王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 宝宝几个月会走路

    宝宝一般10-14个月左右会走路但有个体差异,受遗传、身体状况(肌肉力量、平衡能力)、活动量影响,学走路阶段要注意安全防护、鼓励引导、营养支持,超18个月不会走或有异常需就医。 影响宝宝学走路时间的因素 遗传因素:遗传在宝宝大运动发育上有一定作用。如果家族中有成员学走路较晚的情况,宝宝受遗传影响,学走路的时间可能会相对延后。例如,父母双方学走路都比较晚,那么宝宝可能在14个月甚至更晚才会独立行走。 身体状况 肌肉力量:宝宝腿部、腰部等部位的肌肉力量是支撑其走路的基础。如果宝宝肌肉力量发育较好,就能够更好地支撑身体进行行走练习。一般来说,经常进行俯卧抬头、翻身等训练的宝宝,颈部、肩部以及上肢肌肉力量发育较好,为后续学走路提供了一定基础;而如果宝宝很少有机会进行这些运动,肌肉力量可能相对较弱,会影响学走路的时间。 平衡能力:平衡能力的发育也很关键。宝宝在学走路前需要具备一定的平衡感,才能在站立和行走时保持稳定。宝宝可以通过坐在地上自己玩耍、扶着东西站立等方式来锻炼平衡能力。如果宝宝平衡能力发育较慢,可能会推迟学走路的时间。 活动量:宝宝的活动量也会影响学走路的时间。经常有机会在家长搀扶下练习站立、行走,或者自己在安全的环境中探索、尝试行走的宝宝,能更快地掌握走路的技能。比如,家长经常带宝宝在室内安全的区域,让宝宝扶着家具慢慢行走,这样宝宝接触走路练习的机会多,就可能更早学会走路。 宝宝学走路阶段的护理要点 安全防护:在宝宝学走路阶段,要确保周围环境安全。移除可能的危险物品,如尖锐的家具角、电线等;在地面铺设柔软的地垫,防止宝宝摔倒受伤。同时,家长要在宝宝周围随时看护,当宝宝开始尝试走路时,家长可以在旁边适当保护,但不要过度限制宝宝的探索。 鼓励与引导:家长可以通过语言鼓励和适当的引导来帮助宝宝学走路。用温和的语言鼓励宝宝“宝宝加油,自己走”,同时可以在前方放置宝宝感兴趣的玩具,引导宝宝向玩具的方向行走,增加宝宝学走路的动力和积极性。 营养支持:保证宝宝的营养均衡也很重要。充足的营养能够为宝宝的身体发育提供物质基础,尤其是钙、维生素D等对于骨骼和肌肉发育至关重要的营养素。宝宝可以通过合理的饮食来获取这些营养,如多摄入富含钙的奶制品、豆制品,以及富含维生素D的户外活动等。 对于一些特殊情况,比如宝宝超过18个月还不会走路,或者在学走路过程中出现明显的身体异常,如腿部姿势异常等,建议及时就医,进行相关检查,以排除是否存在发育迟缓等问题。

    2025-11-27 12:41:39
  • 宝宝夜里大哭怎么回事

    宝宝夜里大哭可能由多种原因引起,包括生理需求相关的饥饿、过饱、排尿排便、环境不适(温度、光线、衣物);疾病相关的胃肠不适(肠胀气、肠痉挛)、维生素D缺乏性佝偻病、耳部问题、呼吸道感染;还有情感需求及出牙不适等情况。 一、生理需求相关原因 (一)饥饿 宝宝夜里大哭可能是因为饥饿。婴儿的胃容量较小,且新陈代谢快,如果夜间间隔时间较长没有进食,就会因饥饿而哭闹。一般来说,0-3个月的婴儿可能2-3小时就需要喂一次奶,随着月龄增长,喂奶间隔会逐渐延长,但夜间仍可能因饥饿哭闹。 (二)过饱 宝宝吃得过饱也会夜里大哭。如果喂食过量,宝宝会感到腹胀不适,从而通过哭闹来表达。比如喂奶时没有掌握好量,一次性喂得过多,就可能导致这种情况。 (三)排尿排便 宝宝尿布湿了或者排便后会感觉不舒服,进而夜里大哭。婴儿的皮肤比较娇嫩,潮湿的尿布会刺激皮肤,让宝宝产生不适感。 (四)环境不适 1.温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝不舒服。例如,室温低于20℃或者高于25℃,宝宝会因为体感温度不舒适而哭闹。 2.光线过强:夜间如果室内光线太亮,也可能影响宝宝睡眠,导致哭闹。宝宝需要相对黑暗安静的环境来保证良好睡眠。 3.衣物不适:宝宝穿的衣服过紧或者材质不舒适,如化纤材质可能引起皮肤瘙痒等,都会让宝宝夜里哭闹。 二、疾病相关原因 (一)胃肠不适 1.肠胀气:多见于3个月以内的宝宝,由于胃肠功能发育不完善,吃奶时吸入过多空气等原因,容易出现肠胀气,导致腹部不适,夜里哭闹。 2.肠痉挛:宝宝肠道平滑肌强烈收缩会引起肠痉挛,表现为突然发作的阵发性哭闹,可能伴有面部潮红、双腿向上蜷起等表现,多发生在夜间。 (二)维生素D缺乏性佝偻病 宝宝缺乏维生素D时,会影响钙的吸收,导致神经兴奋性增高,出现夜间哭闹、多汗、易惊等症状。多见于6个月以内尤其是3个月以内的婴儿,多有日照不足等情况。 (三)耳部问题 如中耳炎等耳部疾病,也可能导致宝宝夜里大哭。宝宝耳部不适时,疼痛会影响睡眠,从而哭闹。 (四)呼吸道感染 宝宝患感冒等呼吸道感染疾病时,鼻塞、咳嗽等症状会影响呼吸和睡眠,导致夜里哭闹。 三、其他原因 (一)情感需求 宝宝有时可能只是需要安抚,通过哭闹来引起家长的关注。比如宝宝醒来后发现周围没有熟悉的人陪伴,会用哭闹来寻求安抚。 (二)出牙不适 在宝宝出牙期间,牙龈会有肿胀、疼痛等不适,可能会夜里大哭。一般4-6个月的宝宝开始出牙,出牙过程中可能出现这种情况。

