李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 用了漱口水还要刷牙吗

    漱口水有一定清洁作用但有局限性,刷牙很重要,用了漱口水后仍需刷牙,因漱口水无法全方位清洁,长期仅用漱口水会致菌斑堆积引发口腔问题,不同人群如儿童、老年人等用了漱口水后都仍需刷牙,刷牙能全面有效清洁口腔、预防口腔疾病。 一、漱口水的作用及局限性 漱口水主要通过含漱来清洁口腔,能清除口腔内食物残渣、部分软垢,还可能具有抑菌等作用,比如一些含抗菌成分的漱口水可抑制口腔内有害菌滋生。但它不能像刷牙那样彻底清洁牙齿表面的菌斑、软垢以及牙面窝沟、邻面等部位。 (一)不同人群使用漱口水后的情况 1.儿童:低龄儿童往往难以掌握正确含漱和吐漱口水的方法,容易误吞漱口水,而一些儿童专用漱口水虽相对温和,但仍不建议完全替代刷牙。儿童口腔处于发育阶段,刷牙能更有效地清除牙面菌斑,保障牙齿正常发育。 2.成年人:成年人若仅使用漱口水,对于牙齿邻面等部位的清洁不足,长期可能导致牙菌斑堆积引发龋齿、牙周炎等问题;但对于一些因特殊情况不方便立即刷牙的成年人,短时间使用漱口水可暂时改善口腔清洁状况。 3.老年人:老年人可能存在牙齿缺失、牙龈退缩等情况,刷牙相对困难,使用漱口水能辅助清洁口腔,但仍需配合有效刷牙来维护口腔健康,因为刷牙对清除牙面附着的菌斑、保持牙龈健康等有重要作用。 二、刷牙的重要性 刷牙是机械性去除口腔菌斑、软垢、食物残渣的重要方式。通过牙刷的刷毛在牙齿表面的拂刷、转动等动作,可以深入到牙齿的窝沟、邻面等部位,有效清除这些区域的污垢。例如,每天早晚正确刷牙可显著降低口腔内菌斑的数量,对于预防龋齿、牙周炎等口腔疾病至关重要。 三、用了漱口水后仍需刷牙的原因 1.全面清洁口腔:漱口水无法像刷牙那样对牙齿的各个面进行全方位清洁。刷牙可以通过刷毛与牙齿表面的物理摩擦,彻底清除牙面、牙龈沟等部位的菌斑、软垢。比如牙齿的邻面,漱口水难以到达进行清洁,而刷牙时通过合适的刷牙动作能有效清洁邻面。 2.维持口腔长期健康:长期仅依赖漱口水而不刷牙,会导致牙菌斑在牙齿表面持续堆积,进而引发一系列口腔问题。如牙菌斑堆积可逐渐形成牙石,牙石会刺激牙龈,引起牙龈炎症、出血,长期发展还可能导致牙周炎,出现牙龈退缩、牙齿松动等严重后果。而坚持刷牙能持续保持口腔清洁,维护牙周组织健康,预防口腔疾病的发生和发展。 3.不同人群的具体考量 儿童:儿童正处于牙齿发育关键时期,刷牙能更好地保障牙齿的正常萌出和发育。即使使用了儿童专用漱口水,刷牙仍然是清除口腔污垢、促进牙齿健康发育的必要步骤。因为儿童口腔自洁能力相对较弱,需要通过刷牙来强化清洁效果。 老年人:老年人若忽视刷牙,仅用漱口水,由于牙齿可能存在的各种问题,如牙齿磨损、牙龈退缩等,菌斑更容易堆积,刷牙能针对这些特殊口腔状况进行更有针对性的清洁,维护口腔健康,提高生活质量。 特殊病史人群:患有某些口腔疾病(如牙周炎、龋齿等)的人群,在使用漱口水后仍需刷牙,刷牙可以配合治疗,更好地清除病变部位的污垢,促进疾病的康复。例如,牙周炎患者刷牙时需要注意方法,轻柔地清洁牙齿和牙龈,配合漱口水使用,能更好地控制炎症。 综上,用了漱口水后仍然需要刷牙,刷牙是维护口腔健康不可或缺的重要环节,能全面、有效地清洁口腔,预防口腔疾病的发生。

