王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 宝宝咳嗽会引起肺炎吗

    宝宝咳嗽本身一般不直接引起肺炎,但可能是肺炎症状表现,且某些情况下咳嗽未及时恰当处理会增加肺炎风险,不同年龄段宝宝咳嗽与肺炎情况有差异,发现宝宝咳嗽要密切观察症状并遵循儿科安全护理原则,及时发现可能出现的肺炎情况并处理以保障宝宝健康。 一、咳嗽与肺炎的关系 1.咳嗽是肺炎常见症状 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,宝宝患肺炎时,常见症状包括咳嗽、发热、气促等。例如细菌性肺炎、病毒性肺炎等多种类型的肺炎,咳嗽都是较为突出的表现之一,这是因为炎症刺激气道黏膜,导致分泌物增多等引发咳嗽反射。 2.咳嗽可能提示肺炎风险 当宝宝只是普通上呼吸道感染引起的轻微咳嗽,若病情控制不佳,感染可能向肺部蔓延从而引发肺炎。比如宝宝受到病毒(如呼吸道合胞病毒等)或细菌(如肺炎链球菌等)感染,上呼吸道感染时的炎症若进一步向下发展累及肺部,就会导致肺炎发生。而且对于一些自身免疫力较低的宝宝,如早产儿、有基础疾病(如先天性心脏病等)的宝宝,即使是相对较轻的咳嗽,也更易发展为肺炎。 二、不同年龄段宝宝咳嗽与肺炎的情况差异 1.婴儿期 婴儿期宝宝免疫系统发育尚不完善,咳嗽时更需警惕肺炎。婴儿肺炎除了咳嗽,还可能出现呼吸急促(呼吸频率增快,超过正常范围,正常婴儿呼吸频率约30-40次/分钟,肺炎时可能超过50次/分钟)、口周发青等表现。因为婴儿气道较狭窄,炎症时更容易出现通气和换气功能障碍,所以咳嗽后发展为肺炎的可能性相对较大,且病情变化可能更迅速。 2.幼儿期 幼儿期宝宝相对婴儿期免疫系统有一定发展,但仍需关注。幼儿肺炎引起的咳嗽可能有不同特点,如咳嗽有痰等,但如果咳嗽持续不缓解,伴有发热不退等情况,也需考虑肺炎可能。例如幼儿感染支原体后,可能先出现较长时间的刺激性干咳,之后才逐渐出现发热等其他肺炎表现,此时若不及时干预,也可能发展为较为严重的肺炎。 三、发现宝宝咳嗽时的应对措施 1.密切观察症状 家长要密切观察宝宝咳嗽的频率、程度、是否伴有其他症状(如发热、呼吸情况等)。如果宝宝只是偶尔轻咳,精神状态好,饮食正常,可能只是轻微上呼吸道感染引起的咳嗽,可先加强护理,如适当多喂水,保持室内空气湿润等。但如果宝宝咳嗽逐渐加重,伴有发热,尤其是高热不退,或者出现呼吸急促、喘息、精神萎靡等情况,应及时就医,进行相关检查(如血常规、C反应蛋白、胸片等),以明确是否发展为肺炎或是否已经患有肺炎。 2.遵循儿科安全护理原则 对于宝宝咳嗽情况,要遵循儿科安全护理原则,避免给宝宝滥用止咳药物等。因为小婴儿的咳嗽反射有助于排出气道分泌物,过度使用止咳药可能会影响痰液排出,不利于病情恢复甚至可能加重病情。在护理方面,要注意保持宝宝呼吸道通畅,帮助宝宝翻身、拍背等,促进痰液排出。同时,根据宝宝年龄等情况合理调整室内温度(一般保持在22-25℃左右)和湿度(50%-60%左右)等,为宝宝创造良好的康复环境。 总之,宝宝咳嗽不一定会引起肺炎,但需要家长重视宝宝咳嗽情况,通过密切观察和恰当护理等,及时发现可能出现的肺炎情况并进行处理,以保障宝宝健康。

