王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 十个月宝宝不肯吃饭怎么办

    十个月宝宝不肯吃饭可从调整饮食结构与方式、营造良好进食环境、关注身体状况与健康因素来解决,要注意个体差异,长时间不吃饭伴异常需及时就医。调整饮食要多样少量多次,营造安静专注氛围培养自主进食,检查口腔和消化情况,异常及时处理。 一、调整饮食结构与方式 1.食物种类选择:十个月宝宝不肯吃饭,可尝试提供多样化且适合其咀嚼和消化能力的食物。例如,将蔬菜切成细小的碎末,做成蔬菜泥或蔬菜碎粥;水果可以切成小块让宝宝抓握食用,如香蕉、苹果等。保证食物富含营养,包括蛋白质、维生素、矿物质等。科学研究表明,合理的食物种类搭配能满足宝宝生长发育的营养需求,从而增加宝宝对进食的兴趣。 2.进食频率与量:采用少量多次的喂养方式。不要强迫宝宝一次吃很多,根据宝宝的饥饿信号来喂养。因为十个月宝宝的胃容量较小,频繁进食可以让宝宝逐渐适应进食节奏。一般可以每隔2-3小时安排一次喂养,每次的量根据宝宝的个体差异而定,逐渐增加食物摄入量。 二、营造良好进食环境 1.安静专注的氛围:为宝宝创造一个安静、专注的进食环境。避免在宝宝吃饭时周围有过多的干扰因素,如电视、玩具等。让宝宝能够集中注意力在进食上。研究发现,安静的进食环境有助于宝宝更好地感受食物的味道和口感,从而提高进食意愿。 2.培养自主进食习惯:可以给宝宝提供适合其抓握的餐具,鼓励宝宝自主进食。虽然开始时可能会弄得比较messy,但这是宝宝学习进食技能的过程。让宝宝参与到进食过程中,能增加宝宝对吃饭的兴趣。例如,给宝宝一个小勺子,让他尝试自己舀食物送入口中,即使吃得不太好,也能逐步培养自主进食的意识。 三、关注身体状况与健康因素 1.口腔健康检查:检查宝宝的口腔是否有异常,如口腔溃疡、出牙不适等情况。如果宝宝口腔有问题,会因为疼痛而不肯吃饭。可以用干净的纱布轻轻擦拭宝宝的口腔,观察是否有溃疡、红肿等现象。如果发现异常,应及时就医处理。出牙期的宝宝可能会牙龈不适,家长可以给宝宝准备一些磨牙棒等缓解不适。 2.消化功能情况:留意宝宝的消化情况,是否存在消化不良等问题。可以通过观察宝宝的大便情况、腹部是否胀气等来判断。如果宝宝消化不良,可以在医生的建议下,适当调整饮食结构,比如减少油腻、难以消化食物的摄入,增加一些有助于消化的食物,如含有益生菌的食物等。同时,注意腹部保暖,避免宝宝腹部受凉加重消化不适。 四、特殊人群提示 对于十个月的宝宝,要特别注意其个体差异。每个宝宝的生长发育速度、口味偏好等都有所不同。家长要耐心观察宝宝的反应,根据宝宝的具体情况灵活调整喂养方式。如果宝宝长时间不肯吃饭且伴有体重不增、精神不佳等异常情况,应及时带宝宝到儿科就诊,排除是否存在其他健康问题,如微量元素缺乏等情况,医生会根据具体情况进行相应的检查和处理。