    2025-11-25 13:51:01
  • 口腔溃疡凝露有用吗

    口腔溃疡凝露对部分口腔溃疡患者可能有一定作用,但效果受个体年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,使用时需综合考虑这些因素,孕妇、哺乳期女性、儿童及有严重过敏史者使用需注意相关事项。 一、部分口腔溃疡凝露的作用机制及可能的效果 口腔溃疡凝露的作用机制通常与其所含成分有关。例如一些含有促进黏膜修复成分的凝露,可能通过在溃疡表面形成保护膜,减少食物、唾液等对溃疡面的刺激,从而缓解疼痛等不适症状。从一些临床研究来看,对于轻度至中度的口腔溃疡,部分口腔溃疡凝露可能有一定的辅助改善作用。比如某些含生物活性成分的口腔溃疡凝露,能够在一定程度上加速溃疡创面的愈合过程,这是因为其成分可能参与了细胞的再生和组织的修复过程,有研究显示使用这类凝露的患者溃疡愈合时间可能比未使用相应产品的患者有所缩短。 二、个体差异对其效果的影响 1.年龄因素:儿童与成人对口腔溃疡凝露的反应可能不同。儿童的口腔黏膜相对娇嫩,在选择口腔溃疡凝露时需要考虑成分的安全性。一些儿童专用的口腔溃疡凝露会更注重温和性,对于儿童轻度口腔溃疡可能有一定作用,但如果是较严重的儿童口腔溃疡,可能还需要结合其他更全面的治疗措施。而成年人由于口腔环境相对稳定一些,部分成年人使用口腔溃疡凝露可能会较快缓解疼痛等症状,但也存在个体差异,有的成年人可能对某些口腔溃疡凝露反应不明显。 2.性别因素:一般来说性别对口腔溃疡凝露的效果影响不大,但不同性别的人口腔溃疡的诱发因素可能不同,比如女性在生理期等特殊时期口腔溃疡的发生率可能有变化,但这并不直接影响口腔溃疡凝露本身的作用效果,只是在选择治疗方式时需要综合考虑口腔溃疡的诱发因素等情况来搭配使用口腔溃疡凝露。 3.生活方式因素:如果患者有不良的生活方式,如长期熬夜、吸烟、酗酒等,即使使用口腔溃疡凝露,其效果也可能受到影响。因为不良生活方式会干扰身体的自我修复机制等,从而影响溃疡的愈合进程。例如长期吸烟的患者,烟雾中的有害物质会刺激口腔黏膜,可能降低口腔溃疡凝露的修复效果。而保持良好生活方式,如规律作息、戒烟限酒的患者,使用口腔溃疡凝露可能会获得更好的效果。 4.病史因素:对于有系统性疾病的患者,如患有糖尿病等基础疾病的患者,其口腔溃疡的愈合相对困难,使用口腔溃疡凝露时效果可能不如没有基础疾病的患者。因为糖尿病患者血糖控制不佳会影响伤口的愈合,所以在使用口腔溃疡凝露的同时,可能还需要积极控制基础疾病来促进口腔溃疡的康复。 三、使用口腔溃疡凝露的注意事项 1.特殊人群提示:孕妇和哺乳期女性在使用口腔溃疡凝露前应咨询医生。因为目前对于孕妇和哺乳期女性使用各类口腔溃疡凝露的安全性研究还需要进一步确认,为了保障母婴健康,需要专业医生评估后再决定是否使用。儿童使用口腔溃疡凝露时,应在成人监护下使用,并且要选择适合儿童的、成分安全的产品,避免儿童误吞等情况发生。对于有严重过敏史的患者,使用口腔溃疡凝露前要仔细查看成分,避免因凝露中的某些成分引起过敏反应。 总之,口腔溃疡凝露对部分口腔溃疡患者可能有一定作用,但效果因个体的年龄、性别、生活方式、病史等因素而有所不同,在使用时需要综合考虑这些因素,并根据自身情况合理选择是否使用及如何使用口腔溃疡凝露。