    2025-10-15 15:42:59
  • 10岁孩子拉肚子怎么快速解决

    10岁孩子拉肚子时,可通过调整饮食(暂时减少进食量、选易消化食物)、补充水分(多喝温开水、口服补液盐)、腹部保暖(用热水袋或暖宝宝)来护理,要留意拉肚子次数、性状及孩子精神状态,若出现严重脱水症状或拉肚子持续无改善需及时就医。 一、调整饮食 1.暂时减少进食量:10岁孩子拉肚子时,胃肠道功能减弱,应适当减少进食量,减轻胃肠负担。可采用少食多餐的方式,比如原来三餐的量,改为每天吃5-6餐,每餐吃的量比平时少一些。这样有助于胃肠消化吸收功能的恢复,避免因进食过多加重拉肚子的症状。 2.选择易消化的食物:优先选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、馒头等。米粥是比较好的选择,煮得软烂的米粥容易被孩子的胃肠道消化吸收,能为孩子提供必要的能量,同时不会给胃肠造成太大负担。避免食用油腻、辛辣、生冷以及高纤维的食物,像油炸食品、辣椒、冰淇淋、芹菜等,这些食物可能会刺激胃肠道,导致拉肚子症状加重。 二、补充水分 1.多喝温开水:拉肚子会导致孩子体内水分大量流失,容易引起脱水。所以要多给孩子喝温开水,以补充丢失的水分。可以少量多次饮用,每次喝100-150毫升左右,每隔15-20分钟喝一次。这样能维持孩子体内的水电解质平衡,防止脱水情况的发生。 2.口服补液盐:如果孩子拉肚子比较严重,除了喝温开水,还可以考虑口服补液盐。口服补液盐能有效补充孩子因拉肚子丢失的钠、钾等电解质,预防和纠正脱水。按照说明书的要求调配口服补液盐,让孩子定时饮用。 三、腹部保暖 1.使用热水袋或暖宝宝:可以给孩子的腹部进行保暖,比如使用热水袋,但要注意温度不宜过高,在热水袋外面裹上毛巾,然后放在孩子的腹部,每次热敷15-20分钟左右,一天可以热敷2-3次。暖宝宝也是不错的选择,将暖宝宝贴在孩子的腹部衣服外面,能起到保暖的作用,有助于缓解因腹部着凉引起的拉肚子。这是因为腹部着凉可能会导致胃肠道蠕动加快,引起拉肚子,保暖后可以使胃肠道蠕动恢复正常。 四、观察病情变化 1.留意拉肚子次数和性状:密切观察孩子拉肚子的次数以及大便的性状。如果孩子拉肚子次数频繁,比如一天拉肚子超过5次,或者大便呈水样便、脓血便等异常性状,需要及时就医。同时还要观察孩子是否有其他伴随症状,如发热、呕吐、精神萎靡等,如果有这些症状,也应尽快带孩子到医院就诊,因为可能存在肠道感染等比较严重的情况。 2.关注孩子精神状态:注意孩子的精神状态,如果孩子精神状态良好,能正常玩耍、进食,一般情况相对较好;但如果孩子精神萎靡、烦躁不安,可能提示病情比较严重,需要及时采取相应的医疗措施。 五、及时就医的情况 1.出现严重脱水症状:如果孩子拉肚子后出现眼窝凹陷、口唇干燥、尿量明显减少、皮肤弹性差等严重脱水的症状,应立即送往医院进行静脉补液等治疗,以纠正脱水,维持孩子体内的水电解质平衡。 2.持续拉肚子无改善:经过上述家庭护理措施后,孩子拉肚子的症状仍然没有改善,或者拉肚子的情况持续加重,也需要及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,进行针对性的治疗。

