李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 老长智齿是什么原因

    老是长智齿与遗传因素、颌骨发育、口腔卫生与炎症刺激、年龄与发育阶段以及个体差异等多种因素有关。遗传决定颌骨发育形态和牙齿萌出规律;颌骨发育空间充足或异常会影响智齿萌出;口腔卫生不良及炎症反复发作会刺激智齿萌出;青春期到成年期是颌骨和牙齿发育重要阶段影响智齿萌出;不同个体生理差异也导致智齿萌出情况不同。 颌骨发育 颌骨发育空间充足:人类的颌骨在进化过程中逐渐变小,但智齿作为人类牙齿的一部分,其萌出需要一定的颌骨空间。如果个体的颌骨发育较为宽大,有足够的空间为智齿萌出提供位置,那么智齿就更容易萌出,从而出现老长智齿的现象。一般来说,在青少年到成年阶段,颌骨仍可能有一定的发育变化,如果颌骨在这个时期继续发育,为智齿萌出创造了条件,就会导致智齿反复萌出或者经常有长智齿的情况。 颌骨发育异常:少数情况下,颌骨发育异常也可能导致老长智齿。比如颌骨存在某些畸形,使得智齿萌出的位置虽然相对狭窄,但由于异常的颌骨结构,智齿仍不断尝试萌出,表现为老是长智齿。不过这种情况相对较少见。 口腔卫生与炎症刺激 口腔卫生不良:长期口腔卫生状况不佳,食物残渣、细菌等容易在智齿周围堆积,引发智齿冠周炎等炎症。炎症刺激可能会导致智齿周围组织反复肿胀、疼痛,而机体在一定程度上修复后,智齿可能又会试图萌出,从而给人一种老是长智齿的感觉。例如,患者不经常刷牙、使用牙线等清洁口腔,智齿周围就容易滋生细菌,引发一系列炎症反应,进而影响智齿的正常萌出过程,导致反复出现长智齿相关的问题。 炎症反复发作的影响:当智齿冠周炎等炎症反复发作时,会刺激牙槽骨等组织,可能会改变局部的微环境,使得智齿有更多机会萌出或再次萌出。炎症导致的组织充血、水肿等情况,可能会暂时为智齿萌出提供一定的空间,使得智齿在炎症缓解后又有萌出的迹象,给人老是长智齿的印象。 年龄与发育阶段 青春期到成年期:人的青春期到成年期是颌骨发育和牙齿萌出的重要阶段。在这个时期,身体的内分泌等因素会影响颌骨和牙齿的发育。例如,青春期时体内激素水平的变化可能会促进颌骨的进一步发育,部分人群的智齿会在这个阶段开始萌出,或者原本未完全萌出的智齿在这个时期继续萌出,从而出现老长智齿的情况。随着年龄增长到成年,颌骨发育基本稳定,但如果之前颌骨发育有延迟等情况,可能在成年后仍有智齿萌出,尤其是一些智齿萌出较晚的个体。 个体差异 不同个体的生理差异:每个人的身体状况、新陈代谢等生理因素存在差异。有些人的身体对牙齿萌出的调控机制使得智齿更容易反复萌出,而有些人则相对不容易。例如,新陈代谢较快的个体,组织修复和再生能力相对较强,当智齿周围组织因炎症等受到损伤后,能够较快修复,使得智齿有更多机会萌出;而新陈代谢较慢的个体可能修复相对较慢,智齿萌出情况就会有所不同。此外,不同个体的牙齿萌出节律也有差异,一些人的智齿萌出节律使得他们更频繁地出现智齿萌出相关的情况。

