王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 两腿并拢用力时出现坐骨神经疼痛是怎么回事

    腰椎间盘突出因年龄增长或外伤致退变纤维环破裂髓核突出压迫坐骨神经,久坐等人群易发生;梨状肌综合征因创伤等致梨状肌病理改变卡压坐骨神经,长期髋关节频繁运动等人群易出现;腰部肌肉劳损因长期不良姿势致肌肉慢性劳损刺激坐骨神经,各类人群可因不良生活方式引发尤其久坐人群常见。 一、腰椎间盘突出相关情况 腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨板构成,随年龄增长或外伤等因素,椎间盘可发生退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出。当突出的髓核压迫坐骨神经时,在两腿并拢用力过程中,腰部受力改变,可能进一步刺激受压的坐骨神经,引发疼痛。此类情况常见于长期久坐、腰部曾受外伤或有腰椎退变病史的人群,年龄方面中青年因久坐等生活方式问题也较易发生,老年人则多因腰椎自然退变因素。 二、梨状肌综合征相关情况 梨状肌起于骶骨前面,止于股骨大转子,若梨状肌因创伤、炎症等出现痉挛、充血、水肿等病理改变,可卡压经过其下方或附近的坐骨神经。当两腿并拢用力时,梨状肌的活动可能加重对坐骨神经的卡压,从而导致疼痛。长期从事需要髋关节频繁外旋内旋运动的人群(如运动员等)、有臀部外伤史人群易出现该情况,年龄上无特定严格限制,但不同生活方式人群风险有差异。 三、腰部肌肉劳损相关情况 长期不良姿势(如久坐、弯腰工作等)可导致腰部肌肉慢性劳损,肌肉紧张、僵硬,影响神经周围的肌肉筋膜环境,两腿并拢用力时腰部肌肉受力变化,可能引发对坐骨神经相关区域的刺激,出现疼痛。各类人群均可因不良生活方式引发,尤其以长期保持固定坐姿工作的人群更为常见,年龄跨度较广,不同年龄段因生活方式不同风险不同。

    2025-04-01 07:15:41
  • 骨包囊虫病是什么病

    骨包囊虫病由误食细粒棘球绦虫卵致棘球蚴侵袭骨骼引发,患者有局部疼痛肿胀、病情进展出现功能障碍、病变骨骼变形及累及关节影响活动等表现,可通过影像学检查(X线、CT、MRI)及免疫学检查(棘球蚴抗体检测等)诊断,治疗以手术切除病灶为主,无法手术或术后可药物辅助,儿童需尽早诊治减对骨骼发育不利影响,孕妇治疗要权衡对胎儿影响制定计划。 一、病因 骨包囊虫病是由细粒棘球绦虫的幼虫(棘球蚴)寄生于骨骼引发的寄生虫病。人类因误食细粒棘球绦虫卵,虫卵在体内发育成棘球蚴,随血液循环侵袭骨骼,从而导致骨包囊虫病。 二、临床表现 患者通常会出现局部疼痛、肿胀等症状,随着病情进展,病变骨骼可能出现功能障碍,部分患者病变部位骨骼会发生变形,若棘球蚴累及关节,还会影响关节的正常活动。 三、诊断方法 1.影像学检查:X线可发现溶骨性破坏且边界相对清楚的病灶;CT能更清晰呈现病灶内部结构及与周围组织的关系;MRI对软组织分辨力高,有助于早期发现病变。2.免疫学检查:通过棘球蚴抗体检测等免疫学方法辅助诊断。 四、治疗方式 以手术切除病灶为主要治疗手段,完整切除病灶是关键。对于无法手术或术后需辅助治疗的情况,可考虑药物辅助,但需遵循医疗规范。 五、特殊人群注意事项 儿童:骨骼处于生长发育阶段,骨包囊虫病若未及时治疗可能严重影响骨骼发育,因此需尽早诊断并积极接受治疗,以最大程度减少对骨骼生长的不利影响。 孕妇:患骨包囊虫病时,治疗需充分权衡对胎儿的影响,选择对胎儿影响最小的治疗方案,全面评估治疗的风险与收益比,谨慎制定治疗计划。