    2025-10-15 15:40:38
  • 三个月的宝宝睡眠时间是多长

    三个月宝宝每天睡眠时间大致在14-17小时,睡眠周期不规律,白天夜晚睡眠区分渐明显但有小睡。环境因素(温度、光线)和自身因素(饥饿过饱、身体不适)会影响睡眠时间,若宝宝睡眠时间异常且有异常表现或为早产儿等特殊情况需重视并及时就医。 一、睡眠时间的大致范围 三个月宝宝的睡眠时间通常较长,一般每天睡眠时间在14-17个小时左右。这是基于大量儿科临床观察和研究得出的普遍情况。不同的宝宝可能会存在一定个体差异,但只要在这个大致范围内,且宝宝精神状态良好、生长发育正常,通常就是正常的。 二、睡眠规律的特点 1.睡眠周期特点 三个月的宝宝睡眠周期还不太规律,浅睡眠和深睡眠交替出现。浅睡眠时可能会有一些轻微的动作,如微笑、皱眉、肢体微动等,这是正常的生理现象。深睡眠时宝宝的身体会比较放松,呼吸均匀,心率相对稳定。 2.白天与夜晚睡眠区分 此时宝宝白天和夜晚的睡眠区分开始逐渐明显,但仍可能会有较多的小睡。一般白天可能会有2-3次小睡,每次持续1-3个小时不等;夜晚则会有较长时间的连续睡眠,夜间睡眠时长可能会达到6-8个小时甚至更久,但也存在个体差异,有的宝宝夜间连续睡眠时长可能相对短一些,但只要整体睡眠时间满足大致范围且宝宝状态好,也无需过度担忧。 三、影响睡眠时间的因素及应对 1.环境因素 温度:室内温度保持在22-25℃比较适宜,过高或过低的温度都可能影响宝宝的睡眠。例如,温度过高时宝宝会感觉燥热,难以入睡或睡眠不踏实;温度过低则可能让宝宝感觉寒冷,也会影响睡眠质量。所以要注意根据季节和室内实际情况调整室温,可使用空调、暖气等设备来调节。 光线:夜晚睡眠时应保持房间黑暗安静,避免强光刺激。如果光线过亮,可能会干扰宝宝的睡眠节律,使其睡眠时间受到影响。可以使用遮光窗帘等来营造良好的睡眠环境。 2.自身因素 饥饿或过饱:宝宝如果处于饥饿状态会因为不适而难以入睡或睡眠中容易醒来;而过饱也会让宝宝肠胃不适,影响睡眠。所以要注意合理喂养,按需喂养,保证宝宝在睡眠前处于舒适的饱腹状态,一般喂养后不要立即让宝宝入睡,可适当拍嗝等,以减少肠胃不适对睡眠的影响。 身体不适:如果宝宝身体有不适,如鼻塞、腹胀等,也会影响睡眠时间和睡眠质量。例如,鼻塞会导致宝宝呼吸不畅,从而在睡眠中频繁醒来或难以进入深度睡眠。这时候要及时观察宝宝的身体状况,如有异常及时就医处理,以保障宝宝的睡眠。 四、特殊人群提示(针对宝宝个体差异) 每个宝宝都是独特的个体,有些宝宝可能睡眠时间略多于或略少于上述大致范围,但如果出现以下情况则需要引起重视。例如,宝宝睡眠时间过短且伴有精神萎靡、食欲差、频繁哭闹等异常表现;或者睡眠时间过长,长时间不醒且唤醒后状态不佳等。这时候可能提示宝宝身体存在一些问题,需要及时带宝宝就医检查,排除疾病等因素的影响。同时,对于早产儿等特殊情况的三个月宝宝,睡眠时间可能与足月儿有所不同,一般早产儿的睡眠时间可能会更长一些,但也需要密切监测其生长发育情况和睡眠相关表现,遵循儿科医生的专业指导来进行护理和观察。

