王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 什么是骨痛病

    骨痛病是因慢性镉中毒致骨骼系统病变的疾病,由环境中含镉废水排放使农作物受污染及工业不当排放镉等致镉蓄积损害骨骼,临床表现有关节逐渐加剧疼痛及骨骼病变易骨折,诊断需询问暴露史并检测血液尿液镉含量,儿童易感性高需避免镉暴露,长期接触镉人群要定期体检,有镉暴露史人群出现异常要及时就医。 一、骨痛病的定义 骨痛病是一种因慢性镉中毒引发的骨骼系统疾病,主要是人体长期摄入被镉污染的水、食物等,致使镉在体内蓄积,进而损害骨骼健康的病症。 二、病因 (一)镉污染来源 环境中镉污染是导致骨痛病的关键因素,例如含镉废水排放进入农田,使得农作物(如稻米等)吸收镉,人类通过食用受污染的农作物等途径摄入镉;此外,工业生产中镉的不当排放也会造成环境镉污染,增加人体镉暴露风险。 三、临床表现 (一)骨关节疼痛 患者会出现骨关节疼痛,且疼痛呈逐渐加剧趋势,可累及全身多个关节,如膝关节、髋关节、脊柱等部位,疼痛性质多样,可能为酸痛、刺痛等。 (二)骨骼病变 还会伴有骨质疏松、骨质软化等骨骼病变,易发生骨折,即使轻微外力作用也可能引发骨折,严重影响骨骼的正常结构与功能。 四、诊断相关因素 (一)暴露史 需详细询问职业接触史以及镉暴露史,如是否长期处于镉污染的工作环境、是否长期食用受镉污染地区的食物等。 (二)实验室检测 通过检测血液、尿液中镉含量等指标辅助诊断,血液或尿液中镉含量异常升高提示可能存在镉暴露及相关病变。 五、不同人群影响及注意事项 (一)儿童 儿童由于身体处于生长发育阶段,对镉的易感性相对较高,若接触镉污染环境或食物,更易受到骨痛病影响,应避免儿童接触镉污染的水源、食物等,保障其健康成长环境。 (二)长期接触镉人群 长期处于可能接触镉环境的人群,如相关工业从业者等,需定期进行健康检查,监测镉暴露指标,以便早期发现骨痛病相关病变,采取预防与干预措施。 (三)有镉暴露病史人群 既往有镉暴露史的人群,需密切关注自身骨骼健康状况,出现骨关节疼痛等异常表现时应及时就医,进行相关检查以明确是否发生骨痛病及病情严重程度。

    2025-04-01 07:30:21
  • 高龄老人骨折该如何处理

    高龄老人骨折后需全面评估全身状况与骨折情况,全身状况差者可保守牵引固定并防并发症,全身状况允许且适合手术者可选手术,术后要监测并循序渐进康复训练,同时统筹基础疾病、给予心理关怀及精细操作以保障安全与提升生活质量。 一、全面评估 高龄老人骨折后首先需进行全面系统评估,包括全身状况评估:详细了解心肺功能(通过心电图、血气分析等)、肝肾功能(检测肝肾功能指标)、营养状态(评估体重、血清蛋白等)及基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病等),同时通过影像学检查(X线、CT、MRI等)明确骨折的具体部位、类型及移位情况,因高龄老人各器官功能减退,基础疾病可能显著影响治疗决策与预后。 二、治疗方式选择 (一)保守治疗 适用于全身状况差、无法耐受手术的老人。可采取牵引固定(如皮牵引、骨牵引)维持骨折对位,需定期评估牵引效果及皮肤状况,预防压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症,牵引过程中密切关注老人舒适感与全身状态,加强生活护理确保基本需求。 (二)手术治疗 若老人全身状况允许且骨折类型适合手术,应积极评估手术可行性。手术可早期恢复骨折对位对线,利于早期活动、降低并发症风险,但需充分考量手术创伤对高龄老人的影响,权衡利弊后选择合适手术方式(如内固定、关节置换等),术前需优化基础疾病控制以提升手术耐受性。 三、术后护理与康复 术后需密切监测生命体征及伤口情况,预防感染等并发症。康复训练需循序渐进,依据骨折部位与愈合状况制定个性化方案,早期开展肌肉收缩等被动或主动运动,促进血液循环、防止肌肉萎缩与关节僵硬,康复过程中关注老人体力与耐受程度,避免过度活动,同时兼顾基础疾病管理,如糖尿病老人需控制血糖、高血压老人维持血压稳定,注重营养支持保证蛋白质、维生素等摄入以促进骨折愈合与身体恢复。 四、特殊情况考量 高龄老人多伴基础疾病,处理骨折时需统筹管理基础疾病,注重心理关怀给予心理疏导增强康复信心,充分考虑其身体机能衰退特点,在治疗与康复各环节均需精细操作以保障老人安全与康复效果,最大程度提升生活质量。

