王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 小儿鼻塞打喷嚏

    小儿鼻塞打喷嚏常见原因有上呼吸道感染、过敏、环境因素,非药物干预可通过保持鼻腔清洁湿润(分婴幼儿和稍大儿童,及保持室内湿度温度保暖)、避免接触过敏原,药物干预要谨慎选药,婴儿更需谨慎护理,有过敏史小儿要留意环境及定期检查。 一、小儿鼻塞打喷嚏的常见原因 小儿出现鼻塞打喷嚏的情况,可能由多种原因引起。其中最常见的是上呼吸道感染,多由病毒感染导致,如鼻病毒、流感病毒等。另外,过敏也是常见原因,小儿接触过敏原,像花粉、尘螨、动物毛发等,可引发鼻腔的过敏反应,出现鼻塞、打喷嚏等症状。还有环境因素,空气过于干燥、寒冷或有刺激性气味等,也可能刺激小儿鼻腔,导致鼻塞打喷嚏。 二、非药物干预措施 1.保持鼻腔清洁湿润 年龄因素:对于婴幼儿,可使用生理盐水滴鼻剂,先将宝宝头部稍微抬高,然后向鼻腔内滴入适量生理盐水,一般每侧鼻孔1-2滴,这样可以软化鼻腔分泌物,便于其排出。对于稍大的儿童,可以让其用生理盐水冲洗鼻腔,使用专门的儿童鼻腔冲洗器,按照说明书操作,能有效清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,缓解鼻塞打喷嚏症状。 生活方式:保持室内合适的湿度,可使用加湿器,将室内湿度保持在50%-60%左右,避免空气过于干燥。同时,要注意给小儿保暖,根据天气变化及时增减衣物,避免因寒冷刺激加重鼻塞打喷嚏。 2.避免接触过敏原 病史因素:如果已知小儿对某些物质过敏,如明确对花粉过敏的季节,尽量减少带小儿外出的时间,尤其是在花粉浓度高的时段。如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨床罩、窗帘等。对于动物毛发过敏的小儿,避免让小儿接触宠物。 三、药物干预的注意事项(仅提及药物名称) 如果小儿鼻塞打喷嚏症状较为严重,需要使用药物时,应谨慎选择。例如抗组胺药物,如西替利嗪等,对于过敏引起的鼻塞打喷嚏有一定缓解作用,但要注意药物的适用年龄,一般6岁以上儿童可在医生指导下使用,而低龄儿童使用需格外谨慎。另外,减充血剂类药物,如麻黄碱滴鼻液等,不建议用于小儿,尤其是婴儿,因为这类药物可能会引起不良反应,且长期使用可能导致药物性鼻炎等问题。 四、特殊人群提示 婴儿由于其鼻腔结构和生理功能尚未发育完善,出现鼻塞打喷嚏时更应谨慎处理。在护理婴儿时,动作要轻柔,避免损伤婴儿鼻腔黏膜。如果婴儿鼻塞打喷嚏同时伴有发热、精神萎靡等其他异常症状,应及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗,避免延误病情。对于有过敏病史的小儿,家长要更加留意周围环境中的过敏原,做好预防措施,定期带小儿进行健康检查,监测小儿的过敏情况变化。

