王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 宝宝头往左歪怎么纠正

    宝宝头往左歪需区分生理性和病理性因素。生理性可通过调整睡眠和哺乳姿势纠正;病理性如肌性斜颈等要及时就医,新生儿、婴儿、幼儿期有不同注意事项,日常生活要保持环境多样并定期保健检查。 生理性因素纠正方法 调整睡眠姿势:如果是因为睡觉习惯导致头往左歪,家长可以在宝宝睡觉时,有意识地调整其头部位置。比如宝宝习惯左侧卧位睡觉,那么可以定时帮宝宝更换为右侧卧位睡觉,间隔2-3小时左右更换一次,让宝宝头部两侧都能得到均匀的压力,逐渐纠正头歪的情况。可以在宝宝右侧放置一些轻柔的玩具等,吸引宝宝将头转向右侧。 调整哺乳姿势:母乳喂养时,妈妈可以经常更换哺乳的位置,不要总是在宝宝左侧喂奶。如果是奶瓶喂养,也要注意奶瓶握持的位置,避免宝宝为了吃奶头而总是将头偏向一侧。比如左侧喂奶后,下次尝试在宝宝右侧进行哺乳,让宝宝头部有向右侧转动的机会。 病理性因素应对措施 如果怀疑是病理性因素导致宝宝头往左歪,如肌性斜颈,需要及时就医。医生一般会先进行体格检查,可能还会建议进行超声等检查来明确诊断。对于肌性斜颈,早期可以通过按摩等方法进行干预。家长可以在医生的指导下学习正确的按摩手法,每天轻柔地按摩患侧的胸锁乳突肌,每次按摩10-15分钟,每天可进行3-4次。按摩时要注意力度适中,以宝宝能够耐受为准。如果是颈椎发育异常等情况,可能需要根据具体情况进行进一步的治疗,比如可能需要佩戴合适的颈托等,但具体治疗方案需由专业医生根据宝宝的详细检查结果来制定。 不同年龄段宝宝的特殊考虑 新生儿期(0-28天):新生儿头往左歪时,家长要特别小心轻柔处理。因为新生儿骨骼等都比较娇嫩,在调整姿势和进行按摩等操作时,动作一定要轻柔缓慢。如果发现头歪情况持续不缓解或者有加重趋势,应尽快带新生儿到儿科或小儿骨科就诊,排除严重的病理性问题。 婴儿期(1个月-1岁):此阶段宝宝的颈部肌肉等逐渐发育,但仍相对较弱。在纠正头歪时,要持续关注宝宝的反应,如果宝宝出现哭闹明显加重等不适情况,应暂停相关操作并咨询医生。对于肌性斜颈的按摩治疗,要严格按照医生指导的方法和频率进行,随着宝宝月龄增长,按摩的效果可能会逐渐显现,但也需要密切观察颈部肌肉的变化情况。 幼儿期(1-3岁):幼儿期宝宝可能已经能配合一些简单的动作,但在纠正头歪过程中,要注意引导宝宝主动参与。比如通过做游戏等方式,让宝宝有意识地将头转向另一侧,同时结合一些简单的颈部活动锻炼,增强颈部肌肉力量,帮助纠正头歪情况。但如果是病理性因素导致,仍需要专业医疗干预,不能仅依靠宝宝自身锻炼来解决问题。 生活中的长期注意事项 在日常生活中,要保持宝宝生活环境的多样性,让宝宝有机会多方向地观察周围事物,比如在宝宝活动的房间里,在不同方向放置一些色彩鲜艳、有趣的玩具等,吸引宝宝主动转动头部,扩大头部活动范围。同时,要定期带宝宝进行儿童保健检查,及时发现宝宝生长发育过程中可能出现的问题,以便及时进行干预和纠正。