    2025-10-14 16:01:44
  • 牙齿一咬东西就酸痛是什么原因造成的

    咬东西酸痛可能由牙本质过敏、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂、楔状缺损等原因引起,不同原因在人群差异上各有特点,如牙本质过敏老年人、特殊生活方式人群、儿童易出现;龋齿儿童及不注意口腔卫生、常喝碳酸饮料人群易患;牙周炎中老年人、吸烟人群高发;牙齿隐裂有偏侧咀嚼习惯、喜食硬脆食物人群易有;楔状缺损中老年人及刷牙方式不当人群易出现。 一、牙本质过敏 1.原因:当牙釉质受到破坏,牙本质暴露时,就会出现一咬东西就酸痛的情况。比如长期刷牙方法不正确(如横刷法),会导致牙龈退缩,牙颈部暴露,进而引发牙本质过敏;还有喜欢吃硬物,使牙齿表面磨损,牙本质外露。 2.人群差异:老年人由于牙龈退缩、牙齿磨损等生理性变化,更容易出现牙本质过敏导致咬东西酸痛;而一些喜欢吃零食、咀嚼槟榔等特殊生活方式的人群,也可能因牙齿磨损等原因引发该问题。儿童如果有不良的口腔习惯,如咬硬物,也可能导致牙本质暴露出现酸痛。 二、龋齿(蛀牙) 1.原因:细菌感染导致牙齿硬组织被破坏,形成龋洞。当龋洞达到一定深度时,就会在咬东西时刺激到牙髓附近,引起酸痛。例如儿童如果口腔卫生不佳,食物残渣残留,细菌滋生,容易发生龋齿。 2.人群差异:儿童由于饮食中糖分摄入较多,且口腔清洁能力相对较弱,患龋齿的几率较高;成年人如果不注意口腔卫生,也可能患龋齿。有不良饮食习惯,如频繁喝碳酸饮料的人群,无论是儿童还是成年人,都更容易患龋齿进而出现咬东西酸痛的情况。 三、牙周炎 1.原因:牙周炎是由牙菌斑、牙结石等引起的牙周组织慢性炎症。炎症会导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收,使牙齿支持组织减少,牙齿松动,在咬东西时就会出现酸痛。比如一些口腔卫生差,长期不洗牙的人,容易患牙周炎。 2.人群差异:中老年人是牙周炎的高发人群,因为随着年龄增长,牙周组织逐渐衰退;吸烟人群由于烟草中的有害物质会影响牙周组织的血液循环和免疫功能,比不吸烟人群更容易患牙周炎,进而出现咬东西酸痛的症状。 四、牙齿隐裂 1.原因:牙齿受到突然的外力撞击,或者长期咀嚼不均匀的食物等,都可能导致牙齿出现隐裂。隐裂较浅时可能没有明显症状,当隐裂累及牙本质深层时,咬东西就会出现酸痛。例如经常用一侧牙齿咀嚼硬物的人,容易出现牙齿隐裂。 2.人群差异:有偏侧咀嚼习惯的人群,无论是哪个年龄段,都可能因一侧牙齿长期承受较大咬合力而出现牙齿隐裂;喜欢吃硬脆食物的人群,如坚果等,也增加了牙齿隐裂导致咬东西酸痛的风险。 五、楔状缺损 1.原因:主要是由于不正确的刷牙方式,如横刷法,导致牙齿颈部出现楔状的缺损。缺损达到一定程度时,会刺激牙本质,引起咬东西酸痛。比如一些刷牙力度大且采用横刷法的人。 2.人群差异:中老年人由于牙龈退缩等因素,牙齿颈部更易暴露,加上可能存在不正确刷牙习惯,更容易出现楔状缺损导致咬东西酸痛;一些工作压力大、刷牙不规律的人群,也可能因刷牙方式不当引发楔状缺损。

