李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 牙齿酸该怎么办

    牙齿酸通常因牙本质暴露,如牙龈退缩、龋齿、过度磨损、牙周炎等致,不同人群诱因有别,不良生活方式易增加风险。应对可调整饮食、正确刷牙、用抗敏感牙膏、避免刺激,若无效需就医,医生检查后据病因补牙、牙周治疗等。 一、牙齿酸的常见原因 牙齿酸通常是由于牙本质暴露引起的。比如,当牙龈退缩导致牙根暴露时,牙本质小管会直接接触外界刺激,如冷热、酸甜等,就会引发牙齿发酸;另外,龋齿(蛀牙)、过度磨损(长期大量咀嚼硬物、不正确的刷牙方式等导致牙釉质磨损,使牙本质暴露)、牙周炎等口腔疾病也会导致牙齿酸。不同年龄阶段人群引发牙齿酸的原因可能有所不同,儿童可能因刷牙方法不当、饮食习惯不良导致龋齿进而牙齿酸;成年人可能因长期磨损、牙周炎等问题;老年人可能与牙龈退缩、牙齿磨损等因素相关。性别方面无明显特异性差异,但生活方式方面,长期喜欢食用酸性食物、频繁喝碳酸饮料、刷牙力度过大等不良生活方式都会增加牙齿酸的风险。有口腔疾病史的人群牙齿酸的概率相对更高。 二、应对牙齿酸的非药物干预措施 (一)调整饮食 避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物,减少对牙齿的刺激。例如,减少碳酸饮料的摄入,因为碳酸饮料中的酸性物质会进一步侵蚀牙釉质,加重牙齿酸的情况;对于喜欢吃酸性水果的人群,可控制食用量和频率,且食用后及时漱口。不同年龄人群饮食调整需注意,儿童应减少糖果、碳酸饮料等的摄入,培养良好的饮食习惯;老年人则要避免过多食用过硬、过酸的食物,保证营养均衡的同时保护牙齿。 (二)正确刷牙 使用软毛牙刷,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,避免过度用力刷牙导致牙釉质磨损加重。不同年龄段人群刷牙方式需适应自身情况,儿童刷牙需要家长协助监督,教导正确的刷牙方法;老年人刷牙时要注意力度适中,选择适合自己口腔状况的牙刷。 (三)使用抗敏感牙膏 抗敏感牙膏中含有硝酸钾等成分,能够封闭牙本质小管,缓解牙齿受到刺激时的酸痛感。市场上有多种品牌的抗敏感牙膏可供选择,可根据个人喜好和口腔状况进行挑选。不同年龄人群均可使用抗敏感牙膏,但儿童使用时需注意选择儿童专用且符合安全标准的抗敏感牙膏。 (四)避免刺激 避免长时间接触冷、热、酸、甜等刺激源,例如冬季外出时可佩戴口罩,减少冷空气直接刺激牙齿;喝热饮时可等待适当降温后再饮用。不同环境下人群需注意相应的刺激避免,如在寒冷环境工作的人群要特别注意牙齿的保暖防护。 三、当非药物干预无法缓解时的进一步措施 如果通过上述非药物干预措施牙齿酸的情况仍未得到缓解,应及时就医。医生会进行口腔检查,可能会通过X线等检查手段来明确病因,然后根据具体情况进行相应处理。例如,如果是龋齿,可能需要进行补牙治疗;如果是牙周炎,会进行牙周治疗等。不同病情的人群就医后处理方式不同,儿童患者就医时家长需配合医生详细描述儿童的症状和生活习惯等情况;老年患者就医时要告知医生自身的全身健康状况,因为某些全身疾病可能也会影响口腔状况。

