、减缓软骨退化的作用,为关节提供良好的结构支撑基础,尤其对因年龄增长、长期磨损等导致软骨逐渐退化的情况有一定维护作用。 二、减轻关节疼痛与改善关节功能 (一)减轻关节疼痛 临床研究显示,氨基葡萄糖能通过减少炎症介质的产生来缓解关节炎症带来的疼痛。关节炎症时会产生多种炎症介质,而氨基葡萄糖可抑制这些炎症介质的合成与释放,进而减轻关节的疼痛症状,让患者在日常活动中感觉更舒适。 (二)改善关节功能 补充氨基葡萄糖有助于改善关节的活动度。对于骨关节炎患者等关节功能受损人群,维骨力可通过维护软骨结构、减轻炎症等作用,提高患者的关节功能,使其日常的行走、屈伸等活动能力得到改善,提升生活质量。 三、不同人群的相关影响及特殊人群提示 (一)中老年人群 随着年龄增长,关节软骨会逐渐出现退化现象,维骨力能为中老年人群维护关节软骨健康提供一定帮助,降低因软骨退化引发关节问题的风险,助力维持正常的关节活动功能。 (二)长期关节劳损人群 像运动员或长期从事重体力劳动者,其关节长期处于高负荷使用状态,易出现软骨损伤等情况。维骨力可对关节软骨起到保护作用,预防关节软骨进一步损伤,降低因关节劳损导致关节病变的可能性。 (三)特殊人群提示 孕妇:目前关于孕妇使用维骨力的安全研究数据相对缺乏,为保障母婴安全,孕妇应谨慎使用维骨力。 哺乳期女性:哺乳期女性使用维骨力时也需格外谨慎,因为其对哺乳期婴儿的影响尚不明确,建议在医生评估后再决定是否使用。 过敏者:对氨基葡萄糖过敏的人群禁止使用维骨力,否则可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等不适症状,严重时可能危及健康。

    2025-04-01 07:37:26
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