范粉灵

西安交通大学第一附属医院

擅长:高血压、冠心病、肺动脉高压、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、下肢动脉缺血、卵圆孔未闭、房颤、心肌病、心肌炎、心律失常等。

向 Ta 提问
个人简介
范粉灵,女,副教授,副主任医师,硕士生导师;博士学位,博士后出站;  西安交通大学医学院第一附属医院结构性心脏病科及肺高压多学科诊疗中心,主要从事主要从事心血管疾病基础与临床研究,尤其是周围血管疾病、肺血管疾病、肺高压及心源性脑血管疾病的研究及药物和介入治疗。 International Journal of Gynecology and Obstetrics ,Clinical and Experimental Pharmacology and Physiology (CEPP),Human Hypertension, Journal of American Heart Association (JAHA), 西安交通大学大学学报(英文版), 中国医学教育杂志等国内外杂志的评审专家,《中国医师进修杂志》编辑委员会通讯编委; 展开
个人擅长
高血压、冠心病、肺动脉高压、肺栓塞、下肢静脉血栓形成、下肢动脉缺血、卵圆孔未闭、房颤、心肌病、心肌炎、心律失常等。展开
  • 有高血压可以吃鸡蛋吗

    高血压患者可以吃鸡蛋,需注意食用量和烹饪方式,一般每天吃1个为宜,若合并高胆固醇血症等情况则需调整,如合并高胆固醇血症每周不超3-4个且选健康烹饪方式,老年患者也宜每天1个并搭配均衡、监测指标来适当调整。 从营养成分角度看鸡蛋对高血压的影响 鸡蛋富含优质蛋白质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,蛋白质是人体重要的营养物质,对于维持身体正常的生理功能等有重要作用。同时,鸡蛋还含有卵磷脂等营养成分,卵磷脂有助于维持细胞膜的正常结构和功能等。从整体营养平衡角度,适量摄入鸡蛋中的营养物质对高血压患者维持身体正常代谢等是有益的。但如果摄入过多鸡蛋,其中的胆固醇等成分可能会对血压产生一定影响。鸡蛋黄中含有一定量的胆固醇,每100克鸡蛋黄含胆固醇约1510毫克。不过,有研究表明,正常成年人适量摄入鸡蛋(每天1个左右),一般不会对血液中胆固醇水平造成明显的不利影响,尤其是对于大多数高血压患者来说,在整体饮食控制合理的情况下,每天吃1个鸡蛋是可以的。 不同高血压患者群体的差异及注意事项 一般高血压患者:如没有合并严重血脂异常等情况,通常可以按照每天1个鸡蛋的量食用,选择水煮蛋等较为健康的烹饪方式,避免油煎、油炸等方式烹饪鸡蛋,因为油煎、油炸会使鸡蛋摄入的油脂增加,不利于血压和血脂的控制。 合并高胆固醇血症的高血压患者:这类患者需要更加严格控制鸡蛋的摄入量。一般建议每周吃鸡蛋的数量不超过3-4个,并且要更加注重烹饪方式的选择,尽量选择水煮、清蒸等方式,同时要密切监测血脂水平,根据血脂情况进一步调整鸡蛋的摄入量。 老年高血压患者:老年高血压患者的代谢功能有所下降,在鸡蛋的食用上也需要谨慎。一般也是建议每天1个鸡蛋为宜,同时要注意搭配其他低胆固醇、高营养的食物,保持饮食的均衡,并且要定期监测血压、血脂等指标,根据身体的反应来适当调整鸡蛋的食用量。 总之,高血压患者可以吃鸡蛋,但要根据自身的具体情况合理控制鸡蛋的摄入量和选择合适的烹饪方式,以在获取鸡蛋营养的同时,更好地控制血压等指标,维持身体健康。