    2025-11-25 13:28:07
  • 补的牙齿掉了怎么办

    补的牙齿掉了需尽快就诊评估,医生会据剩余牙体组织情况处理,如剩余多可重补牙,牙髓暴露则可能根管治疗;缺失牙齿有活动义齿、固定桥、种植牙等修复方式可选,活动义齿适用于缺牙多或全身情况不适合固定修复者,固定桥需磨邻牙作基牙,种植牙需牙槽骨条件允许;日常要保持口腔清洁,避免咬硬物,不同年龄人群依自身特点处理护理。 牙齿剩余情况处理 剩余牙体组织较多:如果掉了补牙的牙齿后,剩余的牙体组织较多,牙髓未暴露,医生可能会考虑重新进行补牙修复。比如使用合适的补牙材料再次填充,恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说,要选择适合儿童口腔特点的材料,且要考虑儿童配合度等情况;成人则更注重材料的耐久性等。 牙髓已暴露:若牙髓已经暴露,可能需要进行根管治疗。先去除感染的牙髓组织,然后进行根管预备、消毒,最后填充根管并考虑后续的冠修复等。不同年龄人群根管治疗的操作难度和预后可能有差异,儿童的牙髓活力相对较旺盛,根管治疗过程中需要更小心操作,而成人相对更能配合治疗过程。 缺失牙齿的修复方式选择 活动义齿修复:这是一种可摘戴的修复体。对于一些缺失牙数目较多或者全身情况不太适合做固定修复的患者适用。儿童如果是乳牙缺失可能较少采用活动义齿,而成人可以根据自身口腔情况和经济等因素选择。活动义齿需要患者每天摘戴清洁,要注意保持口腔卫生,避免引起口腔黏膜炎症等问题。 固定桥修复:需要磨除缺牙两侧的邻牙作为基牙,然后制作固定的桥体修复缺失牙。这种修复方式咀嚼效率较高,美观性也较好,但对邻牙有一定的磨除要求。对于年龄较大、邻牙健康状况较好的患者可能比较适合,儿童一般不考虑这种修复方式,因为会涉及邻牙的磨除,影响乳牙替换等。 种植牙修复:是比较理想的修复方式,需要患者牙槽骨条件允许。种植牙是在牙槽骨内植入人工牙根,然后在上面安装牙冠。它不需要磨除邻牙,美观和功能都比较接近天然牙。但种植牙有一定的适应证和禁忌证,比如全身健康状况较差、牙槽骨严重吸收等情况可能不适合。不同年龄人群牙槽骨的状况不同,儿童一般不考虑种植牙修复,成人则需要评估自身牙槽骨等情况后决定是否适合种植牙。 日常口腔护理注意事项 保持口腔清洁:无论是哪种修复方式,都要坚持每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。对于戴活动义齿的患者,每次饭后都要摘下义齿清洁,保持口腔和义齿的清洁卫生,防止口腔感染和义齿上菌斑堆积。儿童在家长帮助下进行口腔清洁,要选择适合儿童的牙膏,避免吞咽过多牙膏;成人则要养成良好的口腔清洁习惯,维持口腔健康环境。 避免咬硬物:牙齿缺失修复后,要注意避免咬过硬的食物,防止修复体受损或者再次导致牙齿缺失等情况。不同年龄人群咬合力不同,儿童要避免咬过硬的糖果等,成人也要注意保护修复后的牙齿,比如不要用牙齿开瓶盖等。 总之,补的牙齿掉了后要及时就医,根据自身情况选择合适的修复方式,并在日常生活中注意口腔护理等,不同年龄人群要结合各自特点进行相应的处理和护理。

