李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 口腔内使用的碘酒和普通碘酒一样吗

    口腔内使用的碘酒与普通碘酒在成分、浓度、消毒效果、适用情况及对组织刺激性和不良反应等方面存在差异,成分基本为碘和碘化钾溶于酒精,口腔内碘酒浓度更低,普通碘酒消毒杀菌能力更强,口腔内碘酒适用于口腔内轻微创伤等,普通碘酒适用于皮肤较严重伤口,口腔内碘酒对组织刺激性小,不良反应概率低但也需谨慎使用。 浓度差异:普通碘酒的浓度通常有一定范围,常见的有2%等浓度情况。而口腔内使用的碘酒浓度相对较低,一般为1%左右,因为口腔黏膜相对脆弱,过高浓度的碘酒会对口腔黏膜造成较强的刺激,低浓度的碘酒在消毒杀菌的同时能尽量减少对口腔组织的损伤。 消毒效果及适用情况 消毒效果:两者的主要消毒杀菌原理都是利用碘的氧化性来杀灭微生物。普通碘酒由于浓度相对较高,消毒杀菌的能力相对较强,能快速杀灭较多种类的细菌、病毒等微生物。口腔内使用的碘酒虽然浓度低,但也能在一定程度上起到消毒作用,不过其消毒范围和速度相对普通碘酒稍弱。例如,对于一些不太严重的口腔局部小伤口的初步消毒,低浓度的口腔内碘酒可以在一定程度上抑制细菌生长。 适用情况:普通碘酒因为浓度高,常用于皮肤等部位较严重的伤口消毒等情况。而口腔内使用的碘酒主要适用于口腔内相对较轻微的创伤、炎症部位的消毒,比如口腔内小溃疡周围的消毒等,避免对口腔黏膜造成过度损伤。对于儿童口腔内的一些小问题消毒,由于儿童口腔黏膜更娇嫩,口腔内使用的低浓度碘酒更适合,能在保证消毒效果的同时减少对儿童口腔黏膜的刺激。 对组织的刺激性及不良反应 对组织的刺激性:普通碘酒浓度高,对皮肤等组织的刺激性较强,涂抹后可能会引起明显的疼痛等不适。口腔内使用的碘酒因为浓度低,对口腔黏膜等组织的刺激性小,患者使用时相对更舒适,引起疼痛等不适的程度较轻。对于老年人群,其口腔黏膜相对较薄、敏感度可能相对较高,口腔内使用的碘酒更适合,能降低因刺激性强而导致不适的风险。 不良反应:普通碘酒如果使用不当,可能会导致皮肤色素沉着等不良反应。口腔内使用的碘酒相对来说引起不良反应的概率较低,但如果过量使用等,也可能会引起口腔黏膜的轻度炎症反应等,但一般程度较轻。对于有特殊病史,比如口腔黏膜敏感史的人群,使用口腔内碘酒时更要谨慎,密切观察使用后的反应。

    2025-10-14 14:08:08
  • 留乳牙有什么好处

    乳牙对儿童有多方面重要作用,能保持面部美观与协调、利于咀嚼功能正常发挥、引导恒牙正常萌出、维持发音功能正常发展,儿童家长应重视乳牙健康,注意口腔卫生,换牙期密切关注,特殊病史儿童加强监测。 一、保持面部美观与协调 乳牙对于维持面部正常的外观和协调具有重要意义。在儿童生长发育过程中,乳牙占据着一定的牙弓位置,支撑着面部软组织,若过早缺失乳牙,可能会导致面部发育不对称等问题。例如,长期单侧咀嚼习惯会因一侧乳牙缺失而更容易形成,进而影响面部两侧的发育均衡,而保留乳牙有助于维持面部的自然美观形态。 二、利于咀嚼功能的正常发挥 乳牙是儿童咀嚼食物的重要工具。乳牙的存在能帮助儿童有效地咀嚼食物,将食物研磨成合适的颗粒大小,以便于消化吸收。比如,对于富含纤维的蔬菜等食物,乳牙可以起到初步的咀嚼破碎作用,使食物更好地进入胃肠道进行消化过程。而且,正常的咀嚼运动还有助于促进颌骨的发育,乳牙的咀嚼刺激能促使颌骨正常生长,为恒牙的萌出预留合适的空间。 三、引导恒牙正常萌出 乳牙的牙根会随着儿童的生长发育逐渐吸收,最终乳牙会自然脱落,为恒牙的萌出提供空间和引导。如果乳牙过早缺失,邻牙可能会向缺牙间隙倾斜,导致恒牙萌出的位置不足或方向异常,从而引发恒牙排列不齐等问题。而保留乳牙可以维持牙列的正常间隙和邻接关系,保证恒牙能够按照正常的位置萌出。 四、维持发音功能的正常发展 乳牙对于儿童正确发音也有影响。在儿童语言发育阶段,牙齿的正常存在有助于准确发出某些语音。例如,前牙的正常咬合关系对于发唇齿音等有重要作用,保留乳牙能让儿童在语言学习过程中更好地形成正确的发音,促进语言功能的正常发展。 特殊人群提示 对于儿童来说,家长应重视乳牙的健康和保留。要注意儿童的口腔卫生,帮助儿童养成良好的刷牙习惯,预防龋齿等乳牙疾病,因为乳牙患病可能会影响其正常功能进而影响儿童的生长发育等多方面。同时,在儿童换牙期等关键阶段,要密切关注乳牙的脱落和恒牙的萌出情况,如有异常应及时就医。对于有特殊病史的儿童,如患有影响口腔颌面部发育的先天性疾病等情况,更要加强对乳牙的关注和专业的口腔监测,遵循医生的特殊指导来确保乳牙发挥其应有的作用以及保障儿童口腔颌面部的正常发育。