    2025-11-27 12:40:02
  • 10至15岁孩子适合补什么钙

    10至15岁孩子生长发育关键期优先通过食物摄取钙,奶制品、豆类及豆制品、绿色蔬菜、坚果等为钙优质来源,食物钙摄入不足可考虑钙剂补充,碳酸钙随餐服、柠檬酸钙适合胃肠弱者,补充钙时需关注维生素D促进吸收,可通过晒太阳或食物获取,要避免影响钙吸收的草酸、植酸及高磷食物,钙非越多越好,有疑问咨询医生,鼓励养成良好饮食习惯保障营养全面合理摄取钙促进生长发育 一、从食物中获取天然钙 10至15岁孩子处于生长发育关键期,首先应优先通过食物摄取钙。奶制品是钙的优质来源,如牛奶,每100毫升约含104毫克钙,且其钙磷比例适宜,利于吸收;酸奶也是不错的选择,同时还能补充益生菌。豆类及豆制品,像豆腐,每100克约含164毫克钙,大豆本身含钙量高,制成豆腐后仍保留较多钙。绿色蔬菜中,菠菜每100克约含66毫克钙,西兰花每100克约含51毫克钙,合理烹饪后可摄入。坚果类如杏仁,每100克约含248毫克钙,适量食用能补充钙。 二、钙剂补充的考量 若通过食物摄入钙不足,可考虑钙剂补充。常见钙剂有碳酸钙,其钙含量高,每片含钙量可达40%左右,但需在胃酸作用下解离为钙离子才能被吸收,建议随餐服用;柠檬酸钙溶解性较好,对胃肠道刺激较小,适合胃肠功能较弱的孩子。选择钙剂时需注意剂型和安全性,遵循医生或营养师建议,不盲目自行选购。 三、维生素D对钙吸收的重要性 10至15岁孩子补充钙的同时需关注维生素D摄入,因为维生素D能促进肠道对钙的吸收。日常可适当晒太阳,一般每天户外活动15~30分钟,可促进皮肤合成维生素D,但要避免阳光直射过强时间,防止晒伤。也可通过食物获取维生素D,如深海鱼类(如三文鱼)、蛋黄等,但食物来源的维生素D相对有限,必要时可在医生指导下补充维生素D制剂。 四、饮食搭配需注意的事项 要避免影响钙吸收的因素,如食物中草酸、植酸含量过高会干扰钙吸收,所以食用菠菜等含草酸多的蔬菜时,可先焯水去除部分草酸;同时,避免同时大量摄入高磷食物,如碳酸饮料,因为磷摄入过多会影响钙磷代谢平衡。此外,保持均衡饮食,保证蛋白质、维生素等其他营养素摄入,以利于钙的吸收利用。 五、温馨提示 10至15岁孩子个体差异存在,钙需求也有不同,若对钙摄入有疑问,应咨询儿科医生或营养师。补充钙并非越多越好,过量补钙可能导致便秘、肾结石风险增加等问题。日常应鼓励孩子养成良好的饮食习惯,规律进食,保证营养全面,以自然方式促进钙的合理摄取,保障正常生长发育。

