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擅长：老年骨折，桡骨远端骨折，股骨转子间骨折，四肢创伤骨折，断指再植，骨髓炎等治疗。
向 Ta 提问
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低头脊椎疼的原因怎么办
低头时脊柱疼多是指低头时颈椎疼痛，可能是由于颈椎病、颈椎小关节脱位、脊柱结核等多种原因造成的，需要进行针对性的处理。 1、颈椎病 颈椎病和颈椎退变、椎管狭窄、慢性劳损等多种原因有关。当颈椎压迫神经根或脊髓，就可出现低头时颈椎疼痛的现象。 患者首先要注意改善坐姿和生活方式，加强肩颈部肌肉训练，其次可在医生指导下使用非甾体类抗炎药、肌松剂、镇静剂等药物治疗，改善颈部肌肉痉挛的现象，缓解疼痛。配合针灸、按摩推拿、牵引等方法治疗，效果更好。严重者可行前路手术或后路手术治疗。 2、颈椎小关节脱位 该病多是由于外伤原因引起的，常见的有佳通事故、高空坠落等。该病患者常会出现被迫体位，患者自觉颈部被这段而被迫呈前屈位，同时会伴有颈部剧痛症状，表现为现低头时颈椎疼痛的现象。 该病以牵引和手术治疗为主。单侧或单纯性双侧脱位且症状不严重的患者，建议先选择进行颅骨牵引，帮助脱位的关节复位。如果保守治疗无效或伴有脊髓损伤现象，则建议及时行手术治疗，常用的有开放手术、后路切开复位、后路椎板扩大切除减压术+根管减压术等。 3、脊椎结核 主要是由于结核分枝杆菌感染引起的，常继发于肺结核。该病患者常见局部疼、脊柱活动受限、姿势异常现象，所以部分患者可见低头时颈椎疼痛的现象。 可在医生指导下使用异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等药物抗结核，症状严重者可行开放手术或微创手术治疗。
2025-04-01 11:42:18 -
下雨天膝盖疼的原因以及治疗方法
下雨天膝盖疼考虑是膝关节炎、风湿性关节炎、膝关节滑膜炎等疾病引起的，需针对性治疗。 1、膝关节炎 膝关节炎可能与超重、创伤、先天性关节畸形、感染等因素有关。患者可出现关节疼痛、关节活动受限、关节畸形、肿胀等症状。疼痛可在受凉或者天气变化时诱发或者加重，从而出现下雨天膝盖疼的现象。 患者可局部外用消炎止痛类药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠凝胶、酮洛芬凝胶、布洛芬凝胶等。如果保守治疗效果不佳，可考虑进行手术治疗，包括截骨术、关节融合术、人工关节置换术等。 2、风湿性关节炎 风湿性关节炎主要是因机体感染A组链球菌所引起，好发于膝、踝、肘等大关节部位。当患者处于寒冷、潮湿环境中时可诱发疾病，从而导致下雨天膝盖疼，并可伴有关节肿胀、压痛、灼热等症状。 可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解关节疼痛，比如布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。也可使用青霉素类药物消除链球菌感染，包括注射用苄星青霉素、注射用青霉素钠、注射用氨苄西林钠等。 3、膝关节滑膜炎 膝关节滑膜炎与膝关节损伤、膝关节退行性改变等因素有关。由于下雨天天气阴冷潮湿，会容易导致膝关节部位受到寒湿侵袭，从而出现膝盖疼、肿胀、活动受限等症状。 患者病情急性发作时需保持休息，减少膝关节负重。可使用消炎止痛药控制炎症反应缓解疼痛，包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛肠溶片、依托考昔片等。还可以对局部采取物理治疗，减轻关节疼痛，比如超短波疗法、频谱疗法等。若通过保守治疗无法缓解时，可采取关节镜清理术治疗。
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肩膀颈椎疼怎么治疗
肩膀颈椎疼可能是与外伤、颈肩综合征、颈椎病等因素有关，患者可以根据病因进行治疗。 1、外伤 如果患者肩膀颈椎疼是因外伤引起，造成局部软组织挫伤，可引起肩膀颈椎疼痛，患者在受伤早期可以使用冷毛巾外敷，具有止血、止痛等作用；在受伤后48小时左右可以使用热毛巾外敷，能够促进局部的血液循环，减轻肿胀、瘀血等症状，还可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、愈伤灵胶囊、伤科跌打胶囊等药物治疗，有助于疾病的恢复，患者不需要过度担心。 2、颈肩综合征 如果患者长期保持相同的姿势，肩颈部位神经受到压迫，引起颈肩综合征，可出现肩膀颈椎疼，患者可以采取针灸、理疗、按摩、热敷等方法治疗，能够缓解肩颈部位的不适，若是疼痛明显，可以遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛药物治疗，能够缓解疼痛。颈肩综合征的患者在经过治疗后，疾病预后良好，不必担心。 3、颈椎病 颈椎病是由颈椎退行性病变所引起的临床综合征，当突出的颈椎间盘、骨质增生等压迫邻近的神经根，可引起肩膀颈椎疼，患者可以采取颈椎牵引、针灸、推拿按摩、热敷等方法综合治疗，能够改善颈椎部位的不适，还可以遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、地塞米松等消炎止痛、营养神经类药物治疗，能够改善颈椎病的症状。在平时还应该加强锻炼，比如颈部米字操、游泳、打羽毛球等，能够增强颈椎部位肌肉的力量，有助于维持颈椎的稳定性。仅出现肩膀颈椎疼等症状的颈椎病患者，在通过积极的治疗后，疾病预后较好。 肩膀颈椎疼除以上原因外，还可能是与肩周炎、骨质疏松等因素有关，患者可以根据病因做针对性治疗。