    2025-12-01 11:30:48
  • 心脏上方疼痛怎么办

    心脏上方疼痛可能由胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、心绞痛等多种原因引起,不同人群情况不同,年轻人需注意神经官能症等,老年人要高度警惕心血管疾病,出现症状应及时就医,通过心电图等检查诊断,若是心绞痛按方案治疗,心肌梗死需急诊治疗,胸壁肌肉劳损或肋软骨炎可物理治疗。 一、可能的原因及初步应对 心脏上方疼痛可能由多种原因引起,比如胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、心绞痛等。如果是胸壁肌肉劳损导致的疼痛,多与过度劳累、姿势不当有关,可先尝试休息,避免剧烈活动,放松肌肉,观察疼痛是否缓解。若是肋软骨炎引起,疼痛局部可能有压痛,也可通过休息来初步缓解症状。 二、不同人群的特殊情况及处理 (一)年轻人 年轻人出现心脏上方疼痛,除了上述胸壁肌肉劳损、肋软骨炎外,还可能与神经官能症相关。这类人群往往有精神压力大、熬夜等情况,要注意调整生活方式,放松心情,保证充足睡眠。如果疼痛持续不缓解或伴有心慌、气短等其他不适,需及时就医排查心脏方面的潜在问题。 (二)老年人 老年人心脏上方疼痛需高度警惕心血管疾病,如心绞痛、心肌梗死等。老年人血管弹性差,容易发生血管病变。如果疼痛伴有胸闷、出汗、压榨感等,要立即停止活动,原地休息,并尽快拨打急救电话。因为老年人病情变化较快,心肌梗死等疾病可能危及生命。 三、就医检查与诊断 当出现心脏上方疼痛时,应及时就医进行相关检查。医生可能会进行心电图检查,以查看心脏的电活动情况,帮助判断是否存在心肌缺血等问题;还可能会进行心肌酶谱检查,对于心肌梗死的诊断有重要意义;胸部X线或CT检查可以帮助排查肺部、胸壁等部位的病变。 四、针对性处理措施 (一)若是心绞痛发作 如果是稳定型心绞痛,发作时休息或含服硝酸甘油等药物可缓解症状,但需遵循医生的长期治疗方案,包括使用改善心肌供血的药物等。 (二)若是心肌梗死 则需要立即进行急诊治疗,可能涉及溶栓治疗或介入治疗等,以开通堵塞的血管,挽救心肌。 (三)若是胸壁肌肉劳损或肋软骨炎 可在医生指导下进行物理治疗,如热敷、理疗等,来减轻疼痛、促进恢复。

    2025-12-01 11:30:12
  • 不适合与acei类降压药联用

    ACEI类降压药与保钾利尿剂、补钾制剂、非甾体类抗炎药(NSAIDs)联用时存在风险,与保钾利尿剂联用会过度升高血钾致高钾血症及相关严重后果,尤其肾功能不全、老年患者风险高;与单独服用补钾制剂且血钾偏高、有肾脏疾病尿量减少或潜在肾功能问题的患者联用会进一步升高血钾;与NSAIDs联用会进一步降低肾小球滤过率影响肾功能、引起水钠潴留削弱降压效果,对有心血管疾病病史、年龄大、长期大量饮酒吸烟的患者肾功能受损风险更高。 一、保钾利尿剂 保钾利尿剂如螺内酯等,与ACEI类降压药联用时,会使血钾水平升高,增加高钾血症的发生风险。这是因为ACEI类药物能抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),减少醛固酮分泌,而保钾利尿剂也有保钾作用,两者联用会过度升高血钾,可能导致心律失常等严重后果。对于有肾功能不全的患者,这种风险更高,因为肾功能不全时钾的排泄能力下降,更容易出现高钾血症;老年患者由于生理机能衰退,对血钾变化的耐受能力较差,联用风险也相应增加。 二、补钾制剂 单独服用补钾制剂时血钾已经偏高的患者,再联用ACEI类降压药,会进一步使血钾升高,引发高钾血症相关的不良事件。对于本身有肾脏疾病、尿量减少的患者,补钾制剂联用ACEI类降压药会显著增加高钾血症风险,因为肾脏对钾的调节能力受限;年轻患者如果存在潜在的肾功能问题,联用后也可能出现高钾血症,只是相对老年患者可能症状出现相对较晚,但同样需要警惕。 三、非甾体类抗炎药(NSAIDs) NSAIDs会抑制前列腺素合成,导致肾灌注减少,而ACEI类降压药本身就对肾血流有一定影响,两者联用会进一步降低肾小球滤过率,影响肾功能,还可能引起水钠潴留,削弱ACEI类药物的降压效果。对于有心血管疾病病史、年龄较大的患者,联用NSAIDs和ACEI类降压药时,肾功能受损的风险更高,因为这类患者本身肾功能可能已有一定程度的下降;生活方式不健康,如长期大量饮酒、吸烟的患者,联用后肾功能恶化的风险也会增加,因为这些不良生活方式会加重肾脏负担。