    2025-10-14 14:07:17
  • 牙模视口腔义齿是什么

    牙模视口腔义齿是借助专业印模技术获取患者口腔精准形态定制的修复装置,经印模制取、模型灌注、义齿设计制作流程,具贴合度佳、功能模拟好、外观接近天然牙特点,适用牙齿缺失患者,儿童需谨慎评估牙槽骨状况,成年关注适配性,老年考虑牙槽骨吸收影响,特殊疾病患者需严格无菌操作。 一、定义阐释 牙模视口腔义齿是借助专业印模技术获取患者口腔牙齿及周围组织的精准形态,以此为依据定制的口腔修复装置。其核心在于通过采集患者口腔印模,精准还原口腔内部结构细节,从而保障义齿与患者口腔高度适配。 二、制作流程简述 1.印模制取:医生选用合适的印模材料(如硅橡胶等)为患者获取口腔印模,印模材料需能完整、清晰记录牙齿形态、排列及周围软组织状况,不同印模材料有不同特性与适用场景,此步骤是保证义齿贴合的基础。 2.模型灌注:将制取的印模灌注石膏等模型材料,使印模固化成型为可用于义齿设计制作的模型,模型能直观呈现口腔结构,为后续义齿设计提供参考。 3.义齿设计与制作:依据模型设计义齿的形态、颜色、咬合关系等,再通过专业加工工艺制作出符合患者口腔情况的义齿,制作过程需确保精度,以保障义齿佩戴后的舒适度与功能恢复。 三、特点说明 1.贴合度佳:因基于患者自身口腔印模定制,能最大程度契合患者口腔结构,使义齿佩戴稳固,减少移位等情况发生。 2.功能模拟好:可较好模拟天然牙的咀嚼等功能,助力患者恢复正常进食等口腔功能。 3.外观接近天然牙:通过对颜色、形态的精细设计,义齿外观与天然牙较为相似,提升患者美观度。 四、适用人群及相关考量 1.适用人群:主要针对各种原因导致牙齿缺失的患者,如因龋齿、牙周病等引起牙齿缺失者。 2.不同人群考量 儿童:处于生长发育阶段,牙槽骨尚在变化,制作牙模视口腔义齿时需谨慎评估牙槽骨状况,确保义齿不会影响口腔正常发育。 成年:依据具体牙齿缺失情况定制,重点关注口腔现有结构与义齿的适配性。 老年:常伴有牙槽骨吸收等情况,印模制取及义齿制作时需充分考虑牙槽骨吸收对义齿适配性的影响,保障义齿佩戴舒适与功能。 特殊疾病患者:若患者患有严重糖尿病且血糖控制不佳,口腔感染风险较高,印模制取及义齿制作过程需严格遵循无菌操作要求,预防感染发生。