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胸右侧肋骨疼的原因和治疗方法
胸右侧肋骨疼可能和右侧肋骨骨折、右侧胸膜炎、胆囊炎等因素有关，需要患者根据具体原因选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、右侧肋骨骨折 直接暴力导致右侧肋骨折断，或间接的外力挤压前后胸壁，使右侧肋骨折断等，骨折断端会刺激局部神经，从而引发疼痛，尤其是在深呼吸时，胸右侧肋骨处疼痛明显。 没有明显错位的患者，可使用弹性绷带或多条带胸布进行骨折处外固定，有助于固定肋骨，减轻疼痛。如果疼痛症状明显，可以考虑在医生指导下使用吲哚美辛、塞来昔布、阿司匹林等非甾体药，具有消炎镇痛的作用。对于开放性骨折，常需要行清创手术，并给予肋骨固定，如使用钛合金锁定钢板或安装髓内固定装置等。 2、右侧胸膜炎 细菌、结核分枝杆菌等微生物感染右侧胸膜腔，引起右侧胸膜炎时，在炎性因子刺激作用下，患者会感到胸右侧肋骨疼，严重时，可出现呼吸困难。 细菌感染时，需要在医生指导下合理使用青霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗；结核分枝杆菌感染时，则应该使用链霉素、利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗；疼痛剧烈时，可使用吲哚美辛、阿司匹林或布洛芬等非甾体类药进行消炎止痛治疗。期间注意卧床休息，保持心情舒畅，保证膳食营养均衡，适当进行呼吸功能训练、运动锻炼等，有助于促进疾病尽快康复。 3、胆囊炎 胆囊位于人体右侧肝脏的胆囊窝内，当胆汁淤积、胆道梗阻引起继发感染，形成急慢性胆囊炎时，可出现右上腹剧烈绞痛，疼痛可波及胸右侧肋骨，表现为胸右侧肋骨疼。 日常保证膳食均衡、保持饮食清淡、低脂，减少过于油腻类食物的摄入，科学控制体重，多卧床休息等，有助于治疗胆囊炎，缓解疼痛。胆囊炎患者常需要在医生指导下使用盐酸哌替啶、阿托品、布洛芬等药物进行解痉、镇痛治疗，或者遵使用去氢胆酸片、50%硫酸镁、苯丙醇软胶囊等药物，也可以起到消炎、利胆和止痛的作用。对于保守治疗效果不佳或病症反复发作的胆囊炎，建议考虑做胆囊切除术、部分胆囊切除术等手术治疗，以达到理想的治疗目的。
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膝盖后面疼的原因应该怎么办
膝盖后面疼可能是由于局部外伤、半月板损伤、膝关节韧带损伤、肌腱炎、膝关节炎、腘窝囊肿等多种原因造成的，原因不同处理方式也不同。 1、局部外伤 如果膝盖后面的软组织受到撞击、压迫，可引起局部血肿，伴有疼痛的症状。皮肤被尖锐物体划伤或刺伤，也可导致明显的疼痛感。 无皮损者可通过冷热敷缓解疼痛，促进消肿，注意多休息，避免频繁屈膝。有皮损者则需要使用外用消毒剂进行处理，避免感染。如果伤口较大，还要及时进行清创缝合和包扎，并定期换药。 2、半月板损伤 膝关节部位半月板损伤可能是由于间接暴力或长期负重劳损等原因造成的。人体内侧半月板位置相对靠后，受到损伤后可引起膝盖后面肿胀疼痛的症状。 患者受伤后要立即制动休息，进行局部冰敷并加压包扎，抬高患肢，疼痛严重者可给予布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解疼痛。半月板损伤后通常无法自愈，建议患者及时行手术治疗，比如半月板缝合术、半月板成形术、半月板置换术等，术后还要积极进行康复训练，恢复膝关节功能。 3、膝关节韧带损伤 该病是由于高能量的暴力外伤引起的，后交叉韧带损伤者常见膝盖后面疼痛的症状。 受伤后要立即保护患肢，停止运动并马上冰敷，之后加压包扎并抬高患肢。如果损伤程度相对轻微，可进行保守治疗，如果韧带部分或完全撕裂，或是伴有撕脱移位骨折，建议及时行手术治疗，比如韧带重建、骨折复位固定等，术后也要做好康复治疗。 4、肌腱炎 肌腱炎是一种无菌性炎症，膝关节慢性劳损、纤维组织过度使用，就可诱发该病，表现出膝盖后面疼痛的症状。 该病以保守治疗为主，比如多休息、冷热敷、抬高患肢等，还可以在医生指导下口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物缓解疼痛，疼痛严重时可局部注射利多卡因注射剂和曲安西龙注射液，减轻疼痛。长期保守治疗效果不佳的患者，可以考虑行手术治疗，包括关节镜手术、开放手术等。 5、膝关节炎 膝关节炎可能和膝关节退行性变、先天性关节畸形、代谢性疾病等多种原因有关。患者常见关节疼痛和畸形的症状，可引起膝盖后面疼。 患者可在医生指导下使用氟比洛芬凝胶、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，还可以局部注射倍他米松磷酸钠注射液、玻璃酸钠注射液等药物，减轻疼痛。保守治疗效果不佳者，可行手术治疗，比如关节镜清理术、关节融合术等。 6、腘窝囊肿 腘窝囊肿和关节退变、关节损伤、滑囊炎、久坐等多种原因有关。当囊肿体积较大压迫腘窝内血管，就可引起膝盖后面疼痛。 发生6周以内的腘窝囊肿可先进行保守治疗，常用的是超声引导下抽吸术，还可以局部注射曲安奈德注射液、利多卡因注射液等药物进行治疗。如果囊肿较大或有明显的压迫症状，则要及时行手术治疗切除囊肿，可用开放手术或关节镜手术。
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