    2025-04-01 07:15:04
  • 骨膜炎的症状是怎样的

    骨膜炎局部症状有不同部位运动时疼痛加剧、休息可减,炎症致肿胀皮肤轻度发红,疼痛肿胀致活动受限;感染性骨膜炎有发热寒战等全身炎症反应,非感染性骨膜炎多无全身症状,儿童骨膜炎多因过度运动需注意休息,老年人骨膜炎常与退行性病变相关且有基础疾病需兼顾。 一、局部症状:1.疼痛,不同部位骨膜炎疼痛表现有差异,例如胫骨骨膜炎患者在运动过程中疼痛会明显加剧,休息状态下疼痛可有所减轻;膝关节骨膜炎患者屈伸膝关节时疼痛较为显著,疼痛源于炎症刺激局部神经末梢;2.肿胀,炎症致使局部组织液渗出,进而出现肿胀现象,皮肤外观可能有轻度发红表现,这是因为炎症反应引发血管通透性增加,液体渗出积聚;3.活动受限,由于疼痛与肿胀,患者相应部位活动会受限制,像足部骨膜炎患者行走时会感觉困难,是因为活动会加重局部炎症刺激导致疼痛加剧。二、全身症状:1.感染性骨膜炎可出现发热、寒战等全身炎症反应,这是细菌等病原体感染后,机体免疫系统被激活,引发的全身性免疫应答表现,病原体产生的毒素等物质会导致体温调节中枢功能紊乱从而发热;2.非感染性骨膜炎一般无全身症状,主要以局部疼痛、肿胀、活动受限等表现为主。对于特殊人群,儿童骨膜炎多因过度运动等因素引起,需格外注意休息,避免长时间剧烈运动,因为儿童骨骼肌肉处于发育阶段,过度运动易加重骨膜损伤;老年人骨膜炎常与退行性病变等相关,要关注关节活动情况,若有基础疾病需兼顾基础疾病对骨膜炎恢复的影响,比如有糖尿病的老年人,需注意控制血糖以利于骨膜炎症修复,因为高血糖环境不利于组织修复。

    2025-04-01 07:14:40
  • 手腕腱鞘囊肿怎么治疗

    手腕腱鞘囊肿有非手术和手术治疗方法,非手术包括自行挤压破裂(儿童不建议)、穿刺抽吸(不同年龄操作需注意),手术适用于反复发作、囊肿大影响功能等情况,需根据患者具体情况选合适方法,遵循规范并注重个体差异达最佳效果减并发症。 一、非手术治疗 自行挤压破裂:对于较小的腱鞘囊肿,部分患者可尝试用手用力挤压,使其破裂,然后囊肿内的液体逐渐被人体吸收而痊愈。但这种方法有一定的复发风险,而且操作时要注意无菌,避免感染。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩、自我控制能力差等因素,不建议自行挤压,以免造成不必要的损伤和感染风险。 穿刺抽吸:医生可以用注射器将囊肿内的液体抽出,然后向囊内注入醋酸泼尼松龙等药物,之后加压包扎。这种方法可以暂时缓解症状,但也存在复发的可能。对于不同年龄的患者,穿刺时的操作要更加精细,儿童患者需要在专业医生严格无菌操作下进行,避免损伤周围组织。 二、手术治疗 传统切开手术:如果腱鞘囊肿反复发作、囊肿较大影响手腕功能等情况,可以考虑手术切除。手术将囊肿及其相连的腱鞘彻底切除,复发的几率相对较低。但手术会有一定的创伤,术后需要一定时间恢复。对于儿童患者,手术需要更加谨慎评估,充分考虑手术对其生长发育等方面的影响,术后要加强护理,预防感染等并发症。 在治疗手腕腱鞘囊肿时,需要根据患者的具体情况,如囊肿的大小、症状的严重程度、患者的年龄等因素来选择合适的治疗方法。同时,无论采取哪种治疗方式,都要遵循医疗规范,注重患者的个体差异,以达到最佳的治疗效果并减少并发症的发生。

    2025-04-01 07:14:17
  • 肋骨骨折可能产生哪些后果

    肋骨骨折可引发呼吸功能障碍致患者因痛不敢深呼吸与有效咳嗽致分泌物潴留诱发肺部感染等并发症且老年患者呼吸功能弱时加重呼吸受限风险,可能合并胸腔脏器损伤如血气胸影响循环致休克尤其有基础疾病者更严重,部分患者骨折愈合后有慢性疼痛综合征与断端对位等因素相关女性更易受其扰影响生活质量,疼痛还会限制胸廓及肢体活动致活动受限加重有基础疾病患者基础疾病进展使病情复杂化。 一、呼吸功能障碍 肋骨骨折后,骨折断端刺激胸膜可引发疼痛,使患者因疼痛不敢深呼吸与有效咳嗽,导致呼吸道分泌物潴留,易诱发肺部感染、肺不张等并发症。尤其老年患者呼吸功能本就较弱,肋骨骨折引发的上述情况会显著加重呼吸功能受限风险,影响气体交换。 二、胸腔脏器损伤 肋骨骨折可能合并胸腔内肺、血管等脏器损伤,例如导致血气胸。血气胸表现为胸闷、气促、胸痛加剧等,若出血量较大、积气较多,会严重影响循环系统,进而引发休克。对于有基础疾病(如肺部基础疾病)的患者,胸腔脏器损伤带来的影响更为严重,会进一步恶化身体状况。 三、慢性疼痛综合征 部分患者骨折愈合后可能出现长期胸部慢性疼痛,这与骨折断端对位不良、愈合不佳等因素相关。女性由于身体结构特点等,相对更易受慢性疼痛综合征影响,长期慢性疼痛会干扰日常生活与睡眠,降低生活质量。 四、活动受限 骨折引发的疼痛会限制患者胸廓活动及肢体活动,导致日常行走、坐立等活动受影响。对于本身存在基础疾病(如心脑血管疾病)的患者,活动受限会进一步加重基础疾病的进展,使病情复杂化。

    2025-04-01 07:13:53
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