    2025-12-24 12:22:24
  • 宝宝积食怎么办

    宝宝积食可通过调整饮食(控制食量、选易消化食物)、腹部按摩(以肚脐为中心顺时针按摩)、增加活动量(适当运动)来缓解,要密切观察症状变化,若症状持续不改善或出现呕吐频繁、精神萎靡等异常情况需及时就医,特殊体质或有基础病史宝宝更要谨慎,及时就医获专业指导。 一、调整饮食 1.控制食量:宝宝积食时应适当减少进食量,遵循少量多餐的原则。比如原本一顿吃大半碗饭,可减为小半碗,分多次进食,让胃肠道有消化休息的时间。这是因为过度进食会加重胃肠负担,影响正常消化功能,不同月龄和年龄的宝宝食量不同,需根据实际情况调整,婴儿则要注意奶量的把控。 2.选择易消化食物:优先给予清淡、易消化的食物,如小米粥、烂面条等。小米粥富含碳水化合物,容易被消化吸收,还能补充能量;烂面条也较为细软,对胃肠刺激小。避免食用油腻、辛辣、难以消化的食物,像油炸食品、肥肉等,这些食物会进一步加重积食症状。对于添加辅食的宝宝,应暂停新的辅食添加,保证已添加辅食的简单性和易消化性。 二、腹部按摩 1.按摩方法:家长可以在宝宝饭后1小时左右,以宝宝肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩宝宝腹部。按摩时力度要适中,一般每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩能够促进胃肠道蠕动,帮助消化。不同月龄宝宝腹部皮肤敏感度不同,按摩时要注意力度轻柔,根据宝宝的反应调整。 2.按摩原理:通过按摩刺激腹部穴位,促进胃肠蠕动,加快食物的消化和排泄。胃肠蠕动增强后,能使食物更好地在胃肠道内被消化吸收,缓解积食引起的腹胀等不适症状。 三、增加活动量 1.适当运动:鼓励宝宝多进行活动,如爬行、短时间散步等。对于会走路的宝宝,可在室内或室外合适的场所让其多走动。适当的运动能促进全身血液循环,带动胃肠蠕动,帮助消化。不同年龄宝宝活动方式和时长不同,婴儿可在家长看护下在安全区域进行翻身、踢腿等活动,幼儿则可进行适度的户外跑动,但要避免剧烈运动。 2.运动益处:运动可以提升宝宝的新陈代谢,让身体各器官功能处于较好状态,有助于消化功能的恢复,缓解积食情况。运动还能让宝宝释放能量,避免因积食导致的烦躁等情绪问题。 四、观察与就医 1.观察症状变化:密切观察宝宝积食相关症状,如是否仍有腹胀、腹痛、食欲减退、口臭等表现。如果经过上述调整后,症状逐渐缓解,说明处理有效。但如果症状持续不改善,甚至出现呕吐频繁、精神萎靡、发热等异常情况,需引起重视。不同月龄宝宝对症状的表现可能不同,婴儿可能表现为哭闹不安、拒奶等,要细致观察。 2.及时就医情况:当宝宝积食伴有严重呕吐,无法进食进水,或者精神状态极差,如长时间昏睡、反应迟钝等,应立即带宝宝就医。因为这些可能是严重消化不良或其他疾病引起的,需要专业医生进行诊断和处理,避免延误病情。对于特殊体质或有基础病史的宝宝,如过敏体质、曾有胃肠疾病史等,出现积食症状时更要谨慎,及时就医以获得专业指导。

