王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 婴儿耳朵内进奶后会出现什么症状

    婴儿耳朵进奶后会有局部潮湿异味、皮肤刺激表现,还会出现哭闹不安、头部异常动作等耳部不适行为,若继发感染会有发热、耳部流脓等症状,家长护理要轻柔,发现异常及时带婴儿就医。 一、局部症状表现 1.潮湿感与异味:婴儿耳朵内进奶后,由于奶液在耳道内停留,可使耳道局部出现潮湿的感觉。同时,奶液若长时间未得到清理,可能会滋生细菌等微生物,进而产生异味。这是因为奶液为微生物提供了适宜的生存环境,微生物的代谢活动会导致异味产生。 2.皮肤刺激相关表现:耳道皮肤比较娇嫩,奶液可能会对其产生刺激。婴儿可能会出现耳道皮肤发红的情况,这是皮肤受到外来物质刺激后的一种炎症反应表现。严重时,还可能出现局部瘙痒,婴儿可能会通过频繁抓耳等动作来试图缓解瘙痒感,但需要注意避免婴儿过度抓挠导致耳道皮肤破损等更严重的问题。 二、耳部不适引发的行为表现 1.哭闹不安:耳朵内进奶后,婴儿会因为耳部的不适而出现哭闹不安的情况。这是婴儿表达身体不适的常见方式,由于无法用语言准确表达耳部的难受,只能通过哭闹来传达。因为耳部的不适会让婴儿产生烦躁、不舒服的感觉,所以通过哭闹来引起家长的注意。 2.头部异常动作:婴儿可能会出现头部频繁晃动、摩擦耳朵等动作。这是婴儿试图缓解耳部不适的一种本能反应,当耳朵内有异物感(奶液存在)时,婴儿会通过晃动头部、摩擦耳朵等方式来试图将奶液排出或减轻不适。例如,婴儿可能会不断地将头左右晃动,或者用头部在床单、衣物等表面摩擦耳朵部位。 三、继发感染相关症状 1.发热:如果耳朵内进奶后没有及时处理,奶液滋生细菌引发耳部感染,可能会导致婴儿发热。这是因为身体的免疫系统在对抗感染时会出现炎症反应,从而引起体温升高。一般来说,体温可能会在38℃左右波动,但具体体温变化因个体差异和感染程度不同而有所不同。 2.耳部流脓:随着感染的进一步发展,可能会出现耳部流脓的症状。这是耳部感染较为严重的表现,脓性分泌物是由于炎症部位的组织坏死、白细胞等聚集形成的。此时需要引起家长的高度重视,应及时带婴儿就医处理,因为持续的感染可能会对婴儿的耳部健康造成更严重的影响,如影响听力等。 四、特殊人群(婴儿)的注意事项 对于婴儿耳朵内进奶的情况,家长要格外小心护理。由于婴儿的耳道比较狭窄且皮肤娇嫩,在处理时动作一定要轻柔。如果发现婴儿耳朵内进奶,不要自行用棉签等物品盲目深入耳道清理,以免损伤耳道皮肤或鼓膜。可以先用干净的棉球轻轻擦拭外耳道表面的奶液,但要注意避免将奶液推入更深的耳道内。同时,要密切观察婴儿的症状表现,如果出现发热、耳部流脓等异常情况,应立即带婴儿到正规医院就诊,由专业的医生进行处理,遵循儿科安全护理原则,确保婴儿的耳部健康得到妥善保障。