    2025-10-15 15:39:29
  • 婴儿感冒症状

    婴儿感冒有多种症状,呼吸系统常见鼻塞、流涕、咳嗽,全身有发热、精神不振、食欲减退等;不同年龄段婴儿感冒症状有特点,新生儿症状不典型,3个月-1岁婴儿易现发热惊厥等;需鉴别流感、肺炎等;护理要点包括鼻塞用生理盐水滴鼻等,发热物理降温或遵医嘱用药等,咳嗽拍背;婴儿感冒要密切观察症状变化,症状未缓或加重及时就医,护理注意保暖适度。 在全身症状方面,婴儿可能会出现发热,体温可高可低,低的可能只是轻微体温升高,高的可能达到38℃以上甚至更高。发热时婴儿可能会表现出精神不振、哭闹不安等情况。还有部分婴儿会有食欲减退的症状,不愿意吃奶或者吃奶量明显减少。 不同年龄段婴儿感冒症状的特点 新生儿期:新生儿免疫系统发育不完善,感冒时症状往往不典型,除了可能有鼻塞、拒奶外,还可能出现呼吸增快、精神萎靡等情况,因为新生儿不会像大一点的婴儿那样明确表达不适,所以需要家长密切观察其呼吸等情况来判断是否感冒。 3个月-1岁婴儿:这个阶段的婴儿感冒后,除了上述常见症状外,可能更容易出现发热惊厥的情况,这是因为婴儿的神经系统发育尚未成熟,体温突然升高时容易引发惊厥。同时,由于婴儿的鼻腔相对狭窄,鼻塞症状可能会对其睡眠和吃奶产生更明显的影响,导致睡眠不安稳等情况。 感冒症状与其他疾病的鉴别 与流感的鉴别:流感引起的婴儿感冒症状通常比普通感冒更重,发热往往更高,可能达到39℃-40℃,而且全身症状更为明显,如会出现明显的乏力、肌肉酸痛等,普通感冒一般发热相对较低,全身症状相对较轻。 与肺炎的鉴别:肺炎也可能有咳嗽、发热等症状,但肺炎引起的咳嗽往往更为剧烈,可能伴有喘息、呼吸困难等症状,而感冒引起的咳嗽一般相对较轻,呼吸困难等症状不明显。如果婴儿感冒后出现呼吸急促(新生儿呼吸频率>60次/分钟,2-12个月婴儿呼吸频率>50次/分钟)、口周发青等情况,需要警惕肺炎的可能,应及时就医。 婴儿感冒症状的护理要点 鼻塞的护理:可以使用生理盐水滴鼻,然后轻轻按压婴儿的鼻翼,帮助婴儿排出鼻涕,缓解鼻塞。要注意滴鼻时动作要轻柔,避免损伤婴儿的鼻腔黏膜。 发热的护理:如果婴儿体温不超过38.5℃,可以采用物理降温的方法,如用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发来散热。如果体温超过38.5℃,但婴儿精神状态尚可,也可以在医生指导下使用适宜的退热措施,但要避免自行滥用药物。同时,要给婴儿适当多喂些水,补充因发热丢失的水分。 咳嗽的护理:如果婴儿咳嗽有痰,可以适当给婴儿拍背,帮助痰液排出,拍背时要注意力度,从下往上、从外往内轻轻拍打婴儿的背部。 特殊人群(婴儿)感冒症状的注意事项 婴儿属于特殊人群,在感冒症状护理和观察过程中要特别注意。如果婴儿出现感冒症状,家长要密切观察症状的变化情况,如发热是否持续不退、咳嗽是否加重、是否出现新的症状等。如果症状没有缓解或者出现加重的情况,应及时带婴儿到医院就诊,避免延误病情。同时,在护理婴儿过程中要注意保暖,但也不要给婴儿穿盖过多,以免影响散热,加重发热等症状。