    2025-12-24 12:20:12
  • 儿童肛欲期怎么治疗

    儿童肛欲期通常在1-3岁,有其特点,可通过保持良好生活环境与习惯(规律排便安排、舒适排便体验)及心理引导与教育(正面语言引导、接纳鼓励)进行非药物干预,对处于肛欲期的儿童家长要耐心理解,避免儿童紧张,注意个人卫生并依个体差异调整引导方式助其顺利度过。 一、理解儿童肛欲期特点 儿童肛欲期通常出现在1-3岁左右,此阶段儿童开始对肛门括约肌控制有兴趣,会出现排便相关的特殊表现,如有时控制不住排便、对排便过程表现出关注等,这是儿童心理发展过程中的一个正常阶段,一般会持续数月到一年左右。 二、非药物干预措施 (一)保持良好的生活环境与习惯 1.规律的排便安排 为儿童设定相对规律的排便时间,每天尽量在相同时间段引导儿童坐马桶,时间不宜过长,一般5-10分钟即可,让儿童逐渐形成排便的生物钟。这样有助于儿童建立对排便的控制意识,因为规律的时间安排可以让儿童的身体适应排便节奏,减少无意识排便的情况。对于年龄较小的儿童,家长可以在早餐后等相对固定的时间尝试引导,考虑到儿童的个体差异,有的儿童可能需要稍晚或更早的时间。 2.舒适的排便体验 确保儿童使用的马桶舒适,马桶圈可以选择柔软材质的,让儿童在排便时没有不适感。同时,排便过程中不要打扰儿童,给予他们相对安静、放松的环境,让儿童能够专注于排便过程,逐渐学习控制排便。例如,家长可以在儿童坐马桶时,尽量保持安静,不频繁催促儿童,给儿童足够的时间去感受和控制自己的排便行为。 (二)心理引导与教育 1.正面的语言引导 用温和、正面的语言向儿童解释排便相关的知识,比如告诉儿童“我们可以通过控制自己的身体来决定什么时候排便,当你想排便的时候可以去马桶上”。避免使用过于严厉或批评性的语言,以免给儿童造成心理压力,导致他们对排便产生恐惧或抵触情绪。对于3岁左右的儿童,家长可以用简单易懂的故事或儿歌来帮助他们理解,让儿童在轻松的氛围中接受相关知识。 2.接纳与鼓励 当儿童在排便方面有进步时,及时给予接纳和鼓励,比如微笑、拥抱或者简单的口头表扬“你今天做得很棒,能够自己去马桶排便了”。这种积极的反馈可以增强儿童的自信心,让他们更愿意配合排便控制的过程。即使儿童偶尔出现意外情况,也不要指责,而是耐心地引导儿童重新学习正确的排便行为,让儿童感受到家长的理解和支持,有助于他们顺利度过肛欲期。 三、特殊人群(儿童)的温馨提示 对于处于肛欲期的儿童,家长要保持足够的耐心和理解,因为每个儿童的肛欲期持续时间和表现程度都有所不同。要避免让儿童处于过度紧张的状态,因为心理压力可能会延长肛欲期的时间或者加重相关表现。同时,要注意儿童的个人卫生,在儿童出现排便意外时,及时清洁,保持皮肤干爽,预防尿布疹等皮肤问题。还要根据儿童的个体差异调整引导方式,有的儿童可能对语言引导反应较好,有的可能需要通过游戏等方式来引导,要灵活应对,以促进儿童顺利度过肛欲期。

    2025-12-24 12:19:37
  • 孩子发烧抽风急救方法是什么

    孩子发烧抽风(高热惊厥)时,急救核心是保持呼吸道通畅、防止意外伤害、科学降温及及时就医。具体步骤包括:一、发作时立即调整体位,解开衣领,避免呕吐物窒息;二、不强行约束或塞物,记录发作细节;三、发作后物理降温,必要时遵医嘱用退热药物;四、持续超5分钟或伴意识不清等,立即送医;五、有病史者发热时提前干预。 一、发作时紧急处理 1. 保持呼吸道通畅:立即将孩子平放于平坦安全处,解开衣领和腰带,头偏向一侧,防止呕吐物或唾液误吸入气管。若口腔有分泌物,可用干净纱布轻擦,避免强行撬开牙齿或塞任何物品(如毛巾、筷子),以防窒息或牙齿损伤。 2. 避免肢体约束:不要用力按压肢体,防止骨折或脱臼;观察抽搐肢体抽动部位、频率及眼球状态,记录发作起止时间,方便医生诊断。 3. 环境安全保障:迅速移开周围尖锐物品,若发作在高处,立即转移至地面,避免跌落受伤。 二、发作后降温与护理 1. 物理降温优先:保持环境温度24~26℃,减少衣物覆盖,用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或洗温水澡(水温接近体温)。禁用酒精擦浴或冰敷,前者可能致酒精中毒,后者易引发寒战使体温反弹。 2. 药物退热原则:若腋温超38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童)或布洛芬(适用于6月龄以上儿童),避免使用阿司匹林(尤其水痘、流感期间可能诱发Reye综合征)。用药后观察孩子舒适度,出现皮疹、呕吐等不适立即停药并就医。 三、就医指征与后续处理 1. 需立即送医的情况:抽搐持续超5分钟,或24小时内反复发作;发作后意识未恢复、呼吸急促或口唇发绀;伴剧烈头痛、喷射性呕吐、皮疹或皮肤瘀斑;首次发作的3岁以下儿童,或有基础疾病(如癫痫、神经系统疾病)的孩子。 2. 首次发作的检查:无论发作是否持续,均建议24小时内就医,排查中枢神经系统感染(如脑膜炎)、电解质紊乱等,必要时行脑电图、头颅影像学检查。 四、预防高热惊厥发作 1. 发热监测与干预:家中备电子体温计,腋温超38℃时每1~2小时测量一次。体温快速上升时(如几小时内从37℃升至39℃),用温水擦浴或贴退热贴(避免直接接触皮肤防过敏),补充水分防脱水。 2. 基础疾病管理:有高热惊厥史的孩子,记录发作时体温范围,发作后2周内避免剧烈活动,减少呼吸道感染诱因(如勤洗手、避免接触感冒患者)。发热伴精神萎靡、食欲下降时,及时就医调整治疗方案。 五、特殊人群注意事项 1. 低龄婴儿(<6月龄):体温调节中枢未成熟,发热伴抽搐需立即送医,排除败血症、脑膜炎等严重感染,避免延误治疗。 2. 特殊疾病儿童:有癫痫、脑损伤或免疫功能低下者,发热抽搐风险高,发作后联系主治医生评估,必要时调整抗癫痫药物,禁用刺激性退热药物。 3. 青春期儿童:警惕中暑、药物过量等非感染性发热诱因,发作时优先降温并联系家长或医生。