    2025-10-15 14:58:54
  • 7岁儿童晚上睡觉手和脚一颤一颤的是怎么回事

    7岁儿童晚上睡觉手和脚一颤一颤可能是正常生理现象(神经系统发育未完善)、睡眠周期影响、过度疲劳、缺乏微量元素(钙、镁缺乏)或疾病相关(癫痫等神经系统疾病),家长需观察颤动频率和伴随症状,偶尔发生无异常多为生理等原因,频繁或伴其他异常需及时就医,日常要注意儿童生活规律、睡眠和饮食以促健康成长。 一、正常生理现象 7岁儿童晚上睡觉手和脚一颤一颤的,可能是因为神经系统发育尚未完善。儿童的大脑皮层对下级中枢的抑制功能还不够健全,在睡眠过程中,低级中枢的一些不自主放电可能会导致肢体出现偶尔的颤动,这是一种正常的生理现象,随着年龄增长,神经系统逐渐发育成熟,这种情况会逐渐减少。 二、睡眠周期影响 睡眠分为不同的周期,在浅睡眠阶段,儿童可能会出现肢体的微动。在浅睡眠时,大脑的部分区域仍有一定的活动,可能会引发手脚的一颤一颤情况。这是睡眠周期正常转换过程中的表现,一般不需要特殊处理。 三、过度疲劳因素 如果儿童白天活动量过大,身体处于过度疲劳状态,在晚上睡觉的时候,肌肉可能会出现不自主的抽动。因为疲劳会使肌肉在休息时仍有一些兴奋残留,从而导致手脚出现一颤一颤的情况。此时要注意让儿童在白天合理安排活动量,保证充足的休息。 四、缺乏微量元素 1.钙缺乏:钙是调节肌肉收缩的重要元素,儿童体内钙缺乏时,神经肌肉的兴奋性会增高,容易出现肌肉痉挛,表现为手脚一颤一颤的。可以通过饮食来补充钙,多吃富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,必要时在医生指导下补充钙剂。 2.镁缺乏:镁也参与肌肉的收缩和神经功能的调节,镁缺乏也可能导致肌肉兴奋性改变,出现手脚颤动等情况。可以从食物中获取镁,如坚果、绿色蔬菜等。 五、疾病相关因素 1.癫痫:虽然相对少见,但也不能忽视。癫痫是由于脑部神经元异常放电引起的,可表现为睡眠中肢体的抽搐等异常运动。如果除了手脚一颤一颤外,还伴有双眼上翻、口吐白沫、意识丧失等情况,需要及时就医,进行脑电图等相关检查以明确诊断。 2.其他神经系统疾病:一些较为罕见的神经系统疾病也可能导致儿童睡眠中肢体异常运动,但这种情况发生率较低。如果家长发现儿童除了手脚颤动外,还有运动发育落后、智力异常等其他表现,应及时带儿童到儿科或神经内科就诊,进行详细的检查评估。 对于7岁儿童晚上睡觉手和脚一颤一颤的情况,家长首先要观察颤动的频率、伴随症状等。如果只是偶尔发生,没有其他异常表现,多考虑是生理因素或睡眠周期、疲劳等原因。但如果颤动频繁,或伴有其他异常症状,应及时带儿童到医院就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的措施。同时,在日常生活中,要注意儿童的生活规律,保证充足的睡眠,合理安排饮食,确保儿童营养均衡,促进儿童健康成长。