    2025-09-29 12:25:52
  • 宝宝胀肚子排气小方法

    缓解宝宝胀肚子可采取腹部按摩、飞机抱、热敷、母乳喂养妈妈饮食调整、俯卧位等方法。腹部按摩以肚脐为中心顺时针轻按,每次5-10分钟,每天2-3次,促肠道蠕动排气;飞机抱让宝宝趴手臂呈飞机状,助排气体;热敷用不烫手温水毛巾敷腹5-10分钟,促血液循环;母乳喂养妈妈避食易产气食物,减少宝宝气体来源;清醒有监护时让宝宝俯卧几分钟,助排气和促蠕动,注意各方法操作细节及安全。 一、腹部按摩 1.操作方法:家长洗净双手后,以宝宝肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部。按摩时力度要适中,一般每次按摩5-10分钟,每天可进行2-3次。 原理:通过顺时针按摩可以促进宝宝肠道蠕动,帮助气体排出,从而缓解胀肚子的情况。这是基于肠道蠕动受机械刺激影响的生理机制,按摩能模拟肠道正常的运动节律,促进消化和排气。对于年龄较小的宝宝,在按摩时要特别注意手部温度,避免过凉刺激宝宝。 二、飞机抱 1.操作方法:让宝宝趴在家长手臂上,家长的手臂呈飞机状,托住宝宝的胸部和腹部,保持这个姿势几分钟,可根据宝宝情况适当调整时间。 原理:飞机抱的姿势可以利用重力和宝宝身体的弯曲,帮助宝宝排出胃肠道内的气体,缓解胀肚子。这种姿势能改变宝宝肠道内气体的位置和压力分布,促进气体排出。在进行飞机抱时,要注意保护宝宝的头部和颈部,确保宝宝的安全舒适。对于月龄较小的宝宝,家长要更加小心托举。 三、热敷 1.操作方法:用温水浸泡毛巾后拧干,温度以不烫手为宜,敷在宝宝腹部,每次热敷5-10分钟。 原理:热敷可以促进宝宝腹部的血液循环,放松肠道平滑肌,有助于气体的排出和缓解腹胀。温热刺激能使肠道平滑肌松弛,改善肠道的蠕动功能。但要注意热敷温度不能过高,以免烫伤宝宝娇嫩的皮肤。如果宝宝皮肤比较敏感,可在毛巾和腹部之间隔一层衣物。 四、母乳喂养妈妈的饮食调整 1.操作方法:如果是母乳喂养,妈妈要注意自己的饮食。避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱、红薯等。 原理:妈妈的饮食会通过母乳传递给宝宝,一些易产气的食物被妈妈摄入后,可能会导致宝宝肠道内气体产生增多。通过妈妈调整饮食,可以减少宝宝肠道内气体的来源,从而缓解宝宝胀肚子的情况。妈妈在调整饮食时,要注意营养均衡,不能因为避免产气食物而影响自身的营养供给,进而影响母乳质量。 五、俯卧位 1.操作方法:在宝宝清醒且有成人监护的情况下,让宝宝采取俯卧位,时间不宜过长,一般每次几分钟。 原理:俯卧位时宝宝腹部受到的压力相对较小,有助于气体排出,同时也能促进肠道蠕动。宝宝在俯卧时身体的姿势改变了腹腔内的压力环境,对缓解腹胀有一定帮助。但要注意,宝宝俯卧时一定要有成人在旁边看护,防止宝宝口鼻被堵塞发生窒息危险。对于不会抬头或者月龄较小的宝宝,俯卧时间要严格控制并密切观察。