    2025-12-01 11:29:17
  • 如何理解血液循环系统的概念

    血液循环系统由心脏血管血液构成,心脏为动力器官推动血液流动,血管中动脉输血液至全身、静脉回血液至心脏、毛细血管进行物质交换,血液运输氧营养物质及代谢废物,体循环是左心室泵血经各级动脉到毛细血管再经静脉回右心房,肺循环是右心室泵血经肺动脉到肺部毛细血管气体交换后经肺静脉回左心房,该系统维系组织器官代谢功能,年龄、不良生活方式、基础疾病等影响其功能,需靠健康生活方式与定期体检维护循环系统健康。 一、组成部分与基本功能 血液循环系统由心脏、血管和血液三部分构成。心脏是动力器官,通过心肌有节律的收缩与舒张推动血液流动;血管包括动脉、静脉和毛细血管,动脉负责将血液从心脏输送至全身,静脉把血液回输至心脏,毛细血管是血液与组织细胞进行物质交换的场所;血液携带氧气、营养物质等运输至全身,并运走代谢废物。不同年龄阶段,心脏重量、结构及血管弹性等有差异,儿童心脏占体重比例相对较大,随年龄增长渐趋成人水平;性别方面,男女血液循环系统结构与功能基本相似,但激素等因素可能致细微差异;生活方式中,健康饮食、适量运动利于维持循环系统正常,而吸烟、高脂饮食等可损伤血管;有心血管病史者需密切关注循环系统状态。 二、血液循环途径 1.体循环:血液从左心室泵入主动脉,经全身各级动脉达毛细血管网,在此与组织细胞进行物质交换后,再经各级静脉汇集至上、下腔静脉,流回右心房。此循环主要为组织细胞输送氧和营养物质,带走二氧化碳等废物,儿童体循环较成人更活跃以满足生长需求。 2.肺循环:血液从右心室进入肺动脉,流经肺部毛细血管网时进行气体交换(静脉血转动脉血),再由肺静脉流回左心房。吸烟等不良生活方式会损害肺循环的气体交换功能。 三、重要性及影响因素 血液循环系统维系全身组织器官正常代谢与功能,年龄增长、不良生活方式、基础疾病等均会影响其功能。老年人需重点监测血压、血脂等指标预防相关疾病,应通过健康生活方式与定期体检维护循环系统正常,特殊人群需依据自身状况采取针对性维护措施以保障循环系统健康。

    2025-12-01 11:27:32
  • 血压60-90头晕怎么办

    血压60-90mmHg属低血压范围,需区分生理性与病理性,生理性多为体质性无明显不适,病理性由贫血、心脏或内分泌疾病等引起常伴头晕;一般可立即坐下或躺下抬高头下肢、饮用淡盐水等缓解,头晕持续或伴其他症状需就医排查,通过相关检查针对病因治疗;老年人避免晨起快速起床、儿童需排查先天性心脏疾病等,还应保持规律作息、保证充足睡眠、均衡饮食、避免长时间站立久坐等调整生活方式 一、识别低血压类型 血压60-90mmHg属于低血压范围,需区分生理性与病理性。生理性低血压多为体质性,常见于瘦弱人群,无明显不适;病理性低血压可能由贫血、心脏疾病(如心律失常、心力衰竭)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)等引起,常伴随头晕等不适。 二、一般缓解措施 1. 休息调整:立即坐下或躺下,抬高头部与下肢,促进头部血液供应,缓解头晕。避免快速站立,防止体位性低血压加重症状。 2. 补充水分与盐分:适当饮用淡盐水,补充血容量,维持血压稳定,但需注意盐分摄入适量,避免过量加重心脏负担。同时保证充足水分摄入,每日饮水1500-2000毫升左右,维持身体体液平衡。 三、医疗排查与干预 若头晕持续或伴有其他症状(如乏力、心慌、面色苍白等),需及时就医。医生会通过血常规、心电图、甲状腺功能等检查排查病理性原因。若为贫血导致,可能需补充铁剂、维生素B12等;若为心脏疾病或内分泌疾病,需针对原发病进行相应治疗。 四、特殊人群注意事项 老年人:避免晨起快速起床,缓慢坐起后再站立,预防体位性低血压引发头晕。日常可适度进行慢节奏运动,增强体质,但运动时需有人陪伴,防止摔倒。 儿童:儿童出现血压60-90mmHg伴头晕,需排查先天性心脏疾病、营养不良等,及时就医明确病因,避免延误治疗。 五、生活方式调整 保持规律作息,保证充足睡眠,每日睡眠7-8小时。饮食上增加富含蛋白质(如瘦肉、鱼类)、维生素(如新鲜蔬果)的食物摄入,维持营养均衡。避免长时间站立或久坐,定时活动四肢促进血液回流。

    2025-12-01 11:26:12
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