    2025-11-25 13:50:19
  • 孕妇可以补牙

    孕妇补牙需综合多方面因素,孕早期一般不建议复杂补牙,紧急情况可简单处理;孕中期相对安全可常规补牙;孕晚期一般不建议复杂补牙,可先简单处理。补牙材料可选玻璃离子水门汀和经检测安全的复合树脂。术前要沟通妊娠情况,操作要轻柔,术后要注意口腔卫生和饮食,特殊情况如伴发妊娠期龈炎或有既往病史要特殊处理,需综合多方面保障孕妇和胎儿健康。 一、孕期不同阶段补牙的可行性 孕早期(妊娠1-3个月):此阶段是胚胎发育的关键时期,一般不建议进行复杂的补牙操作。但如果孕妇出现严重的牙痛等紧急情况,可在充分评估风险后进行简单的应急处理,如开髓引流缓解疼痛,尽量选择对胎儿影响较小的操作方式和材料。因为复杂补牙可能会使用一些药物和操作刺激引起孕妇紧张,从而增加流产风险。 孕中期(妊娠4-6个月):相对来说是较为安全的时期,此时胎儿发育相对稳定,孕妇的身体状况也相对较稳定。如果孕妇有补牙需求,如龋洞较深需要填充等,可以在正规医院口腔科进行常规的补牙操作。这一时期进行补牙可以避免因为牙齿问题导致的疼痛影响孕妇的饮食和情绪,进而影响胎儿发育。 孕晚期(妊娠7-9个月):接近分娩,此时进行补牙操作可能会因为刺激引起子宫收缩,有导致早产的风险。所以一般也不建议在孕晚期进行复杂的补牙,如果有需要,可先进行简单处理缓解症状,待产后再进行完善治疗。 二、补牙材料的选择 玻璃离子水门汀:是一种常用的补牙材料,它对牙髓刺激性小,且可以缓慢释放氟离子,有助于预防继发龋。在孕期可以安全使用,因为其成分相对稳定,不易对孕妇和胎儿造成不良影响。 复合树脂:也是比较常用的补牙材料,具有美观、强度较高等优点。目前使用的复合树脂材料经过严格检测,在孕期合理使用一般也是安全的,但在选择时要选择符合医疗标准的产品,确保其安全性。 三、孕妇补牙的注意事项 术前沟通:孕妇在补牙前要向医生详细告知自己的妊娠情况,包括孕周等信息,以便医生评估风险并选择合适的治疗方案。医生也会向孕妇解释补牙的过程、可能存在的风险等,让孕妇充分知情同意。 操作过程:补牙操作时要尽量减少孕妇的紧张情绪,操作要轻柔,避免过度刺激孕妇。因为孕妇在孕期身体敏感度可能会有所变化,所以医生要特别注意操作的规范性和舒适性。 术后护理:孕妇补牙后要注意口腔卫生,保持良好的刷牙习惯,使用软毛牙刷,饭后及时漱口。同时要注意饮食,避免食用过硬、过黏的食物,防止补牙材料脱落。如果补牙后出现持续疼痛、肿胀等异常情况,要及时就医复诊。 四、特殊情况的处理 孕妇患有妊娠期龈炎伴发龋齿:孕期由于激素水平变化,容易出现妊娠期龈炎,此时如果同时伴有龋齿,在治疗龋齿的同时要注意口腔卫生的维护,可适当进行牙龈的清洁护理。在补牙时要考虑到牙龈的炎症情况,选择合适的操作方式,避免加重牙龈炎症。 孕妇有既往病史影响补牙:如果孕妇有心脏病等基础疾病,在补牙前要告知医生,医生要评估补牙过程中可能出现的风险,如疼痛刺激可能引起的应激反应等,必要时可能需要在心血管内科等多学科会诊后再进行补牙操作。 总之,孕妇补牙需要综合考虑孕期不同阶段、补牙材料的选择、操作过程以及术后护理等多方面因素,在确保安全的前提下,合理进行补牙治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-25 13:49:46
  • 什么美白牙膏好