    2025-12-24 12:18:25
  • 婴儿吃奶粉上火怎么办

    婴儿吃奶粉上火可通过调整奶粉冲泡方式(严格按比例冲泡、尝试更换合适奶粉并逐步进行)、增加水分摄入(两次喂奶间喂少量温开水、注意喂水时机方式)、改善喂养习惯(控制喂奶量频率、培养良好进食姿势)来应对,还需密切观察婴儿状况,若症状持续不缓解或有其他异常表现则及时就医,要科学应对考虑个体差异关注整体健康助婴儿成长。 一、调整奶粉冲泡方式 1.严格按比例冲泡:按照奶粉包装上明确标注的奶粉与水的比例进行冲泡,过浓的奶粉溶液会增加婴儿消化负担,容易引发“上火”相关症状。例如,某品牌婴儿奶粉要求1勺奶粉搭配30毫升水,就应精准遵循,保证奶粉浓度适宜。 2.尝试更换奶粉品牌或种类:不同品牌或种类的奶粉配方有所差异,部分婴儿可能对特定品牌或种类的奶粉不太适应而出现“上火”表现,可在医生建议下尝试更换其他合适的奶粉,但更换过程需逐步进行,避免婴儿出现胃肠功能紊乱。 二、增加水分摄入 1.适当补充温开水:在两次喂奶之间,给婴儿喂少量温开水,有助于补充因奶粉喂养可能缺失的水分,促进肠道蠕动,帮助消化,缓解“上火”情况。一般来说,0-6个月婴儿每次可喂10-20毫升,6个月以上婴儿可适当增加至30-50毫升,可根据婴儿具体情况调整。 2.注意喂水时机和方式:避免在婴儿吃奶后立即喂水,以免影响婴儿正常吃奶量。可以选择在婴儿睡醒后、玩耍后等时间段喂水,使用干净的婴儿专用水杯或小勺喂水,确保卫生安全。 三、改善喂养习惯 1.控制喂奶量和频率:根据婴儿的月龄和需求合理控制喂奶量和喂奶频率,避免婴儿过度进食。例如,新生儿一般2-3小时喂一次奶,每次喂奶量按需供给,随着月龄增加逐渐调整喂奶量和间隔时间,让婴儿的消化系统有适当的休息和消化时间,减少消化问题导致的“上火”表现。 2.培养良好的进食姿势:喂奶时保持正确的姿势,让婴儿头部略高于身体,防止吸入过多空气,减少因胀气等问题引发的不适,间接缓解“上火”相关症状。比如,母乳喂养时,要让婴儿含住乳头和大部分乳晕;人工喂养时,保证奶嘴充满奶液,避免婴儿吸入空气。 四、观察与就医 1.密切观察婴儿状况:留意婴儿是否有大便干结、眼屎增多、口角周围发红等“上火”相关表现,同时观察婴儿精神状态、睡眠情况、食欲等。如果婴儿“上火”症状较轻,通过上述调整喂养等方式后逐渐缓解,一般无需过于担忧。 2.及时就医的情况:若婴儿“上火”症状持续不缓解,或出现发热、呕吐、腹泻、精神萎靡等其他异常表现,应及时带婴儿就医,由医生进行详细检查和诊断,排除其他疾病因素导致的类似症状,避免延误病情。比如,婴儿大便干结严重且持续超过3天未见改善,同时伴有食欲明显下降,就需要及时就医。 对于婴儿吃奶粉上火的情况,家长要科学应对,充分考虑婴儿的个体差异,通过合理调整喂养相关方面来改善状况,同时密切关注婴儿整体健康状态,确保婴儿健康成长。

    2025-12-24 12:17:17
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