    2025-11-27 12:39:16
  • 孩子发烧到38度怎么办

    孩子发热时要进行多方面处理,需观察监测体温、一般状况,采取物理降温如适当减衣物被褥、温水擦拭,保证充足饮水,调整室内温湿度,若体温超38.5℃或有精神差、呕吐、抽搐等异常要及时就医,有基础病孩子更需谨慎及时就医。 一、观察与监测 体温监测:持续关注孩子体温变化,可每隔1-2小时用体温计测量一次,了解体温是处于上升、平台还是下降阶段。因为不同体温阶段孩子的表现和处理方式可能不同,比如体温上升期孩子可能会有寒战等表现。 一般状况观察:同时观察孩子的精神状态、面色、食欲等情况。如果孩子精神尚可、面色正常、食欲无明显减退,相对情况较好;若孩子精神萎靡、面色苍白或有其他异常表现,需及时就医。对于不同年龄的孩子,比如婴儿和幼儿,他们的一般状况表现可能有所不同,婴儿可能更难准确判断精神状态,需要通过哭声、肢体活动等综合判断。 二、物理降温措施 适当减少衣物被褥:如果孩子穿着过多或盖被过厚,可适当减少,以利于散热。比如对于婴儿,不要包裹得过于严实,选择轻薄、透气的衣物。这是因为孩子的体温调节中枢尚未发育完善,过多的衣物被褥不利于热量散发。 温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。每次擦拭时间可在5-10分钟左右。通过温水擦拭可以利用蒸发散热来降低体温。对于新生儿等特殊人群,擦拭时要注意动作轻柔,避免着凉。 三、保证充足水分摄入 鼓励多饮水:让孩子多喝温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水。不同年龄的孩子饮水量有所差异,一般来说,较小的婴儿可以少量多次喂水,较大的孩子可以鼓励其自主饮水。充足的水分摄入有助于维持身体正常代谢,也有利于体温的调节。 四、环境调整 保持室内适宜温度湿度:将室内温度调节在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%。合适的环境温度湿度可以让孩子感觉舒适,有利于体温的稳定。比如在炎热的夏季,可通过空调等设备调节温度;在干燥的环境中,可使用加湿器增加湿度。 五、及时就医情况 当孩子体温持续升高超过38.5℃,或伴有精神差、呕吐、抽搐等异常表现时,需及时就医:例如,孩子38度持续一段时间后体温仍不断上升,或者出现喷射性呕吐、四肢抽搐等情况,可能提示存在其他较为严重的疾病,如颅内感染等,需要尽快到医院进行相关检查和治疗。对于有基础疾病的孩子,如先天性心脏病、免疫缺陷病等,即使体温38度,也需更加谨慎观察,因为这类孩子可能更容易出现病情变化,应及时就医评估。

    2025-11-27 12:38:43
  • 小孩秋季咳嗽怎么办

    秋季需关注小孩咳嗽情况,区分类型与伴随症状,调节环境湿度和通风,调整饮食多喝水、吃清淡食物,睡眠时调整体位,若咳嗽持续不缓解、加重或有严重伴随症状及时就医,医生会据情况检查治疗,同时遵循儿科安全护理原则。 一、观察咳嗽情况 1.区分咳嗽类型:如果是轻微干咳,可能是空气干燥等因素引起;如果伴有咳痰,要留意痰液颜色、质地等。比如白色稀薄痰可能相对问题较轻,黄色脓痰可能提示有细菌感染等情况。不同年龄小孩咳嗽表现可能有差异,婴幼儿不会吐痰,可能表现为呼吸急促、喉咙有痰音等。 2.关注咳嗽伴随症状:有无发热、喘息、呼吸急促、精神状态如何等。若小孩咳嗽同时伴有高热(体温≥38.5℃)、呼吸急促(婴儿呼吸频率≥60次/分钟,幼儿呼吸频率≥50次/分钟,儿童呼吸频率≥40次/分钟)、精神萎靡等情况,需及时就医。 二、环境调节 1.保持空气湿度:秋季空气往往比较干燥,可使用加湿器将室内湿度保持在50%-60%左右,适宜的湿度有助于缓解呼吸道黏膜的干燥,减轻咳嗽症状。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 2.保持空气流通:每天定时开窗通风,每次通风15-30分钟,保持室内空气新鲜,但要注意避免让小孩直接吹冷风。 三、饮食调整 1.多喝水:让小孩多喝温开水,有助于湿润呼吸道,稀释痰液,促进痰液排出,缓解咳嗽。 2.清淡饮食:给予小孩清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过甜、过咸的食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。例如,过甜的食物可能会导致痰液增多,过咸的食物可能会使呼吸道黏膜水肿,加重咳嗽症状。 四、体位调整 1.睡眠时调整体位:如果小孩夜间咳嗽明显,可以将小孩的上半身适当垫高,采取半卧位或侧卧位,这样有助于呼吸道分泌物引流,减轻咳嗽症状。比如可以用枕头适当垫高小孩的背部和肩部,但要注意避免过度垫高导致小孩不适或窒息风险。 五、及时就医情况 如果小孩咳嗽持续不缓解(如超过1周)、咳嗽进行性加重、出现上述严重伴随症状等情况,应及时带小孩到医院就诊,医生会根据具体情况进行相关检查,如血常规、C反应蛋白、胸片等,以明确病因,并进行相应的治疗。例如,如果是细菌感染引起的咳嗽,可能需要使用抗生素等药物治疗;如果是过敏因素导致的咳嗽,可能需要避免接触过敏原并使用抗过敏药物等。同时,要遵循儿科安全护理原则,在就医过程中和治疗期间密切关注小孩的情况,确保小孩的安全和健康。

    2025-11-27 12:37:23
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