    含有效美白成分的牙膏有过碳酸钠类、焦磷酸钙类、过氧化氢类,考虑不同人群特点选择时儿童选儿童专用清洁牙膏,成年人中牙齿敏感者选抗敏感且美白成分温和的,吸烟人群选含过碳酸钠等较强美白成分的,饮食偏色深食物人群选含焦磷酸钙等有助于去表面色素的,选择美白牙膏要查看成分表、关注品牌信誉、结合专业建议。 一、含有效美白成分的牙膏 (一)过碳酸钠类牙膏 过碳酸钠是一种常见的美白成分,它能通过释放活性氧来分解牙齿表面的色素沉着。多项临床研究表明,使用含过碳酸钠的牙膏持续一段时间后,牙齿表面的外源性色素,如因喝咖啡、茶、吸烟等导致的色素,有一定的淡化效果。一般人群均可使用,但对于牙齿敏感者,使用时需注意观察牙齿反应,因为过碳酸钠可能会在一定程度上刺激牙齿敏感人群的牙本质。 (二)焦磷酸钙类牙膏 焦磷酸钙可以在牙齿表面形成一层保护膜,同时帮助去除牙齿表面的污垢。研究发现,含焦磷酸钙的牙膏对牙齿的轻度着色有改善作用。不同年龄、性别和生活方式的人群都可以使用,不过对于有严重牙齿着色问题的人群,可能需要配合专业洗牙等其他方法,但日常使用含焦磷酸钙的牙膏能起到一定的辅助美白作用。 (三)过氧化氢类牙膏 低浓度的过氧化氢具有一定的美白牙齿功效,它可以氧化分解牙齿表面的色素。然而,儿童由于牙齿和口腔黏膜较为娇嫩,低浓度的过氧化氢也可能对其造成一定刺激,所以不建议低龄儿童使用含过氧化氢类的牙膏。成年人中牙齿健康且无敏感问题的人群可以考虑使用,但使用过程中如果出现牙齿酸痛等不适症状应立即停用。 二、考虑不同人群特点的选择 (一)儿童 儿童的口腔还在发育阶段,应选择专门为儿童设计的牙膏,这类牙膏通常不含或含低浓度的美白成分,主要以清洁为主。因为儿童可能会吞食部分牙膏,含高浓度美白成分的牙膏可能会对儿童的身体造成潜在风险。比如3岁以下儿童,口腔吞咽功能尚未完全发育成熟,更要避免使用含有较强美白成分的牙膏,应选择温和的儿童专用清洁牙膏。 (二)成年人 牙齿敏感者:应选择具有抗敏感功效且美白成分相对温和的牙膏。例如一些添加了硝酸钾等抗敏感成分同时含有温和美白成分的牙膏,既能在一定程度上淡化牙齿色素,又能缓解牙齿敏感带来的不适。 吸烟人群:吸烟导致的牙齿着色较为严重,可选择含过碳酸钠等较强美白成分的牙膏,但使用时要注意正确的刷牙方法,每次刷牙时间不宜过短,保证牙膏在牙齿表面有足够的作用时间来分解色素。 饮食偏色深食物人群:如经常喝咖啡、茶的人群,可选择含焦磷酸钙等有助于去除表面色素的牙膏,日常坚持使用能帮助维持牙齿的相对洁白。 三、选择美白牙膏的注意事项 (一)查看成分表 仔细查看牙膏成分表,了解其中美白成分的种类和含量。避免选择含有对口腔有过度刺激成分且美白成分不明或浓度过高的牙膏。 (二)关注品牌信誉 选择知名品牌的牙膏,这些品牌通常经过更多的临床验证,产品质量和安全性更有保障。可以通过查看用户评价、咨询牙医等方式了解不同品牌牙膏的实际使用效果和安全性。 (三)结合专业建议 如果有较为严重的牙齿着色问题或牙齿健康方面的特殊情况,如患有牙周炎等口腔疾病,在选择美白牙膏前最好咨询牙医的建议,牙医可以根据个人的口腔具体状况提供更合适的选择方案。