    2025-11-25 13:27:19
  • 口苦口臭要怎么治疗

    口苦口臭成因及治疗包括口腔局部因素如牙结石菌斑、龋齿导致的,全身系统疾病如胃肠道疾病、肝胆疾病引起的,还有其他因素如不良生活方式、药物因素导致的,口腔局部因素需洗牙等及保持口腔卫生习惯,胃肠道疾病按情况治疗及注意饮食,肝胆疾病针对具体疾病治疗,不良生活方式要戒烟限酒等,药物因素则评估调整药物。 一、口腔局部因素导致的口苦口臭及治疗 (一)牙结石、菌斑引起 成因:口腔内牙结石和菌斑堆积,会滋生细菌,细菌分解食物残渣等产生有异味的物质,同时刺激口腔出现口苦症状。 治疗:需进行洗牙操作,通过专业的器械去除牙齿表面的牙结石和菌斑。对于儿童,要选择儿童专用的洗牙设备,操作时需安抚儿童情绪,避免其产生恐惧心理;成年人则相对配合度较高,但也需注意操作过程中的舒适感。日常生活中要保持良好的口腔卫生习惯,每天早晚正确刷牙,使用牙线等辅助清洁工具。 (二)龋齿导致 成因:龋齿处容易残留食物,细菌在龋洞内发酵,产生异味,同时可能引发牙髓炎症等,导致口苦。 治疗:对于儿童龋齿,要根据龋齿的严重程度进行处理,轻度龋齿可进行填充治疗;成年人龋齿则需要及时去腐充填,若龋齿严重累及牙髓,可能需要进行根管治疗等。日常要帮助儿童养成少吃甜食、睡前不进食的习惯,成年人也要注意口腔清洁和定期口腔检查。 二、全身系统疾病引起的口苦口臭及治疗 (一)胃肠道疾病 成因:如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等,胃肠道功能紊乱,食物消化吸收异常,可能导致异味从口腔呼出,同时伴有口苦。 治疗:对于幽门螺杆菌感染,可采用四联疗法等规范治疗,但儿童一般不轻易进行杀菌治疗,主要通过调整饮食等方式缓解;成年人则根据病情在医生指导下进行相应的药物治疗,同时要注意饮食规律,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,多吃易消化的食物。 (二)肝胆疾病 成因:胆囊炎、胆结石等肝胆疾病可能影响胆汁的分泌和排泄,导致口苦,同时胆汁反流等情况可能引起口臭。 治疗:需要针对具体的肝胆疾病进行治疗,如胆囊炎可进行抗感染等治疗,胆结石严重时可能需要手术治疗。对于不同年龄段的患者,治疗方案有所不同,儿童患肝胆疾病相对较少见,成年人则要根据病情遵循医生的治疗建议,同时注意保持情绪稳定,因为情绪也可能影响肝胆功能。 三、其他因素导致的口苦口臭及治疗 (一)不良生活方式 成因:长期吸烟、饮酒、熬夜等不良生活方式会影响口腔和全身的环境,导致口苦口臭。 治疗:戒烟限酒,保持规律的作息时间。儿童一般不存在吸烟饮酒问题,但要注意保证充足睡眠;成年人要尽量调整生活节奏,避免熬夜,合理安排工作和休息时间。 (二)药物因素 成因:某些药物服用后可能有口苦的不良反应,如一些抗生素等。 治疗:如果是药物引起的口苦口臭,需要在医生评估下看是否可以调整药物剂量或更换药物。对于儿童,使用药物时要严格遵循医嘱,密切观察用药后的反应;成年人在服用可能有口苦副作用的药物时,要与医生沟通,了解相关注意事项。

    2025-11-25 13:26:47
  • 作为家长如何让孩子保持口腔健康

    口腔健康维护包括从长出第一颗牙就开始刷牙用含氟牙膏按正确方法每天早晚各刷超2分钟及3岁后学用牙线清洁,控制含糖食物摄入多吃富含纤维食物,每6个月进行口腔检查早期发现问题,纠正吮指和偏侧咀嚼等不良习惯。 一、口腔清洁 1.刷牙:儿童应从长出第一颗牙齿开始就进行刷牙。选择适合儿童的软毛牙刷,牙膏应使用含氟牙膏,3岁以下儿童每次用量约米粒大小,3-6岁儿童每次用量约豌豆大小。每天早晚各刷一次牙,刷牙时间不少于2分钟,要保证牙齿的每个面都能刷到,包括牙齿的唇颊面、舌面、咬合面等。科学研究表明,正确的刷牙方法能有效清除牙齿表面的菌斑,预防龋齿等口腔问题。例如,使用巴氏刷牙法,将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,然后颤动牙刷,至少颤动10次。 2.使用牙线:当儿童牙齿之间出现食物嵌塞或者牙齿邻面有菌斑附着时,可以使用牙线清洁。一般在儿童3岁以后,如果能够配合,可以开始学习使用牙线。选择合适的儿童牙线,将牙线呈C形紧贴牙齿侧面,上下拉动清洁牙齿邻面。 二、饮食控制 1.控制含糖食物摄入:减少儿童食用糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。因为细菌会利用糖发酵产酸,腐蚀牙齿导致龋齿。研究发现,经常摄入高糖食物的儿童患龋齿的概率明显高于少吃高糖食物的儿童。例如,限制儿童每天饮用甜饮料的次数和量,可选择白开水作为主要饮品。 2.增加富含纤维食物摄入:让儿童多吃蔬菜、水果、全麦食品等富含纤维的食物。这些食物在咀嚼过程中可以起到清洁牙齿的作用,如苹果、胡萝卜等,咀嚼时的摩擦作用有助于去除牙齿表面的部分菌斑,同时富含纤维的食物营养丰富,有利于儿童口腔和全身健康。 三、定期口腔检查 1.检查频率:建议儿童每6个月进行一次口腔检查。通过口腔检查可以早期发现龋齿、牙齿排列不齐等口腔问题。例如,医生可以发现儿童早期的浅龋,及时进行处理,防止龋齿进一步发展。对于有特殊口腔健康问题的儿童,如患有先天性牙齿发育异常等情况,可能需要更频繁的口腔检查,具体频率可根据医生的建议调整。 2.检查内容:口腔检查包括牙齿的外观检查,查看牙齿是否有龋坏、颜色改变等;牙龈检查,观察牙龈是否有红肿、出血等情况;还会检查牙齿的萌出情况等。通过全面的口腔检查,能够及时发现问题并采取相应的措施。 四、纠正不良习惯 1.吮指习惯:儿童在幼儿期可能会有吮指习惯,如果长时间吮指可能会导致牙齿排列不齐,如前牙开颌等。家长要及时纠正儿童的吮指习惯,可以通过转移儿童注意力等方法,如给儿童提供其他有趣的玩具等,一般在儿童3-4岁时开始干预纠正较为合适。 2.偏侧咀嚼习惯:如果儿童长期用一侧牙齿咀嚼食物,会导致面部发育不对称,而且长期不用的一侧牙齿菌斑容易堆积。家长要引导儿童双侧咀嚼,发现儿童有偏侧咀嚼习惯时,要了解导致偏侧咀嚼的原因,如是否有一侧牙齿疼痛等情况,及时解决问题并纠正咀嚼习惯。