    2025-09-29 12:24:54
  • 宝宝舌头红是上火吗

    宝宝舌头红不一定是上火,有生理性和病理性因素。生理性因素包括正常生理状态及进食后短暂染色;病理性因素有口腔炎症(疱疹性口腔炎、念珠菌性口炎)、发热性疾病、维生素缺乏(维生素B、C缺乏)。家长要观察伴随症状,单纯红可补水观察,伴异常及时就医,日常要注意饮食均衡。 一、生理性因素 1.正常生理状态 婴儿在生长发育过程中,舌头的颜色可能会有一定波动。新生儿时期,由于身体各器官功能尚未完全成熟,舌头的颜色可能相对较红,但这属于正常的生理现象。例如,足月新生儿的舌头颜色可能比早产儿稍红一些,但只要没有其他异常表现,就无需过度担忧。 宝宝在进食后,尤其是进食一些颜色鲜艳的食物后,可能会短暂出现舌头红的情况。比如食用了红色的水果泥等,这是因为食物的色素附着在舌头上导致的,属于短暂的生理性改变。 二、病理性因素 1.口腔炎症 疱疹性口腔炎:由单纯疱疹病毒感染引起,宝宝舌头、牙龈等部位会出现充血、发红,并且会有疱疹形成。疱疹破溃后会形成溃疡,宝宝会出现拒食、流涎等症状。这种情况多发生在6个月-2岁的婴幼儿,与宝宝自身免疫力较低,接触到疱疹病毒有关。 念珠菌性口炎:又称鹅口疮,由白色念珠菌感染所致,舌头表面会出现散在的色红区域,上面覆盖有白色的凝乳状斑点。宝宝可能会有吃奶时哭闹等表现,多见于长期使用抗生素、营养不良的宝宝或者免疫功能低下的宝宝。 2.发热性疾病 当宝宝患有感冒、肺炎等发热性疾病时,身体处于应激状态,血液循环加快,可能会导致舌头发红。例如,宝宝患肺炎时,除了舌头红,还会伴有发热、咳嗽、气促等症状。发热会使宝宝体内水分丢失增加,如果没有及时补充水分,舌头会因相对干燥而显得更红。 3.维生素缺乏 维生素B缺乏:如果宝宝饮食中维生素B摄入不足,可能会出现舌头红、口角炎等症状。维生素B参与体内的氧化还原反应等多种生理过程,缺乏时会影响口腔黏膜的正常代谢,导致舌头黏膜出现充血、发红的表现。例如,宝宝长期以精制米面为主食,而蔬菜、肉类摄入较少时,容易发生维生素B缺乏。 维生素C缺乏:严重的维生素C缺乏会导致坏血病,宝宝舌头可能会出现发红、牙龈出血等症状。维生素C对维持血管壁的完整性等有重要作用,缺乏时会影响口腔局部的组织健康,引起舌头等部位的改变。 如果发现宝宝舌头红,家长首先要观察宝宝是否有其他伴随症状,如是否有发热、拒食、口腔疱疹或溃疡等情况。如果只是单纯舌头红,没有其他异常表现,可以先适当给宝宝补充水分,观察舌头颜色变化。如果伴有其他异常症状,应及时带宝宝到医院就诊,由医生进行详细检查,明确原因后进行相应的处理。同时,在日常生活中,要注意宝宝的饮食均衡,保证各种营养物质的摄入,尤其是维生素等,以维持宝宝口腔和身体的正常生理功能。

    2025-09-29 12:22:19
  • 宝宝睡着了怎么拍嗝

    拍嗝前准备、正确拍嗝姿势与方法、拍嗝后注意事项、不同月龄宝宝拍嗝差异及特殊情况处理。拍嗝前要准备肩垫等并保持舒适姿势;拍嗝有竖抱和俯趴法,力度适中;拍嗝后不宜立即平卧,要观察宝宝状态;新生儿和2-3个月宝宝拍嗝有差异;长时间不打嗝可换姿势或揉腹,异常情况需就医。 一、拍嗝前的准备 准备一个干净、舒适的肩垫或毛巾,将其垫在肩膀上,以防止宝宝吐奶时弄脏衣物。 确保自身姿势舒适,可坐在椅子上,背部挺直,双腿自然分开,将宝宝面对自己,让宝宝的头部靠在自己的肩膀上,保持宝宝的头部略高于身体,这有助于宝宝胃内气体排出。 二、正确的拍嗝姿势与方法 (一)竖抱拍嗝法 将宝宝竖直抱起,头部靠在家长肩部,一只手托住宝宝的臀部,另一只手呈空心掌,从宝宝背部下方开始,由下向上轻轻拍打。拍打时力度要适中,以能听到宝宝打嗝声为宜,一般每次拍打3-5分钟。例如,研究表明这种竖抱拍嗝的方式可以有效促进宝宝胃内气体排出,降低吐奶的发生概率。 (二)俯趴拍嗝法 让宝宝趴在家长的肩膀上,头部偏向一侧,家长用手轻轻拍打宝宝的背部。这种方法对于一些较小的宝宝可能更舒适,同样要注意控制拍打力度和节奏。俯趴拍嗝时要密切关注宝宝的面部表情和呼吸情况,确保宝宝呼吸顺畅。 三、拍嗝后的注意事项 拍嗝后不要立即让宝宝平卧,应将宝宝保持upright状态一段时间,一般10-15分钟左右,可将宝宝竖直抱在怀中轻轻摇晃,或者让宝宝坐在家长腿上,保持上半身挺直,这样可以进一步巩固拍嗝效果,减少吐奶的可能。 注意观察宝宝的状态,若宝宝仍有吐奶现象,可适当调整拍嗝的力度和时间。对于有特殊病史的宝宝,如早产儿、有胃肠道疾病史的宝宝,拍嗝时要更加轻柔谨慎,密切观察宝宝的反应,如有异常应及时咨询医生。 四、不同月龄宝宝拍嗝的差异及应对 (一)新生儿 新生儿的胃部呈水平位,贲门括约肌发育不完善,更容易吐奶,拍嗝时要特别小心。竖抱拍嗝时,托住宝宝臀部的手要更注意用力均匀,支撑好宝宝的身体。一般每次拍嗝时间可相对短一些,3分钟左右,然后间隔一段时间再尝试拍嗝,因为新生儿胃容量小,进食量少,频繁拍嗝可能会引起宝宝不适。 (二)2-3个月宝宝 这个阶段的宝宝胃功能有所发育,拍嗝时可以适当延长拍打时间,每次5-7分钟左右。但仍要根据宝宝的实际情况调整,若宝宝在拍嗝过程中出现哭闹等不适表现,应立即停止拍嗝,观察宝宝情况。 五、特殊情况的处理 如果宝宝长时间不打嗝,也不必过于紧张,可以尝试更换拍嗝的姿势或轻揉宝宝的腹部,以促进气体排出。对于有频繁吐奶且体重增长缓慢等异常情况的宝宝,可能不仅仅是拍嗝的问题,需要及时就医,排除病理性因素,如先天性幽门肥厚等疾病,这些疾病可能需要专业的医疗干预,而不仅仅是拍嗝处理。

