王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 5个月婴儿拉肚子怎么办

    观察5个月婴儿拉肚子情况记录次数性状量、监测精神状态体温,调整饮食母乳喂养时母亲注意饮食、配方奶喂养可换低乳糖或无乳糖配方奶,做好臀部护理保持清洁干燥,及时补水防脱水出现严重症状或特殊情况及时就医。 一、观察病情 1.记录腹泻次数和性状:密切观察5个月婴儿拉肚子的次数,是稀水便、蛋花汤样便还是伴有黏液、脓血等,同时记录大便的量,这有助于判断病情的严重程度。例如,若每天腹泻次数较多,且大便呈稀水状,可能脱水风险较高。 2.监测精神状态和体温:关注婴儿的精神状态,如是否精神萎靡、哭闹不安等;还要测量体温,看是否有发热情况,因为感染等原因可能导致腹泻并伴有发热,若婴儿精神差或体温异常需及时就医。 二、调整饮食 1.母乳喂养的情况:继续母乳喂养,母乳易于消化,且含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,有助于婴儿肠道功能恢复。母亲要注意自己的饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免通过母乳影响婴儿。 2.配方奶喂养的情况:如果是配方奶喂养,可考虑暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶,因为腹泻时婴儿肠道乳糖酶可能暂时性缺乏,低乳糖或无乳糖配方奶能减少乳糖不耐受引起的腹泻加重。按照正确的冲调比例进行喂养。 三、臀部护理 1.保持臀部清洁干燥:每次婴儿腹泻后,用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻拍干,避免用力擦拭损伤皮肤。可适当暴露臀部一段时间,让臀部保持干燥,减少尿布疹的发生。 四、及时补水 1.预防脱水:由于腹泻会导致水分丢失,要及时给婴儿补充水分。可以少量多次喂服口服补液盐,补充丢失的水分和电解质,预防脱水。如果婴儿出现口渴、尿量减少、前囟凹陷等脱水表现,应立即就医,可能需要静脉补液。 五、及时就医的情况 1.出现严重症状:如果婴儿腹泻频繁,每天十余次甚至更多;大便呈血水样;伴有持续高热;精神极度萎靡,不吃不喝等情况,需立即带婴儿到医院就诊,进行相关检查,如大便常规、血常规等,以明确病因,进行针对性治疗。 2.特殊人群注意事项:对于5个月的婴儿,其各器官功能发育尚未完善,病情变化相对较快。在护理过程中要格外细心,严格遵循儿科安全护理原则,避免因护理不当导致病情加重。同时,要根据婴儿的具体情况,如是否有基础疾病等,采取相应的护理和就医措施,充分考虑婴儿的个体差异,确保婴儿得到及时、恰当的处理。

    2025-04-01 22:19:10
  • 4岁小男孩尿频尿急是怎么回事

    4岁小男孩尿频尿急可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素有饮水过多和精神因素;病理性因素包括泌尿系统感染、膀胱结石、先天性尿路畸形等,家长发现需及时带孩子就医检查并采取相应措施,同时注意孩子个人卫生、鼓励多喝水及安抚有精神因素的孩子。 一、生理性因素 1.饮水过多 4岁小男孩如果短时间内大量饮水,肾脏生成尿液的量会增加,从而导致尿频。例如,儿童活泼好动,可能在玩耍后口渴大量饮水,这是比较常见的情况。大量水分进入体内,经过代谢后形成尿液,就会频繁刺激膀胱产生尿意,表现为尿频尿急。 2.精神因素 孩子可能因为紧张、焦虑等精神因素出现尿频尿急。比如刚进入一个新的环境,像幼儿园,孩子可能会因为不适应而产生心理压力,从而出现功能性的尿频尿急。这种情况下,孩子的尿常规等检查可能无明显异常,主要是由于精神心理因素导致膀胱功能失调。 二、病理性因素 1.泌尿系统感染 病因:4岁男孩尿道短,容易受到细菌等病原体的侵袭。常见的病原体有大肠杆菌等。细菌侵入尿道后,上行感染到膀胱等泌尿系统部位,引起炎症反应。 表现:除了尿频尿急外,还可能伴有尿痛,孩子可能会出现哭闹、排尿时抗拒等表现,部分孩子还可能有发热等全身症状。尿常规检查可发现白细胞、细菌等异常,尿培养可明确病原体。 2.膀胱结石 病因:可能与孩子的饮食等因素有关。如果孩子摄入过多高钙、高草酸等食物,可能会在膀胱内形成结石。结石刺激膀胱黏膜,导致尿频尿急。 表现:孩子可能会有排尿中断的现象,改变体位后可能继续排尿,同时伴有尿频尿急,通过超声等检查可发现膀胱内的结石。 3.先天性尿路畸形 病因:胚胎发育时期泌尿系统结构异常导致。例如先天性输尿管狭窄等情况,会影响尿液的正常排出,进而引起泌尿系统的一系列症状,包括尿频尿急。 表现:除了尿频尿急外,可能还会有排尿困难等表现,需要通过泌尿系统造影等检查来明确畸形的部位和程度。 当发现4岁小男孩出现尿频尿急时,家长应及时带孩子就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意孩子的个人卫生,保持尿道口清洁,鼓励孩子多喝水,促进尿液排出,减少细菌等病原体在泌尿系统的停留。对于有精神因素导致尿频尿急的孩子,家长要给予心理安抚,帮助孩子缓解紧张焦虑的情绪。