    2025-11-25 13:26:04
  • 吃东西牙龈疼怎么办

    孩子牙龈疼可能是食物刺激损伤牙龈、牙龈炎或牙周炎发作、龋齿相关问题等原因导致,需针对性处理,日常要正确刷牙、使用牙线,饮食上避免刺激性食物、增加富含维生素食物摄入。 一、明确可能原因并针对性处理 (一)食物刺激损伤牙龈 原因:若进食过硬、过尖锐的食物,如坚果壳、排骨中的小骨刺等,可能会直接损伤牙龈组织,导致疼痛。 处理:首先要立即停止继续食用这类食物。然后用清水漱口,尽量清除口腔内残留的食物残渣。如果损伤较轻,一般在1-2天内可自行恢复;若损伤较严重,出现明显出血、肿胀加剧等情况,应及时就医,可能需要进行局部消毒、止血等处理。 (二)牙龈炎或牙周炎发作 原因:本身患有牙龈炎或牙周炎的患者,进食时食物的刺激可能诱发疼痛。牙龈炎主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素引起牙龈组织的炎症;牙周炎则是在牙龈炎基础上进一步发展,累及牙周支持组织。 处理:保持口腔清洁是关键,可使用软毛牙刷每天早晚正确刷牙,也可使用含氯己定等成分的漱口水辅助清洁。及时前往口腔科就诊,进行洗牙等治疗,清除牙菌斑和牙结石,控制炎症。对于儿童患者,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,比如选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用牙膏,每天督促刷牙;对于妊娠期女性,由于体内激素变化易诱发牙龈炎,更要注重口腔清洁,必要时在医生指导下进行安全的口腔治疗。 (三)龋齿相关问题 原因:如果存在龋齿,进食时食物可能嵌塞在龋洞内刺激牙髓周围组织,或者龋坏累及到牙本质深层接近牙髓,也会引起牙龈疼痛相关表现。 处理:需要及时到口腔科就诊,医生会根据龋齿的具体情况进行相应治疗,如去腐充填等。对于儿童龋齿,要引起重视,因为儿童龋齿若不及时处理可能会影响恒牙萌出等,家长要带儿童定期进行口腔检查,早期发现龋齿并治疗。 二、日常口腔护理建议 (一)正确刷牙方法 推荐使用巴氏刷牙法,具体操作是将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并进人邻面的间隙内,用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动,每次颤动4-5次,颤动时牙刷移动约1mm,每次只刷2-3颗牙齿,然后将牙刷移至下一组牙齿,重复以上动作,全面清洁牙齿的唇颊面、舌腭面和咬合面。 (二)使用牙线 每天使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和菌斑。对于儿童,可在家长帮助下使用儿童专用牙线,注意操作要轻柔,避免损伤牙龈。 三、饮食方面注意事项 (一)避免刺激性食物 短期内应避免食用辛辣、过冷、过热等刺激性食物,如辣椒、冰镇饮料、滚烫的火锅食物等,这些食物会进一步刺激牙龈,加重疼痛症状。 (二)增加富含维生素食物摄入 多吃富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、草莓、西兰花、菠菜等,维生素C有助于维持牙龈组织的健康,促进牙龈炎症的修复。对于儿童,要保证其均衡饮食,摄入足够的蔬菜水果;对于妊娠期女性,由于对维生素C需求增加,更要注重此类食物的摄取。

    2025-11-25 13:25:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询