    2025-10-21 13:08:30
  • 孩子上呼吸道感染咳嗽怎么办

    孩子上呼吸道感染咳嗽时,需观察病情区分轻重,保持空气湿润、多喝温水、调整体位进行一般护理,饮食要清淡易消化且增加蔬果摄入,就医指征明确时及时就医,低龄儿童忌自行用止咳药,要密切观察病情、采取护理措施并依病情决定就医及医疗干预、注重饮食等多方面护理。 一、观察病情 1.区分病情轻重:如果孩子只是轻微咳嗽,精神状态好,饮食睡眠正常,可能是普通上呼吸道感染引起的咳嗽;若咳嗽伴有高热(体温≥38.5℃持续不退)、呼吸急促(婴儿呼吸频率≥60次/分钟,幼儿呼吸频率≥50次/分钟,儿童呼吸频率≥40次/分钟)、喘息明显、精神萎靡等情况,需及时就医。不同年龄孩子表现可能有差异,婴儿可能更易出现呼吸急促等表现,要密切关注其呼吸情况。 二、一般护理措施 1.保持空气湿润:可以使用加湿器,使室内空气湿度保持在50%-60%左右,有助于缓解孩子呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽症状。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 2.多喝温水:让孩子多喝一些温水,能够湿润呼吸道,稀释痰液,利于痰液排出,从而减轻咳嗽。不同年龄孩子饮水量不同,一般婴儿每次可喝10-20ml,较大儿童可适当多喝,每天保证足够的水分摄入。 3.体位调整:对于咳嗽的孩子,睡眠时可适当抬高上半身,比如用枕头将头部垫高30°左右,这样有助于减少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引起的咳嗽。 三、饮食注意 1.清淡易消化饮食:给孩子准备清淡、易消化的食物,如米粥、面条、软饭等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及过甜、过咸的食物,这些食物可能会刺激呼吸道,加重咳嗽。例如,油炸食品、辣椒、糖果等应尽量避免。 2.增加蔬果摄入:适当增加富含维生素的蔬菜水果摄入,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,维生素有助于增强孩子机体免疫力,促进呼吸道黏膜修复。 四、医疗干预情况 1.就医指征明确时:当孩子咳嗽伴有上述严重表现或者咳嗽持续超过1周无好转甚至加重时,应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确是病毒还是细菌感染等情况,然后给予相应治疗。如果是细菌感染可能会使用抗生素等药物(具体药物遵医嘱),如果是病毒感染多以对症支持治疗为主。 2.药物使用禁忌:低龄儿童应避免自行使用止咳药物,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,一些止咳药可能会有不良反应。比如复方甘草合剂等含有阿片类成分的药物不建议用于儿童止咳。 总之,孩子上呼吸道感染咳嗽时,要密切观察病情,采取一般护理措施,根据病情严重程度决定是否就医及相应医疗干预,同时注意饮食等多方面的护理。

    2025-10-21 13:07:14
  • 幼儿扁桃体炎几天好

    幼儿扁桃体炎恢复时间因感染病原体类型、自身状况、治疗措施等因素而异,普通病毒性扁桃体炎约1周左右好转,细菌性扁桃体炎经规范用药2-3天症状改善、1-2周基本恢复,护理时要注意饮食、休息、口腔护理、体温监测等方面。 影响恢复时间的因素 感染病原体类型:如果是病毒感染引起的扁桃体炎,例如常见的腺病毒、鼻病毒等引起的扁桃体炎,病程相对有自限性,恢复时间相对较短;若是A组乙型溶血性链球菌等细菌感染引起的化脓性扁桃体炎,需要使用抗生素治疗,恢复时间会受抗生素治疗效果等影响。一般细菌感染引起的扁桃体炎,在使用敏感抗生素后,症状缓解较快,但完全恢复也需要一定时间。 幼儿自身状况:幼儿的免疫力情况会影响恢复时间。如果幼儿本身免疫力较好,那么在面对扁桃体炎时,身体能够更快地调动免疫机制来对抗感染,恢复时间可能相对较短;反之,如果幼儿本身存在免疫缺陷等问题,恢复时间可能会延长。另外,幼儿的营养状况也有影响,营养均衡的幼儿身体恢复能力相对更强,恢复时间可能更短。 治疗措施:及时且恰当的治疗能促进恢复。例如,对于病毒感染引起的扁桃体炎,主要是对症支持治疗,如发热时进行合理的退热等处理,一般恢复顺利;对于细菌感染引起的扁桃体炎,规范使用抗生素治疗是关键,选用合适的抗生素并足疗程使用能有效缩短病程。如果治疗不及时或用药不当,可能会导致病程迁延,恢复时间延长,还可能引起并发症等情况。 特殊人群(幼儿)护理注意事项 饮食方面:患病期间幼儿的饮食要清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,以免刺激扁桃体,加重疼痛等不适。可以多给幼儿吃一些富含维生素的流食或半流食,如米粥、果汁、蔬菜泥等,保证营养摄入,有助于身体恢复。 休息方面:要保证幼儿充足的休息,充足的睡眠有利于幼儿身体的自我修复。营造安静、舒适的睡眠环境,让幼儿能够好好休息。 口腔护理:注意幼儿的口腔卫生,饭后可以让幼儿适当喝一些温水,清洁口腔;年龄稍大的幼儿可以在饭后用淡盐水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生,促进扁桃体炎的恢复。 体温监测:如果幼儿出现发热症状,要密切监测体温变化。根据体温情况采取合适的降温措施,如体温低于38.5℃时,可以采用物理降温,像额头贴退热贴、用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位;如果体温高于38.5℃,在医生指导下可适当使用儿童适用的退热药物,但要避免自行随意用药。 总之,幼儿扁桃体炎的恢复时间受多种因素影响,在患病过程中要关注幼儿的各项情况,采取合适的护理和治疗措施,以促进幼儿尽快恢复健康。