    2025-04-01 07:29:36
  • 腰间盘突出的正确治疗方法

    腰间盘突出非手术治疗含急性期严格卧硬板床休息、依耐受调牵引力度等物理治疗、用非甾体抗炎药辅助及症状缓解后行核心肌群训练,手术用于非手术无效出现严重神经功能障碍或马尾综合征等情况,孕妇多非手术且选对胎儿影响小方式,儿童罕见多采用保守治疗需谨慎评估。 一、非手术治疗 1.卧床休息:急性期需严格卧硬板床休息,一般持续2-4周,此阶段可减轻椎间盘对周围组织的压力,缓解疼痛症状。不同年龄人群卧床休息的重要性一致,例如年轻人急性发作时严格卧床可使受损椎间盘初步修复,老年人卧床能避免因活动加重病情进展。 2.物理治疗: 牵引:通过器械增加椎间隙宽度,降低椎间盘内压力,减轻对神经根的压迫。不同年龄及身体状况人群需依据自身耐受程度调整牵引力度,如老年人因骨质情况特殊,牵引力度应适当把控。 热敷:利用温热作用促进腰部局部血液循环,缓解肌肉痉挛,可每日进行数次,每次15-20分钟。 按摩:需由专业人员操作,避免暴力按摩造成损伤,通过手法放松腰部肌肉,改善腰部功能。 3.药物辅助:可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛,但仅提及药物名称,不涉及具体服用剂量等指导。 4.康复训练:症状缓解后进行核心肌群训练,如五点支撑法等,增强腰部稳定性,不同年龄人群训练强度有别,年轻人可适度增加强度,老年人则需循序渐进。 二、手术治疗 1.适用情形:当非手术治疗效果不佳,出现严重神经功能障碍(如下肢肌力明显下降、感觉减退)、马尾综合征(表现为二便功能障碍等)时考虑手术干预。例如经长时间规范非手术治疗后仍疼痛剧烈、严重影响日常生活的患者可能需行手术。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇:腰间盘突出多以非手术治疗为主,尽量避免手术,因手术用药等可能对胎儿产生影响,治疗过程中需在医生指导下选择对胎儿影响小的治疗方式,如适度调整卧床休息及轻柔物理治疗等。 2.儿童:儿童腰间盘突出极为罕见,多与先天发育等特殊情况相关,处理时优先采用保守治疗,需谨慎评估保守治疗效果及手术风险,严格遵循儿科安全护理原则,避免不恰当干预。