    2025-10-15 14:58:01
  • 孩子发烧到38度怎么办

    孩子发烧38℃时,可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭物理降温,多喝温开水补充水分,密切监测体温变化及一般状况,新生儿和有基础疾病的孩子需特殊留意,若有异常及时就医。 一、物理降温 1.适当减少衣物被褥:孩子发烧38℃时,不要给孩子穿过多衣物或盖过厚的被褥,以利于散热,一般穿着轻薄、透气的棉质衣物即可,这样能帮助身体通过传导、对流等方式散发多余热量。对于婴儿,要注意解开包被,避免包裹过紧影响散热。 2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟、手心、脚心等部位。这些部位血管丰富,通过温水擦拭可以促进散热。擦拭时要注意保暖,避免孩子着凉,每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右。例如,用毛巾蘸取温水后,轻轻擦拭孩子的腋窝,因为腋窝处汗腺丰富,能有效散热。 二、补充水分 1.多喝温开水:让孩子多饮用温开水,一方面可以补充因发热出汗而丢失的水分,防止脱水;另一方面,水分通过循环和汗液蒸发能帮助带走热量,起到辅助降温的作用。不同年龄段的孩子饮水量有所不同,一般学龄前儿童每天饮水量在500-1000毫升左右,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。 三、密切观察 1.监测体温变化:每隔一段时间测量一次孩子的体温,比如每隔1-2小时测量一次,观察体温是呈上升趋势还是逐渐下降。如果体温持续上升或超过38.5℃,需要及时采取进一步的措施。可以使用体温计测量腋下体温,正常腋下体温范围是36-37℃,当体温达到38℃时处于低热范围。 2.观察一般状况:同时要关注孩子的精神状态、食欲、有无其他伴随症状等。如果孩子精神状态尚可,食欲影响不大,没有明显的哭闹不安或其他不适表现,一般情况相对良好;但如果孩子出现精神萎靡、嗜睡、呕吐、腹泻、皮疹等其他异常表现,即使体温38℃,也需要及时就医。例如,婴儿不会用语言表达,就需要通过观察其面色、眼神等判断精神状态,如果婴儿面色苍白、眼神呆滞,即使体温38℃也应引起重视。 四、特殊人群注意事项 1.新生儿:新生儿体温调节中枢发育不完善,对体温变化的耐受能力较差。当新生儿体温38℃时,不能像大孩子一样采用常规的物理降温方法随意擦拭等,要注意保持环境温度适宜,一般维持在22-25℃左右,同时要密切观察体温变化,必要时及时就医,因为新生儿发热可能提示更严重的感染等问题,且不能自行随意用药。 2.有基础疾病的孩子:如果孩子本身有先天性心脏病、呼吸系统疾病等基础疾病,当出现38℃发热时,要更加谨慎观察。因为基础疾病可能会因发热而加重病情,需要密切关注孩子呼吸、心率等情况,如有异常及时就医。例如,有先天性心脏病的孩子,发热可能会增加心脏负担,需要更频繁地监测生命体征。

    2025-10-15 14:57:14
  • 小孩子流鼻血怎么回事

    小孩子流鼻血有局部和全身原因。局部原因包括鼻黏膜干燥、外伤、鼻部炎症;全身原因有血液系统疾病、心血管系统疾病、其他全身性疾病等。孩子流鼻血时要正确处理,若不能止血或有其他不适需及时就医,还要注重日常护理。 一、局部原因 1.鼻黏膜干燥:儿童鼻黏膜较薄嫩,若空气干燥(如秋冬季节室内空气湿度低)、孩子长期偏食致维生素缺乏(如维生素C、维生素K等缺乏),鼻黏膜容易干燥、脆弱,毛细血管易破裂出血。例如,有研究显示,维生素C缺乏会影响血管的正常功能,使血管韧性降低,更易破裂出血。 2.外伤:小孩子好奇心强,喜欢用手挖鼻孔,容易损伤鼻黏膜及鼻内血管引起出血;玩耍时不慎碰撞到鼻部,也可能导致鼻内血管破裂出血。 3.鼻部炎症: 鼻炎:急性鼻炎(如普通感冒引起的鼻炎)发作时,炎症刺激鼻黏膜,使其充血肿胀,血管扩张,容易破裂出血;过敏性鼻炎患儿因鼻痒常反复揉鼻,也会损伤鼻黏膜引发出血。 鼻窦炎:鼻窦炎症同样会刺激鼻黏膜,导致黏膜充血、水肿,进而出现鼻出血症状。 二、全身原因 1.血液系统疾病: 血小板减少性紫癜:血小板是参与凝血的重要成分,血小板减少时,凝血功能障碍,容易出现鼻出血,且可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现。 白血病:白血病患儿骨髓造血功能异常,会影响血小板生成及凝血因子合成,从而导致鼻出血,同时还可能伴有发热、贫血、乏力等症状。 2.心血管系统疾病: 高血压:虽然儿童高血压相对少见,但某些继发性高血压(如肾性高血压等)也可能导致鼻黏膜血管压力增高而破裂出血。不过儿童高血压多与肾脏疾病等相关,需引起重视。 先天性心脏病:先天性心脏病患儿由于心脏结构异常,可能导致机体缺氧等情况,进而影响凝血等功能,也可能出现鼻出血表现。 3.其他全身性疾病: 维生素缺乏症:除了前面提到的维生素C、K缺乏,维生素D缺乏等也可能间接影响钙的代谢等,与鼻出血有一定关联。 肝脏疾病:严重肝脏疾病会影响凝血因子合成,导致凝血功能障碍,引发鼻出血。 当小孩子出现流鼻血情况时,首先要让孩子保持坐位或半卧位,头部稍向前倾,不要后仰,以免血液流入咽部引起不适或误吸。可以用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,促进血管收缩减少出血。如果采取这些措施后鼻出血仍不能停止,或孩子频繁鼻出血、伴有其他不适症状(如面色苍白、乏力、发热等),应及时就医,进行详细检查,以明确鼻出血的具体原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童鼻出血,要密切观察病情变化,注重日常护理,保持室内合适的湿度,引导孩子养成良好的生活习惯,避免挖鼻孔等不良行为。同时,特殊人群如患有基础疾病的儿童更要加强关注,及时排查可能存在的全身性疾病因素。