    2025-10-15 15:38:18
  • 3岁宝宝咳嗽呕吐是怎么回事

    3岁宝宝咳嗽呕吐可能由呼吸道感染(上呼吸道或下呼吸道感染)、气道异物吸入、胃食管反流、过敏因素等引起,需密切观察病情,保持呼吸道通畅、调整体位,3岁宝宝特殊,要避免乱服药、排查过敏原、注意饮食,怀疑气道异物吸入要及时送医。 一、可能的原因 (一)呼吸道感染引发的咳嗽呕吐 1.上呼吸道感染:3岁宝宝免疫系统发育尚不完善,易受病毒等病原体侵袭引发上呼吸道感染。当宝宝咳嗽时,剧烈的咳嗽动作可能会刺激咽部,引起呕吐反射。例如,普通感冒病毒感染后,宝宝会出现咳嗽、流涕等症状,同时可能伴随呕吐。相关研究表明,上呼吸道感染导致的咳嗽引发呕吐在儿科门诊较为常见。 2.下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等下呼吸道感染时,宝宝咳嗽症状往往更明显且持续时间较长。炎症刺激气管、支气管黏膜,导致咳嗽加剧,而频繁剧烈的咳嗽会引发呕吐。以肺炎为例,宝宝除了有发热、咳嗽、气促等表现外,很多会伴有呕吐症状,这是因为肺部炎症引起的咳嗽刺激了消化道。 (二)气道异物吸入 3岁宝宝好奇心强,可能会将小物件放入口中,不慎吸入气道。异物刺激气道会引起剧烈咳嗽,同时引发呕吐反射。比如宝宝误吸了小珠子、小玩具零件等,会突然出现呛咳、呼吸困难,随后伴有呕吐。这种情况需要高度警惕,因为异物阻塞气道可能会危及宝宝生命。 (三)胃食管反流 3岁宝宝的食管下括约肌发育尚未成熟,容易出现胃食管反流现象。当宝宝咳嗽时,腹压升高,会加重胃食管反流,胃酸等胃内容物刺激食管,也可能引起呕吐。尤其是在宝宝进食后立即平卧或剧烈咳嗽时,更容易发生胃食管反流相关的咳嗽呕吐。 (四)过敏因素 如果宝宝是过敏体质,接触到过敏原后,如花粉、尘螨、宠物毛发等,可能会引起呼吸道过敏反应,出现咳嗽症状,同时过敏也可能影响胃肠道功能,导致呕吐。例如宝宝接触尘螨后,先是出现咳嗽,接着伴有呕吐,远离过敏原后症状可能会有所缓解。 二、应对措施及注意事项 (一)观察病情 密切观察宝宝咳嗽呕吐的频率、程度,是否伴有发热、呼吸急促、精神状态不佳等其他症状。如果宝宝咳嗽呕吐频繁,精神萎靡,或伴有高热、呼吸困难等,应立即就医。 (二)保持呼吸道通畅 宝宝咳嗽时,可将宝宝抱起,轻拍背部,帮助痰液排出,保持呼吸道通畅,减轻咳嗽程度,从而减少因咳嗽引发呕吐的可能。 (三)调整体位 在宝宝进食后,不要立即让宝宝平卧,可适当保持半卧位一段时间,减少胃食管反流的发生。当宝宝咳嗽时,可让宝宝采取坐位或半坐位,缓解咳嗽引发呕吐的情况。 (四)特殊人群(3岁宝宝)温馨提示 3岁宝宝身体各器官功能尚未发育成熟,在应对咳嗽呕吐时要格外小心。家长要避免给宝宝自行服用成人药物,尤其是可能有较强副作用的药物。如果考虑是过敏因素引起,要仔细排查可能的过敏原,如家中的尘螨、宠物等,保持室内清洁卫生,定期清洗宝宝的床单、被套等。同时,要注意宝宝的饮食,避免进食过饱、过快,选择易消化的食物,减少胃食管反流的诱因。如果是怀疑气道异物吸入导致的咳嗽呕吐,要及时送医,不要自行盲目处理,以免延误病情。

    2025-10-15 15:36:46
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