    2025-04-01 22:19:00
  • 应对五个月宝宝不吃辅食的方法

    五个月宝宝进食辅食需营造适宜环境减少干扰选合适工具把握添加时机状态良好且有饥饿感时引入从单一辅食开始循序渐进注意观察过敏反应家长示范引导并保持耐心进食时间不宜过长。 一、营造适宜的进食环境 五个月宝宝进食辅食时,应选择相对安静、舒适的环境,减少外界干扰,如避免在宝宝进食时大声喧哗、播放嘈杂音乐等。这样可以让宝宝更专注于进食,提高对辅食的接受度。因为安静舒适的环境能让宝宝放松,更有利于其集中精力去尝试新的食物口感和味道。 二、选择合适的进食工具 选择适合五个月宝宝的辅食工具,如柔软的硅胶勺。勺子的大小要适中,方便宝宝舀取和吞咽。宝宝在使用合适的工具进食时,会更有信心去尝试辅食,从而增加对辅食的兴趣。 三、把握辅食添加的时机 宝宝状态良好时添加:在宝宝身体状况良好,没有感冒、发烧、腹泻等不适症状时添加辅食。因为宝宝身体不适时,味觉和食欲都会受到影响,此时添加辅食可能会加重宝宝对辅食的抵触情绪。 宝宝有饥饿感时:可以在宝宝吃奶前适当感到饥饿的时候引入辅食,此时宝宝可能会更愿意尝试新的食物。例如,在两次喂奶间隔,宝宝表现出对周围食物有兴趣,如盯着大人的食物看等情况时,尝试添加辅食。 四、循序渐进引入辅食种类 从单一辅食开始:最初可以选择含铁丰富的婴儿米粉,先给宝宝少量尝试,观察1-2天,看宝宝是否有过敏等不适反应。米粉相对容易消化,能让宝宝逐渐适应辅食的口感。如果宝宝适应良好,再逐步引入其他单一辅食,如南瓜泥、苹果泥等。每次引入新的辅食种类,都要遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗的原则。 注意观察过敏反应:在引入新辅食后,要密切观察宝宝的皮肤、消化道等情况。如果出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏或不适症状,应暂停该辅食的添加,等宝宝症状缓解后再尝试,且再次引入时量要更少。 五、家长示范引导 家长可以在宝宝面前自己品尝辅食,表现出很享受的样子,通过这种示范行为来引导宝宝去尝试。宝宝具有模仿学习的能力,看到家长愉快地进食辅食,可能会受到感染,从而愿意去尝试吃辅食。 六、保持耐心 家长要保持足够的耐心,不要因为宝宝一开始不吃辅食就表现出急躁情绪。宝宝对辅食的接受需要一个过程,可能需要多次尝试才会逐渐喜欢上辅食。每次进食时间不宜过长,控制在10-15分钟左右,避免宝宝产生厌烦心理。