    2025-10-14 16:00:51
  • 突然牙酸怎么办

    当出现牙酸时,首先要立即停止过冷过热及过硬食物的刺激;然后可采用使用脱敏牙膏、含漱冷水等局部缓解方法;最后要及时就医,若因龋齿、牙齿磨损、牙龈退缩等原因导致牙酸,医生会根据不同情况进行相应治疗,同时家长要关注儿童口腔相关情况,帮助儿童养成良好口腔习惯并及时就医。 一、立即停止刺激因素 1.避免过冷过热食物:如果是因为食用了过冷或过热的食物导致牙酸,应立刻停止继续食用这类食物。例如,刚从冰箱拿出的冷饮、温度过高的热汤等,因为温度的急剧变化会进一步刺激敏感的牙齿,加重牙酸症状。对于儿童来说,要特别注意控制其对这类刺激性食物的摄入,家长应引导孩子养成良好的饮食习惯,避免频繁食用过冷过热食物。 2.停止食用过硬食物:若因咀嚼过硬食物引发牙酸,如坚果、硬饼干等,需马上停止食用。过硬食物会加重牙齿的磨损,尤其是本身牙齿存在一定磨损或敏感情况时,更易因咀嚼过硬食物而刺激到牙本质深层的牙神经,导致牙酸加剧。儿童在换牙期或牙齿发育阶段,牙齿相对较脆弱,家长要注意为孩子选择合适硬度的食物,避免孩子咀嚼过硬食物损伤牙齿。 二、采用局部缓解方法 1.使用脱敏牙膏:选择含有硝酸钾或氟化锶等成分的脱敏牙膏。这类牙膏中的有效成分可以阻塞牙本质小管,减少外界刺激传入牙髓,从而缓解牙酸症状。每天早晚使用脱敏牙膏正常刷牙,坚持使用一段时间后通常能看到一定效果。对于儿童,要选择儿童专用的脱敏牙膏,并且家长要监督孩子正确刷牙,保证刷牙时间和方法正确,一般每次刷牙时间不少于2分钟。 2.含漱冷水:可以含一口冷水,让冷水在口中停留片刻,使牙齿适应低温环境,缓解因温度刺激引起的牙酸。但要注意含漱冷水时不要吞咽,以免刺激胃肠道。儿童含漱冷水时,家长要在旁边看护,防止孩子误吞冷水。 三、及时就医检查 1.龋齿导致的牙酸:如果牙酸是由于龋齿引起,医生会根据龋齿的严重程度进行相应治疗。对于浅龋和中龋,医生会去除龋坏组织后进行填充修复;如果龋齿已经累及牙髓,可能需要进行根管治疗。儿童龋齿的发生与口腔卫生不良、饮食习惯等有关,家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,定期带儿童进行口腔检查,早发现早治疗龋齿。 2.牙齿磨损引起的牙酸:若牙酸是牙齿磨损导致,医生会根据磨损情况采取相应措施。轻度磨损可以通过调整咬合、使用脱敏治疗等方法;重度磨损可能需要进行牙冠修复等。儿童牙齿磨损可能与不良咀嚼习惯、夜磨牙等有关,家长要关注儿童的口腔行为,及时纠正儿童不良咀嚼习惯,对于有夜磨牙情况的儿童可考虑佩戴咬合垫。 3.牙龈退缩导致的牙酸:当牙龈退缩引起牙酸时,医生会针对牙龈退缩的原因进行处理。如果是牙周炎导致的牙龈退缩,需要进行系统的牙周治疗,包括洗牙、刮治等,控制牙周炎症,防止牙龈退缩进一步加重。儿童牙龈退缩相对较少见,但也可能因不良口腔卫生、外伤等原因引起,家长要关注儿童牙龈健康,发现异常及时带儿童就医。

    2025-10-14 16:00:17
  • 喉咙有疱疹该怎么治疗

    喉咙有疱疹的治疗包括一般治疗、药物治疗、局部治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息隔离、调整饮食;药物治疗有抗病毒及对症治疗药物;局部治疗包括口腔护理和局部喷雾;特殊人群如儿童、孕妇、老年人各有不同注意事项,儿童要密切观察、遵儿科用药原则等,孕妇用药谨慎,老年人关注病情变化及基础疾病等。 一、一般治疗 休息与隔离:喉咙有疱疹的患者需多休息,避免过度劳累,同时进行适当隔离,因为此类疾病可能具有传染性,如疱疹性咽峡炎多由肠道病毒引起,可通过密切接触等方式传播,隔离能防止疾病传播给他人。儿童是高发人群,更要注意隔离,减少与他人的接触机会。 饮食调整:选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物,以免刺激喉咙,加重疼痛。对于儿童患者,要根据其年龄和咀嚼能力调整饮食质地,保证营养摄入的同时减轻喉咙负担。 二、药物治疗 抗病毒药物:如果是病毒感染引起的喉咙疱疹,如肠道病毒导致的疱疹性咽峡炎,在医生评估后可能会使用抗病毒药物,如一些广谱抗病毒药物在特定病毒感染的情况下有一定作用,但需严格遵循医生的用药建议,不同病毒感染可能需要不同的针对性抗病毒药物,医生会根据具体病情判断是否使用及选择合适药物。 对症治疗药物 止痛药物:若喉咙疼痛较为明显,可使用一些局部止痛药物缓解症状,如含服具有止痛作用的含片等,但儿童使用需谨慎,要选择适合儿童的剂型和药物。 退热药物:当患者伴有发热症状时,若体温超过38.5℃且符合退热指征,可根据情况使用退热药物,但要注意儿童用药的特殊性,避免使用不适合儿童的药物。 三、局部治疗 口腔护理:保持口腔清洁,可用生理盐水漱口,每日多次,以清除口腔内的分泌物和食物残渣,减少细菌滋生,有助于缓解喉咙疱疹引起的不适。儿童漱口时需家长协助,防止误咽。 局部喷雾:某些具有消炎、止痛作用的口腔喷雾可用于喉咙疱疹部位,能直接作用于病变区域,减轻症状,但使用时要按照说明书或医生指导进行,儿童使用需格外小心。 特殊人群注意事项 儿童:儿童喉咙出现疱疹时,家长要更加密切观察病情变化,如体温、精神状态等。在用药方面,严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的成人药物,对于儿童使用的药物剂型要正确选择,如口服液、儿童专用含片等。同时,儿童的饮食护理要更加精细,保证营养且易于吞咽。 孕妇:孕妇喉咙有疱疹时,用药需格外谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应及时就医,由医生评估病情后选择对胎儿影响最小的治疗方案,在治疗过程中要告知医生怀孕的情况,以便医生综合考虑进行合理治疗。 老年人:老年人喉咙有疱疹时,由于其身体机能相对较弱,免疫力可能较低,病情变化可能较快。要密切关注老年人的营养状况和整体健康情况,在治疗时要考虑老年人可能存在的基础疾病等因素,选择安全有效的治疗措施,用药时要注意药物之间的相互作用等问题。