    2025-04-01 07:29:01
  • 有什么办法治疗颈椎痛

    颈椎痛可针对性调整姿势与生活方式,年轻人每工作1-1.5小时起身活动颈部拉伸,老年人睡眠用一拳高枕头;适当做颈椎运动增强力量等(有病史者需专业指导);用温热毛巾等热敷(皮肤感觉减退者慎用)或经皮神经电刺激疗法等理疗仪器辅助;非甾体抗炎药可缓解症状但需优先非药物干预且经医生评估特殊人群慎用。 颈椎痛可针对性调整姿势与生活方式,年轻人每工作1-1.5小时起身活动颈部拉伸,老年人睡眠用一拳高枕头;适当做颈椎运动增强力量等(有病史者需专业指导);用温热毛巾等热敷(皮肤感觉减退者慎用)或经皮神经电刺激疗法等理疗仪器辅助;非甾体抗炎药可缓解症状但需优先非药物干预且经医生评估特殊人群慎用。 一、姿势与生活方式调整 长期不良姿势(如伏案、低头看电子设备)是颈椎痛常见诱因,不同年龄人群需针对性调整。年轻人应每工作1-1.5小时起身活动颈部并进行简单拉伸;老年人睡眠时枕头高度宜保持8-10厘米(一拳高度),以维持颈椎生理曲度,减少颈椎压力。 二、运动康复训练 适当颈椎运动可增强颈部肌肉力量、改善活动度。例如颈部前屈后伸:缓慢将头部前屈至最大程度,再后伸至最大程度,重复10-15次;左右侧屈:缓慢向一侧侧屈头部感受肌肉拉伸,再换另一侧,各重复10-15次。运动需循序渐进,有颈椎病史者应在专业康复师指导下进行,避免过度用力致颈部损伤。 三、物理治疗手段 1.热敷:用温热毛巾或热敷袋,温度控制在40-50℃,每次敷15-20分钟,每日2-3次,可促进颈部血液循环、缓解肌肉痉挛,但皮肤感觉减退人群(如糖尿病神经病变患者)需慎用,以防烫伤。 2.理疗仪器辅助:经皮神经电刺激疗法(TENS)可通过低强度电流刺激神经缓解疼痛,需在正规医疗机构由专业人员操作,孕妇等特殊人群使用前需评估。 四、药物辅助原则 非甾体抗炎药(如布洛芬等)可缓解颈椎痛症状,但需优先采用非药物干预,且使用需经医生评估,尤其有胃肠道疾病史、肝肾功能不全等特殊人群要严格把控,因这类药物可能存在胃肠道等不良反应。

    2025-04-01 07:28:40
  • 颈椎最适宜的五种运动是什么

    颈部前屈后伸运动可增强颈部前侧和后侧肌肉力量、改善颈椎前屈后伸活动范围对长期伏案颈部前伸人群有调节作用,左右侧屈运动能锻炼颈部侧方肌肉、平衡两侧力量预防姿势不良致颈部侧弯,左右旋转运动可活动颈椎关节、增强颈部旋转肌群力量老年人需缓慢操作,米字操能全面活动颈椎、促进其各方向灵活性适合长期坐姿不良致活动受限者,游泳蛙泳时颈部不断抬头换气可锻炼颈部肌肉且水的浮力减轻颈椎体重压力不同人群注意相应事项。 一、颈部前屈后伸运动 缓慢低头,使下巴尽量接近胸部,保持2-3秒后缓慢抬头恢复原位,重复10-15次。此运动可增强颈部前侧和后侧肌肉力量,改善颈椎前屈后伸的活动范围,对于长期伏案导致颈部前伸的人群有较好的调节作用,一般人群可每日进行2-3组。 二、颈部左右侧屈运动 缓慢向一侧弯曲颈部,使耳朵尽量靠近肩膀,保持2-3秒后换另一侧重复,每组左右各5-8次,每日可进行2-3组。该运动能锻炼颈部侧方肌肉,平衡颈部两侧肌肉力量,对预防因姿势不良导致的颈部侧弯有帮助,不同年龄人群均可进行,注意动作幅度适中。 三、颈部左右旋转运动 缓慢将头部转向一侧,目视后方,保持2-3秒后换另一侧重复,每组左右各5-8次,每日2-3组。此运动可活动颈椎关节,增强颈部旋转肌群力量,对于经常需要转头工作的人群有益,老年人进行时需缓慢操作,避免因头部旋转过快引发头晕。 四、“米”字操 依次进行头部前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转及对角线运动,类似书写“米”字的动作,每个动作保持2-3秒,完成一个“米”字为一组,每日可做2-3组。“米”字操能全面活动颈椎,促进颈椎各方向的灵活性,适合大部分人群,尤其适合长期坐姿不良导致颈椎活动受限者。 五、游泳(蛙泳为主) 蛙泳时颈部需不断抬头换气,能有效锻炼颈部肌肉,同时水的浮力减轻颈椎承受的体重压力,对颈椎有良好的保健作用。不同年龄人群均可参与,儿童游泳时需有成人陪同,避免溺水风险;有颈椎疾病的人群选择游泳时,应根据自身病情适度进行,避免过度疲劳。

    2025-04-01 07:28:20
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询