    2025-11-25 13:49:24
  • 牙周炎引起口臭怎么治

    牙周炎致口臭的综合治疗包括基础治疗(口腔清洁、龈上洁治)、牙周基础治疗(龈下刮治根面平整、药物辅助)、全身因素干预(控制基础疾病、戒烟限酒)及定期复查维护,通过多方面措施控制炎症、改善口腔卫生、处理全身因素以减轻口臭并维持牙周健康,不同人群治疗及复查等有相应差异。 一、基础治疗 1.口腔清洁 正确刷牙:推荐使用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。巴氏刷牙法能有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑,对于牙周炎患者,良好的口腔清洁是控制口臭的基础。不同年龄人群刷牙方法类似,但儿童可能需要家长协助监督,确保刷牙效果。例如,研究表明,坚持正确刷牙的牙周炎患者,口腔卫生状况改善,口臭情况有所减轻。 使用牙线或间隙刷:每天使用牙线清理牙缝,对于牙缝较宽或存在食物嵌塞的牙周炎患者,使用间隙刷可以更有效地清除邻面的菌斑和食物残渣。成年人和儿童都可使用,但儿童使用时需注意安全,避免损伤牙龈。 2.龈上洁治:由专业牙医进行龈上洁治,即洗牙,去除牙齿表面的牙石、菌斑和色素。洗牙可以迅速改善口腔卫生状况,减少因牙石刺激引起的牙龈炎症,从而减轻口臭。一般每6-12个月进行一次洗牙,但牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙,具体频率根据病情而定。 二、牙周基础治疗 1.龈下刮治和根面平整:对于牙周炎患者,除了龈上洁治,还需要进行龈下刮治和根面平整,彻底清除牙龈沟内及根面上的牙石和菌斑,消除牙周袋,促进牙周组织的修复。这一治疗对于控制牙周炎症、减少口臭至关重要。不同病情严重程度的患者,龈下刮治和根面平整的操作次数和难度不同。例如,重度牙周炎患者可能需要多次龈下刮治才能达到理想效果。 2.药物辅助治疗:在某些情况下,医生可能会局部使用药物辅助治疗,如在牙周袋内放置抗菌药物,以进一步抑制细菌生长,控制炎症。但药物使用需严格遵循医嘱,特殊人群如孕妇、儿童等使用时需特别谨慎,因为某些药物可能对其产生不良影响。 三、全身因素的干预 1.控制基础疾病:如果患者同时患有糖尿病等基础疾病,需积极控制基础疾病。糖尿病患者血糖控制不佳会加重牙周炎病情,进而加重口臭。因此,糖尿病患者应在医生指导下严格控制血糖水平,包括饮食控制、运动和必要的药物治疗等。不同年龄段的糖尿病患者控制血糖的方式可能有所不同,例如儿童糖尿病患者需要在家长配合下进行饮食和运动管理,同时密切监测血糖。 2.戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会加重牙周炎的炎症反应,导致口臭加重。吸烟者应尽量戒烟,饮酒者应限制饮酒量。对于不同生活方式的人群,戒烟限酒可能需要不同的策略,例如对于长期吸烟的成年人,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式戒烟;对于儿童和青少年,应强调避免吸烟和饮酒的重要性,因为吸烟和饮酒对其口腔和全身健康的危害更大。 四、定期复查与维护 牙周炎患者需要定期复查,一般每3-6个月复查一次。复查时医生会检查牙周组织的恢复情况,包括牙龈炎症、牙周袋深度、牙槽骨吸收等情况,并根据复查结果调整治疗方案和口腔卫生指导。定期复查对于维持牙周健康、防止口臭复发非常重要。不同年龄的患者复查频率可能因个体病情而异,儿童患者由于处于生长发育阶段,更需密切关注牙周健康状况,定期复查。

    2025-11-25 13:48:44
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