    2025-09-29 12:21:39
  • 半夜孩子发烧没药怎么办

    孩子半夜发烧没药时,可先通过调整环境温度、温水擦浴、使用退热贴进行物理降温,同时密切监测体温并补充水分,若体温未改善或病情加重需尽快送医。 一、物理降温法 1.调整环境温度 对于孩子半夜发烧没药的情况,首先要确保室内温度适宜,一般保持在22-25℃左右。如果室内温度过高,会不利于孩子散热,可以适当开窗通风,但要注意避免孩子直接吹风。因为孩子在发烧时,体温调节功能相对较弱,过高或过低的环境温度都可能影响体温的控制。 对于婴幼儿,还可以将其衣物适当减少,穿着轻薄、透气的棉质衣物,以利于散热,但要注意避免孩子着凉。 2.温水擦浴 用32-34℃的温水给孩子擦浴。擦浴的部位主要是颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。擦浴时要注意动作轻柔,每次擦浴时间不宜过长,一般每个部位擦浴3-5分钟即可。通过温水擦浴可以利用水分蒸发带走热量,达到降温的目的。例如,有研究表明,温水擦浴能够有效降低发热患儿的体温,且相对安全。但要注意,如果孩子皮肤有破损等情况,则不适合进行温水擦浴。 对于新生儿,由于其皮肤娇嫩,不建议进行温水擦浴,可以采用降低包裹物的方式来帮助散热。 3.使用退热贴 退热贴是一种常见的物理降温用品。将退热贴贴在孩子的额头、颈部两侧等部位。退热贴中的凝胶成分可以通过凝胶中水分的蒸发以及低导热性来降低局部温度,从而帮助孩子降温。不过,退热贴的降温效果相对有限,如果孩子体温较高,可能需要配合其他物理降温方法。 二、及时观察与后续处理 1.密切监测体温 每隔15-30分钟用体温计测量孩子的体温,并记录体温变化情况。如果孩子体温持续升高,或者出现精神萎靡、嗜睡、抽搐等异常情况,即使没有药物,也需要及时送往医院就诊。因为孩子的体温调节中枢发育不完善,体温过高可能会对大脑等重要器官造成损伤。例如,当孩子体温超过38.5℃且持续不退,或者出现反复抽搐等情况时,必须尽快就医。 对于不同年龄段的孩子,监测体温的频率和重点有所不同。婴儿由于病情变化较快,需要更频繁地监测体温;而较大的儿童可以适当延长监测间隔,但一旦发现异常要立即处理。 2.补充水分 鼓励孩子多喝温水,以防止发热引起的脱水。因为发热时孩子通过皮肤和呼吸散失的水分增多,及时补充水分可以维持身体的正常代谢。可以少量多次给孩子喂水,每次喂10-20毫升左右,避免一次喂太多引起孩子呕吐。对于婴幼儿,可以用小勺慢慢喂水。如果孩子不愿意喝水,也可以适当喝一些果汁,但要注意果汁不能太甜,且要稀释后再给孩子喝,以免加重胃肠道负担。 如果孩子半夜发烧没药时采取了上述措施后体温仍没有改善或者出现病情加重的迹象,一定要尽快前往医院进行进一步的检查和治疗,由医生根据孩子的具体情况给予合适的治疗方案。

    2025-09-29 12:19:48
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