    2025-10-21 13:06:19
  • 儿童咳嗽打针好得快是真的吗

    儿童咳嗽打针好得快需具体分析,儿童咳嗽多由上呼吸道感染等引起,先考虑非药物干预,病情较轻不一定需打针,打针适用于严重细菌感染且口服药难控病情时但有风险,不同年龄儿童特点影响治疗选择,家长应观察儿童咳嗽情况,轻时先非药物干预,重时及时就医由医生定治疗方式,避免过度医疗。 一、儿童咳嗽的常见情况及一般处理原则 儿童咳嗽是常见症状,多由上呼吸道感染、支气管炎等引起。一般先考虑非药物干预,如适当多饮水、保持室内空气湿润等。对于病情较轻的儿童咳嗽,不一定需要打针治疗。 二、打针治疗的适用情况及局限性 1.适用情况 当儿童咳嗽是由严重的细菌感染且口服药物难以吸收或控制病情时,可能需要打针(静脉输注抗生素等药物)。例如,儿童因肺炎链球菌引起严重肺炎导致剧烈咳嗽,口服抗生素效果不佳时,静脉打针使用抗生素可能有助于更快控制感染,从而缓解咳嗽症状。但这种情况是基于儿童病情较为严重,口服治疗无法达到有效治疗效果的前提下。 2.局限性 打针本身也有一定风险,如静脉穿刺可能给儿童带来痛苦,还存在感染等风险。而且并非所有儿童咳嗽打针就一定好得快,对于一些轻度的上呼吸道感染引起的咳嗽,过度使用打针治疗可能不必要。比如普通病毒性上呼吸道感染引起的咳嗽,大多具有自限性,通过休息、多饮水等非药物干预即可逐渐恢复,强行打针并不能让病情好得更快,反而可能增加儿童就医的痛苦和不必要的医疗风险。 三、不同年龄儿童的特点对治疗选择的影响 1.婴儿期 婴儿咳嗽时身体更娇嫩,打针可能会因为哭闹等情况增加操作难度,而且婴儿的血管较细,静脉穿刺相对困难。对于婴儿咳嗽,应更加谨慎选择治疗方式,优先考虑温和的非药物干预,如保持呼吸道通畅(清理鼻腔分泌物等),只有在病情确实较重,口服药物无法实施等极端情况下才考虑打针。 2.幼儿及学龄前期儿童 此阶段儿童相对能配合一些治疗,但打针仍然会给儿童带来心理上的恐惧。在选择治疗方式时,也是先评估病情,如果是轻度咳嗽,以非药物治疗为主;如果病情需要打针,要在专业医护人员熟练操作下进行,减少儿童的不适。 四、温馨提示 家长们在面对儿童咳嗽时,不要盲目追求打针好得快。应密切观察儿童咳嗽的情况,包括咳嗽的频率、是否伴有发热、喘息等其他症状。如果儿童咳嗽较轻,精神状态良好,饮食睡眠正常,可以先尝试非药物干预。如果儿童咳嗽伴有高热不退、呼吸急促、精神萎靡等情况,应及时就医,由医生根据儿童的具体病情来决定是采用打针还是其他合适的治疗方式,一切以儿童的健康和安全为首要考虑,避免过度医疗。