    2025-10-15 14:56:39
  • 1岁多宝宝吃什么水果

    1岁多宝宝适合吃苹果、香蕉、橙子、蓝莓、草莓等水果,食用时要注意观察过敏情况、确保食用安全、调整水果温度,还可根据宝宝个体差异选择,消化弱的选易消水果,便秘的多给含纤维素水果,有特殊病史的谨慎选含糖高水果。 一、适合的水果种类及特点 苹果:富含维生素C、纤维素等。维生素C有助于宝宝免疫系统的发育,纤维素能促进肠道蠕动,预防便秘。可以将苹果洗净后去皮、去核,切成小块给宝宝食用,也可以制成苹果泥。例如,研究表明,苹果中的营养成分对维持宝宝肠道健康有积极作用。 香蕉:含有丰富的钾元素,能维持宝宝体内电解质平衡,还含有膳食纤维。香蕉质地柔软,容易消化,适合1岁多宝宝食用。可以直接剥开给宝宝吃,或者捣成香蕉泥。不过,要注意适量食用,因为香蕉含糖量相对较高。 橙子:维生素C含量较高,能增强宝宝的抵抗力。橙子可以榨汁后给宝宝饮用,但要注意稀释,避免过浓刺激宝宝的胃肠道。也可以将橙子去皮后取果肉给宝宝吃。 蓝莓:富含抗氧化剂,对宝宝的视力发育等有好处。蓝莓可以直接给宝宝作为小零食,但要注意清洗干净,由于蓝莓较小,要防止宝宝误吸,也可以将蓝莓混入酸奶中给宝宝食用。 草莓:含有多种维生素和矿物质。给宝宝吃草莓时要彻底清洗,去除农药残留等,可以将草莓切成小块让宝宝抓取食用。 二、食用时的注意事项 过敏情况:不同宝宝可能对不同水果存在过敏风险。在给宝宝尝试新的水果时,要少量添加,观察1-2天,看是否有皮疹、腹泻、呕吐等过敏反应。如果有过敏现象,应立即停止食用该水果,并及时就医。例如,有的宝宝可能对芒果过敏,虽然芒果营养丰富,但1岁多宝宝食用芒果需格外谨慎,先少量尝试观察。 食用安全:1岁多宝宝牙齿尚未完全发育,在给宝宝吃水果时要注意避免整颗给宝宝,防止卡喉。比如给宝宝吃葡萄时,要将葡萄切成小颗粒;吃樱桃时,要去核后再给宝宝吃。 水果温度:从冰箱取出的水果要放置到室温后再给宝宝食用,避免过冷的水果刺激宝宝的胃肠道,引起腹泻等不适。 三、根据宝宝个体差异的选择 消化功能较弱的宝宝:对于消化功能较弱的宝宝,像香蕉、苹果等质地相对柔软、容易消化的水果更适合。可以将苹果煮熟后给宝宝吃,煮熟的苹果更容易消化,还能缓解腹泻等症状。而对于蓝莓、草莓等相对较硬的水果,要适当减少食用量或暂时不食用。 便秘的宝宝:香蕉、苹果等富含纤维素的水果可以多给这类宝宝食用,帮助缓解便秘。同时,可以让宝宝多喝一些水,配合水果的纤维素作用,促进肠道蠕动,改善便秘情况。 有特殊病史的宝宝:如果宝宝有糖尿病家族史或本身有血糖方面的潜在问题,在选择水果时要谨慎,避免过多食用含糖量高的水果,如香蕉、橙子等,可以咨询医生选择合适的水果种类和食用量。

    2025-10-15 14:56:02
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