    2025-10-14 14:06:31
  • 什么是牙龈息肉

    牙龈息肉是牙龈组织向龋洞增生形成的息肉样物体,由龋齿因素、局部刺激引起,外观呈息肉状、颜色相近,有异物感等表现,治疗需去除刺激因素并手术切除,儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。 形成原因 龋齿因素:当牙齿发生龋坏,形成较大的龋洞时,牙龈组织可能会向龋洞内生长,从而形成牙龈息肉。例如,长期不注意口腔卫生,导致细菌侵蚀牙齿,引发龋齿,随着龋洞逐渐变大,就为牙龈息肉的形成创造了条件。 局部刺激:口腔内的一些慢性炎症刺激、不良修复体等局部刺激因素,也可能促使牙龈组织增生,进而形成牙龈息肉。比如不合适的假牙等修复体,长时间摩擦牙龈,会刺激牙龈组织异常生长。 临床表现 外观表现:通常可以看到牙龈组织从龋洞处突出,形似息肉,颜色一般与正常牙龈组织相近,呈粉红色或淡红色,质地相对较软。 症状表现:一般没有明显的自觉症状,但在进食时可能会有异物感,有时也可能会因食物嵌塞在息肉处而引起轻微的疼痛或不适。如果合并有感染,可能会出现牙龈红肿、疼痛加剧等症状。 治疗方法 去除刺激因素:首先需要去除导致牙龈息肉形成的刺激因素,比如治疗龋齿,将龋洞内的腐质去除干净等。如果是不良修复体引起的,需要拆除不良修复体。 手术切除:当牙龈息肉形成后,通常需要通过手术的方式将其切除。手术一般在局部麻醉下进行,切除后要注意口腔卫生,防止感染,促进伤口愈合。 特殊人群注意事项 儿童:儿童发生牙龈息肉时,由于其口腔卫生意识相对较差,家长需要帮助儿童保持良好的口腔卫生习惯,比如监督儿童每天早晚正确刷牙,使用合适的儿童牙刷和牙膏等。同时,要及时带儿童到口腔科就诊,因为儿童的牙齿和牙龈处于发育阶段,早期处理有助于保障口腔健康和牙齿正常发育。 孕妇:孕妇出现牙龈息肉时,要特别注意口腔卫生,因为孕期身体激素水平变化可能会加重牙龈的敏感性。就诊时要告知医生自己处于孕期,医生会在保证孕妇和胎儿安全的前提下进行相应的治疗,尽量选择对孕妇和胎儿影响较小的治疗方式。 老年人:老年人如果有牙龈息肉,往往可能同时伴有其他口腔问题,如牙周炎等。要注意控制全身基础疾病,因为一些全身疾病可能会影响口腔疾病的治疗和恢复。在治疗过程中,要关注老年人的耐受情况,确保治疗过程安全、舒适。

    2025-10-14 14:05:35
  • 如何治疗齐牙周炎

    牙周炎治疗包含基础治疗中机械清除菌斑牙石与口腔卫生指导,药物辅助治疗有局部用氯己定含漱液及病情重时全身用抗生素(特殊人群需考量),手术治疗适用于牙周袋深等情况的牙周翻瓣术及牙槽骨吸收严重的植骨等手术(不同人群需评估),维护治疗需定期复查并终身保持良好口腔卫生习惯且对不同生活方式者个性化指导。 一、基础治疗 1.机械清除菌斑牙石:通过龈上洁治去除龈上牙石,龈下刮治清除龈下牙石,此为治疗关键步骤,需依据患者牙周袋深度等状况分阶段实施,以充分消除局部刺激因素,例如对于牙石堆积较多的患者,应合理规划洁治流程确保效果。 2.口腔卫生指导:教导患者采用正确刷牙方法(如巴氏刷牙法),每日至少刷牙2次,每次时长不少于3分钟,同时指导使用牙线、间隙刷等辅助清洁工具,维持口腔清洁环境。不同年龄人群刷牙方式需适当调整,儿童需在家长协助下正确刷牙。 二、药物辅助治疗 1.局部抗菌药物应用:可使用氯己定含漱液,其能抑制菌斑形成、减轻龈炎及牙周炎炎症水平,含漱时需按说明书要求把控浓度与时间。孕妇等特殊人群使用前需咨询医生,权衡利弊后谨慎选择。 2.全身药物辅助:病情严重时可能使用抗生素(如阿莫西林联合甲硝唑等),但需严格掌握适应证,避免滥用,儿童应尽量避免全身用抗生素,除非有明确指征并评估风险收益比。 三、手术治疗 1.牙周翻瓣术:适用于牙周袋深度>5mm、根面存在难清除牙石等病变的患者,通过翻瓣暴露病变区域,彻底清除牙石与病变组织后缝合。老年人实施手术时需评估心肺功能等全身状况,确保手术安全;儿童因牙槽骨尚处发育中,手术需谨慎评估对未来牙槽骨发育的影响。 2.植骨术等其他手术:针对牙槽骨吸收严重者,可考虑植骨术等促进牙槽骨再生的手术,需依据患者牙槽骨缺损情况选择合适术式。 四、维护治疗 1.定期复查:患者需每3-6个月复查一次,检查牙周袋深度、牙龈炎症、菌斑牙石沉积等,据复查结果调整治疗方案。孕妇复查间隔宜更密切,及时发现并处理问题,避免影响胎儿。 2.长期口腔卫生维护:患者需终身保持良好口腔卫生习惯,持续控制菌斑,防止牙周炎复发。针对不同生活方式患者进行个性化指导,如吸烟者需强调戒烟对牙周炎防治的重要性,协助制定戒烟计划。

    2025-10-14 14:04:48
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