    2025-10-14 15:57:36
  • 怀孕期间智齿出现炎症怎么办

    怀孕期间智齿出现炎症需及时就医评估病情,之后进行局部清洁护理,包括维护口腔卫生和调整饮食,根据炎症程度处理,轻度炎症可局部冲洗,中度及以上炎症医生会谨慎选择治疗手段,孕妇孕期要格外关注口腔健康,定期检查,早发现早处理智齿问题,及时就医保障自身和胎儿健康。 一、及时就医评估病情 怀孕期间智齿出现炎症,首先应及时前往口腔科就诊,医生会根据炎症的严重程度进行评估。一般会通过口腔检查等方式了解智齿周围牙龈的红肿、疼痛情况,以及是否有化脓等表现。医生会综合考虑孕期的特殊情况来制定合适的处理方案。 二、局部清洁护理 1.口腔卫生维护 孕妇要特别注意保持口腔清洁,坚持每天早晚正确刷牙,可选择软毛牙刷,刷牙时间不少于3分钟。饭后也可以使用清水或淡盐水漱口,保持口腔内的清洁环境,减少细菌滋生,有助于缓解智齿炎症。因为孕期激素水平变化等因素,口腔环境相对更易受影响,良好的口腔卫生是缓解炎症的基础。 可以使用口腔冲洗器进行局部冲洗,用温盐水等温和的液体冲洗智齿周围的牙龈沟,将食物残渣、细菌等冲洗出来,减轻炎症反应。 2.饮食调整 孕妇应避免食用辛辣、刺激性食物以及过于坚硬、粗糙的食物,这些食物可能会刺激智齿周围的牙龈,加重炎症。多摄入富含维生素C、维生素B族等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(橙子、苹果等),有助于增强机体抵抗力,促进炎症的恢复。维生素C可以促进牙龈组织的修复,维生素B族对口腔黏膜的健康也有重要作用。 三、根据炎症程度处理 1.轻度炎症 如果智齿炎症较轻,牙龈仅轻度红肿,疼痛不明显,医生可能会采取更保守的局部处理。例如,使用过氧化氢溶液(双氧水)和生理盐水交替冲洗智齿周围的牙龈组织,过氧化氢溶液有杀菌、清洁的作用,生理盐水可以减轻刺激。通过这种局部冲洗的方法来控制炎症,因为孕期用药需要谨慎,所以优先选择局部的非药物性处理方式。 2.中度及以上炎症 若炎症较为严重,出现明显的牙龈肿胀、疼痛加剧,甚至伴有发热等全身症状时,医生会在充分评估孕期风险后谨慎选择合适的治疗手段。一般会尽量避免使用对胎儿有潜在风险的药物。如果需要使用抗生素等药物,会选择对胎儿相对安全的抗生素,如青霉素类等,但会严格掌握用药指征和剂量等情况。同时,可能会配合局部的理疗等辅助手段来缓解炎症。 四、特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇在整个孕期身体处于特殊状态,免疫系统可能会有一定变化,对口腔炎症的抵抗力相对较弱。所以在孕期要格外关注口腔健康,定期进行口腔检查,做到早发现、早处理智齿问题。如果在孕期发现智齿有潜在发炎的可能,如智齿位置不正等情况,在备孕阶段或孕期早期就应该咨询口腔科医生,评估是否需要提前处理智齿,以避免孕期出现炎症等问题。同时,孕妇要保持良好的心态,避免因为担心孕期用药等问题而延误病情,及时就医才是保障自身和胎儿健康的正确做法。

    2025-10-14 15:56:58
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