    2025-10-21 13:05:23
  • 宝宝耳朵里有黄痂是怎么回事

    宝宝耳朵里有黄痂可能有多种情况。正常生理情况是耵聍堆积;外耳道湿疹与过敏体质接触过敏原有关,有瘙痒等表现;外耳道细菌感染时外耳道红肿疼痛,真菌感染时外耳道有膜状物;脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛有关,有局部皮肤油腻表现。发现宝宝耳朵有黄痂,无不适且黄痂少可观察保持清洁干燥,有不适或黄痂增多需及时就医,同时注意生活护理降低风险。 一、正常生理情况 宝宝耳朵里有黄痂可能是正常的耵聍(耳屎)堆积。耵聍是由外耳道皮肤耵聍腺分泌的物质,正常情况下可自行排出,但在某些宝宝身上可能会积聚形成黄痂样物质。这种情况在各年龄段宝宝都可能出现,一般宝宝无明显不适症状,外耳道皮肤外观通常无明显异常改变。 二、外耳道湿疹 1.发病机制:可能与宝宝过敏体质有关,接触过敏原(如食物、洗护用品等)后引发外耳道的过敏性炎症反应。 2.表现:宝宝耳朵里会出现黄痂,常伴有瘙痒,宝宝可能会频繁抓耳朵,外耳道皮肤可伴有红斑、丘疹等改变。多见于有过敏家族史或本身属于过敏体质的宝宝,在接触过敏原后容易发病。 三、外耳道感染 1.细菌感染 发病情况:宝宝外耳道皮肤娇嫩,若局部清洁不当等易受细菌感染。常见细菌如金黄色葡萄球菌等。 表现:耳朵里出现黄痂,可能伴有外耳道红肿、疼痛,宝宝可能会出现哭闹不安等情况,尤其在牵拉耳廓时哭闹明显。各年龄段宝宝都可能发生,尤其是卫生习惯较差或机体抵抗力相对较弱的宝宝。 2.真菌感染 发病情况:多因宝宝外耳道潮湿(如频繁进水等),利于真菌滋生。常见真菌有曲霉菌等。 表现:耳朵里有黄痂,外耳道皮肤可能有白色、灰色或黄色的膜状物,宝宝可能有耳部不适,但症状相对细菌感染可能稍轻,同样可见于各年龄段宝宝,尤其外耳道潮湿环境下易发病。 四、脂溢性皮炎 1.发病机制:可能与宝宝皮脂腺分泌旺盛有关,头皮、面部等部位的脂溢性皮炎可蔓延至耳部,导致外耳道出现黄痂样改变。 2.表现:耳朵里的黄痂常伴有局部皮肤油腻,可能同时伴有头皮、面部等部位类似表现,常见于婴儿期宝宝,与宝宝皮脂腺发育相对活跃有关。 当发现宝宝耳朵里有黄痂时,家长首先要保持冷静,观察宝宝是否有不适症状,如抓耳、哭闹、耳部红肿等。若宝宝无明显不适,黄痂较少,可暂时观察,注意保持宝宝外耳道清洁干燥,避免频繁进水。若宝宝有不适症状或黄痂持续增多等情况,应及时带宝宝到医院耳鼻喉科就诊,由医生进行详细检查,明确原因后进行相应处理。同时,家长要注意宝宝的生活护理,如给宝宝选择温和的洗护用品,避免接触过敏原等,以降低相关疾病的发生风险。

    2025-10-21 13:04:41
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