    2025-04-01 22:18:35
  • 儿童抽动症几岁会自愈

    儿童抽动症约30%-40%患儿青春期前可自愈,多数在10-12岁左右,病情严重程度、个体差异、生活环境与心理因素会影响自愈,不能自愈时需心理行为治疗和药物治疗,家长要密切关注带孩子就医并营造良好环境助康复。 影响自愈的因素 病情严重程度:轻度的抽动症患儿,症状相对较轻,对日常生活影响较小,相对更有可能在较早年龄自愈;而病情较重、抽动症状频繁且严重影响学习、社交等生活方面的患儿,自愈的时间可能会较晚,甚至难以自愈,需要进行干预治疗。例如,有些患儿仅表现为偶尔的眨眼动作,不影响正常生活学习,可能较早自愈;而有些患儿同时存在多种抽动症状,如发声抽动、复杂的运动抽动等,严重影响其在学校的表现和与同学的交往,自愈的时间往往会推迟。 个体差异:不同儿童的神经系统发育情况、遗传因素等存在差异。遗传因素较强的患儿,自愈的可能性相对较低,自愈时间也可能更晚。比如家族中有抽动症病史的儿童,其自愈的时间可能比没有家族史的儿童更晚。此外,神经系统发育较慢的儿童,抽动症自愈的时间也可能会推后。 生活环境与心理因素:生活环境和谐、心理压力小的儿童相对更有利于自愈。如果儿童长期处于紧张、焦虑、压抑的家庭环境或学校环境中,心理压力过大,会加重抽动症状,不利于自愈,甚至可能导致病情迁延不愈。例如,父母经常争吵、对孩子期望过高给孩子造成过大心理压力等情况,都会影响儿童抽动症的自愈进程。 不能自愈时的干预措施 如果儿童抽动症到了相应年龄仍未自愈,就需要进行干预。干预方法包括心理行为治疗和药物治疗等。心理行为治疗主要有支持性心理治疗、认知行为治疗等。支持性心理治疗是通过与患儿沟通,了解其心理状态,给予安慰和鼓励,帮助患儿缓解紧张情绪;认知行为治疗则是帮助患儿认识自身的抽动症状,通过训练等方式减轻症状对生活的影响。药物治疗需根据患儿具体病情,由医生评估后决定是否使用合适的药物,如硫必利等,但药物治疗要严格遵循医生的专业指导。 温馨提示:家长要密切关注儿童抽动症的情况,当发现儿童有抽动症状时,应及时带孩子就医,由专业医生进行评估,判断病情严重程度以及是否有自愈倾向等。在日常生活中,要为孩子营造良好的生活环境,减轻孩子的心理压力,促进孩子身心健康发展,有助于儿童抽动症的康复。

    2025-04-01 22:17:32
  • 小孩摔到后脑勺症状表现是什么

    小孩摔到后脑勺后症状表现不同,轻微摔倒可能仅局部头皮轻微红肿疼痛,孩子很快恢复正常;较严重摔倒可能出现呕吐、嗜睡或意识障碍、抽搐、精神状态异常、瞳孔变化、头痛等症状,若有较严重症状家长需立即带孩子就医,且要密切观察婴幼儿24-48小时内情况,遵循儿科安全护理原则保障孩子健康。 一、轻微摔倒后脑勺的症状表现 如果小孩摔到后脑勺后只是轻微损伤,可能仅表现为局部头皮的轻微红肿、疼痛,孩子可能会有短暂的哭闹,但是很快就能恢复正常的精神状态,比如能正常玩耍、进食等,一般没有其他异常的神经系统症状,像呕吐、嗜睡、抽搐等情况通常不会出现。 二、较严重摔倒后脑勺的症状表现 1.呕吐 可能会出现反复呕吐的情况,这是因为颅内受到震荡后,颅内压可能会有短暂的变化,刺激胃肠道引起呕吐。如果是较大月龄的孩子可能会主动表达恶心、想吐,然后出现呕吐动作;婴幼儿可能表现为吐奶频繁等情况。 2.嗜睡或意识障碍 孩子可能会比平时更容易犯困,睡眠时间明显增多,叫他的时候反应比较迟钝。严重的情况下可能会出现意识障碍,比如原本清醒的孩子变得昏迷,对周围的刺激没有明显反应。 3.抽搐 可能会出现肢体抽搐的现象,表现为手脚不自主地抽动、抖动,甚至全身抽搐,这是因为颅内损伤后,大脑神经元异常放电导致的。 4.精神状态异常 原本活泼好动的孩子可能变得异常烦躁不安,或者萎靡不振,对周围的事物不感兴趣。还可能出现哭闹不止,且难以安抚的情况。 5.瞳孔变化 观察孩子的瞳孔,可能会出现一侧瞳孔散大,或者两侧瞳孔大小不等的情况,这提示颅内可能有较严重的病变,如颅内出血等,影响了眼部的神经调节。 6.头痛 大一点的孩子可能会用语言表达头痛,小一点的孩子可能会通过频繁哭闹、烦躁不安来间接表现头痛,因为头部受伤后会有疼痛感觉。 如果小孩摔到后脑勺后出现上述较严重的症状表现,家长应立即带孩子前往医院就诊,进行头颅CT等相关检查,以明确颅内情况,及时进行相应的治疗。同时,在孩子摔倒后要密切观察其精神状态、有无呕吐等情况,尤其是在24-48小时内要格外留意,因为有些颅内损伤可能在当时症状不明显,但后续会逐渐显现。对于婴幼儿,由于其表述能力差,家长更要细致观察,遵循儿科安全护理原则,确保孩子的健康。

    2025-04-01 22:17:23
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